仁寿人才市场的新农合,出院多久不报算过期

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2016仁寿新农合能转成社保吗
只有居民和职工医保现在没有新农合的说法,实行一卡通,以前的新农合也合并在了居民医保
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出门在外也不愁仁寿43家卫生院新农合“定点”资格缘何被取消
2010年以来,眉山市仁寿县取消松林乡卫生院、府君乡卫生院、碗厂乡卫生院等43所新型农村合作医疗定点医疗机构资格,取消数量约占全县原有118家定点医疗机构的36%。
这些定点医疗机构为什么会被取消?取消后,是否会给当地群众就医和报账带来不便?被取消医疗机构能否再争取资格?带着这些疑问,记者8月30日前往仁寿县追寻答案——
一个人的卫生院
官方回应:不利于对新农合基金实施有效监管
“现在主要卖点药,一天下来没几个就诊患者。”整整一个上午,松林乡卫生院医生高永禄都极为清闲。偌大的卫生院内空空荡荡,高永禄是院里唯一的医生,而且是已退休人员,重新回来只为守着“摊子”。
松林乡卫生院所在场镇距离文宫镇只有2公里,到大化镇不到3公里,自从松林乡并入大化镇后,卫生院就医人数锐减。“大病要住院治疗的,都到文宫卫生院、大化卫生院或县人民医院去了,现在农村交通便捷,想留都留不住。”高永禄说。
“医院硬件设备落后,医疗技术水平低下,从医人员及就医患者人数少。”仁寿县卫生局局长李书铭介绍,被取消的43家定点医疗机构,大体和松林乡卫生院差不多。
作为西部第一人口大县,仁寿曾经一度有110个乡镇和若干区,除区卫生院外,每个乡镇还建有一个乡镇卫生院,后经过历次撤乡并镇机构改革,该县现有60个建制乡镇。一些被撤并乡镇的卫生院渐渐门前冷落。
“这些医院只有一两名医生,收入拮据,人手少,不可能因为新农合而单独配备专门的报账员和审核员,只能由从医人员兼任。”李书铭透露,取消的更重要原因是,这样不利于对新农合基金实施有效监管,容易出现问题。
一份资料显示:2008年,该县纪委、监察局曾会同县卫生局、县新型合作医疗办公室组成联合调查组,查实该县方家镇卫生院、石咀乡卫生院和中农镇卫生院等通过大处方用药、药品乱加价、虚增患者住院天数,甚至虚构患者住院、伪造病历和处方等手段,共套取新农合基金31.7万元,用于发放奖金。随后,该县取消了这3家乡镇卫生院新农合定点医疗机构资格,并免去卫生院院长职务。
不过,被取消“定点”资格的中岗乡卫生院龙江医疗点医生方小华还是坦承,希望尽早把“定点”资格再争取回来,因为自从被取消资格后,医院就诊人数愈发减少。
对此,李书铭回应,被取消的43家定点医疗机构原则上将不再予以恢复其定点资格。因为所保留的75个新农合定点医疗机构,已经保证了每个建制乡镇至少一个,完全能够满足新农合惠民要求。
【后续】 “缩水”与放权同步进行
官方回应:所有医疗机构都可实行门诊报账
定点医院数量大幅缩水,会不会造成新农合报账难?
对此,相关部门回应,取消定点医疗机构资格,只是取消这些医疗机构的住院补偿报账资格,但门诊报账仍然可以进行,各种医疗活动照旧。
据悉,新农合基金主要用于门诊报账和大病住院报账两大部分,其中门诊统筹为参与农户每人每年50元,可以户为单位统筹。而大病住院报账封顶线较高,目前仁寿已经达到4万元。从之前发生的诸多涉及新农合案件看,涉案人主要在大病住院报账方面“做文章”。
与住院报账权力收紧同步,是对门诊报账全面放权。李书铭说,到今年年底,该县570个行政村将实现村卫生站全覆盖。届时,包括这些卫生站在内的所有医疗机构都可以实行门诊报账。
此外,该县还将简化报账程序、即时结报,即要求所有具有住院补偿报账资格的定点医疗机构,患者在出院报账时,必须马上兑现补偿,不得以任何理由给予延付、拖欠等。作为我省农村劳务输出大县,仁寿还创新新农合支付方式,除与周边县互认“一折通”外,还在省外务工农民集中的北京、沈阳两市建立仁寿县新农合定点机构(北京市朝阳区第一农民医院、沈阳市东陵区中心医院),方便参合群众就医和补偿。
标签:新农,定点医疗机构,定点资格,定点医院,卫生院院长
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