受精卵能培养多少胚胎中央黑色凹陷，试管婴儿胚胎

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-06-22 22:37 标签： 受精卵能培养多少胚胎
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　　试管婴儿全周期包含了促排卵、人工取卵、人工授精、胚胎培育、PGD筛查、手术植入，这其中的每个环节都十分重要，而更多人关心的是胚胎移植的最后环节，移植着床直接决定着手术成功与否，目前国内绝大多数医院都只可将受精卵培植成胚胎，而美国是将胚胎培植成囊胚，囊胚的移植成功率要远远高于胚胎。为什么试管婴儿囊胚移植成功率高于胚胎呢？
　　人工培植受精卵
　　女性正常每个周期只可排出一个卵子，通过促卵用药可以让卵巢内的卵泡同时成熟，达到排出多个卵子。每个卵子都在卵泡液中存活，医生在对女性进行取卵后，会将每个卵泡液收集到试管内，每个试管内都有一个卵子，所以试管婴儿由此得名。
　　这些试管被送入实验室后，通过显微镜找到卵子并放入专用培养皿。同时将筛选过后的精子提取出来，这些活力正常的精子被密密地安置在卵子周围，通常一个卵子会被放置10万条有活力的健康精子。然后，精子和卵子所在的培养皿将在含有一定二氧化碳浓度的恒温培养箱内进行培养。10万条精子中只会被允许有一条精子穿过“门”，与卵子结合，这就是体外受精。
　　如果男性的精子存在量少、活力差、畸形精子等情况，就需要对精子进行严格筛选和提取，将健康的精子找出来，并运用单精子胞浆内注射(ICSI)技术，将精子用一根微小的针捕获后，通过显微镜的帮助直接刺入卵子，帮助精卵结合。
　　受精卵的成长
　　卵子和精子结合后，显微镜下能看到双原核，这是它们相遇的第一天。第二天开始，受精卵将分裂成2-4个细胞胚胎。第三天胚胎继续分裂成6-8个细胞胚胎，这个时候被称为桑葚胚。随后，桑葚胚进入高速分裂期，开始加倍分裂，到第五天即称为具有一百多个细胞的囊胚。
　　但是从桑葚胚形成为囊胚的这个阶段，对于环境的要求非常的高，培养皿内的温度、湿度、二氧化碳浓度等等都要尽量达到与子宫环境相同。国内的生殖医院基本上在受精卵发育为桑葚胚的阶段就停止培育了，因为环境与条件无法达到胚胎的下一步生长，如果继续培育将会迎来胚胎活力降低甚至死亡。
　　囊胚移植成功率
　　同等活力下的胚胎与囊胚，囊胚的移植成功率要高于胚胎。因为囊胚比胚胎多培育了两天，细胞从个位数变成了三位数，从形态上也发生了巨大的改变，从圆球形变成了带有一个小尾巴的样子，不但活力加强了，植入子宫后的着床面积也变得更大，这些都是有利于囊胚成活的重要基础。因此，显然囊胚的移植成活率会远远高于胚胎移植。
　　国内大多数是胚胎移植，成功率一般在20-30%之间，美国进行的都是囊胚移植，成功率普遍在70%左右 ，好的诊所可会更高。同时，美国试管婴儿在对囊胚进行移植前还有一个重要的操作，即对囊胚进行PGD筛查，这个技术可将活力低下或是有隐性遗传病的囊胚直接淘汰，针对囊胚的细胞均匀情况、活性等进行评级，最终挑选最健康的囊胚进行移植，从而对成功率也能达到大的提升和保障。PGD技术目前全世界只有美国可以进行操作，共计可筛查125种基因病、染色体疾病，是第三代试管婴儿技术的核心技术。更多试管知识，请加微信：。
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试管婴儿睡在
中信湘雅的试管婴儿实验室，数十个液氮罐温度始终保持在-196℃，里面冷冻着21万多个小生命等待唤醒。均为 邹麟 摄
卢光琇提醒，女性生育孩子，特别是接受辅助生殖技
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中信湘雅的试管婴儿实验室，数十个液氮罐温度始终保持在-196℃，里面冷冻着21万多个小生命等待唤醒。均为 邹麟 摄
卢光琇提醒，女性生育孩子，特别是接受辅助生殖技术，最好在35岁以前。
他们是一个个鲜活的小生命，虽然只有3-5天的“年龄”；他们被冰封在-196℃的液氮罐里，等待“苏醒”的那一天。
在中信湘雅生殖与遗传专科医院试管婴儿实验室，“冰封”着21万多个这样的小生命。随着“”政策即将在湖南落地并正式实施，每天都有不少符合政策的夫妻，通过网络或电话，并正式实施甚至直接来到该院门诊，咨询如何“解冻”留存在这里的胚胎。
1 首个解冻胚胎家庭来自邻省
37岁的李芬（化名）来自湖南一相邻省份，成为中信湘雅的第一个幸运者。
两年前，李芬在中信湘雅通过辅助生殖技术生下一个健康男孩。当时，为了保险起见，她委托医院将没能用于移植的胚胎保存了起来。
由于之前不符合生二胎的条件，李芬一直没有动过再生一个孩子的念头。去年底，国家“”政策公布后，李芬想起了她“冰封”在医院的小生命，于是和丈夫商量，想再生个孩子，并积极做相关准备。
“单独两孩”政策落地后，李芬立即到本人所在省的相关部门办理了手续，并拿着证明来到中信湘雅。核实了李芬的相关手续证明后，中信湘雅医院解冻了李芬两年多前保存在医院的冷冻胚胎，并为其实施了移植手术。李芬是否成功受孕，还需要等待大约半个月的时间才能知晓。
2 解冻胚胎需要有“准生证”
和李芬一样，想通过辅助生殖技术再生一个孩子的家庭还有不少。在中信湘雅网站上，这样的咨询提问特别多。该院工作人员告诉记者，每天有不少人直接打电话到医院咨询，性子急的，更是直接来看门诊。“在临床上，我们感觉到，通过辅助生殖技术生下孩子的家庭，因为不具备自然受孕的能力，生育第二个孩子的愿望似乎更加强烈。”该院工作人员告诉记者。
“目前在我省居民中还暂时实现不了。”人类干细胞国家工程研究中心主任、中信湘雅生殖与遗传专科医院院长卢光琇教授告诉记者，由于湖南省“单独两孩”的实施细则还没有出台，“单独家庭”暂时不能办理二胎“准生证”，而在该院接受胚胎移植手术，准生证必不可少。
在湖南省妇幼保健院，同样有大量的咨询电话。该院生殖中心主任高士友告诉记者，通过“解冻胚胎”生育二胎，技术上是不成问题的，但一定要符合政策、有准生证才行。
3 20分钟就能让胚胎完全苏醒
精子和卵子在器皿里相遇，到第2天，受精卵分裂成4个细胞；第3天，受精卵分裂成8个细胞。这时就可以实施胚胎移植手术了。不过，对一些母体不适合怀多胎的患者，或是接受多次试管婴儿技术仍未成功受孕的患者，实验人员会让受精卵在第5天发育到囊胚阶段时再实施移植。
卢光琇告诉记者，做试管婴儿时，通过促排卵等技术，一般会培养10个左右的胚胎。根据相关规定，35岁以下的妇女第一次移植胚胎数量不得超过2个，35岁以上或第二次移植可以放3个。没能用于移植的胚胎，工作人员会将余下的优质胚胎放入-196℃的液氮中冷冻保存。这样，一旦上次胚胎移植失败，冷冻的胚胎还可以解冻、复苏，做第二次移植。
据了解，在-196℃的液氮中，胚胎的代谢几乎处于静止状态。只要解冻后胚胎质量合格，就能移植进母体。需要提醒的是，冷冻时间越短，胚胎质量越好。冷冻胚胎的保存年限没有严格的限制，欧洲曾有冻存5年以上胚胎解冻成功妊娠的报道。
据介绍，工作人员把“沉睡”多日的胚胎取出之后，放进特殊的解冻液里。这个解冻液能够让胚胎的“体温”在一两秒之内迅速上升到37℃。20分钟以后，胚胎就完全“苏醒”了。经过处理后，实验人员会将挑选出的优质胚胎送回子宫，使之在人体内继续发育。
去年，中信湘雅“试管婴儿”成功率高达63.96%，这一数据在世界上都是令人惊叹的“NO.1”。卢光琇告诉记者，不过，与新鲜的胚胎相比，冷冻胚胎妊娠成功率稍低。以去年为例，中信湘雅共解冻8545个胚胎，移植了7898个，妊娠成功率为52.98%。
4 接受辅助生殖技术应在35岁前
“胚胎质量的好坏取决于卵子的质量，而胚胎的质量决定了做试管婴儿的成功几率。”卢光琇提醒，女性生育孩子，特别是接受辅助生殖技术，最好在35岁以前，年龄越大，卵子的质量就会下降。
“我看门诊时，对一些不宜生育二胎的家庭，会尽量劝说他们打消再生育一个孩子的念头。”卢光琇语重心长地说，高龄产妇是否能生二胎不能由着性子来，而要经过系统的孕前评估，在考量自身生育二胎愿望的同时，也要评估将来孩子出生后的利弊。高士友也表示，高龄产妇如果不顾一切怀孕，对孩子和自己未必是最佳选择。
卢光琇还特别提醒，高龄产妇如果怀上孩
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