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本人67岁。近日体检结果：黄斑中心凹反光
健康咨询描述：
本人67岁。近日体检结果:黄斑中心凹反光无，黄斑区色素紊乱。双眼视力0.4近日体检查出。尚未就诊。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：要不要治疗？
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擅长: 眼科常见病、多发病的诊治。擅长眼表疾病及眼免疫性疾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，从您详细描述，您目前双眼视力低于正常水平1.0。从黄斑区的描述，考虑有轻度黄斑变性。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议&&&&&&1.您目前双眼视力不好，可能因素比较多，结合您年龄特点和体检结果，考虑可能有白内障、玻璃体浑浊、黄斑变性等。&&&&&&2.应到医院眼科进行详细检查，如裸眼视力、矫正视力、裂隙灯、眼底镜，必要时进行眼部B超及OCT检查，明确视力不好的原因，及时给予相应治疗。&&&&&&祝好
擅长: 擅长结膜炎、角膜炎、睑板腺炎等眼表疾病的治疗和白内
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，一般来说黄斑区是视觉最敏锐的区域，如果发生病变会引起视力下降或视物变开，但如果只是色素紊乱，那么不能说明存在器质性病变，可以暂时观察，定期到眼科复诊即可。&&&&&&指导意见：&&&&&&因为老年人，本身会出现一些色素沉着，表现在眼底，会出现色素紊乱，同时随着年龄增长，黄斑中心凹反光会出现消失的情况，所以，这属于生理性现象。建议您可以暂时观察，定期到眼科复诊即可，平时可口服些富含维生素类的食物，注意休息，这对保护视力是很有帮助的。
擅长: 本人眼科研究生，主要熟知倒睫，干眼病，角膜炎，青光
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，应属于年龄相关性黄斑变性&&&&&&指导意见：&&&&&&可以选择抗氧化剂，激光治疗等但不影响正常生活可以不用处理的
&&&&&&以上是对“本人67岁。近日体检结果：黄斑中心凹反光”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
擅长: 眼底病影像学诊断及眼底病的激光治疗，对糖尿病性视网
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您这样的检查结果不能诊断您眼底就一定有病，很多老年人黄斑中心凹反光都是消失的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您去医院验光检查，看矫正后的视力情况，如果戴镜后视力可矫正就配镜，否则应该进一步做眼底血管造影或OCT检查。
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&& &&& 【文摘速递】还在认为BRAO视力预后的决…
　　视网膜分支动脉阻塞约占急性视网膜动脉阻塞的38%，主要发生于血管分支处，绝大部分（98%）累及颞侧血管。其诱因主要有血栓形成、脂质斑块栓塞、血凝块栓塞等，其中颈动脉血栓斑块脱落是最主要的发病机制。　　通常认为BRAO预后较好，但临床也可见到最终视力极差的患者。采用FFA可将视网膜动脉阻塞分为CRAO及BRAO，但通过FFA的无灌注区也很难确定视网膜缺血的严重程度。最近韩国学者通过SD-OCT来评价视网膜黄斑区结构，借此来预测RAO的视力预后。　　该研究共纳入66眼，均为BRAO发生后2周内就诊的患者，主诉视力下降或视野缺损。研究对象的最初平均BCVA为0.85±0.84（HM至20/20），最终平均BCVA为0.49±0.72（HM至20/20）根据BCVA20/40标准将患者分为视力较好及视力较差2组，采用FFA及SDOCT对患者进行测量，根据初次测量与末次测量视力提升≥20/100且最终BCVA≥20/60为标准，将视力较差组分为有视力提高组及无提高组。所有患者均于1月、3月、6月及每年行彩色眼底像、FFA及SD-OCT检查。　　研究者将黄斑区视网膜分为乳斑束区、上方、下方及颞侧四个区域，分别测定视网膜厚度、内侧视网膜反射强度、层次完整性，并与对侧未发生BRAO的健眼进行对比。在12.94±13.79月的随访中，共有29眼纳入视力较好组，37眼纳入视力较差组（其中18眼为视力提高组，19眼为无提高组）。研究发现，几乎所有患眼的首次眼底照相中均可看到缺血病灶，而视力较差组可见缺血病灶对乳斑束区的明显侵袭。视力较好组SD-OCT可见内层视网膜结构及连续性保存良好、轻微乳斑束区内层视网膜增厚；而视力较差组则可见到明显的乳斑束区内层高反射信号及视网膜增厚。二者之间最主要的差别在于视力较差组乳斑束视网膜内层层间清晰度受到破坏，其中无提高组的层间清晰度破坏程度要明显大于有提高组。　　在对视力较好组与视力较差组的比较中发现，两组中均无患者黄斑中心凹直接受累，视网膜中心凹厚度在二组之间亦无显著差异。然而对乳斑束的OCT扫描则显示，视力较好组乳斑束区视网膜增厚者仅占55%（16/29），而视力较差组则为100%（37/37）；视力较好组乳斑束区高反射者占17%（5/29），而视力较差组则占81%（30/37）；内层视网膜结构不清者在视力较组占3%（1/29），在视力较差组占46%（17/37），均具有显著性差异（p＜0.001）。而在最终随访中，视力较好组未见内层视网膜变薄，而视力较差组则有17例（占46%）。以上评价指标在视网膜上方、颞侧及下方区域均无显著差异。　　在对视力提高组及无提高组的比较中发现，最初及最终视力在二组之间均有统计学差异，而最初及最终中心凹视网膜厚度无显著差异；最初及最终随访中乳斑束区内层视网膜层间清晰度有显著差异（清晰度丧失占比为最初17%及84%，最终11%及94%）。　　研究还发现，内层视网膜厚度增加、高反射信号及层间清晰度丧失与视网膜萎缩性变薄无关。在视力较好组，视网膜内层厚度在最初及最终随访中无明显变化（P=0.271）而在视力较差组内层视网膜厚度则明显变薄（P＜0.001）。多因素Logistic回归显示，内层视网膜高反射信号是初始视力差的一个预测因素（OR=5.958，P=0.20），视网膜层间清晰度丧失是视力恢复的预测因素（OR=0.081，P=0.005）。　　文章认为，造成BRAO视力预后差的因素并非黄斑中心凹的视网膜厚度，而是乳斑束因缺血所造成的内层视网膜损伤。乳斑束向来被认为与中心视力相关，但少有疾病会累及乳斑束及视网膜内层，SD-OCT可精确测量视网膜内层，作为眼底彩照和FFA的补充，可以对BRAO视力预后进行更加精准的预测。而在SD-OCT中，视网膜内层层间清晰度丧失意味着最为严重的缺血损伤。图1.视力较好组（上方2行）、有提高组（中间2行）及无提高组（下方2行）患者的眼底彩照、FFA及水平/垂直SD-OCT扫描。白色箭头所指区域为最初随访时动脉分支延迟灌注区，虚线圈出范围为水平扫描中乳斑束区内层视网膜结构变化区域。视力较好组乳斑束几乎无变化，有提高组视网膜增厚，局部高反射信号，无提高组则有内层视网膜增厚、高反射信号及层间清晰度丧失。图2.视力较好组（上方2行）、有提高组（中间2行）及无提高组（下方2行）患者在最初及最终随访时的乳斑束水平SD-OCT扫描。视力较好组显示出乳斑束区良好的视网膜层间清晰度（虚线范围）。有提高组在最初随访时显示内层视网膜增厚及高反射，但无层间清晰度丧失；而最终随访（2年后）则显示乳斑束区视网膜内层层间清晰度依然较好保留；该患者视力从手动改善为20/30。无提高组则在最初随访时显示出明显的视网膜增厚，高反射信号及乳斑束层间清晰度丧失；1年后，内层视网膜变薄，层次完整性破坏；该患者视力为手动，并且无提高。图3.视力较好组及无提高组患者OCT三维重建。黄线区域为乳斑束纤维走形，白线区域为视网膜缺血区域，可见无提高组缺血区域明显侵犯乳斑束走形区，而视力较好组则未侵犯。(本文图片均摘自原文）　　原文：Ischemic Injury of the PapillomacularBundle Is a Predictive Marker of Poor Vision in Eyes With Branch Retinal ArteryOcclusion. Am J Ophthalmol. 7-120.e2. doi:10.1016/j.ajo..短评戴荣平　　黄斑中心凹是视力最敏锐的地方，中心凹的结构在大多数情况下反映了视力的好坏。在视网膜疾病中，当遇到中心凹结构尚可，视力却明显下降时，要想到是否有乳斑束的损伤。乳斑束的损伤在眼底检查中不容易被注意到，但在眼底照相、无赤光等检查还是可以被发现。当然最好的还是SD-OCT，可以直观的显示乳斑束的信号、视网膜内层的信号以及层间清晰度，从而很好地预测患者的视力预后情况。《国际眼科时讯》的【文摘速递】栏目于2015年8月起与《协和眼科资讯》实现共建，所有资讯在两个微信公众账号同步上线，以下为两个账号的二维码：
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34做眼睛OTC检查报告单上显示双眼黄斑中心凹视网膜厚度正...相关问题
提问时间： 16:12:26
患者性别：男患者年龄：32
病情分析：中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变
回复医生：共1个回答
提问时间： 14:57:29
患者性别：男患者年龄：35
病情分析：中心性渗出性视网膜炎,治疗以加速眼部微循环,提高肝脾肾功能,使体内的真精真阳之气,上注眼睛....用中医保守疗法,短期内可以控制病情,恢复.......意见建议：光动力疗法只是说能控制病情发展,不能提升视力
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:29:15
患者性别：女患者年龄：41岁
存在的症状应该继续进一步进行相关治疗一段时间维持疗效，治疗期间需要注意眼睛的休息及充足的睡眠，注意避免强光刺激，外出时最好是佩戴墨镜减少光线刺激。
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:44:08
患者性别：男患者年龄：45
本病由于炎症引起黄斑损害，所以视力预后较差。关键在于早期治疗，并寻找致病因素，在治疗眼病同时治疗全身病。急性期要注意休息。经眼底荧光血管造影发现有新生血管时，最好也进行镭射治疗。通过综合措施促进渗出
回复医生：共3个回答
提问时间： 16:22:13
患者性别：女患者年龄：26岁
问题分析：结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗于，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公共由于泳区游泳，医务人员在
回复医生：共1个回答
提问时间： 09:24:40
患者性别：男患者年龄：51
你好：1．激光治疗：用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管，缺点是对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到大的影响。2．经瞳孔温热疗法（TTT）:利用红外光以微弱的能量照射黄斑病变区，使病变局部轻微
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提问时间： 19:09:28
患者性别：男患者年龄：28
你好；视力下降：视力减退的程度与黄斑部病变的轻重有关。如果为正视眼则裸眼视力一般不低于0.5，最坏不低于0.2，往往出现+0.50～+2.50的暂时性远视，病程早期可用镜片矫正至1.0。病程迁延或多次复发者，可致永久性
回复医生：共3个回答
提问时间： 08:48:16
患者性别：男患者年龄：50
光动力学疗法（PDT）：就是将一种特异的光敏感剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用一种特殊的非热激光照射激发光敏剂，从而破坏异常新生血管，而对正常的视网膜组织几乎没有损伤。
回复医生：共3个回答
提问时间： 11:53:25
患者性别：男患者年龄：45岁
问题分析：眼底视网膜病变《中心性渗出性视网膜病变》做荧光造影或OCT，可以检查清楚意见建议：。要从根本上治疗，才能见效果。提高肝脾肾功能，疏通眼部血流。增强眼睛滋养，用中医保守疗法治疗。短期内可以恢复。
回复医生：共1个回答
提问时间： 11:50:12
患者性别：女患者年龄：38岁
问题分析：你好，中渗一般眼底检查就能判断，具体的诊断可以依靠视网膜造影检查可以确诊。意见建议：建议您到专业医院眼科通过荧光素眼底血管造影检查出是否为中渗问题。
在这期间，应多注意休息，多注意用眼时间。
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向全国15万专家即时咨询副主任医师
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黄斑病变的诊治
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问专家：我这种情况是属于白内障还是黄斑病变？还是都有？需要先治疗白内障还是黄斑病变？
黄斑中心区变平是否就是黄斑病变？是早期？中期？能否治疗？
那我这种情况能治疗吗？吃中药能稳定黄斑病情吗？
所就诊医院科室：
北京第三医院、贵阳医学院附属医院 眼科
用药情况：
药物名称：中药：含淡竹叶、草决明、焦白术、女真子、石斛、淮山等
服用说明：熬好后一天吃三次，每次一杯，吃了一年，吃后眼涨、流眼泪、眼梗好一些
检查资料：
&副主任医师
您好，从您提供的资料看左眼应该又有白内障又有黄斑前膜，建议联合手术治疗。
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3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：先天性视网膜色素变性，&&眼底灰色背景&&视盘暗黄&&晶体后囊浑浊，&&网膜血管细，&&
希望得到的帮助：希望爸爸眼睛看好。
病情描述：朱医生，之前我爸爸给您看过了，就想看看现在可以治疗吗？
疾病名称：眼底病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：5月25号发现视物暗而且变形，先是诊断为中浆打了些能量针和复方张柳碱，不见好转，去新疆医学院后确诊为中浆6月17打了一针雷朱单抗，没有起到立竿见影的效果。依然视物暗而且变形
疾病名称：眼底黄斑萎缩&&
希望得到的帮助：眼底黄斑萎缩边缘视力下降
病情描述：8年前的眼外伤，眼底黄斑萎缩，中心视力丢失到几年来边缘视力一直很好，但最近2两个月边缘视力下降的厉害，光感也降低了，请问医生这是引起别的病变了吗？
疾病名称：在您手上左眼做过玻璃体切除，右眼开始浑浊&&
希望得到的帮助：周四上午您是在松江医院还是在海宁路医院？
病情描述：左眼玻璃体手术过在进行复查，右眼浑浊加重
疾病名称：黄斑裂孔&&黄斑劈裂&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,西安的医生说现在只能观察。我在线上看到薛大夫关于此类病的文...
病情描述：视物变形，近半年视力急剧下降，拍过oct
，诊断为黄斑劈裂，裂孔。上传照片为近4个月的3次oct37岁，10年做过准分子，现在的症状是否需要做后巩膜加固
投诉类型：
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白内障及眼底病的诊治
医学博士，中华医学会眼科学分会会员。长期从事于眼科临床工作熟练掌握各种眼科常见疾病的诊断与治疗，在白...
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广州中山眼科医院
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北京同仁医院
副主任医师
天津眼科医院
天津医科大学眼科中心
玻璃体视网膜与眼外伤科
天津医科大学眼科中心
玻璃体视网膜与眼外伤科*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
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右眼黄斑不发暗结构模糊中心凹反光消失黄斑部可见圆形...
右眼黄斑不发暗结构模糊中心凹反光消失黄斑...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：右眼黄斑不发暗结构模糊中心凹反光消失黄斑部可见圆形隆起想得到怎样的帮助：治疗 谢谢医生
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：眼底黄斑病变,要从根本上治疗。提高肝脾肾功能,疏通眼部血流, 增强眼睛滋养,用滋养保守疗法治疗,短期内可以控制病情,恢复。
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干眼症指任何原因造成的泪液质或量异常,导致泪膜稳定性下降
黄斑区是视网膜的一个重要区域,主要与精细视觉及色觉等视功能有关
当孩子视力出现问题的时候,很多家长会把近视和弱智混为一谈
习惯造成的,过度用眼或是用眼不当都会造成,但是右眼视力突然模糊
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