老花眼能做手术吗？手术费用大概多少钱。
老花眼能做手术吗？手术费用大概多少钱。
基本信息：男&&47岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：老花眼能做手术吗？手术费用大概多少钱。
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擅长：白内障、近视眼、角膜病、结膜病、青光眼等，五官科常见病、多发病的诊治。
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寿光市羊口医院&&&五官科
建议：根据你描述的情况，47岁，有老花眼的情况，属于正常的生理现象，不需要处理，不能够手术治疗。
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老花眼可以手术治疗吗？
可以手术治疗吗？
文/于志强&& 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 副主任医师
，俗称，是人类一生中必经的生理过程，无论眼、正视眼还是远视眼都不可避免地在45岁以上出现不同程度的，的本质是调节能力的下降（图1），主要表现为近距离阅读困难和视疲劳。随着人口老龄化和老年人对生活质量要求的提高，的问题越来越被大家所关注。
传统上的矫正是通过佩戴老花镜来解决的，从最早的单光眼镜到后来出现的双光镜、三光镜以及渐进多焦点眼镜，特别是渐进多焦眼镜具有近、中、远距离焦点的连续变化（图2），基本能够满足患者的各种需求。
但现在越来越多的中老年人对生活提出更高的要求，希望能够摘掉讨厌的老花镜，一是因为戴镜的确不方便，二是佩戴老花镜不断加深的过程意味着衰老的过程，让很多心态非常年轻的中年人无法接受。人们希望求助于配镜以外的方法来解决的问题，于是，手术应运而生。
目前比较成熟的手术有准分子激光手术、传导性角膜成形术、飞秒激光INTRACOR等。
准分子激光手术
准分子激光手术矫正主要有两种手段：一种是通过单眼视，主视眼获得最佳矫正远视力，用于看远，非主视眼欠矫一定的度数，用于看近清楚。单眼视通过准分子激光手术很容易实现，预测性好，只要术前进行准确的验光，术后的效果非常精准。另一种手段是增加焦深，在手术设计时，采用专门的切削程序，增大手术后角膜的正向球面像差，这样就能在更大的范围内看清物体，做到远力兼顾。
传导性角膜成形术
传导性角膜成形术是利用射频能量通过胶原的热收缩实现角膜的重塑。射频实际上是一种电流，而人的角膜是一种电阻，当电流通过电阻时会产生热量，由于角膜组织是非常均匀的，因此射频产生的热量也是非常均匀的，这样就可以在角膜的不同深度同时、均匀的进行加热，胶原升高同样的温度，产生同样程度的变性（图3）。传导性角膜成形术对角膜的生物学作用是通过周边角膜的皱缩，在角膜上生成四个区域：角膜顶点、顶点周围陡峭区域、治疗地带区和周围平坦区域。这四个区域的形成一方面使角膜中央变陡，增加了角膜的屈光力，另一方面增大了角膜的球差，增加了眼球屈光系统的焦深，使患者的调节功能获得一定程度的代偿（图3）。
图3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 图4
飞秒激光INTRACOR
INTRACOR是利用飞秒激光在角膜中周边部的基质层内进行多层环形切开，形成许多精确微小的圆环结构，使角膜基质形成微孔而变得疏松，在眼压的作用下中央角膜向前轻微膨出，从而增加角膜的屈光力。手术不会对角膜做任何切削，只是做基质内部无数不连续的微小切开，确保角膜结构的完整性，手术达到了微创乃至无创（图5）。
手术虽然目前在屈光手术中所占份额还不大，远远不能与手术相比，但我国人口老龄化呈现加速发展态势，到2030年中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家，随着我国经济发展和生活水平提高，手术将满足越来越多的中老年人摘掉老花镜的愿望。
文/于志强&& 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 副主任医师
，俗称，是人类一生中必经的生理过程，无论眼、正视眼还是远视眼都不可避免地在45岁以上出现不同程度的，的本质是调节能力的下降（图1），主要表现为近距离阅读困难和视疲劳。随着人口老龄化和老年人对生活质量要求的提高，的问题越来越被大家所关注。
传统上的矫正是通过佩戴老花镜来解决的，从最早的单光眼镜到后来出现的双光镜、三光镜以及渐进多焦点眼镜，特别是渐进多焦眼镜具有近、中、远距离焦点的连续变化（图2），基本能够满足患者的各种需求。
但现在越来越多的中老年人对生活提出更高的要求，希望能够摘掉讨厌的老花镜，一是因为戴镜的确不方便，二是佩戴老花镜不断加深的过程意味着衰老的过程，让很多心态非常年轻的中年人无法接受。人们希望求助于配镜以外的方法来解决的问题，于是，手术应运而生。
目前比较成熟的手术有准分子激光手术、传导性角膜成形术、飞秒激光INTRACOR等。
准分子激光手术
准分子激光手术矫正主要有两种手段：一种是通过单眼视，主视眼获得最佳矫正远视力，用于看远，非主视眼欠矫一定的度数，用于看近清楚。单眼视通过准分子激光手术很容易实现，预测性好，只要术前进行准确的验光，术后的效果非常精准。另一种手段是增加焦深，在手术设计时，采用专门的切削程序，增大手术后角膜的正向球面像差，这样就能在更大的范围内看清物体，做到远力兼顾。
传导性角膜成形术
传导性角膜成形术是利用射频能量通过胶原的热收缩实现角膜的重塑。射频实际上是一种电流，而人的角膜是一种电阻，当电流通过电阻时会产生热量，由于角膜组织是非常均匀的，因此射频产生的热量也是非常均匀的，这样就可以在角膜的不同深度同时、均匀的进行加热，胶原升高同样的温度，产生同样程度的变性（图3）。传导性角膜成形术对角膜的生物学作用是通过周边角膜的皱缩，在角膜上生成四个区域：角膜顶点、顶点周围陡峭区域、治疗地带区和周围平坦区域。这四个区域的形成一方面使角膜中央变陡，增加了角膜的屈光力，另一方面增大了角膜的球差，增加了眼球屈光系统的焦深，使患者的调节功能获得一定程度的代偿（图3）。
图3&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 图4
飞秒激光INTRACOR
INTRACOR是利用飞秒激光在角膜中周边部的基质层内进行多层环形切开，形成许多精确微小的圆环结构，使角膜基质形成微孔而变得疏松，在眼压的作用下中央角膜向前轻微膨出，从而增加角膜的屈光力。手术不会对角膜做任何切削，只是做基质内部无数不连续的微小切开，确保角膜结构的完整性，手术达到了微创乃至无创（图5）。
手术虽然目前在屈光手术中所占份额还不大，远远不能与手术相比，但我国人口老龄化呈现加速发展态势，到2030年中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家，随着我国经济发展和生活水平提高，手术将满足越来越多的中老年人摘掉老花镜的愿望。
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发表于： 22:18
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老花眼激光手术不提倡做
老花眼激光手术不提倡做
&&& 近视眼有激光矫正手术，老花眼是否也能通过做手术免去戴眼镜的不便呢？现在很多眼科医疗机构在推广这个手术。刘恒明透露，老花眼的手术曾经在同济医院也开展过，但这个手术效果也不理想，不提倡大家做。
&&& 他解释说，老花眼的度数会随着年龄的增长而增长，年龄每增长5岁，度数增加50度。现在手术做得刚刚好，过了5年，肯定就不合适了。
&&& 刘恒明认为，矫正老花眼最好的方法就是配戴老花镜。很多人嫌戴老花镜麻烦，有近视的人就更麻烦了，近视镜和老花镜要交替着戴。“现在有一种渐进镜很方便，我自己就是戴的这种老花镜，近视远视一副眼镜就解决了。”他告诉大家一个配戴窍门：把渐进镜戴在鼻梁正中间后，再让验光配镜工作人员调节镜架，大小刚刚合适最好。
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