上传用户：ukfvutnjwt资料价格：5财富值&&『』文档下载 ：『』&&『』学位专业：&关 键 词 ：&&&&权力声明：若本站收录的文献无意侵犯了您的著作版权，请点击。摘要:（摘要内容经过系统自动伪原创处理以避免复制，下载原文正常，内容请直接查看目录。）经由过程多中间、随机、对比、单盲、平行临床实验，研讨中中医联合综合医治计划医治肺芥蒂急性发生发火期的临床疗效性，从而制订一个合适我国国情、可普遍推行运用的肺芥蒂急性发生发火期医治计划，以进步临床疗效。办法：(1) 查阅西医历代古典医籍中关于肺芥蒂的记录，并对近20多年来西医学家对肺芥蒂的熟悉停止综述。(2) 检索最近几年来古代医学有关肺芥蒂研讨的报导，停止剖析、总结。(3) 采取前瞻性、多中间、随机、对比、单盲、平行临床实验的办法，将156例肺芥蒂急性发生发火期患者随机分为医治组(中中医综合医治)和对比组(中医综合医治)。医治组在惯例中医综合医治计划的基本上，采取宣肺平喘、化痰止咳法为主，方选三拗汤、括蒌薤白半夏汤及桔梗汤，兼见性格亏虚者在后方基本上加用喷鼻砂六正人汤以健脾益肺，阳虚水泛者兼以温阳利水，方用三拗汤、括蒌薤白半夏汤、桔梗汤合苓桂术甘汤。对比组赐与中医惯例医治。两组均医治14天，评价两组病人14天病逝世率，和综合疗效、重要症状积分、主要症状积分、体征积分、自我生涯才能评分、血气剖析、血液白细胞及中性粒细胞分类等疗效性目标和卫生经济学目标。成果：两组患者14天病逝世率无显著差别，医治组在综合疗效评定、重要症状积分、主要症状积分、体征积分、自我生涯才能评分、血气剖析、血液白细胞及中性粒细胞分类等方面的恢复情形显示出必定的优势。医治组住院费用低于对比组，均匀住院天数短于对比组。结论：(1) 故国医学虽无肺芥蒂之说，但对本病从症状、病因病机到治法方药、预后转归均有丰硕的阐述，值得深刻发掘，以继续和成长。古代西医对肺芥蒂的医治获得了必定的成就，但研讨多集中于一方一法，对综合医治计划的研讨无限。(2) 中中医联合综合医治计划能进步临床综合疗效，改良症状、体征，改良患者自我Abstract:By process middle, random, contrast, single blind, parallel clinical trials, research in TCM combined therapy to treat the combustion period and the clinical curative effect of acute pulmonary heart disease to develop a suitable condition of our country, can carry out generally the use of pulmonary heart disease acute hair period cure plan to improve clinical efficacy. Method: (1) access to records that on pulmonary heart disease in western ancient classical medical books, and for nearly 20 years to Western Medicine on pulmonary grudge familiar reviews. (2) search in recent years about ancient medical research reports of pulmonary heart, analysis, summary. (3) to take a prospective, multi center, random, contrast, single blind, parallel clinical trials of the way, the 156 cases of pulmonary heart disease acute combustion period were randomly divided into treatment group (TCM Comprehensive Treatment) and contrast group (TCM Comprehensive Treatment). Treatment group in the practice of traditional Chinese medicine comprehensive treatment plans basically take dispersing lung qi and relieving asthma, eliminating phlegm and stopping cough method mainly, following Ao decoction, Gua Lou scallion white Pinellia Decoction and Platycodon root decoction, and see the character deficiency in the rear basically with nasal spray sand hexagonal soup with tonifying spleen and lung, Yang pan water and warming yang to promote diuresis, Sanao decoction, Gua Lou scallion white Pinellia decoction, Balloonflower soup Heling GUI operation Gan Decoction. Comparison group and the treatment of traditional Chinese medicine. Two groups were treated for 14 days, the evaluation of two groups of patients 14 days disease death rate, and comprehensive efficacy, symptom scores, main symptoms and signs integral, career self to score, blood gas analysis, white blood cell and neutrophil cell classification curative effect and health economics. Results: two groups of patients with 14 days disease death rate had no significant difference, remedial group in the assessment of curative effect, symptom scores, main symptoms and signs integral, career self to score, blood gas analysis, white blood cell and neutrophil cell classification and recovery scenario shows a certain advantage. The hospitalization expenses of the treatment group were lower than the contrast group, and the average hospitalization days were shorter than the contrast group. Conclusion: (1) the motherland medicine although pulmonary grudge said, but on this disease from the symptoms, etiology and pathogenesis of TCM prescription drugs and prognosis outcome were fruitful exposition, it is worth deeply explored, to continue and grow. Ancient Western Medicine on pulmonary heart disease of cure and achieved certain achievements, but research focus on the side of a method, study on comprehensive treatment plan is infinite. (2) traditional Chinese medicine (TCM) and comprehensive treatment plan can improve clinical curative effect, improve the symptoms and signs, and improve the patient's self.目录:中文摘要4-6ABSTRACT6-7英文缩略词8-9前言9-10祖国医学论治肺心病10-15&&&&1.历史沿革10&&&&2.症状描述10-11&&&&3.病因病机11-12&&&&4.治法方药12-14&&&&5.预后及转归14-15肺心病中医药现代研究近况15-29&&&&1.对病因的认识15&&&&2.对病机的认识15-18&&&&&&&&2.1 肺气闭郁、痰浊内生16&&&&&&&&2.2 痰瘀伏肺16&&&&&&&&2.3 痰热阻肺16&&&&&&&&2.4 痰热阻肺、气滞血瘀16-17&&&&&&&&2.5 气虚血瘀17&&&&&&&&2.6 气阴不足、痰瘀内阻17&&&&&&&&2.7 气阴亏虚、痰浊上泛17&&&&&&&&2.8 肺阳虚衰17&&&&&&&&2.9 阳虚痰瘀17-18&&&&&&&&2.10 脏腑虚衰、痰瘀阻肺18&&&&3.证型研究18-19&&&&&&&&3.1 会议研究18-19&&&&&&&&3.2 各地研究概况19&&&&4.辨证分型治疗19-22&&&&&&&&4.1 分期辨证论治19-20&&&&&&&&4.2 直接辨证20-22&&&&5.治则治法研究22-27&&&&&&&&5.1 活血化瘀法22-24&&&&&&&&5.2 通腑泄浊法24-25&&&&&&&&5.3 清热解毒法25&&&&&&&&5.4 通里攻下,活血化瘀法25&&&&&&&&5.5 养阴生津法25-26&&&&&&&&5.6 补肺益肾法26&&&&&&&&5.7 清肺健脾法26&&&&&&&&5.8 温阳化饮法26&&&&&&&&5.9 宣肺利水法26-27&&&&&&&&5.10 其他治法27&&&&6.中药注射剂研究27-28&&&&7.小结28-29慢性肺源性心脏病的现代医学研究概况29-38&&&&1.流行病学研究29&&&&2.病理生理研究29-32&&&&&&&&2.1 肺动脉高压的形成29-31&&&&&&&&2.2 心脏负荷的增加31-32&&&&&&&&2.3 多脏器功能损害32&&&&3.治疗研究32-37&&&&&&&&3.1 急性发作期的治疗32-36&&&&&&&&3.2 缓解期的治疗36-37&&&&4.小结37-38中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期临床疗效总结38-68&&&&1.研究目的38&&&&2.课题来源38&&&&3.合格受试对象的选择38-40&&&&&&&&3.1 诊断标准38-39&&&&&&&&3.2 纳入标准39&&&&&&&&3.3 排除标准39&&&&&&&&3.4 剔除病例、脱落病例标准及其资料的处理39-40&&&&4.研究设计40-46&&&&&&&&4.1 基本设计方案40&&&&&&&&4.2 病例来源40&&&&&&&&4.3 分组方法40-41&&&&&&&&4.4 随机化方法41&&&&&&&&4.5 治疗方法41-42&&&&&&&&4.6 治疗疗程42&&&&&&&&4.7 观察项目及评分标准42-45&&&&&&&&4.8 疗效评定方法45&&&&&&&&4.9 统计学处理45&&&&&&&&4.10 质量控制45-46&&&&5.结果46-55&&&&&&&&5.1 病人基础资料46&&&&&&&&5.2 基线齐性比较46-48&&&&&&&&5.3 治疗结果48-55&&&&&&&&5.4 两组患者治疗期间不良反应记录55&&&&6.讨论55-67&&&&&&&&6.1 前期工作基础55&&&&&&&&6.2 中西医结合治疗方案的疗效性及安全性分析55-57&&&&&&&&6.3 导师陈绍宏教授治疗肺心病急性发作期的思想57-62&&&&&&&&6.4 组方分析62-63&&&&&&&&6.5 综合治疗方案对肺心病急性期作用机制探讨63-67&&&&7.结论67&&&&8.问题及展望67-68致谢68-69参考文献69-80附件80-87公开发表的学术论文、专著及科研成果87-88声明88分享到：相关文献|中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期临床疗效研究--《成都中医药大学》2006年博士论文
中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期临床疗效研究
【摘要】：通过多中心、随机、对照、单盲、平行临床试验，研究中西医结合综合治疗方案治疗肺心病急性发作期的临床疗效性，从而制定一个适合我国国情、可广泛推广应用的肺心病急性发作期治疗方案，以提高临床疗效。
(1) 查阅中医历代古典医籍中关于肺心病的记载，并对近20多年来中医学家对肺心病的认识进行综述。
(2) 检索近年来现代医学有关肺心病研究的报道，进行分析、总结。
(3) 采用前瞻性、多中心、随机、对照、单盲、平行临床试验的方法，将156例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(中西医综合治疗)和对照组(西医综合治疗)。治疗组在常规西医综合治疗方案的基础上，采用宣肺平喘、化痰止咳法为主，方选三拗汤、括蒌薤白半夏汤及桔梗汤，兼见脾气亏虚者在前方基础上加用香砂六君子汤以健脾益肺，阳虚水泛者兼以温阳利水，方用三拗汤、括蒌薤白半夏汤、桔梗汤合苓桂术甘汤。对照组给予西医常规治疗。两组均治疗14天，评价两组病人14天病死率，以及综合疗效、主要症状积分、次要症状积分、体征积分、自我生活能力评分、血气分析、血液白细胞及中性粒细胞分类等疗效性指标以及卫生经济学指标。
两组患者14天病死率无明显差异，治疗组在综合疗效评定、主要症状积分、次要症状积分、体征积分、自我生活能力评分、血气分析、血液白细胞及中性粒细胞分类等方面的恢复情况显示出一定的优势。治疗组住院费用低于对照组，平均住院天数短于对照组。
(1) 祖国医学虽无肺心病之说，但对本病从症状、病因病机到治法方药、预后转归均有丰富的论述，值得深入挖掘，以继承和发展。现代中医对肺心病的治疗取得了一定的成绩，但研究多集中于一方一法，对综合治疗方案的研究有限。
(2) 中西医结合综合治疗方案能提高临床综合疗效，改善症状、体征，改善患者自我
【关键词】：
【学位授予单位】：成都中医药大学【学位级别】：博士【学位授予年份】：2006【分类号】：R541.5【目录】：
中文摘要4-6
ABSTRACT6-8
英文缩略词8-9
祖国医学论治肺心病10-15
1.历史沿革10
2.症状描述10-11
3.病因病机11-12
4.治法方药12-14
5.预后及转归14-15
肺心病中医药现代研究近况15-29
1.对病因的认识15
2.对病机的认识15-18
2.1 肺气闭郁、痰浊内生16
2.2 痰瘀伏肺16
2.3 痰热阻肺16
2.4 痰热阻肺、气滞血瘀16-17
2.5 气虚血瘀17
2.6 气阴不足、痰瘀内阻17
2.7 气阴亏虚、痰浊上泛17
2.8 肺阳虚衰17
2.9 阳虚痰瘀17-18
2.10 脏腑虚衰、痰瘀阻肺18
3.证型研究18-19
3.1 会议研究18-19
3.2 各地研究概况19
4.辨证分型治疗19-22
4.1 分期辨证论治19-20
4.2 直接辨证20-22
5.治则治法研究22-27
5.1 活血化瘀法22-24
5.2 通腑泄浊法24-25
5.3 清热解毒法25
5.4 通里攻下,活血化瘀法25
5.5 养阴生津法25-26
5.6 补肺益肾法26
5.7 清肺健脾法26
5.8 温阳化饮法26
5.9 宣肺利水法26-27
5.10 其他治法27
6.中药注射剂研究27-28
7.小结28-29
慢性肺源性心脏病的现代医学研究概况29-38
1.流行病学研究29
2.病理生理研究29-32
2.1 肺动脉高压的形成29-31
2.2 心脏负荷的增加31-32
2.3 多脏器功能损害32
3.治疗研究32-37
3.1 急性发作期的治疗32-36
3.2 缓解期的治疗36-37
4.小结37-38
中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期临床疗效总结38-68
1.研究目的38
2.课题来源38
3.合格受试对象的选择38-40
3.1 诊断标准38-39
3.2 纳入标准39
3.3 排除标准39
3.4 剔除病例、脱落病例标准及其资料的处理39-40
4.研究设计40-46
4.1 基本设计方案40
4.2 病例来源40
4.3 分组方法40-41
4.4 随机化方法41
4.5 治疗方法41-42
4.6 治疗疗程42
4.7 观察项目及评分标准42-45
4.8 疗效评定方法45
4.9 统计学处理45
4.10 质量控制45-46
5.结果46-55
5.1 病人基础资料46
5.2 基线齐性比较46-48
5.3 治疗结果48-55
5.4 两组患者治疗期间不良反应记录55
6.讨论55-67
6.1 前期工作基础55
6.2 中西医结合治疗方案的疗效性及安全性分析55-57
6.3 导师陈绍宏教授治疗肺心病急性发作期的思想57-62
6.4 组方分析62-63
6.5 综合治疗方案对肺心病急性期作用机制探讨63-67
8.问题及展望67-68
参考文献69-80
公开发表的学术论文、专著及科研成果87-88
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成都中医药大学硕士学位论文
目的：在前期工作基础上，通过对肺心病急性发作期中西医结合综合治
疗方案的随机、对照试验研究，评价该方案的临床疗效，从而制订一个既能提高
临床疗效又适合中国国情的，肺心病急性发作期中西医结合综合治疗优化方案。
研究方法：以肺心病急性发作期中医辨证属痰浊蕴肺、肺气郁闭患者为
对象，随机分为治疗组（中西医结合综合治疗）和对照组（西医常规治疗）。治
疗组采用中西医结合综合方案治疗，即在西医常规治疗基础上加以中药治疗，基
本证型为痰浊蕴肺、肺气郁闭，以宣肺平喘，化痰止咳为治法，方用三拗汤、瓜
蒌薤白半夏汤及桔梗汤合方。对照组采用西医常规治疗，并同时服用中药安慰剂。
西医常规治疗包括控制性氧疗，积极抗感染，保持呼吸道通畅，改善通气、纠正
缺氧和二氧化碳潴留，纠正电解质紊乱及酸碱失衡，降低肺动脉压，纠正心衰，
营养支持，预防及处理各种并发症。两组均治疗 14天。观察疗效性指标为：总
体疗效、中医主症及次症积分、西医体征积分、白细胞总数及中性分类、血气分
结果：两组 14天病死率无差异，但和对照组比较，治疗组能提高临床综
合疗效，在部分中医主症、次症、西医体征以及血液白细胞及中性粒细胞分类异
常等方面治疗组与对照组比较有统计学意义，能更迅速地纠正低氧血症和高碳酸
血症，能改善肺功能，治疗组的电解质紊乱发生率比对照组低，不良反应比对照
组低，两组治疗后安全性分析无明显异常。
结论：与西医综合治疗方案比较，中西医结合综合治疗方案具
正在加载中，请稍后...浅谈中西医结合治疗难治性血液病的思路及实践--《中华中医药学会第二届岐黄论坛——血液病中医药防治分论坛论文集》2014年
浅谈中西医结合治疗难治性血液病的思路及实践
【摘要】：随着工业化、城镇化的进展,食品、饮用水、环境等的恶化亦同时加剧,加之人口老龄化的来临,血液系统疾病的发病率不断增加,治疗亦更加艰难复杂,成为难治性血液病的病例也与日俱增。因此,探讨、研究、制定、实施中西医结合诊治难治性血液病的思路、途径、方法势在必行。
【作者单位】：
【分类号】：R55【正文快照】：
首先,必须明确难治性血液病的概念、定义,这是界定范围的尺度,十分重要。其次,要理清既往史中中、西医治疗方法,药物及对治疗的反应。再次,评估目前病患状态,包括身体、心理、疾病(病因、病位、病性)。最后确定合适的、恰到好处的中西医结合治疗方案(方案以中医为主、西医为辅
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