副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由陈延大夫本人发表
碳13呼气试验检测增高，有幽...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
要注意什么，需要做胃镜吗？需要到医院就诊吗
所就诊医院科室：
第一健康 碳13呼气试验
&副主任医师
如果仅有幽门螺旋杆菌升高，没有其他不适感，也可以不处理；如果要处理，就需要接受规范的杀菌治疗，所使用的抗生素是超过一般量的；不需要进行胃镜检查。
状态：就诊前
报告上只说本次碳13呼气试验检测增高，提示有幽门螺杆菌感染，我需要去医院治疗吗？
&副主任医师
从诊治标准上来说，单纯的幽门螺旋杆菌感染是不需要治疗的，但中国人比较害怕这种细菌，会造成患者的心理负担，如果患者坚持要求杀灭细菌，还是可以去治疗的。
状态：就诊前
我的超过正常的指数太多了，42，我看别人的都是0.5，是不是指数越高，细菌就严重？是不是到医院只要配药就能杀死细菌？
&副主任医师
细菌只对有损伤的胃粘膜有影响，对于没有损伤的胃粘膜影响是不大的，当然，你要想杀也可以，但必须去医院接受正规的杀菌治疗。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：下腹部疼痛，大便不正常&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：这段时间大便不怎么正常，时干时稀的，有时候成形，有时候就比较稀软，颜色也都不一样，有时候是黄的，有时候发黑，今天大便就很松散，不成形，而且擦的时候大便有白色黏液，我这是结肠炎的症状...
疾病名称：胃病&&胆囊炎&&
希望得到的帮助：彻查病因，对症下药
病情描述：得胃病已四年多。现又得胆囊炎。经常痛，吃药吃不好。总是痛。但具体病因不知是不是其他的
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈延大夫的信息
炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克隆氏病等）、慢性腹泻、慢性便秘、肠道易激综合征、缺血性肠病、慢性胃炎...
陈延，男，副主任医师，硕士研究生导师，芳村消化科主任，全国老中医药专家学术经验继承人，跟师于广东省名...
中医消化科可通话专家
副主任医师
成都市双流区中医医院
副主任医师
江苏省中医院
东直门医院
山东中医药大学第二附属医院
广安门中医院
副主任医师
湖南省中医药研究院附属医院
东直门医院
好大夫在线电话咨询服务百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入您当前的位置： >
> 想请教下医生，碳14-呼气试验和碳13-呼气试验这两种检查都是有辐射性的吗？
提问时间： 10:04:03&&&解决时间： 16:23:06 &&&悬赏分：0咨询状态：回复1次/浏览611次
提问者：情浅缘深
想请教下医生，碳14-呼气试验和碳13-呼气试验这两种检查都是有辐射性的吗？
病情描述： 碳14-呼气试验和碳13-呼气试验两种检查，但听说这个是有辐射性的，所以想请教下医生，碳14-呼气试验和碳13-呼气试验这两种检查都是有辐射性的吗？
医生回答共1条
1楼回答时间： 10:04
乔宝明 科主任
&& 您好！碳14-呼气试验和碳13-呼气试验的区别主要是有：碳-14Ｃ呼气试验中14C不及13C稳定，有少量放射性，虽然半衰期5730年，但辐射距离仅22cm，辐射的是&射线，平均辐射能量仅50keV，峰值80keV。对人体的损害没有明确报道。辐射剂量不大，但14C原子摄入人体后可能与12C原子一样参与人体细胞内碱基的合成，而碱基是构成人类基因的基本分子；所以碳14C从高能衰变进入低能态的过程中，能量射线及原子自身的不稳定性可能造成基因突变。碳-13Ｃ呼气试验没有放射性，由于是稳定性核素，对人体无损害，孕妇和儿童也能做。
如果您想了解更多信息或需要我们的帮助。您可以随时拨打深圳博爱医院24小时免费咨询电话6，或与在线客服医生取得联系。
推荐阅读健康资讯
副主任医师 擅长项目： 精于高端定制隆胸、综合鼻整形、韩式眼……科主任 毕业于内蒙古包头医学院，从事消化内科专业近20年……科主任 毕业于山东医科大学，从事妇产科工作近20年，深圳……科主任 毕业于吉林省延边大学附属延边医学院，从事妇产科……科主任 毕业于湖北中医学院，从医45载，曾在省直立医院多……科主任 简介： 毕业于山西大同大学医学院医疗美容整形专业……主任医师 毕业于哈尔滨医科大学，原大连大学附属医院教授，……科主任 眼科科主任， ICL认证专家、深圳市健康教育科普专家……科主任 博爱口腔科主任、学科带头人，毕业于江西医学院临……主任医师 医生擅长： 擅长单牙、多牙及全口牙缺失种植修复，……主治医师 毕业于广东省医学院，博爱口腔全科医生，曾于中山……科主任 博爱皮肤科带头人，科主任，主任医师，毕业于河南……
手机扫一扫碳13尿素呼气诊断设备报告分析_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
碳13尿素呼气诊断设备报告分析
上传于||文档简介
&&碳3
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
你可能喜欢胃幽门螺旋杆菌_百度百科
胃幽门螺旋杆菌
是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
胃幽门螺旋杆菌发现故事
胃幽门螺旋杆菌初次描述
因为胃液的强酸性，幽门螺杆菌很聪明的利用它的螺旋状结构，钻透胃黏膜表面的黏液，寄生在粘黏液中靠近胃黏膜上皮的相对中性的环境中。正是因为胃液的强酸性，早期人们都认为没有细菌能在极酸的胃液中生存。一直以来，都认为胃炎胃溃疡是因为压力或者辛辣食物。
直到1875年，德国的解剖学家发现了胃黏膜有螺旋样细菌存在，他们试图分离培养这种细菌，可惜没能体外培养成功，慢慢的就被人们淡忘了。
1893年，意大利的Giulio Bizzozero博士也观察到胃黏膜表面有一种螺旋状的细菌存在，可惜，他没有更进一步研究它。
1899年，波兰的Walery Jaworski从灌胃液中发现了螺旋状细菌，他称之为小皱弧菌。他猜测这个细菌可能是胃炎的致病因。这是世界第一个提出此学说的人。此说甚至被收进当时的胃病手册。遗憾的是，他是用波兰语发表的文章，没引起足够重视。（可见，学好外语多么重要）
20世纪的早期，陆陆续续，世界各地的医生或学者都发现了胃黏膜表面的这个螺旋状的细菌。但是1954年，美国的PALMER博士检查了1180个胃病患者的胃黏膜标本后，没有发现可靠证据显示这种细菌的存在。这篇文章发表在著名的Gastroenterology杂志上，给幽门螺杆菌泼了当头一瓢冷水。
1975年STEER博士发表在临床病理杂志上的一篇文章，第一次用电子显微镜观察到了胃黏膜中的这种螺旋状细菌的存在。再次将幽门螺杆菌热炒了起来。
胃幽门螺旋杆菌马歇尔发现幽门螺杆菌
直到1979年，澳大利亚42岁的病理学家Robin Warren在病理标本中看到了这个细菌，对它产生了浓厚的兴趣。1981年，他邀请当年只有30岁的年轻的澳大利亚内科医生Barry Marshall合作。
Warren给了Marshall大约20个胃病患者的病理检查结果，结果显示都有一种螺旋状细菌存在。其中有一位就是Marshall的病人。这位病人之前抱怨胃部不适，常规检查却没有发现任何病变，所以Marshall将这个女患者送到了精神科医生那里，给她抗抑郁剂治疗。当Marshall看到这个报告后，意识到有什么东西是不对的。
他给其中一位80岁的老胃病患者抗菌素治疗。两周后，这个老病号欢喜的来告诉他，他再也没有感觉胃痛了。
Marshall受到极大鼓舞。开始投入大量时间，分离这个螺旋状细菌，试图体外培养以证实它的存在和致病可能。可惜，屡试无果。因为他们没有意识到，幽门螺杆菌不同。那时候，他们常规只培养两天，两天后如果没有看见细菌，就果断抛弃了。
1982年的东圣节，他俩又再次尝试，将含有细菌培养液的培养皿中放在培养箱中，就回家度假了。也许是节日的气氛过于热烈，或者是他们本不抱希望。欢快的节日让他们忘了实验室中还有细菌在培养。5天后的周二，Marshall接到实验室助手兴奋的电话，要他速来实验室。他们终于培养成功了（这说明休假有多么重要）。
培养成功的Marshall和Warren欣喜异常，开始到处参加学会介绍他们的新发现。试图告诉医学界胃溃疡甚至胃癌可能是这种细菌引起的，根治细菌是治疗胃炎胃溃疡的有效手段。
Marshall去了皇家澳大利亚医师协会年会，发表他们的这一重大发现。然而，遭到的却是大多数医生的呲之以鼻，被认为太荒谬了。那时的医生普遍认为胃病是压力或者辛辣引起的。没有人相信胃病会是细菌造成的。
他们没有气馁，给著名的柳叶刀杂志写信阐述他们的观点。可惜，换来的还是被无视。
然而，临床上观察到越来越多的病例，让他们深信自己的结论。可惜，两个医生，没有足够的经费进一步研究下去。Marshall开始到处写信求助。这一撼动传统药物公司治疗方式的提议没有意外地遭到了大多数药物公司的无视或者嘲笑。
最终，他俩得到了一家小药物公司赞助，开始做一些小型的临床试验。用抗菌素治疗后的患者疗效显著，与之前的抑酸剂不可同日而语。
1983年，Marshall拿着他的结果来到了布鲁塞尔的国际微生物学会发表。
参会的微生物学家们被深深震撼了。
回来后，他俩再次给柳叶刀写了一篇完整的论文。不出意外，被断然拒绝了。
之后，苦闷的Marshall到处参加学会，演讲自己的发现和观点。然而，抑酸剂当时是一个30亿美元的庞大市场。他所到之处，满是嘲讽和拒绝。
他俩于是试图在动物身上再现感染造成的胃炎模型。可惜，又是屡试屡败。
1984年，Marshall和Warren在柳叶刀发表了那篇石破天惊的论文“胃炎和消化性溃疡患者胃部发现的不明弯曲杆菌”。
同年，Marshall又一次参加学会，发表幽门螺杆菌学说。午餐时间，他听到周围一群各国消化科医生均嘲笑讽刺，说一个澳大利亚医生荒谬的认为有细菌可以在胃液存活且导致胃溃疡，真可笑。
Marshall一怒之下，回到澳洲，拿起一大杯含大量幽螺菌的培养液就喝。几天后，他开始腹痛呕吐。5天后，他清晨被痛醒。10天后胃镜证实了胃炎和大量幽门螺杆菌的存在。他此时才告诉他被吓坏了的妻子，他在自己身上做了实验。
1985年，他俩将这一勇敢行为发表在澳大利亚医学杂志上。不可思议的是，仍然没有得到应得的重视。这篇文章沉默了近10年。
在这沉默的十年间，Marshall于1986年移民到了美国。美国媒体，如读者文摘，开始以“豚鼠医生用自己做实验，治愈了溃疡“做题目开始报道。Marshall的知名度开始上升，受到越来越多的关注。
1989年，这个细菌被正式命名为幽门螺杆菌。
终于，NIH和美国FDA开始接受并宣传这种新的观点。
到了年间，全美的医学界开始转变观念。
Marshall和Warren的名字开始见诸世界媒体。
1994年，美国NIH发表了新的指南，承认大多数再发性消化性溃疡可能因幽门螺杆菌所致，建议使用抗菌素治疗。
2005年，Marshall和Warren因为这一发现获得了诺贝尔医学奖。
Marshall可称得上有大智慧大勇气。他的坚持和勇气，造福了之后的千千万万胃病患者。
胃幽门螺旋杆菌特性
幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌，主要分布在胃粘膜组织中，67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。
临床过程慢性咽炎患者295例和正常对照30例,采用咽拭子均匀涂片,超高倍显微镜下观察,放大20 000倍,根据观察需要选择暗视野相差视野进行活体观察,由一名专业人员进行结果判定。卡方检验评价两组HP阳性率的差异。结果慢性咽炎患者中229例咽部分泌物中检测到幽门螺旋杆菌（77.63%,229/295）,66例未发现HP（22.37%,66/295）;正常对照组中,30例咽部分泌物中2例检测到幽门螺旋杆菌（6.67%,2/30）,其余28例（93.33%,28/30）幽门螺旋杆菌阴性,经卡方检验χ2=6.670,P〈0.05。结论幽门螺旋菌可能是慢性咽炎患者咽部一种被忽视的致病菌,超高倍显微镜有可能成为筛查咽部分泌物中幽门螺旋菌的一种新方法。
一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的：幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染，经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为、、淋巴增生性胃淋巴瘤、等，而后者是导致胃癌最危险的因素。专家们认为，幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍，如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有35%-89%的胃癌不会发生。
病是后天传染的，这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确，但最可能的途径是口-口、粪-口传播，已有以下实验可以证明：1．利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNA；2．从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌；3．一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌。
胃幽门螺旋杆菌感染分布
幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染，可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是：幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升，发展中国家约为80%，发达国家约为40%，男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右，20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外，我国北方地区的感染率高于。
同其它一样，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，尽量避免使用公用碗筷，并经常使用类似80K-1U的可高温杀死餐具上的幽门螺旋杆菌的消毒柜去消毒碗筷餐具，除此外老少应注意卫生安全，不随意以口喂食，南北之间的餐具是否消毒问题等，家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐，直至完全治愈。
胃幽门螺旋杆菌检测方法
幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法，如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同，但大多数医院采用的方法都是特异、快速的，有些是无创伤的。专家们告诫患者，如感觉胃部不适，应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查，以便及早用药，及早从消化道清除幽门螺旋杆菌，以防止发展成严重的胃部疾病。
胃幽门螺旋杆菌金标尿素酶检测
抗原标本为粪便，抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果，且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。
胃幽门螺旋杆菌碳13呼气试验
检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行，患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、等 Hp 敏感药物，否则会造成检测结果假阴性。收费较高。
胃幽门螺旋杆菌碳14呼吸试验
C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹，用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊，静坐25分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品交给医生做检测，检测就完成了。对人体有放射性，孕妇和小儿慎用。
胃幽门螺旋杆菌快速尿素酶法
临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速，安全，准确，临床检测操作方便，无放射性，收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查，不适合复查。
胃幽门螺旋杆菌治疗方法
胃幽门螺旋杆菌治疗方案
幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，1.是以抗生素为主，辅加抑酸剂（铋剂）的方案，2.是以的方案。常用抗生素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后，应按照医生的指导坚持服药，并及时检查疗效。
另外再有两种抗菌素，最常用的是，再就是，我们常采用的方案就是这三种方案，对或者是对经济条件不是特别好的，这个方案是比较容易一些，效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比较好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上或者是法莫替丁；再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。
胃幽门螺旋杆菌治疗原则
治疗方案的选择原则是：
①采用联合用药方法，如国际上普遍采用的
②幽门螺杆菌的根除率&80%，最好在90%以上；
③无明显副作用，病人耐受性好；
④病人经济上可承受性。
判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率，而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过、或方法证实无细菌生长。
胃幽门螺旋杆菌发病机制
尚不清楚。是多种因素，如细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素等协同作用的结果。[1]
胃幽门螺旋杆菌危害
1.幽门螺杆菌可以作为胃炎、慢性咽炎、口腔溃疡等消化性溃疡、胃炎的主要原因，对于患有这些疾病的患者来说，治疗首要就是要根除幽门螺杆菌，否则治疗相对困难。
2.幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，在水中可以存货所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。
3.感染幽门螺杆菌后可能导致口气重，即口腔有异味，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。
胃幽门螺旋杆菌症状
胃幽门螺旋杆菌口臭
幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。
胃幽门螺旋杆菌胃肠疾病症状
幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现。
胃幽门螺旋杆菌癌变
随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定的关系。
胃幽门螺旋杆菌菌群失调
幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么症状，病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的症状。
胃幽门螺旋杆菌传播途径
胃幽门螺旋杆菌“粪—口”传播
“粪—口”传播的根据是胃粘膜上皮更新脱落快，寄居其上的幽门螺杆菌必然随之脱落，通过胃肠道从粪便排出，污染食物和水源传播感染。已从胃液中分离培养出幽门螺杆菌，从腹泻和胃酸缺乏的病人粪便中培养幽门螺杆菌。从自然环境中分离培养幽门螺杆菌亦是粪—口传播的证据，有报告从南美国家沟渠水中分离幽门螺杆菌成功。但也有研究显示幽门螺杆菌在牛奶和自来水中不能繁殖，但可存活10天和4天左右，并转为球形菌。正常人体十二指肠液对幽门螺杆菌有很强的杀菌作用，一般情况下幽门螺杆菌不可能通过这一屏障在粪便中存活。
胃幽门螺旋杆菌“口—口”和“胃—口”传播
“口—口”和“胃—口”传播的根据是随胃上皮细胞脱落的幽门螺杆菌可存活在胃液中，通过胃—食道反流可进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染。已有报告从唾液、反流呕吐物、牙菌斑中检测发现幽门螺杆菌，多数是采用多聚酶链反应（PCR）法，亦有个别报告用细胞学培养成功，但尚未能重复而得到认可。西非一组报告母亲通过咀嚼食物后喂养的幼儿，与非咀嚼喂养的对照比较，幽门螺杆菌感染的危险系数为2.9倍。总结上述内容，在自然条件下，幽门螺杆菌通过人—人传播，而通过动物、宠物、苍蝇、昆虫传播未被证实，即使有也是个别现象。[1]
胃幽门螺旋杆菌预防方法
1、避免群集性感染幽门螺杆菌
预防幽门螺杆菌，应避免家庭群集性感染幽门螺杆菌。据了解，幽门螺旋杆菌的感染具有家庭聚集的倾向特点。另外，父母感染给子女的概率较高，望幽门螺杆菌感染者积极做好预防家人感染的相关工作。
2、口腔健康须保持
日常如何预防幽门螺杆菌好呢？据获悉，幽门螺旋杆菌感染者一般具有口臭等口腔问题，因此对于阴性的幽门螺旋杆菌感染者，保持口腔健康刻不容缓。这对以后如何预防幽门螺杆菌，垫定了相应的预防根基。
3、预防幽门螺杆菌不宜生吃
研究证实，幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天，在河水中存活长达3年。因此如何预防幽门螺杆菌的要点之一，就是不宜生喝水，不宜生吃等。
4、餐具器皿应定期消毒
专家提醒，餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕严重的餐具，也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人，应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具，做到“聚餐用公筷，用餐要消毒”以避免病从口入影响健康。
尽量利用高温去消毒，常用方式是通过消毒柜进行日常餐具消毒：如消毒柜的高温杀毒就达到125‘C能够杀死大部分病菌，适合大部分的餐具器皿。
周正任．医学微生物学第6版．北京：人民卫生出版社，1979年6月第1版，2005年11娿第6版第40次印刷：179
企业信用信息