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蝶鞍区肿瘤病变
状态：就诊前
首先做一次增强的MRI（磁共振）检查，明确肿瘤的大小和性质。如果是垂体瘤，可以手术治疗。如果不愿意手术，可以分次射波刀治疗。
鞍区肿瘤包括：垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脊索瘤、等。只有CT片子，不能明确肿瘤是恶性或是良性。
状态：就诊前
所患疾病： 脑部肿瘤（患有糖尿病）
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
王教授您好，一年前咨询过您，后来在日在南通大学附属医院进行了蝶鞍区垂体瘤手术；前几天在进行核磁共振复查后，发现术后有残留，侵入海绵窦。
现已办好转院手续（转往上海华山医院），希望可以在您那里继续治疗
好的，可以做射波刀治疗。
状态：就诊前
王教授您好，上次去上海有个问题忘了问：
来上海前的检查报告：垂体泌乳素，结果&4237.29，参考区间：55.97-278.36，单位：MIU/L，为什么这么会高？
垂体瘤引起的泌乳素增高。高泌乳素垂体瘤，可以先口服溴隐亭治疗。
状态：就诊前
您好！今年1月31日检测了垂体泌乳素，结果和日一样，均为&4237.29，参考值为：55.97-278.36。请问王教授，是否该增加溴隐亭的量？原来是早晚各一粒；还需要注意些什么？
可以增加溴隐停的剂量，逐步增加。如果病人没有副反应，可以增加到每次2片，每天3次。
状态：就诊前
您好！自从增加了溴隐停的剂量，最近使用后胃部总感觉隐隐作痛，询问一下：是否是副反应，是否需要减少剂量？
是副反应，可以口服奥美拉唑，每天1片。如果副反应大，可以减量。如果药物控制不佳，就需要射波刀治疗，然后再联合吃溴隐停治疗。
状态：就诊前
您好！最近又检测了垂体泌乳素，结果为410，参考值为：55.97-278.36。请问王教授，是否可以减少溴隐亭的量？因为胃部有点不舒服，胃口也一般。原来是早晚各一粒。还需要注意些什么？
可以减一点剂量，但是肿瘤容易生长。我本人的建议，继续口服原来的剂量，半年后复查头部磁共振，如果肿瘤缩小，泌乳素正常，可以减量。
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疾病名称：脑囊肿&&
希望得到的帮助：囊肿已经占位，压迫周围神经了吗
病情描述：整天头昏脑涨，不舒服，头疼，像有快大石头在头顶压着，非常不舒服，整晚失眠，我想手术，可以吗主任，我的囊肿部位需要开颅手术吗？
疾病名称：脑瘤较大&&
希望得到的帮助：希望医生可以帮帮忙，看看磁共振片子
请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肿瘤压迫眼神经，眼睛有重影，有疼痛感，片子有异物
疾病名称：髓母细胞瘤&&
希望得到的帮助：鞘注阿糖胞苷联合替莫错胺2个疗程后仍然进展，想请教主任，现在还有没有什么治疗方法
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疾病名称：右颞叶多形性黄色星形细胞瘤，术后要放疗吗&&右颞叶多形性黄色星形细胞瘤术后要放疗吗&&
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疾病名称：中输神经细胞瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：你从三月20号住院三月25号桌的中枢神经细胞瘤手术四月28日可以出院，可是在出院当天，孩子病情加重经一个月，检查脑积水没有别的办法，做分流手术但是孩子身体的各项指标都，不正常了现在在分流...
投诉类型：
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王恩敏大夫的信息
伽马刀、射波刀治疗小于3CM的听神经瘤，三叉神经鞘瘤，中小型颅底脑膜瘤，海绵窦脑膜瘤、手术后残留脑膜瘤，...
1985年7月-1993年8月在河南医科大学第二附属医院从事神经外科工作
1993年10月-2007年11月在复旦大学附属华山...
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上海长海医院蝶窦(sphenoidal sinus)位于体内，左右各一，均各通过其前壁的孔开口于蝶筛隐窝。与一起构成后组鼻窦。
分型：甲介型（3％）及发展比较差，窦腔后缘与垂直线之间有较厚；鞍前型（11％）气化与发育好于甲介型，但不及鞍型，窦腔后缘与鞍结节垂直线一致，即蝶窦恰位于之前。鞍型（86％）气化及发育最好，重鞍结节道呈垂直线，整个蝶鞍底部与蝶窦之间只隔一层薄。
分型有助于经蝶窦垂直瘤手术时选择术式，甲介型与鞍前型不适合经蝶窦摘除等蝶鞍区手术。
蝶窦各壁：1 外侧壁与，海面窦，和毗邻，气化比较好的蝶窦中，此壁非常薄或者缺损，使得上述结构裸露于窦腔内，手术不慎将出现和大出血，；2 顶壁上方是颅中窝的底，呈鞍型，称蝶鞍它承托。 3 前壁参与构成顶的后段和。上方近处为蝶窦自然开口。沿至鼻甲下缘中点的连线，向后至蝶窦前壁，是临床常用探查蝶窦开口的方法。 4 后壁骨质比较厚，比邻。 5 下壁即上缘和，孔位于下壁外侧的根部。
出自A+医学百科 “蝶窦”条目
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空蝶鞍(转载)
空蝶鞍综合症是指蛛网膜下腔伸展至蝶鞍内，使垂体缩小，压扁，蝶鞍扩大，可引起一定的临床症状，可为原发性，也可继发于垂体瘤手术后或放疗。 &&& 正常鞍膈孔仅容纳垂体柄通过。如鞍膈孔较大，垂体柄周围留有空腔，由于垂体包膜与颅内蛛网膜具有一定的连续性，在脑脊液的搏动压力下，脑脊液可循此蛛网膜通道进入鞍内，使鞍内充满脑脊液，形成所谓蛛网膜囊肿。蛛网膜囊肿大多位于垂体之前方，将垂体压向后方而被压扁，最后紧贴于鞍背，使蝶鞍在解剖上成为空腔，并促使蝶鞍扩大。&& 在颅内压增高情况下，如脑积水、脑瘤、良性颅高压、、慢性时，则更有利于脑脊液挤入鞍内，促使空蝶鞍的形成。&&& 垂体体积缩小时亦易促使空蝶鞍的形成，诸如：①经产妇多次垂体体积伸缩后；②垂体瘤自发性坏死变性后；③席汉综合症引起血管源性垂体萎缩；④垂体原发性萎缩如儿童垂体功能不足时；⑤甲状腺功能减退导致垂体增生经甲状腺素治疗后体积缩小等。&&& 临床上以中年女性多见，可有、视力障碍、视野缺损等表现。视野障碍主要累及鼻侧或双鼻侧，不规则多变。部分病人可有内分泌症状如闭经泌乳或单纯泌乳，垂体前叶功能减退等。&&& 原发性空蝶鞍一般不需治疗，如并发脑脊液鼻漏应经蝶手术治疗，有明显垂体前叶功能减退者，可作激素替代治疗。继发性空蝶鞍多见于垂体瘤手术后。空蝶鞍需与垂体瘤残余、垂体瘤复发、部分空蝶鞍合并垂体瘤相鉴别。
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蝶鞍区的应用解剖研究
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3秒自动关闭窗口蝶鞍区的巨微解剖及其临床意义(综述)--《四川解剖学杂志》2000年02期
蝶鞍区的巨微解剖及其临床意义(综述)
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R329.4【正文快照】：
随着显微解剖学和显微外科技术的迅速发展,对蝶鞍区的解剖学研究越来越深入,且脑垂体等手术入路的方式也在不断改进。但由于蝶鞍区位置特殊,深位于颅底,神经血管排列密集,结构复杂,故垂体等手术仍有一些较严重的并发症发生〔1〕。因此,熟悉蝶鞍区解剖,对于减少或避免手术的并
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