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《上海痛风专家苏友明：尿酸高和痛风关系》
《上海痛风专家苏友明：尿酸高和痛风关系》
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&2016 开心网王天如&&&&同济大学附属同济医院泌尿外科，副主任医师余晨&&&&同济大学附属同济医院肾脏科，主任医师
王天如、余晨就“高尿酸血症及痛风”与网民互动交流
为了给广大读者提供正确认识高尿酸血症及痛风的知识,12320特邀同济大学附属同济医院肾脏科余晨主任医师和泌尿外科王天如副主任医师来到在线访谈，现在访谈开始，欢迎大家踊跃提问！
Q：之前痛风，一直是止痛药+激素治疗，别的降酸药不管用，在去年12月12日造成突发的心梗，装了5个支架，从此突然变成了贫血症。双腿有肌肉萎缩，一直伴有疼痛，且尿酸值在正常范围内！像这种该怎么注意治疗呢？
余晨：注意低嘌呤饮食，如少吃海鲜，少喝啤酒。注意随访，动态血尿酸的情况，注意查尿液的酸碱度，维持在6.5左右比较好，在此情况不一定需要服降尿酸药物。建议去其它科室查看肌肉萎缩与贫血情况。
Q：单位体检说我尿酸高，请问医生，要是来贵院看病，我应该挂什么科室？
余晨：肾脏内科或风湿科。
Q：痛风病人喝苏打水好吗？
王天如：痛风病人喝适量的苏打水碱化尿液，对预防尿路结石的形成有帮助。
Q：痛风性肾病饮食需要注意什么？
余晨：注意采用低嘌呤饮食，如减少海鲜的摄入、减少蛋白质的摄入、少饮啤酒、多吃蔬菜、适量运动如散步较好。
Q：高尿酸血症是不是痛风？两者有区别吗？
王天如：高尿酸血症与痛风有区别。高尿酸血症引起骨关节、脏器等病变，出现症状就称痛风。
Q：53岁男性，于两年前出现左脚踝肿痛，疑似痛风，检查出尿酸值为464Umol/L，一周前再次发作并伴有眼睑部.面部浮肿，入院检查尿检为隐血1+， 蛋白尿2+。尿酸为593.4umol/L，其他均正常。 我想问肾病会引起通风吗？还是痛风会引发肾病啊？ 需入院治疗吗？怎样治疗？
余晨：肾病会引起继发性的高尿酸血症，痛风也会引起痛风性肾病，两者相互影响。这位患者目前眼睑面部浮肿，尿蛋白2+，尿酸明显增高，需要至医院就诊，详细检查后明确诊断。根据检查结果，决定是否需要住院治疗。
Q：医生，我做过几次血液检查，尿酸总是比正常值要高一些，自己没有感觉，偶尔检查正常，但偏高多数。请问我平时应该注意什么？是否需要服用药物？
余晨：平时饮食要注意少肉多素，少吃海鲜、啤酒，适量运动。如果尿酸超过420&mol/L，需要药物治疗。
Q：医生，我父亲痛风有10年，渐渐加重，成痛风性关节炎，每年发1次到2次，发作用药后，有改善，2014.12月发作，至今没有好转，总是反复，关节肿胀，疼痛，走路没力，痰多，发热，腿僵硬，血压高，一直吃降压药，想问医生，怎样治疗才好，怎样控制不发？还有痛风性关节炎是不是类风湿性关节炎的一种，慢性痛风性关节炎如何用药？
王天如：平时建议检测血尿酸指标，如果尿酸较高，建议低嘌呤饮食控制，必要时，服用降尿酸药物。如果关节疼痛较重，可以服用合适的止痛药。痛风性关节炎和类风湿性关节炎有区别，建议到医院风湿科就诊，检查风湿类风湿的指标，排除风湿性类风湿性关节炎。如果有类风湿关节炎，做相应治疗，可能需要加用激素等药物。
Q：脚大拇指关节跟手关节肿痛，关节肿的很厉害，形变很严重，请问有什么药吃了可以减小关节形变？
王天如：建议您到医院骨科或风湿科就诊，进一步检查，明确关节肿痛变形的原因，是否有类风湿性关节炎等，明确诊断以后，再做相应的治疗。
Q：请问医生，痛风会不会遗传？
王天如：痛风不是遗传病，某些家族因为基因的原因可能会有痛风的倾向性。
Q：痛风如何治疗，吃秋水仙碱副作用太大,患者得病有十年左右，每半年左右发病一次，并患有痛风滑膜炎，吃的盐酸氨基葡萄糖胶囊，发作时服用秋水仙碱，但反应大，上吐下泻，用过杜冷丁，地塞米松，消炎药。请问医生，痛风如何根治？平时吃什么药？急性发作如何治疗？
余晨：痛风不能根治，只能控制。尿酸增高明显平时可服用降尿酸药物，急性发作时以止痛为主，辅助碱化尿液，必要时可用激素。秋水仙碱反应过大，可选用其它非甾体消炎药物，急性发作时不能使用降尿酸药物。盐酸氨基葡萄糖胶囊不建议使用。
Q：我父亲七十多岁，痛风己经二十多年了，现在发作很频繁，几乎是几天就发作一次，更严重的是吃了秋水仙碱等一些治痛风的药，血小板减少得很厉害，现在有点不舒服就开始吃双氯酚酸，止不了痛就开始打针。手指发作的时候肿得很大。他很瘦，吃的东西也很注意，血小板又这么底，请问医生该怎么办？
余晨：建议至医院就诊，检查后确定何种药物合适。需了解非发作期尿酸程度。
Q：尿酸高就一定是痛风吗？
王天如：高尿酸血症不一定是痛风。高尿酸血症与痛风有区别，当高尿酸血症引起骨关节疼痛等才是痛风。
Q：我父亲有痛风史三年多了，前不久检查说有肾结石了，请问这肾结石是不是痛风引起的？
余晨：你父亲的肾结石极有可能是痛风引起的，当血尿酸高称为高尿酸血症，若伴有关节疼痛则称为痛风，高尿酸在肾脏沉积就会导致尿酸性结石，建议你父亲到医院就诊，检查血尿酸程度，尿酸碱度，如结石排出请保留结石标本，送医院做结石成分分析，如果是尿酸结石便与痛风相关。
Q：我有痛风，所以经常查看有关资料。最近我在资料上看到说这个病会引起肾积水，真的是这样吗？
余晨：如果痛风导致了痛风性肾结石，则会引起梗阻，进而形成肾积水。
Q：医生，我家里人他得了痛风性肾病，腿水肿很厉害，血压也很高，有时候夜里还会尿床，一直吃药治疗不见好转，平时生活很不方便，不知道怎么治疗才能根治这个病？
余晨：你家里人病情较严重，建议至医院就诊，可能需要住院治疗。但痛风性肾病不能根治，可加以控制。
Q：请问医生，痛风引起的肾功能衰竭能否换肾？
王天如：痛风引起的肾功能衰竭，如果能够耐受手术，没有手术的禁忌症，可以考虑肾脏移植。术前术后都需要注意控制高尿酸血症。
Q：肾盂肾炎能治愈吗？对今后怀孕会不会有影响？
余晨：肾盂肾炎能治愈，对今后怀孕没有影响。当然，若反复肾盂肾炎造成肾功能不全，则不宜怀孕。
Q：老年女性反复尿路感染该怎么办？长期服用抗生素会不会对肾脏、肝脏有伤害？
王天如：老年女性反复尿路感染建议先明确有无易引起尿路感染的病因，如：尿路结石、尿路积水、膀胱颈部梗阻等，如有这些病因存在，建议先治疗病因，平时适当多饮水，少憋尿，注意卫生，发生尿路感染时，建议先做中段尿细菌培养及药敏，根据药敏结果，选择合适的抗生素。不建议长期服用抗生素，如果所服用的抗生素没有较严重的肾脏肝脏毒性，一般不会对肾脏肝脏造成不可逆的伤害。
Q：请问医生，骨关节炎和痛风关节炎的区别是什么，患者膝盖很痛蹲不下去，不肿，尿酸比正常偏高一点点
余晨：痛风关节炎是高尿酸血症所引起的，骨关节炎是免疫性疾病。两者都会引起局部的肿、痛。建议到医院就诊，明确诊断。从病人情况来看，血尿酸增高有痛风性关节炎的可能，但需要排除其它的风湿免疫性疾病引起的关节炎，无论是哪种原因所引起的关节炎，在急性发作期疼痛明显，都可给予非甾体类药物治疗。
非常感谢余晨主任医师和王天如副主任医师在百忙中抽空做客&在线访谈&。各位网友，今天的&在线访谈&栏目到这里就结束了，感谢您的参与，也希望您继续关注我们下一期的访谈。尿酸高患上了痛风怎么办?_上海中潭医院吧_百度贴吧
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尿酸高患上了痛风怎么办?
大多数人只知道高可能会引起痛风，却并不知道其根本危害。尿酸高不单单引起痛风，还可能引起如高血压、高血脂等疾病。那么，尿酸高患上了痛风怎么办？尿酸与我们的饮食有着密切联系，我们可通过控制饮食来有效的缓解尿酸。
在每日的饮食结构中，以为主，如大米。碳水化合物可促进排出。患者要避免进食高嘌呤食物：如、、、、动物的内脏、、、、、鱼虾类、鲜肉、豌豆、等；戒吃，如、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡，会影响，加重肝肾负担；避免或不饮酒、尤其是、。 一旦血中酒精浓度高达200mg/dL，血中会随着的氧化过程而增加，令的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。我们除了应合理的安排三餐外还应积极控制自身体重，注意服用药物时是否会对尿酸产生负面的影响，而导致肾脏功能紊乱引起尿酸水平骤增。
所以，高患上了痛风，要注意饮食，控制体重，合理用药，方能较为有效的缓解及控制尿酸，并尽快接受专业正规有效的治疗，才能早日远离痛风，享受。
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　　上海治尿酸偏高的医院　　上海治尿酸偏高的医院？上海中潭痛风诊疗基地是博取中西医技之长，自主研发了&三位一体中医平衡疗法&，精确鉴别痛风疾病的障碍，制定个性化、疗程短、见效快的治疗方案，综合药物渗透、能够高效的彻底根治痛风，是目前治疗常见尿酸偏高的最好方法。　　上海中潭痛风诊疗基地的专家朱建福指出，尿酸偏高的治疗不容忽视，如果长期尿酸偏高不及时治疗，如果达到一定的饱和状态就会以尿酸盐结晶的形成沉积在关节处，久而久之的不治疗就会引发关节炎症，即临床上的&痛风&，所以治疗尿酸偏高选对医院很重要，以下是针对目前治疗尿酸偏高最好的医院详细介绍。　　上海治尿酸偏高的医院？治疗尿酸偏高一定要谨慎，现在很多不正规的医院，医疗技术等方面根本就不符合标准，往往会给中老年人带来一些伤害，上海中潭痛风诊疗基地是国内权威的痛风诊疗基地，也是国家首家的痛风研发基地，其在痛风治疗上有着很好的治疗方法。治疗痛风选择正规的医院尤为重要，以下就是上海中潭痛风诊疗基地的详细介绍：　　1.先进的设备。上海中潭痛风诊疗基地是专业的痛风治疗基地，该基地巨资引进了全系列治疗设备的医院，引进现代医院高技术设备，像大型医院不具备的医疗设备如，透皮技术和电震疗法等高科技的诊疗设备一应俱全，是上海唯一拥有这种高科技的治疗设备，齐全的设备优势给广大患者下来定心丸。　　2.温馨的环境。上海中潭痛风诊疗基地首家推出了&一人一诊室&的治疗体系，对于患者实行隐私的保密，该院还针对患者有特色的诊疗环境，营造了温馨的就诊环境，而且还引进了先进的治疗仪器，贴心的为痛风患者着想，还开设了导医台，倡导&亲情的服务理念&，由专业医护人员负责患者接待、咨询和全程导诊。还有独立楼层提供完整的门诊一站式医疗服务，以节省患者就医时间。　　3.合理的价格。上海中潭痛风诊疗基地有着一流的团队，服务好每一位患者，加强医护人员自身机能培训的同时，也加强了医护人员的综合速治，使从接到患者入院到身体痊愈整个流程衔接的工作做到疏而不漏 ，为医院的治疗和服务提供了有效的保障，让每一位患者感受到真切和温暖的感觉，这就是上海中潭痛风诊疗基地治疗的理念和医院的文化精髓体现！　　以上是上海治尿酸偏高的医院详细介绍，相信对你有帮助，上海中潭痛风诊疗基地是由上海卫生局批准，是一家正规的医院，该院经过几年的不懈努力，曾连续被评为&国内最好的医院&，是患者最佳的选择。& （本文由 上海中潭医院 编辑） zt0923lcp
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上海哪个医院看尿酸高好
状态：就诊前
血尿酸增高(高尿酸血症)并不属于疑难杂症，谈不上哪家医院更好。其治疗效果，主要取决于医生是否认真、耐心向患者解释药物服用方法及注意事项和日常饮食的注意事项，以及患者在生活中是否能长期配合医生的要求。
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戴生明大夫的信息
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戴生明，男，博士，主任医师、教授(破格晋升)、博士生导师，科室副主任。
始终坚持临床一线工作，每年诊治患...
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