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服用华法林快半年了，宋大夫请帮我指导一下
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我是山西临汾的王**，请宋大夫帮忙看一下怎么调华法林的剂量，现在化验结果国际化标准比值是3.62，现在每日吃2粒，看怎么调，我八月底去医院复查还需要网上挂号吗？求宋大夫帮助，谢谢
所就诊医院科室：
北京协和医院 血管外科
治疗情况：
医院科室：
北京协和医院
治疗过程：双下肢深静脉血栓.下腔静脉血栓形成
用药情况：
药物名称：华法林3.0
服用说明：宋大夫，我是山西的王**，3月份您帮我做的手术，现一直吃华法林，前天化验国际化标准比值3.62，我现在还是每天2粒，您帮忙看下该怎么调华法林的剂量？请您在百忙之中抽时间回复一下，谢谢
可以多列几组华法林对应inr值的数据吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
这是近几次的化验报告
状态：就诊前
这是近几次的化验报告
我上面的意思是，需要具体嗯其实，当时的华法林剂量和当时的inr。
拍清楚些！
状态：就诊前
之前华法林一直吃的是两片，inr是啥
状态：就诊前
宋大夫，你有微信吗，我不太会用这个软件
状态：就诊前
之前都是2粒华法林没变过吗？如果真是这样，那我建议过三天再去复查一次。
状态：就诊前
状态：就诊前
谢谢你宋大夫
状态：就诊前
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疾病名称：产后右下肢深静脉血栓，目前已出院七个月&&
希望得到的帮助：剖腹产后右下肢深静脉血栓已通，咨询缓解疼痛办法
病情描述：剖腹产后第二天右下肢深静脉血栓，发病十天后住院治疗，出院后服用华法林纳半年，b超检查血栓已通，但每天都腿疼，影响日常生活，想知道有没有好的治疗办法？
疾病名称：8年左下肢静脉血栓复发&&
希望得到的帮助：想知道有没有办法治好。只能吃药吗？有别的办法吗？
病情描述：稍走动左腿腿肿，沉重。两腿很明显不一样粗细。阿司匹林和华法林哪个更好治疗复发的静脉血栓
疾病名称：左下肢股静脉、髂静脉血栓&&
希望得到的帮助：左腿股、髂静脉血栓能彻底通开吗？
病情描述：左腿髂静脉、股静脉血栓一个半月，每天用肝素抗凝，现在改吃口服药抗凝，左腿穿弹力袜，左腿肿胀比右腿粗约两厘米多，有时小腿肚子疼，问一下需抗凝治疗几个月能好？血栓能彻底通开吗？可以正常...
疾病名称：左下肢静脉血栓&&
希望得到的帮助：现在可不可以活动了？后期还需不需要再疏通血管（比如打吊瓶）？应该注意什么？ 请给我...
病情描述：4月28号在济南市立三院做的刨宫产，5月2号出院后在家休养，5月11号下午感觉左腿有点疼，12号凌晨1点左右胀痛难忍，随后到济南市立三院就诊，早上7点左右诊断为血栓，随后到省立医院东院确诊为静...
疾病名称：左下肢股静脉、髂静脉血栓&&
希望得到的帮助：左腿股、髂静脉血栓能彻底通开吗？
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疾病名称：左下肢深静脉血栓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：1.滤器已植入四个月，没有医生敢冒风险取出，想问下是否需终身抗凝.目前主治医生让先吃3个月的拜瑞妥再看，他预计之后再吃一到两年阿司匹林即可.
不知徐医生认为是否可以这样
2.2月底时，左侧腿...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
宋小军大夫的信息
急慢性下肢缺血；肾动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颈动脉狭窄；脾动脉瘤；腹主动脉瘤；急性主动脉夹层；静脉血...
宋小军，男，主治医师，2003年协和医科大学博士毕业，留任外科医师至今。
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华法林服用久了副作用大么？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
在医疗网上看到尹教授在这方面是权威，请问您我母亲这样的情况华法林需要终生服用？脚脖处紫色细血管会是华法林副作用么？很焦虑，老人家吃苦太多，期待教授帮忙给看看，指点下，感谢！
所就诊医院科室：
徐州二院 介入科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：左下肢深静脉血栓滤器导管介入术
用药情况：
药物名称：华法林、甲钴胺
服用说明：华法林：2.25片/天、2片/天，交叉吃；甲钴胺每天一片，加吧喷丁因患者有神经压迫症
检查资料：
您好，您母亲目前足部的情况是因为深静脉血栓堵塞回流通路，这是侧枝循环建立的表现，建议穿医用弹力袜，可以减轻目前的足部情况，并预防血栓形成后综合征。华法林的剂量维持的可以，一般要坚持治疗半年到一年的时间。
祝早日康复！
状态：就诊前
谢谢尹教授帮助。这种情况需要服药治疗麽？不治疗话，后果会怎样？期待给帮助，祝工作顺利。
建议还是规律服药的好，不治疗的话会有血栓形成后综合症的可能性，即持续性腿肿、色素沉着、溃疡等，所以有条件要坚持治疗，不会留后遗症。
祝早日康复！
状态：就诊前
非常感谢尹教授帮助，后遗症除了吃华法林外，还要加其他药物？两只腿都要穿弹力袜么？我母亲两只脚都有紫色血管，期盼给指点，祝工作顺利！
可以加用迈之灵、地奥司明片等改善静脉回流药物，蚓激酶促进血栓再通的药物；最好两只腿都穿弹力袜，效果会好一些。至于两只脚的紫色，是因为目前深静脉血栓堵塞，主干血流不通畅的缘故，等血栓完全通开自然会慢慢消失。
祝早日康复！
尹杰大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：产后右下肢深静脉血栓，目前已出院七个月&&
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疾病名称：8年左下肢静脉血栓复发&&
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病情描述：4月28号在济南市立三院做的刨宫产，5月2号出院后在家休养，5月11号下午感觉左腿有点疼，12号凌晨1点左右胀痛难忍，随后到济南市立三院就诊，早上7点左右诊断为血栓，随后到省立医院东院确诊为静...
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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下肢静脉曲张（微创手术）、KT综合征、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、人工血管移植...
尹杰：男，1979年10月生。2010年7月获得北大医学部外科学博士学位。《中华临床医师杂志（电子版）》特约编辑...
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是否需要手术取出血拴
状态：就诊前
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所就诊医院科室：
交大二附院 妇科
治疗情况：
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治疗过程：子宫肌瘤
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服用说明：阿斯匹林
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主要是药物抗凝等治疗，一般不需要手术取栓
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乳腺肿瘤，外周血管疾病，甲状腺疾病
张聚良，男，副主任医师，副教授，普通外科学博士，擅长乳腺肿瘤，外周血管疾病，甲状腺疾病。
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手术后下肢静脉血栓发生
状态：就诊前
希望提供的帮助：
6月25日前连着4天吃1.75片，inr涨到4.12，吃1.5片9天inr2.52，吃1.25片6天inr2.02，即使加上饮食影响，能说明国产华法林含量不均吗？我目前该吃多少华法林合适？还需吃多久？
所就诊医院科室：
当地县医院 内分泌
301医院 心外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：心脏血管造影，解除梗阻，医生要求半年后复查
用药情况：
药物名称：瑞舒伐他汀钙片
服用说明：每次10mg，1次/天，晚上睡前吃，吃了13天，无不适感。之前吃辛伐他汀，每天40mg,1次/天，吃了50天（6月1号开始服用），无不适感，服辛伐他汀40天后化验肝功正常
药物名称：倍他乐克
服用说明：每次12.5mg,2次/天，早饭和晚饭前半小时，术后90天一直服用，无不适反应。心率一般70多下。之前是饭后半小时到一小时吃，最近8天改为饭前半小时吃。目前也不知：倍他乐克最好的服药时间是什么时候
药物名称：国产华法林
服用说明：每次约1.35片，大小1.25-1.5片之间，INR在2-3，吃1个月了，白天右脚内侧有些红紫色，晨刚起不明显。到INR达标前，除两个半天未用低分子肝素，一直在打，早晚各一支，可能相对我体重计量少了点
药物名称：拜唐苹
服用说明：早午饭各一片，吃了两个月了，最近几天尝试着晚饭不吃，血糖在8-10
药物名称：中短型胰岛素肚皮针，优泌林70/30
服用说明：早晨16个单位，晚上12个单位，打了2个月了，血糖处于正常范围：空腹5-6之间，饭后两小时10以下
您好，华法林受很多因素的影响，如饮食、药物等，存在波动是较为正常的，所以需要定期复查凝血，随结果调整剂量，一般下肢深静脉血栓要求控制INR在2-3之间。一般来讲，存在明确诱因的下肢深静脉血栓形成口服华法林3-6月即可，当然也要根据你的血栓情况来定，可能适当延长。如经济条件允许也可改成口服利伐沙班片，一般无需复查凝血，无需调整剂量。
状态：就诊前
谢谢您的回复！我这么理解不知是否对呢：利伐沙班片好像也有出血的风险，只是不用去定期验血是吗？而华法林虽然要定期验血，但是一般认为inr在2-3之间就比较安全。另外我低分子肝素钙已经用了一个半月，华法林也用了一个半月，这种情况下，我该再吃多长时间华法林呢？现在是不是已经无法知道我手术前有无血栓啊？
您好，因为利伐沙班较少受到其他药物、食物的影响，所以风险比华法林小，但是只要是INR控制在2-3之间，一般来说是相对安全的。一般来说有明显诱因（如手术）的下肢深静脉血栓口服华法林建议3-6月。深静脉血栓发生时症状非常明显，如疼痛、肿胀等，如果术前没有类似症状则不考虑术前存在血栓。
状态：就诊前
我用的低分子时间相对长，而且总换生产厂家。期间用过肝素。另外我体重145-150斤，可能用早晚一支的低分子剂量还不太够。不知我这种情况是否算已经抗凝3个月了？我手术前确实没有任何腿部不适，如果现在停药的话，以后是否可能复发，需要做哪些检查呢？谢谢您！
您好，治疗下肢深静脉血栓应用低分子肝素的同时就要加用华法林，并定期查凝血，达标后即可停用低分子肝素，一般来说低分子肝素没有必要用那么久。另外，体重150斤左右算正常体重，早晚一支足够。抗凝包括低分子肝素和华法林，时间您应该能算出来。停药与否还要看复查彩超和凝血的结果，建议复查一下再做停药决定。复发的可能性存在，要注意坚持穿戴医用弹力袜，避免久站久坐等注意事项。
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硕士，中国医师协会腔内血管学专业委员会下肢动脉疾病专家委员会委员、河南省医学会介入学分会介入与血管学...
安乾，男，血管外科专业硕士研究生，毕业于郑州大学第一附属医院，擅长血管外科常见病的诊治，如颈动脉硬化...
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上海华东医院本人剖腹产后，右下肢深静脉血栓，一直吃华法林，穿弹力袜治疗，到现在右腿还是有一点肿，没发
来自于：湖南|
提问时间： 23:12:18|
基本信息：
病情描述：
本人剖腹产后，右下肢深，一直吃华法林，穿弹力袜治疗，到现在右腿还是有一点肿，没发紫。我想请问下医生像我这个情况能不能彻底治疗好，一般大概要多久？有没有更好的治疗方法？谢谢！
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
彻底治愈比较难，但也有个别案例可以治愈的，自己不要放弃。
指导意见：
多久治愈不确定的，看个人病情程度，护理，治疗方法的。还可以用过中药活血治疗，华法令吃太多也怕副作用的。配合针灸按摩，热敷。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你这种下肢深静脉血栓的形成需要考虑栓塞或者产后长期卧床导致的，一般保守治疗效果不佳的需要手术治疗。
指导意见：
所以针对你目前的症状来看，建议可以选择手术清理血栓放置过滤网治疗，术后在口服预防血栓的药物治疗，需要注意肢体保暖。
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