关于2016年传染病疫情管理与网络报告工作督导检查工作情况的通报
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绵阳市安州区卫生和计划生育局关于2016年传染病疫情管理与网络报告工作督导检查工作情况的通报&各医疗卫生单位，局注册民营医疗机构：为准确了解各医疗卫生单位传染病网络报告工作质量，摸清各级医疗卫生单位在传染病疫情管理与网络报告工作中存在的问题，进一步提高全区传染病网络报告工作水平，区卫计局组织区疾控中心于3-7月期间对全区2016年传染病疫情管理与网络报告工作进行了督导检查，现将有关情况报告如下。一、督导检查范围全区所有医疗卫生单位，共计26家，其中区直医疗单位5家、乡镇医疗机构18家、民营医院3家。二、督导检查内容各医疗卫生单位日至2016年上半年期间：（一）传染病报告管理工作：1.门诊日志（至少包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名、发病日期、初复诊9项）。2.出入院登记本（至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况等10项）。3.检验科登记本（至少包括病人姓名、送检科室、检验结果、检验日期）及反馈机制。4.影像科登记本（至少包括病人姓名、开单科室、检查结果、检查日期）及反馈机制。5.传染病与异常信息报告流程。6.传染病报告管理院内自查机制及自查结果应用。7.网络直报专职人员、设备.（二）传染病报告相关培训工作：近一年新入院医生、进修生、实习生等相关人员开展传染病报告相关知识培训；定期或实时开展对全院医生进行传染病报告相关知识培训。（三）传染病报告质量抽查：传染病报告率、及时报告率、纸质报告卡填写信息完整率、准确率、纸质卡片与网络报卡信息一致率。三、督导检查方式采取查阅资料、现场访谈、现场操作、现场培训等方式进行。四、督导检查结果（一）督导检查26家医疗卫生单位，覆盖率100%；所有医疗卫生单位均实现了网络直报，网络报告率100%；对每季度存在传染病零病例报告的医疗卫生单位进行了传染病漏报检查，兴仁乡卫生院漏报1例；共查门诊日志487120人次，住院登记37615人次，查出法定报告传染病1168例，实际报告1163例，平均报告率为99.57%，填写完整率为91.26%，填写准确率89.32%，卡片录入一致率94.22%。各单位传染病报告管理情况详见附表。（二）现场培训医疗机构传染病报告管理人员27人次。（三）开展现场指导培训，下达指导意见书，累计提出改进建议126条。五、存在问题（一）门诊日志登记本：1.缺项：全区的门诊日志统一使用原生局统一印刷版本，缺发病日期和初复诊项，全区各医疗卫生单位均存在此问题。2.填写不完整：职业、诊断、地址等未填写完整的医疗卫生单位有：安州区人民医院、安州区中医院、乐兴镇卫生院、秀水镇中心卫生院、塔水镇中心卫生院、花荄镇卫生院、兴仁乡卫生院、迎新乡卫生院、黄土仁济医院、安州区柏扬医院、安州区民生医院、安州区第二人民医院均存在填写不完整的现象。3.不登、漏登门诊日志：清泉镇中心卫生院、秀水镇中心卫生院、晓坝镇卫生院、花荄镇卫生院、乐兴镇卫生院等医院不登或漏登现象较为突出。（二）出入院登记本：1.项目设置不全或填写不全的单位有：安州区人民医院、桑枣镇中心卫生院、乐兴镇卫生院、宝林镇卫生院、雎水镇卫生院、秀水镇中心卫生院、塔水镇中心卫生院、晓坝镇卫生院、高川乡卫生院、兴仁乡卫生院、沸水镇卫生院、安州区柏杨医院。2.花荄镇卫生院无职业设置，补登后发现职业项填写存在严重逻辑错误。（三）辅助科室登记及反馈机制：1.检验部门登记或反馈登记不全的单位有：永河镇卫生院、乐兴镇卫生院、宝林镇卫生院、雎水镇卫生院、花荄镇卫生院、沸水镇卫生院、迎新乡卫生院、黄土仁济医院、安州区柏杨医院。2.放射部门登记或反馈登记不全的单位有：黄土镇中心卫生院、永河镇卫生院、乐兴镇卫生院、宝林镇卫生院、雎水镇卫生院、花荄镇卫生院、沸水镇卫生院、迎新乡卫生院、黄土仁济医院。（四）无传染病与异常信息报告流程的单位有：黄土镇中心卫生院、雎水镇卫生院、千佛镇卫生院、黄土仁济医院、安州区柏杨医院、安州区民生医院。（五）传染病报告管理院内自查及结果应用：1.所有医疗卫生单位不完全清楚或完全不知道自查内容，自查记录千篇一律，真实性较差，未查出任何问题，且无相应的奖惩措施和记录。2.未开展自查工作：界牌镇中心卫生院、黄土镇中心卫生院、清泉镇中心卫生院、宝林镇卫生院、雎水镇卫生院、河清镇中心卫生院、晓坝镇卫生院、沸水镇卫生院、千佛镇卫生院、迎新乡卫生院、安州区柏杨医院、黄土仁济医院、安州区民生医院均未开展自查工作；乐兴镇卫生院有自查记录但不全。（六）网络直报人员及设备：全区所有医疗卫生单位均配有专用或兼用的网络直报电脑，能正常上网并使用系统。安州区民生医院、千佛镇卫生院、宝林镇卫生院存在网络报告人员变动频繁，操作不熟练甚至根本不会操作的情况。（七）开展传染病报告相关培训:<span style="font-size:21font-family:仿宋_GB6年尚未开展培训的单位有：界牌镇中心卫生院、黄土镇中心卫生院、永河镇卫生院、清泉镇中心卫生院、宝林镇卫生院、雎水镇卫生院、晓坝镇卫生院、高川乡卫生院、兴仁乡卫生院、千佛镇卫生院、迎新乡卫生院、黄土仁济医院、安州区柏杨医院、安州区民生医院。2.有培训但培训范围不全或资料不全、无测试成绩的单位有：乐兴镇卫生院、沸水镇卫生院、安州区第二人民医院、花荄镇卫生院。（八）传染病报告质量：全区医疗卫生单位的传染病报告及时率准确率较好，但仍存在：1.网络、卡片和登记本三者的一致性较差。2.使用电子病例的如安州区人民医院、安州区中医院，电子病例上时间未精确到具体小时，导致迟报病例出现。3.存在漏报的单位有：安州区人民医院、黄土镇中心卫生院、乐兴镇卫生院、兴仁乡卫生院、沸水镇卫生院。4.安州区中医院由于今年刚开始使用电子病历，医生在填写诊断病名过程中极不规范，日常自查工作也未到位，导致查出的传染病诊断不准确，报告不规范。六、今后工作建议（一）加强领导，完善管理制度。各医疗卫生单位一是要加强领导，明确责任，强化管理；二是要完善制度，将门诊日志、出入院登记的填写，辅助科室登记及反馈，传染病疫情系统所需完成的工作及资料等纳入制度管理，严格按奖惩制度逗硬奖惩，提高报告质量。（二）加强院内自查和培训。建立传染病及专病信息系统报告管理院内自查机制，落实奖惩措施；加强业务培训，对网络报告人员进行正规的上岗前操作培训，培训合格后方能上岗，人员要相对固定，避免在人员变更时出现网络报告质量问题。加强医务人员和新上岗专业人员传染病报告法律法规、诊断标准和报告流程等相关知识的培训，并完善培训资料（如培训通知、课件、试卷、测试成绩、简报等），提高医疗机构传染病诊断、报告水平。（三）规范门诊日志等登记本的使用。各医疗单位要严格按照《病历书写规范》和绵阳市卫生计生委《关于规范绵阳市医疗机构门诊日志等诊疗记录管理的通知》（绵卫办发〔号）要求，进一步完善医疗机构、乡镇卫生院的门诊日志和出入院、检验部门、影像登记本的项目设置，并规范填写。每个门诊医生都必须设置并使用门诊登记本，杜绝出现漏登和不登的现象；对辅助科室登记本项目设置齐全，并做好阳性结果反馈登记，严格要求工作人员认真填写。（四）加强执法监督。区卫计监督执法大队加强对各以医疗卫生单位传染病报告管理工作的执法力度，避免漏登、漏报甚至不报现象的发生，促进报告工作进一步准确、规范、高效。&附件：2016年传染病疫情管理与网络报告工作督导情况一览表&&绵阳市安州区卫生和计划生育局<span style="font-size:21font-family:仿宋_GB年8月10日
附件&& 2016年传染病疫情管理与网络报告工作督导情况一览表单& 位门诊日志出入院登记辅助科室登记异常信息报告流程自查制度及记录培训报告质量（及时完整准确一致）排名安州区人民医院未填发病日期出院诊断、转归未填写完全√√√√漏报1例，有迟报现象1安州区第二人民医院无发病日期和初复诊项，部分未登职业、诊断√√√√无测试成绩√2安州区中医院未填职业和发病日期√√√√√有迟报现象，漏报3桑枣镇中心卫生院无发病日期和初复诊无职业项√√√√√4花荄镇卫生院无发病日期和初复诊项，个别医生未填职业√检验反馈不全，放射无反馈√√√√5秀水镇中心卫生院无初复诊项，部分医生无门诊日志或漏登严重，大部份未填发病日期和职业无转归项√√√√√6塔水镇中心卫生院无发病日期和初复诊，未填写职业无职业√√√√√7河清镇中心卫生院无发病日期和初复诊项√√√无无测试成绩√8永河镇卫生院无发病日期和初复诊项√检验无登记本，放射无反馈√√无√9界牌镇中心卫生院无发病日期和初复诊项√√√无无√10清泉镇中心卫生院无发病日期和初复诊项，无存在漏登严重√√√无无√11迎新乡卫生院无发病日期和初复诊，部分未登职业、诊断√检验科项目不全，检验放射无反馈记录√无无√12安州区民生医院无发病日期和初复诊项，部分未登记职业和诊断√√无无无√13兴仁乡卫生院无发病日期和初复诊项，个别医生未填职业无转归项√√√无漏报1例14宝林镇卫生院无发病日期和初复诊项无住址、出院日期和诊断、转归登记项目不全，无反馈机制<td wid*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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（LPT）液基细胞学检查报告有什么问题？
（LPT）液基细胞学检查报告有什么问题？
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提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：其他
&&已帮助用户：1111
应该是诊断性刮宫的细胞学检查吧？不典型腺上皮细胞是指子宫上皮细胞有些轻微变异，但又没有到癌变的程度，化生细胞是指癌变前的变异细胞，没有找到说明子宫暂时没什么异常，但要定期检查，防止不典型细胞出现化生或者癌变
问（LPT）液基细胞学检查报告有什么问题？
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，请问你具体的情况是什么呢，能否把具体的病情以及相关的检查提供详细一些呢，我们只有了解详细的病情资料后才能进行分析，以便给你提供一些帮助也建议。
问你好， 我想问一下今天我做了一个LPT液基...
职称：医生会员
专长：阴道炎，宫颈糜烂，不孕不育，妇科各种疾病
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你好，你检查的情况，就是有不典型细胞的情况存在，这种情况，少数的可以发展为宫颈癌的情况，所以要观察治疗的
问刚做了（LPT）液基细胞学检查
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247753
问题分析：你好！从以上检查接结果分析考虑是轻度的炎症现象，没有太大的 关系。意见建议：适当的阴道用药治疗，注意复查和随诊，注意房事和经期卫生，不用太担心，可以每年做个体检，
问我刚做了（LPT）液基细胞学检查，报告显示：
标本满意...
职称：药师
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&&已帮助用户：2887
病情分析： 你好，从你的化验单可以看出，可能有宫颈炎，其他方面没有问题。主要是从细胞量>5000，鳞状上皮炎症反应多是由宫颈炎症引发。意见建议：建议进一步进行阴道镜检查和妇科检查以确诊是不是宫颈炎，请在医生的指导下进行治疗。在治疗期间避免同房，不要吃辛辣刺激生冷的食物，注意个人卫生。
问（lpt）液基细胞学检查报告：标本满意？（lpt）液基细...
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专长：小孩呕吐。消化不良 闹肚子
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病情分析： 这种属于念珠菌感染加阴道炎也就是我们平时说的霉菌性阴道炎。要治疗霉菌和消炎一起治疗。意见建议：霉菌是相互传染的。你这种情况需要你老公也查一下分泌物看看有没有霉菌感染，如果有同你一起治疗，如果没有被感染只需要你自己治疗，但是注意平时同房的时候别感染你老公。
问（LPT)液基细胞学检查报告怎么看？
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：160761
意见建议：你好，你的情况还是可以的．
指导意见：
其结果是可以的，没有查到不好的东西，只是有一些炎症．如果以后还要生小孩就先不做物理治疗，可以１-２年复查．如果有阴道炎要药物治疗，不用特殊的处理，如果不打算生小孩，可以做电波刀治疗．
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评价成功！→ （LPT)液基细胞学检查报告怎么看？
（LPT)液基细胞学检查报告怎么看？
健康咨询描述：
检查报告的内容是:标本满意度:满意（1）细胞量:>5000（2）颈管细胞:有（3）化生细胞:有微生物项目:（1）无滴虫感染（2）无念球菌感染（3）无球杆菌感染（4）无放线菌感染（5）无疱疹感染（6）无HPV感染（7）无纤毛菌感染医生诊断是;炎性反应性细胞改变。
轻度炎症开始医生说是宫颈糜烂2度
想得到怎样的帮助：想知道:自己情况严重不严重炎性反应性细胞改变是什么意思？以后自己要注意些什么？
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擅长: 妇产科、泌尿外科、男科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从你的检查结果分析，细胞量超过5000，说明你有轻微的宫颈炎，没有宫颈癌等恶性肿瘤。“炎性反应性细胞改变”是一个术语，就是炎症的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况需要在医生指导下选择敏感的药物进行治疗，治疗期间要禁止性生活，注意局部卫生，平时多用温开水清洗外阴部，避免应用药物洗液。
帮助网友：1080称赞：107
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的情况还是可以的．&&&&&&指导意见：&&&&&&其结果是可以的，没有查到不好的东西，只是有一些炎症．如果以后还要生小孩就先不做物理治疗，可以１-２年复查．如果有阴道炎要药物治疗，不用特殊的处理，如果不打算生小孩，可以做电波刀治疗．
疾病百科| 宫颈糜烂
挂号科室：妇科
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宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年 之前的《妇产科学》上，宫颈糜...
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