“面瘫”在临床上被称为“面神经炎”或“面部神经麻痹”， 也被老百姓称作“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。
　　现如今，很多人都听说过面瘫疾病，而且此病的出现，会导致人们出现嘴角歪斜以及两边的脸不协调的情况，很多人都比较害怕。台湾知名主持人蔡康永因为&面瘫&导致嘴角歪斜把很多人都吓到了。目前随着蔡康永的病情逐渐好转，这种病似乎变得没有想象中的那么可怕了。
　　嘴斜眼歪是&面瘫&前兆
　　&面瘫&在临床上被称为&面炎&或&面部神经麻痹&， 也被老百姓称作&歪嘴巴&、&歪歪嘴&、&吊线风&等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。
　　专家称，&面瘫&患者最常见的症状就是口歪眼斜，大部分的患者因此连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。而严重者甚至连味觉、听力都会受到影响。
　　为什么好端端的一张脸说&瘫&就&瘫&了?
　　&很多人觉得这种病离我们很远。其实，我们有时一天会碰到好几例患者。可以这样说，小到婴儿，大到老人，谁都有可能得这种病。&包烨华介绍，&面瘫&患者涉及各个年龄段，但年轻人居多。
　　包烨华进一步解释：&以往我们说&面瘫&有明显的季节性，尤其是秋季比较高发。但现在因为夏季频繁使用空调，所以夏季患者数量也很多。蔡康永患的可能是急性面神经炎，与吹风受凉、病毒、劳累过度、压力过大有关。面部如果受到风寒的侵袭，那么就很容易导致面瘫发生，因为这种情况下，面部营养神经的会因为受到风寒而发生痉挛，引起神经组织水肿、受压迫、缺血，进而导致面瘫。如果感觉到耳后，又有受凉史，应引起重视，这可能是发病信号，尤其是体质较弱的人。&
　　&&患者十人中或有一人存在后遗症
　　&面瘫&的发病原因有很多种，但根据受损位置不同，有中枢型和周围型之分。
　　包烨华说，中枢型的&面瘫&多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎患者身上，比如我们常说的&中风&患者。而因为受寒导致的面瘫是周围型&面瘫&，是临床中最常见的。
　　&虽然这两种类型表现的症状很相似，但其实是有区别的。担心自己&中风&的&面瘫&患者，可以尝试做两个动作，一个是闭眼，一个是看抬头纹。如果是中枢型的&面瘫&，患者可以正常闭眼，并且有抬头纹;如果是周围型的，患者是不能正常闭眼，或者说无法闭紧，也看不到抬头纹。&
　　据了解，根据发病时间和治疗长短，医生把患者的情况分为急性期(7-10天之内、缓解期(1个月左右)、后遗症期(2个月未痊愈者)三个阶段。
　　面瘫患者的治愈率在85%以上，这意味着大部分的&面瘫&患者病情会好转或者部分好转。但依然有10%的患者会存在后遗症，多见于顽固性&面瘫&患者，这样的患者在临床中多见于老年患者。
　　专家指出，虽然有些程度轻的患者会有自我恢复的可能，但最好还是急性发作时立刻就医。
　　&另外，我们也碰到过注射肉毒素诱发的&面瘫&患者。肉毒素是肉毒杆菌在繁殖时分泌的一种有毒性蛋白质，因为它能阻断神经向肌肉发送的运动信号而松解肌肉，所以用于除皱、瘦脸，但使用过度或注射位置、深度不对，就可能产生副作用，导致面神经受损，引起面部肌肉僵硬、脸颊不对称等面瘫症状。但这种物质可以通过新陈代谢排出体外，一般来说哪怕出现副作用，也能在3至6个月自行恢复。&包烨华说。
　　Tips面瘫的防治要趁早
　　&防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情，保证饮食的均衡与充足的睡眠，并适当进行体育运动，增强机体免疫力。&包烨华提醒，秋冬季节，天气渐冷，是面部神经麻痹症的高发期，平日里更要注意保证充足休息，适当锻炼，尤其对于抵抗力弱的老年人、小孩子来说，更是如此。
　　健康提示：如果我们在平时多注意保暖问题，多注意经常做面部操，就能很快的发现问题的本身，而且经常做脸部保健操还可以很好的预防疾病的出现。另外专家表示，除了平常多注意保暖的问题，我们还应该多注意一下开车的时候不要把窗户摇下来。
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初次面瘫还能上班吗？会不会有影响
健康咨询描述：
脸部僵硬，嘴并不拢，眼睛有一只略小。发病2天
曾经的治疗情况和效果：
医院大夫说是面瘫，给开的是打针，维生素B1等
想得到怎样的帮助：由于工作节奏比较紧，想问一下需要注意什么？如是否需要卧床休息几天？秋日风大，用不用注意保暖？是否可以正常上班？
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：1439称赞：3
&&&&&&　　面瘫患者除了及时规范治疗，生活上平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息，不宜劳累。夜间避免受冷风侵袭。冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。常用热水洗脸，注意脸部保暖，并经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。
帮助网友：2485称赞：31
&&&&&&病情分析：&&&&&&指导意见：&&&&&&最好在家休息几天，这面瘫多和受风有关的，可考虑针灸按摩配合中草药牵正散等来治疗，TDP神灯照射也可做为辅助治疗的。
帮助网友：3027称赞：31
&&&&&&病情分析：&&&&&&指导意见：&&&&&&最好是长时间针灸，艾灸，理疗，现在是最好的治疗时机。上班本身是可以的。
&&&&&&以上是对“初次面瘫还能上班吗？会不会有影响”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
艾灸是用艾条熏吗？需要熏多长时间，每次熏多少？是对着歪的患处熏吗？另外用热敷可以吗？
帮助网友：87称赞：3
&&&&&&病情分析：&&&&&&患者面部僵硬，嘴并不拢，眼睛有一只略小。发病2天，是病毒性面神经炎导致的&&&&&&指导意见：&&&&&&医生建议你做好在家休息，这是病毒引起的，发展非常迅速，你一定要抓紧治疗，&&&&&&医生询问：&&&&&&你现在症状说话利索吗？笑时嘴巴对称吗？
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面瘫，专业上我们叫它面神经损伤。
面神经周围支比较表浅，易受各种损害，导致面神经麻痹，肌肉变性萎缩，妨碍面部表情运动和引起其他功能障碍。面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的常见病。
根据引起面神经麻痹的损害部位不同，分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。口腔外科就诊的患者多以周围性面瘫为主。（中枢性的神经科多见）常见原因为各类创伤引起的创伤性面神经损伤和贝尔面瘫。面积痉挛则是阵发性不规则半侧面神经支配面部表情肌的部分或全部的不自主抽出或者痉挛。
1，创伤性面神经损伤
创伤在面瘫发病因素中居第二位，近年来其发生率不断增高。主要是颌面部创伤，耳外科、医源性后遗症、肿瘤以及其他疾病所致的面瘫正处于上升趋势。造成面神经损伤的原因有机械性损伤（挤压伤切割伤撕裂伤等），物理性损伤（冷冻损伤热损伤电灼损伤放射线损伤等），化学应损伤（有毒物质及神经毒性药物的注射等），医源性损伤（缝扎伤针刺伤等）。
2，贝尔麻痹
贝尔麻痹系指临床上不能肯定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性神经麻痹。中老年多见，女性多见，农村患者多于城市。
贝尔面瘫传统的病因和发病学观点认为主要由于外界因素，如寒冷，病毒感染及机体的应激状态引起面神经不同部位供血小动脉痉挛，从而造成面神经因缺血而水肿，进一步又是血管受压导致缺血加重，因而产生面神经麻痹。也有学者提出中枢病变学说及遗传因素可能是其致病因素。
外界因素可能的致病因素有：
a，较传统的观点认为外环境因素，如寒冷刺激等可导致面神经血运障碍，进一步引发面瘫。
b，病毒，目前认为可能相关的病毒感染包括I型单纯疱疹病毒，巨细胞病毒，带状疱疹病毒，EB病毒，柯萨奇病毒，人类免疫缺陷病毒等。其中以单纯疱疹病毒最多见。
c，解剖因素，内耳段走行的面神经缺乏神经外膜和神经外周组织，神经内膜和蛛网膜组织也很少，此段最容易损伤而引致水肿。
d，机体的应激因素，机体处于疲劳及应激状态可能是其发病因素之一。
3，面肌痉挛
亦称半面痉挛（hemifacial spasm，HFS），为阵发性不规则半侧面神经支配面部表情肌的部分或全部的不自主抽搐或痉挛。分为原发性（也称特发性）和继发性（也称症状性）半面痉挛。
原发性面肌痉挛病因不明，可能是面神经传导通路上的某些部位存在病理性刺激所引起，有中枢学说和周围学说两种假说。中枢学说认为面神经核或核上部受刺激或失控引起。多数学者支持周围病变学说，认为颅内面神经干受压迫致使面神经脱髓鞘变引起。其他可能病因包括动脉硬化和高血压病变的患者可引起半面痉挛，少数病例数与各种原因所致的面神经麻痹的后遗症。
网络原因无法上图。但是贝尔面瘫和半面痉挛瘫的位置是不一样的。。。
转发一篇自己经历的日志，希望帮到正在承受面瘫病痛的朋友。（医院仅作参考，也或许只适合我，慎重考虑。）面瘫，我的涅槃重生之门！
今天是我患面瘫后的第100天。我想在我生命中日将是我永生难忘的一天，因为这一天我面瘫了！当我来到医院，医生对我说你这是带状疱疹引发的面瘫，是最不好医治的一种，我们会尽全力医治，但不能保证100%恢复时，我是非常失落和害怕的。我不懂，为什么会突然得上所谓的“带状疱疹”，更不明白为什么会是我？！！或许人生就是这么戏剧性，总要承受过些什么，才懂得反思自己。
在最初的11天时间里，我的右脸一动不动，右眼无法闭合（只能靠贴布帮眼睛闭合睡觉），无法微笑，无法正常喝水进食，无法抬眉，甚至连我嫌弃的抬头纹都消失了。比起身体的痛楚，内心的恐慌才是最大的折磨。夜里根本无法入眠，不仅右耳的疼痛到了夜里就会加重，内心的不安更让我不停胡思乱想，默默流泪，那种无力感让我感叹生命真的太脆弱。在我住院的28天时间里，我的邻床换了一拨又一拨，有连开48小时车突然失聪的，有中考学生压力大耳鸣的，有慢性鼻炎拖到需要动手术部分切除的，有时尚美女啃鸭脖骨头意外卡喉的，有治好的也有治治就放弃的。而当一个人磁场变弱时，不幸的事更会接连发生。邻床MM啃个鸭脖就卡喉还需要做手术，而上个厕所，新买的手机掉进冲走了。而我，爷爷在我病中去世了，紧跟着爸爸又出车祸右手四根手指骨折了。朋友问我，今年是本命年吗？哎……
每天输液、打针，还要配合中药和针灸，而我是如此幸福，最爱我的妈妈和老公一直陪在身边给我无微不至的照顾和安慰。老公说不论我变成什么样，我都是他的最爱。老妈忙前忙后，照顾无力虚弱的我，她是那么的心细如丝，那么的无私付出。（所以，生病最对不起的是自己的家人。）病后得知我住院的朋友一拨拨赶来看我，让我好温暖。朋友笑我，这时候还拍照，我说给自己留个警告?，也看看我是不是一天天好转。3月13日那个下午，我的脸小小的可以抽动了，我激动地跑去找医生，不停给她演示我那小小的一动。对于面瘫病人来说，等待远比任何疼痛更让人难受。3月27日面瘫已经恢复90%，但人中仍不能完全回正，眉还不能完全提起来，脸还有些僵硬，医生说：有可能只能恢复成这样了，总会遗留一些。百度搜索，好多面瘫病人还在寻求治疗，还有好多几年还没有治愈。
而我是如此幸运，我好了。感谢[em]e328591[/em]我生了一场并不算难治的病，感谢我选择了一家适合我的医院（成都市第一人民医院，中西医结合，特别推荐感恩中医胡英医师，和蔼可亲，技术一流），感谢我的亲人与朋友们的关爱，感谢我自己。
感谢我自己即使拖着病体仍去面对自己的责任，处理好爷爷的葬礼与遗产官司；照顾好生病住院的父亲；勇敢面对疾病，积极治疗，乐观看待一系列变故。认真反思自己，重新调整自己的模式，更豁达对待他人，努力让自己的脾气不再那么急躁冲动。更在意健康，不再肆无忌惮的熬夜甚至通宵，坚持每周必须运动，注意饮食，不再挑食。感恩生活，给我特别的经历，给我一些教训但并没有让我真的留有缺憾。看着几年了我的闺蜜还在与帕金森病斗争，看着去年突然车祸离世的合作伙伴，还有昨天去银行办事，也患面瘫仍在努力工作的前台……亲爱的朋友，健康是福！人生总是在拥有时毫不在意，总是在缅怀过去，幻想未来，而当下才是我们应该珍视和认真对待的。感谢[em]e328591[/em]面瘫，它让我更热爱我的生活，更珍惜拥有！
人说坏事到头变会否极泰来，嘿嘿，最近我真的转运啦！ 一大波好事正向我迎来，给自己加油?恢复后拍的：恢复后拍的：
12.30，三周恢复70%，抬眉基本与左齐平，老中医直接改扎脚上来，不扎脸，还说我中气足，恢复快。总共除了发病后连续三天在省中医针灸，在老中医那一周一针。不过，我始终觉得，扎针并不是我恢复的主要原因，非必要。------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------我在晚上失眠，第二天感觉眼睛很累，睁开困难的样子。这种情况，我以前经常碰到，就是熬夜很厉害的时候，第二天睁眼就困难，很困的样子。我以前像以前一样睡几晚，补充睡眠就能好，但这次基本无好转。到周三晚上，就是12.9日晚朋友聚餐，但是除双眼病况以外，嘴巴和味觉都是正常的。晚上11时回家，走了一段夜路，不知道是否有受凉，但我感觉，虽然是深冬，但今年冬天确实并不冷。周四中午，吃饭的时候突然感觉，右边腮帮不听使唤，饭米会囤积在腮帮里。奇怪的是，当天我的菜是酸菜鱼，但没发现有辣味，而且有点甜。感觉不适后，我也不知道什么原因，继续吃完饭，到四点的时候，吃个苹果。发现问题了，好像右半边嘴不能张开，啃苹果就会啃到右边嘴皮。我到卫生间对着镜子，一张嘴，果然发现嘴歪了。心里一咯噔，面瘫了。接下来，我周五去三甲医院西医，看的病，医生给我开了2周的药，泼尼松，甲钴胺胶囊，胞磷胆钠胶囊和维生素B片，外加每日理疗。从医生来看，除了叮嘱泼尼松逐渐减量外（从6片减到1片，每三天减1片），对该病的态度似乎很常见。我问是否要针灸，她有点不情愿地说先理疗后针灸。并告诉我接下来几天，还会发展，要一周后，12.15左右才会稳定。果然接下来几天，嘴歪的很明显了，右脸浮肿，右眼抬头纹消失，不能皱眉，不能眨眼，出去易流泪。我在医院做了理疗后，准备周六周天去社区医院继续做，但发现社区都没有这个设备，而且社区医生都说针灸。周六，周天老婆和家人非常着急，比我更着急。要我去更大的医院诊治。其实我心里觉得，问题不大的，但是毕竟面部影响较大，心里也没谱。周日又去鼓楼医院看病，医生开出挂水，我个人不想挂水，医生说开药也行，效果来的慢，开出了一份药跟军总一样，除了泼尼松量有点差异外（从5片减到1片，每5天减一片，不能停），无区别。该医生，叮嘱，一周以后务必去针灸。第二天，12.14我又到省中医院看病，直接去的针灸科，医生问是否要住院，吓我一跳，这个病还得住院，她说住院对医保划算，还综合治疗，门诊是每次200，包括一次30分钟针灸，灸盒和一个一个雷火灸。我先说看三次门诊，医生同意了。接下来三天针灸，并吃了5天的中药。说实话，三天效果不明显，就是无恢复迹象，但也无加重，医生答复要一个月恢复。其实每次针灸到满遭罪的，大灸盒直接放在脸上熏，看起来就像我头着火了一样，冒烟冒个半小时。接下来同事介绍一个老中医，说他那边接受面瘫治疗的人很多。周六去老中医那看了，老中医说新鲜面瘫一个半月恢复。建议初期天天来针，后面看情况。所以第二周，我共针了四次，第三周的周二12.22针一次，其实就是从我失眠算起15天后，有恢复迹象。首先就是从外面看，嘴歪减轻，味觉最先恢复，到18天基本味觉恢复正常。15天左右发现可以皱眉了，但控制力度没左眉大，脸浮肿慢慢消失，现在感觉是是每天都在恢复，但恢复较慢。老中医我本来一周三次，但现在我决定一周去一次。我个人判断，该病如果患者年轻，身体健康，无什么糖尿病等病史，不需特殊治疗，按照医生所说住院，每天针灸，大可不必。但初期的消炎去肿，个人认为必要的，可减轻病情。该病程恢复长，所以在治疗过程中，针灸是否起到多大作用，无法衡量。但医院和医生会利用这个心里和时间的长度让你积极治疗，可以说这个病正是他们最喜欢的病，初期没效果，说病程慢，后期恢复，说有效果。你根本搞不清是治好的，还是自身恢复好的。以上是我个人看法，但容貌是自己的，大部分患者可能还是遵医嘱，每天扎，就每天扎，对医生的话，宁可信其有，不可信其无。没办法的事情。但有点肯定正确，保持好心情，充足睡眠，好胃口。我现在还在恢复当中，大概60%，按照自己的判断来走，扎针总感觉对身体有物理上的损害，不放心。
我妈妈去年一段时间嘴巴歪了。原因是老爸50大寿，老妈过度劳累而内分泌失调。查了一下百度百科，大概有以下几种原因导致面瘫：
⒈ 感染：约42.5%　　感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹（VZV）被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。　　Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。　　耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。　　⒉特发性（常称Bell麻痹）：约30 .3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。　　⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。　　⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。　　⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。　　⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。　　⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。　　⒏血管机能不全　　⒐先天性面神经核发育不全后来老妈做了一阵子的针灸才慢慢恢复健康。建议保持良好的心态，合理膳食，积极抬眉、弄眼、张嘴、闭嘴，会好的。
最多还是因风寒导致面神经受损所致
简单来说分两种，一种是病毒性的，就是耳朵疼导致的面瘫。一种是突发性的，就是气血虚加风邪。前者好起来比较麻烦。
可导致面瘫的原因有很多，面部血液循环不通，面部肌肉僵硬，面部痉挛，中风等均可导致。qq
去查了，现在好了，但始终不清楚发病的原因，只记得发病前，眼睛得过炎症，合不拢这样子。医生说可能是病毒感染咯
已有帐号？
无法登录？
社交帐号登录蔡康永因过度劳累&《康熙来了》突然面瘫(图)
&&&&来源：&&&&
&&&&&&字号
原标题：蔡康永因过于劳累致面部神经失调(图)
　　据消息，金马奖执委会24日公布第50届金马奖典礼主持人为，他同时担任金马奖决选评审，创下金马奖历史新纪录。身兼重任的他，近来因过于繁忙劳累导致病毒感染，引起面部神经失调，他昨说：“我再怎么忙也没有忙，他都抽空，我当然不敢说忙！”
　　金马50周年对台湾电影人意义非凡，曾获3次金钟奖主持人奖，今年也是他第7次担任金马奖主持人，加上他在美国攻读影像导演研究所，也曾做过电影制片、编剧，金马执委会认为他对电影产业、影史都熟悉，与历届金马奖得主互动，或引荐今年的重要电影都驾轻就熟。
　　金马执委会昨说，在典礼前一天彩排，当天与评审团讨论投票，投完票和评审团一起出席星光红毯，接着担任主持人。问他主持时是否已知道谁得奖，执委会说，重要奖项只有评审团主席、执行长闻天祥以及见证律师3人知悉，技术奖项部分，评审团成员都知悉，“颁奖典礼不只考验主持功力，还考验他的演技，必须故弄玄虚来掩人耳目一下，相信他行的。”
　　已主持6次金马奖，风趣幽默又不失知性的风格备受好评，曾将鸟笼套在头上引起观注的他，今年表现备受期待，他说：“过去承蒙观众宽容，未被责骂，还有一点勇气面对，希望这次也能过关。”他希望本届主持能把优雅、感动、荣耀的气氛呈现给观众，“主持过金马40周年，能再主持50周年，让我与金马的缘分得到圆满，再者，侯孝贤即将卸下金马主席，我也应略尽心意。”
　　此外，日前在主持《康熙来了》时突然面部神经失调，他主持完才去看医生，经纪人说，他近日调整作息，让头脑放空多休息，把体力养好，他将独自主持约4.5小时的颁奖典礼，体力重要。典礼11月23日晚上7点在台北举行，星光大道下午5点30分开始，台视全程现场播出。
(责编：宋心蕊、赵光霞)
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过度疲劳小心面瘫
　　小张是个公司白领，工作很繁忙，尤其是最近一段时间，公司经常要加班，每天的睡眠时间不足6小时。好不容易周六早上睡了一次懒觉，起床后刷牙时，小张发现自己右边的口角有点流口水，嘴巴还有点歪，而且右边的眼睛也闭不起来了。赶紧到医院就医，医生告诉小张可能是过度疲劳加上工作压力太大导致一侧面瘫了。
　　面瘫的分类
　　面瘫在临床中并不少见，原因也比较多。从面瘫的病因和类型分析，常见的周围性面瘫(有别于因中风引起的中枢性面瘫)包括：病毒感染引起的面瘫，如Bell's面瘫、伴有耳廓疱疹的Hunt's综合征；外伤导致的面瘫，如车祸所致颞骨骨折引起的面瘫；中耳炎引起的面瘫；医源性面瘫，即手术导致的面瘫；肿瘤导致的面瘫，如面神经瘤或中耳及颅底其他肿瘤引起的面瘫；先天性岩骨胆脂瘤导致的面瘫等。
　　临床最为常见的周围性面瘫即Bell's面瘫，其高发年龄为15~45岁，平均好发年龄段为40岁左右。常由疲劳、天气寒冷、免疫力低下、病毒感染引起。一般情况下，约80%~85%的患者可完全或大部分恢复，15%的患者恢复较差，可能需要手术治疗。
　　面瘫的治疗
　　由于面瘫原因较多，医生会根据症状及体检做出初步诊断，结合相应的检查进而查找面瘫的原因，进行相应的处理。
　　1.部分面瘫患者除了面瘫之外还可能伴有严重的一侧感音神经性聋，这时，患者需做颞骨CT检查，排除先天性岩骨胆脂瘤。先天性岩骨胆脂瘤往往伴有严重的听力下降，遗憾的是这类患者由于起病隐匿加之病程久远，术后听力往往不能恢复。如果在面瘫的早期进行手术治疗，面瘫症状则有可能得以改善。
　　2.颈静脉球体瘤或者颈静脉孔区的其他肿瘤、中耳癌等导致的面瘫，通过影像学检查及细致的体格检查，医生多可在术前获得初步诊断，必要时也可能采用一些活检的方法帮助明确诊断。肿瘤导致的面瘫可按照常规治疗方法进行手术，而对于面神经瘤患者来说，尤其是年轻的未婚患者，其治疗方案需经过患者本人及家属的慎重考虑。因为面神经瘤的早期往往还没有出现面瘫症状，而一旦手术切除肿瘤加神经移植，虽然术后一年左右可以获得不同程度的恢复，但术后几个月的面瘫是不可避免的。另外，一旦面神经瘤患者出现面瘫的症状，特别是面瘫病程较长者，即使进行神经移植，其预后也要“打上折扣”。
　　3. 对于面神经已经中断(面神经肿瘤、外伤等)的患者，则要考虑神经移植术，移植供体可以是患者自身的耳大神经、腓肠神经等。通过显微手术进行神经吻合从而修复中断的面神经，由于神经的再生速度较慢，恢复过程可能长达一年。如果治疗及时，大多可以获得不同程度的功能恢复。
　　面瘫的预后
　　对于面神经连续性完好的面瘫患者来说，手术的目的是将“困”在面神经骨管内的神经纤维“解放”出来，缓解骨管内神经的高压状态以促进神经再生。很多人觉得面神经手术很可怕，实际上这是一个标准的耳显微外科手术，手术疤痕在耳朵后面，手术后的耳朵眼大小和以前一样，一般不会有严重并发症。
　　医生通过面神经功能等检查，可以初步判断预后并采取相应的治疗措施。如果在发病3周内，面神经电图变性90%以下可以继续保守治疗，如果变性大于95%可考虑手术。一般手术时间控制在发病2~3个月之内，拖延时间过长，手术效果就不一定满意，所以应及早就诊。另外，如果发病后1周就开始有功能恢复的患者，几乎100%都能康复，而第二周开始恢复的约80%以上预后良好，第三周才开始恢复的患者有60%能恢复正常。(陈兵 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科教授)
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