【多人/主露中？】实.习.医.师.王.耀&-&大结局
住院医师王耀
【注：这里的
老总=住院总=总住院医师，一般要负责科室里诸如排班之类的的大小杂务。个人理解，是相当于秘书的存在？】
【让古叔来打酱油了(捂脸)，技工……冈萨雷斯姑娘你这个设定我也深有同感啊啊啊！古叔我也对不住你Orz】
正趴在值班室的桌子上睡觉的王耀被手机铃声吵醒。
他忙接起电话。那一头传来湾妹的声音：“大哥我今天下夜班！你要回家来给我做好吃的啊！你已经三天三夜没回家了！别刚当上老总就不顾家了！”
睡得有点迷糊的王耀被湾妹这一串话给敲醒了。他正想该怎么回答，电话那边已经换人了：“喂，大哥，是我，阿港。你放心好了，湾妹由我照顾就好。你安心上班吧。”
“唔唔。”王耀一边听着港仔的电话，一边检查手边的工作——病历都整理好了，手术记录也都写好了，该签字的地方都签字了，“好的，港仔，都交给你了。我今天不一定能按时回家。”
放下电话，王耀看了一眼手机屏幕上的时间。
已经七点了吗！
王耀从椅子里跳起来，匆匆整理一下仪表，跑去查看昨晚刚做过手术的病人。一切安好。王耀放心地去给病房的病人换药去了。
“早，王耀哥哥。”准备来上班的列支姑娘在走廊上对他打招呼，“昨晚夜班辛苦了。早饭吃过了吗？”
“啊，还没有。”王耀戴着口罩回答。
“那我去给你准备点。”
“嗯，谢谢了。”王耀不客气地说。
在值班室吃过列支姑娘给他准备的早饭，王耀赶回护士站。快到交班时间了。伊莎姐已经到岗，在整理文件。她叫住王耀，说：“今天有个新来的住院医回来报道，你准备一下。”
“我知道了。”王耀说着，掏出口袋里的小本子，记了一笔。
离交班还有段时间。王耀靠在护士站外的墙边，从口袋里掏出一样东西来，仔细读着。
那是伊万寄给他的信。
“……我打算下个星期把那个先天性心脏病的小姑娘送到镇上去，看那里有没有救护车能把她转到市里的医院。娜塔在看护她，应该不会出什么事。……”
落款是五个月前的某个日期。
“咣当！”伊莎姐又敲响了她那面不知从哪里弄来的铜锣。
是交班时间了。
交班完毕后是短暂的混乱时间。
弗朗西斯过来找王耀：“亲爱的住院总先生，哥哥我这个周六有事，能不能帮我调个班？”
王耀翻开排班本，皱着眉头说：“怕是不方便吧。别人似乎也都没空。”
“哎呀，哥哥我那天可是有个非常重要的约·会·呢。”
王耀把排班本往桌子上一丢，说：“那么，波诺弗瓦主任，你尽量过来吧。实在不行我顶个班。”
“谢谢咯~”已经身为副主任医师的弗朗西斯抛给王耀一个飞吻，转身去手术室了。
王耀看着弗朗西斯的背影，心底叹了一口气：周六这个班肯定得我顶了。
列支姑娘挤到王耀面前：“王耀哥哥你的信，今天早晨刚送到的。”
“谢谢。”王耀接过信，来不及细看，就收了起来。
“又是伊万的信？”阿尔凑到王耀面前，“看邮戳已经是一个月前的信了。现在通讯技术那么发达，他还非得用写信这种比我爷爷年纪还大的方式？好了好了，耀。我知道你又要说，伊万他现在待的地方没有手机信号，更没有电脑。那是他自己挑的地方。他是怕有人找到他才躲到哪里的吧？——我真的不是趁他不在才说他坏话的！耀你别误会！——行了，不跟你多说了，我也去上手术。你今天是留守病房吧？”
“是，”王耀尽量心平气和地说，“不过你先等一下。你上周五怎么没来上班？”
“诶？不用追究的这么紧吧，耀？那天又没有手术，Hero来了也没啥意思。”阿尔打着哈哈说。
“没有手术也要过来看病人啊！”王耀生气了，“这次我给你兜着！下次再撞见主任查岗我可不会再帮你了！”
“周五那天罗德来了？”阿尔拍了一下脑门，“哦我的天啊！谢你了，老总！今天中午我请你吃汉堡！”
“你乖乖给我上班才是真的！”
王耀教训完阿尔，一转头，不小心撞上另一个人：“啊，抱歉。嗯，你是……病房里不许抽烟！”
古铜色皮肤的中年大叔把口中叼的雪茄拿下来，在掌心掐灭：“先告诉我，一大早把我叫来是怎么回事？”
王耀愣了一下，然后看到了对方手里拎的工具箱，一拍脑袋：“对了，是护士站配药室那个空调有个地方一直漏水……呃，你最好等到她们把早晨的工作做完了再去修理……列支，你们什么时候能忙完？”他冲着配药室大声喊。
“九点就可以！”列支姑娘在配药室里回答。
“嗯，那你九点半再过来吧。”
技工大叔重新把雪茄叼进嘴里，瞪了王耀一眼，拎着工具箱离开了。
这边伊莎姐又喊道：“王耀，手术室的电话！”
王耀忙过去接过来：“喂，马修啊。对，是我。嗯？那个病人的化验结果不完整？你等我找一下！”
王耀放下电话，从一堆还没整理好的化验结果里翻出来手术室里需要的那几张，三步并作两步送进手术室。
从手术室出来给他开门的是安娜姐姐。她看到王耀，微笑着说：“麻烦你送过来了。对了，今天……”
这时王耀的手机突然响起来。
“不好意思。——什么事？我现在就赶回去！”王耀抱歉地笑笑，一边接电话一边往病房跑。
他刚回到病房，就看到伊莎姐正在护士站里陪着罗德里赫·埃德尔斯坦主任和瓦修·茨温利医生说话。看到他进来，她迎上来说：“你可算回来了。今天药事科主任过来查药历。”
看到另外两人都一声不吭地冷冷地盯着他，王耀低声解释说：“我刚才去手术室送东西了。”
“那你陪茨温利主任查吧。我就在办公室，有事叫我。”主任淡淡地说着，离开了护士站。
瓦修看着王耀，严肃的表情渐渐温和了一点：“列支在这里让你费心关照了。”
“哪里话。列支姑娘是个很好的女孩。”王耀低声说。
“开始工作吧。你们这个月的所有医嘱？”瓦修立刻又恢复了平时的严肃。
送走瓦修，王耀终于能靠着墙长舒一口气。然后他慢慢踱回办公室，刚伸了个懒腰，还没来得及坐下，桌上的电话又响了起来。
王耀叹口气，推开眼前的那摞还没来得及处理的病历，接起电话：“喂，普外病房……”
放下电话，他连忙给手术室打电话：“喂，亚瑟老师的第一台手术做完了吗？啊，柯克兰主任！急诊那边有个胃部大出血的需要立刻手术，能把后面那台阑尾炎的推一推，先给这个人做手术吗？好的好的，谢谢了！我这就去接病人！”
王耀跑回值班室，给自己灌了一杯咖啡，小跑着去急诊室。
今天是托里斯在急诊值班。看到王耀过来，托里斯吓了一跳：“耀！你不是刚值过一个24小时的班吗？怎么还没下班？”
王耀无奈地解释说：“我在值班室睡过了……等醒来的时候又是上班时间了。干脆就不回去了。”
“喂，托里斯，有人就是工作狂，你跟着瞎操什么心？”急诊室的男护士菲利克斯走过来，凶巴巴地说。
王耀看了来人一眼：幸好他今天穿的是正常的长裤而不是裙子……
“菲利克斯拜托你上班不要穿高跟鞋！”托里斯扶额。
“托里斯你就是成天瞎操心！”菲利克斯大咧咧地转身离开，“护士长还没说什么呢，你管啥？”
“菲利克斯你现在就是护士长好不好……”托里斯不再试图对某人说教。
“那个，”王耀小心地上前问，“我能不能在你这里歇一会儿？今天在科里忙死了！”
“啊，当然可以！我叫这里的住院医给你把病人送去手术室。你去更衣室坐坐吧。连值两个二十四，实在是辛苦了。”已经是主治医师的托里斯好心地把王耀领到他们的值班室。
“有住院医可以使唤，真好……”
王耀自今天睁开眼，第一次能够坐下了。他在椅子里瘫了一会儿，忽然想起今天那封伊万寄来的信。他赶紧掏出来看。
“亲爱的耀：
我已经通过今年的医师资格考试了。我申请了圣路易医院。路德院长说他会接收我。也许我们很快就能见面了……”
门外突然传来一阵嚎啕大哭。
王耀反射性地从椅子里跳起来，收起手中还没有读完的信，跑出去看发生了什么事。
哭声是从更衣室正对面的抢救室传来的。王耀挤进去，什么也没有看明白，只看到病床上病人的心电图已经是一条直线了；床边像是病人家属的女人正扑在床边大哭。
“闪开。”一个从容不迫的声音响起。
门外走进来一个大个子。他二话不说，抬手把那个女人拎到一边，然后对准病人的前胸打了一拳。
又准又狠的一拳。
“你干吗！”那个女人尖叫着扑上来，却在半路停住了。
心电图又恢复了有节律的波动。
托里斯和菲利克斯抱着除颤仪赶到了。
那个大个子对着二人微微一笑：“你动作太慢了，托里斯。”
托里斯盯着对方，嘴巴张得大大的，一个字也说不出来。
是菲利克斯先反应过来：“伊万！这么多年你还是阴魂不散！”
那个女人似乎醒悟过来，跑到托里斯面前，指着身穿便服的伊万说：“这个人是干吗的？在医院里竟敢乱来！医生你快过来看看他有没有把我老公的骨头砸断！”
托里斯看看伊万，又看看那个女人，不知道该怎么解释。
这时，王耀走上前，说：“这是我们医院的医生。他今天刚过来上班，还没来得及换白大褂，就过来抢救你丈夫。是他刚才那一拳把你丈夫救过来的。要不你丈夫现在已经死了。”
说完，王耀迎上伊万的目光。对方紫罗兰色的眼眸中满溢着重逢的喜悦。
【按理说，故事到这里就可以结束了。但是，为了交代一部分细节，更是为了满足广大观众[雾]和编剧[这才是真的?]的要求，再放一小段Special
Ending——】
“原来绿山墙重新装修了呀。”伊万站在绿山墙修葺一新的大门外，说。
“是啊，装修过两次了，店面越来越大了呢。”王耀把伊万引进门，“不过装修风格倒是没怎么变。”
两个人来到他们以前常坐的地方。
王耀招呼服务员：“我和平常一样。加五个馅饼，黑胡椒牛肉馅儿的。哦，再来两杯牛奶。”
“五个馅饼？两杯牛奶？”服务员不确定地重复了一遍。得到肯定答复后，才一脸惊讶地离开。
“你待会儿尝一下，口味也一直没变。”王耀像主人一样招待伊万，“就是牛奶不再免费了。”
“那样的话我还不如喝伏特加……”伊万满脸遗憾。
“喂！你第一天来上班，就想在上班时间喝酒？”
“我只是开玩笑罢了。饶了我吧，老总？”伊万微笑着调侃王耀的职务。
馅饼和牛奶都上来了。两个人一边吃一边聊天。
“你这几年过的怎么样？看你在信里写的，那个村子条件实在是很艰苦。”
“有吃有住就行。你也知道，我的要求不高。”
王耀有点怀疑：“我知道你要求不高。——慢点吃，别噎着。”
伊万努力吞下一大口馅饼儿，说：“嗯，好吃！很久没有吃到这么好吃的东西了！”
王耀叹口气：“我就知道你那里很难吃到肉。——你在那里不止是做乡村教师吧？”
伊万停下吃东西的动作，讪讪地笑了：“你知道，嗯，他们那里也没有医生。去最近的镇子要赶一整天的路，遇到急症肯定会耽误的。”
“而且我只是义务帮忙！不算非法行医哦~”他立刻补充道。
王耀无奈地翻个白眼：“我知道不算。但你也用不着这么大声说出来吧？”
“呵呵。”伊万笑得很无辜。
“娜塔莎一直跟着你？”
正忙着消灭第三个馅饼的伊万被噎到了。他忙喝了一大口牛奶，才说：“是。这几年娜塔莎一直跟着我……她是个好姑娘，无论到哪里都有一打的追求者。五个月前她跟我送那个小姑娘去镇医院，才呆了短短半天时间，就有两个那里的年轻医生跑来约她吃饭。”伊万把杯子里的牛奶喝光了，“可她就是不肯把自己嫁出去。她说她在等我给她准备好嫁妆。一大颗蓝宝石。”
“照这样看，估计还得等好几年。”王耀插话。
“……不过我还真没见到能配得上他的男人。”伊万有意无视王耀的话，继续说。
“她喜欢你呢。”王耀替伊万道出这个事实。
伊万轻咳了几声。他想喝点什么作为掩饰，于是伸手去拿桌子上的牛奶杯，这才发现两杯牛奶都已经喝完了。
这时，王耀的手机响了：“喂？啊，湾妹……”
“大哥你怎么还不下班！你真的要住在医院里吗？！”
“那个……”
“哪个？我可是等着你回家做晚饭呢！我中午都不打算吃饭了！”
“那个……伊万·布拉津斯基回来了。”
短暂的沉默后，电话那端爆发出一声惊呼：“真的？！！！！！”
王耀立刻把手臂伸长，把手机拿到离耳朵尽量远的地方。
“嘻嘻，我知道了。”湾妹的语气变得很诡异，“你和布拉津斯基学长好好叙旧吧~不过不要因为布拉津斯基学长回来了，就把阿尔哥哥抛弃掉哦~好好聊吧，我不打扰了~”
“你·想·多·了！”王耀郁闷地把电话挂掉。
午饭后，王耀把伊万领回圣路易医院的外科病房。
“这里倒是没怎么变。”伊万发表评论，“嗨，伊莎姐！你是那么漂亮！”
伊莎姐笑靥如花：“你这几年的情况我都听王耀说了。你们关系真不错。”
“啊，应该没你想的那么好。”伊万微笑着摆摆手，跟着面色不善王耀走进值班室。
伊万站在值班室门口，环视了一下室内：“换被褥了呢。看起来很舒服的样子。”
“确实很舒服。”王耀肯定地说。
王耀站到伊万对面，认真地看着他，说：“欢迎回到圣路易医院。未来的心脏外科医生。”
伊万听到这句话，怔住了。
记忆里有什么东西从最深处浮起。
渐渐地，温柔的笑容在他脸上显露出来。
“于是，我可以要求一个拥抱吗？作为最亲密的朋友的见面礼。”
王耀愣愣地看着他，然后任由对方把自己紧紧搂住，用他的唇覆上了自己的唇。
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&三级大医院的医生为何纷纷跳槽到乡下——
乡镇小医院“脱胎换骨记”
| 作者：黄勇娣
除了“上海专家在亭医”，亭林医院还形成了两个服务品牌：“特诊服务在亭医”和“感动服务在亭医”。改革创新，调动员工积极性
据统计，2010年到2013年，亭林医院的门急诊量从17.2万人次攀升到了38.7万人次，出院病人从5800人次增加到了1万人次，手术病人从1500人次达到了3000人次。“亭林医院的改革创新，不仅让广大老百姓受益，还把职工的积极性和聪明才智发挥了出来，从而实现可持续的发展。
亭林医院的志愿者为患者提供导医服务。庄毅&摄&&本报记者&黄勇娣&&&&2000年到2010年，医院连年亏损，财务到年底甚至不敢来上班，全院四五十名医务骨干人员几乎全“跑”光……&&&&但到去年，医院门急诊量比2010年翻了一番还多，员工收入更达到了2010年的3倍，曾经离开的骨干人员也纷纷回来了。更让人惊讶的是，到今年上半年，这家位于偏远郊区的乡镇小医院，竟吸引了一名又一名三级大医院的医生跳槽而来……&&&&这样的前后变化，就发生在金山亭林医院“身”上。作为一家郊区乡镇的二乙医院，亭林医院近些年遇到的“高不成低不就”生存难题，其实是行业内的普遍问题。那么，这几年里，亭林医院到底是如何走出了困境，进而焕发出新的活力？它的一系列尝试能为郊区乡镇医院的发展带来哪些启示？重新定位，塑造核心竞争力&&&&亭林医院于1958年建院，迄今已有56年历史。上世纪70年代到80年代，在缺医少药的黄浦江以南地区，医院还颇具知名度。当时，这里还曾是华山医院的教学基地，不少专家和大学生被派过来支援郊区医疗事业。&&&&后来，亭林医院成为了金山区的3家二级医院之一。进入新的世纪，随着公立医院改革的逐步推进，三级医院和社区卫生服务中心的功能定位得到强化。在老百姓看来，看大病或疑难病症，必须要去三级大医院，而平时有小毛小病，则可以在社区卫生服务中心解决。如此，二级医院所获得的投入越来越少，其定位也越来越难。在2000年到2010年，亭林医院的业务逐渐萎缩，并出现了连年亏损，小儿科、外科、骨科的骨干医生纷纷外流，累计达到四五十人。&&&&人心浮动，病员外流，满意度持续走低，纠纷不断——医疗改革的总体趋势，使原本就举步维艰的二级乙等医院更是雪上加霜。亭林医院到底该怎么办？是转型、合并，还是转资、降级？但是，老百姓答应吗？职工怎么办？&&&&2010年初，亭林医院新一届领导班子成立，拉开了改革创新的大幕。在深入的调研、分析、思考之后，该院提出了“错位发展”的思路和&“小综合、大专科”的全新定位。“小综合”，就是立足农村，从服务农民的实际出发，解决医疗服务“最后一公里”的问题，医院的专业设置必须小而全，这样，居住分散的农村居民可以就近看病。但同时，医院还必须有一两个“人无我有”的拳头专业，才能形成独特的竞争力。&&&&找准方向，路越走越宽。经过几年努力，亭林医院的几个特色专业迅速崛起：3年前，医院的普外科还是门庭冷落，现在其病床已是全年“爆满”，腔镜手术、甲状腺手术、胃肠手术在区内闻名，已成为全区的重点建设学科；消化内科则“从无到有”，无痛胃肠镜检查、内镜电切治疗也在全区领先；此外，骨科腰突症微创手术以及老年骨折病人精细化治疗也小有名气，吸引了众多区内外甚至外省市的患者慕名前来……&&&&比如，该院的甲状腺肿瘤手术规范治疗特色，在金山全区已是十分响亮的一块专业招牌。区内要是有老百姓被认定患了甲状腺肿瘤，就会第一时间联系到亭林医院治疗。“周末入院，周二手术，术后第三、四天出院”——这已经成为亭林医院外科甲状腺肿瘤标准化治疗的流程。2010年，该院开展的甲状腺肿瘤手术还只有个位数，到去年，此项手术已达到200多例。“住院时间短、手术效果好、术后并发症少”，病家的口碑宣传使该专业的名气越来越响。借助“外脑”，导入优质医疗资源&&&&那么，特色专业到底如何快速成长起来？院长孙继权坦言，这主要得益于上海专家的“外脑”资源支持。2010年，上海肿瘤医院头颈外科的沈强教授被请了过来，到亭林医院和该院医生一起为农村患者做甲状腺肿瘤手术。要知道，沈教授可是该专业首屈一指的专家，尤其擅长做甲状腺手术。以前，金山居民要做甲状腺肿瘤手术必须去市区大医院，有时甚至要排队数月&“等候”，但现在，在家门口就可以迅速做好手术。&&&&上海专家“下乡”来，对亭林医院的科室建设帮助很大。2010年，不仅沈强教授来了，华山医院的三位专家也被请来了。专家们被聘为了亭林医院普外科的“学术主任”。每周，专家都要来半天，进行教学查房，组织疑难杂症会诊，并在科研、论文写作等方面给予指导。&&&&特别是教学查房，对亭林医院的医生触动最大。一位专家来了，会带着相关科室的医生到病房里查房，看到一位病人，就会问各种各样的问题：病史如何？该怎么治？原因是什么？最新检查结果是否有异常？每次，都能把医生的汗“问”出来。最初，被带教的医生感觉“明显跟不上”，但就是这种方式“逼”着大家不断去学习……现在，医院的科室管理逐渐展现出了大医院的“腔调”。&&&&专家团队过来，迅速带起了亭林医院的普外科团队。如今，亭林医院普外科在收治病种、手术类型、病床周转率等方面几乎与三级医院相当。&&&&普外科的声名鹊起，给亭林医院的科室建设带来了启发。如今，对每一名到大医院进修的医务人员，医院领导都提出了“份外要求”：除了好好学习，还要跟老师们“搞好关系”，进修完之后尽量把老师请到亭林医院来……类似的种种努力，使得亭林医院的“专家库”如今已拥有28位名医，均来自上海各大三级甲等医院。医院的所有科室、辅助科室，均有上海专家作“学术主任”和“顾问团队”，专业水平逐步提升。&&&&去年11月，国际和平妇幼保健院金山分院也在亭林医院挂牌成立。之后，市区大医院的专家团队每周都“下乡”，一方面为郊区百姓就近看病，另一方面手把手带教亭林医院的妇产科团队。孙继权展望道，过不了多久，医院的妇产科也有望成为整个金山区的较强学科。做强服务，以口碑赢得市场&&&&“二级医院的出路在哪里？跟三级医院相比，我们的技术、设备、科研都差了一大截。但是，有一样，我们完全可以去比，那就是服务。”这是孙继权经常说的一句话。&&&&除了“上海专家在亭医”，亭林医院还形成了两个服务品牌：“特诊服务在亭医”和“感动服务在亭医”。&&&&对于郊区老百姓来说，患了重病必须要去市区大医院，但许多人对去哪家医院、找什么医生毫无头绪，往往是病急乱投医。针对郊区百姓面临的这一难题，亭林医院于2012年专门成立了“特诊部”，一旦有老百姓因大病、重病要去市区诊疗，他们就会派出工作人员陪同前往，全程帮助联系住院、检查、找专家、安排手术等。去年一年，医院特诊部共为患者提供了1973人次的服务，在全区赢得较好口碑。&&&&在区内，医院还开通了24小时&“绿色通道”，以快捷周到的服务感动患者和家属。该院护理部副主任何继红，就是绿色通道志愿者。她的手机24小时开通，社区医生、家庭医生、乡村医生可随时打电话，咨询问题、预约检查、预约住院等。去年12月，漕泾镇社区卫生服务中心打通了小何的“绿色通道”电话，说是有一名病人出血性休克，怀疑是宫外孕，需要紧急转院。挂完电话，小何立即联系妇产科。很快，检查设备、医生等全部准备就绪。20分钟后，病人送达，立刻进入快速流程，很快上了手术台，获得救治。&&&&该院的“3+1志愿服务”，则主要由医院的党员、团员、护理骨干志愿队和医院志愿者队4支队伍提供。每年，党员利用双休日深入全区各村居，为老百姓免费提供腹部及甲状腺B超、心电图检查、专家咨询等服务。去年一年，这支下乡团队开展服务15次，受益人群超过5000人次，一些罹患癌症的百姓因此被及时发现。&&&&医院还与20多家企业开展了“医企结对”，除了为企业员工就诊开辟绿色通道，还定期深入企业，为职工提供个性化健康指导。针对企业的不同性质，医院还在车间放置医疗急救箱，开展外伤急救培训、专病普查等。改革创新，调动员工积极性&&&&据统计，2010年到2013年，亭林医院的门急诊量从17.2万人次攀升到了38.7万人次，出院病人从5800人次增加到了1万人次，手术病人从1500人次达到了3000人次。同时，住院病人平均费用比三级医院要少6000元，比中心医院要少4000元；门急诊病人的平均费用则分别要少40元和20元。&&&&口碑越来越好，医院的经营状况也随之改善。原本，到2010年，医院累计亏损已达1700万元，但现在，医院不仅还清了所有的历史欠债，还实现了良性运转。曾经，院里的财务人员到年底不敢来上班，因为害怕医药公司前来讨债，但如今，医院每过两个月就会结清所有药费。同时，职工的收入也上去了，奖金达到了4年前的3倍。&&&&医院发展，人才是支撑。如今，不仅流失的四五十名骨干人员回来了，就连三级大医院的主任医生也一下子来了四位，其中有的医生还曾在市区三甲医院待过。&&&&“亭林医院的改革创新，不仅让广大老百姓受益，还把职工的积极性和聪明才智发挥了出来，从而实现可持续的发展。”金山区卫生计生委主任鲁桂根如此评价亭林医院这几年的变化。&&&&把合适的人才放到合适的岗位，为其“搭平台、给空间、做后台”——这是亭林医院留住人才的一大招数。该院外科主任吴鸣，几年前差点被松江某医院“挖”走，院领导获悉后，三次去他家里与其谈心，真诚挽留，建议他再干半年或一年试试。于是，吴鸣答应留下来，而医院则升他做了科室主任，并为其理顺关系、搭建平台、树立威信……很快，在吴鸣带领下，外科发展突飞猛进，于2012年成为了金山区重点建设学科。&&&&医院还把“感动服务”运用到内部日常管理中。医院党委书记宗兵告诉记者，现在，院班子定期到一个科室开“科务会”，一方面为医务人员打气，另一方面倾听意见和呼声，要是有什么难题可以快速解决，比如添置某一项设备，就会当场拍板。同时，院领导的办公室随时为每一位职工敞开，有怨气及时疏通，有难题及时化解……不仅如此，孙继权还号召职工在内网上给自己留言，多提意见、建议，而他几乎每一条都回复。感情留人、待遇留人、事业留人、氛围留人——就这样，医院职工的积极性被极大地调动起来，许多人经常在中午或双休日主动加班联系病人。&&&&而三级大医院跳槽过来的医生，则十分看好医院目前的良好走势，以及未来的发展前景。眼下，亭林医院已提出了“二甲，三乙”的奋斗目标。到明年，医院将建成新的病房大楼，届时病床数将翻一番，达到500张，初步具备晋升“二甲”医院的条件。而一些专家则评价说，亭林医院的普外科等科室，已渐渐接近三乙医院的水平。实际上，随着亭林大型居住区的推进，未来该地区将新增15万人口，极有可能需要一家“三乙”医院。&&& 首届国际医疗服务管理高峰论坛日前在京举办。德国夏里特医学中心和奥地利奥美德医疗集团高管与国内200多位医院管理者，就国内外医改大环境下医院服务创新管理的发展趋势进行交流。奥美德医疗集团董事国际医院管理总裁Staudinger透露，该集团在欧洲多国着手建设针对老年人的康复中心、温泉疗养中心和健康与医学保健中心，提高疾病预防能力。
&&& Staudinger表示，奥美德集团将切实在中国推进国际先进的管理制度、医疗技术、服务理念、医疗质量与安全标准等实践，研究建立公立医院国际医疗实体化合作模式和运行机制。同时，积极参与北京优联医院等项目建设，全力支持中国医疗健康产业快速发展。论坛由健康报社主办，夏里特医学中心和奥美德医疗集团协办，上海品智投资管理有限公司承办。（高新军）
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　　十二届全国人大一次会议新闻中心于3月14日举行记者会，主题是“医药卫生体制改革”。国家发展和改革委员会副主任、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任孙志刚，财政部副部长、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室副主任王保安、人力资源和社会保障部副部长、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室副主任胡晓义，卫生部副部长、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室副主任马晓伟出席并回答记者提问，以下是文字摘录。
国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚&
　　有记者问道：中国、美国、英国几乎都是在同时启动新一轮医改，也都在努力探索一条适合于本国国情和发展基础的医改之路。与这些国家相比，我国的医改在制度设计上有什么不同？如何体现中国自身的国情和特色？另外，这次国务院机构改革也涉及到医疗领域，您如何看待新的机构在医改中即将扮演的角色？医改下一步还将涉及到哪些政府机构调整和职能转变？
　　国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚：世界许多国家都在推进医改，各国的国情不同，发展阶段不同，面临的问题和挑战也不同，因此采取的办法也不同。中国的医改只能从中国的国情出发，从实际出发，探索解决中国医药卫生体制面临的问题和具体办法。
　　回顾近四年的医改，我认为中国的医改形成了以下五个方面的特点：一是在指导思想上坚持了“三个基本”，中央提出了坚持把基本医疗服务制度作为公共产品向全民提供的基本理念；提出了坚持保基本、强基层、建机制的基本原则；提出了坚持统筹兼顾、突出重点、循序推进的基本路径。这“三个基本”是我们推动改革的指导思想，我们很多改革的举措都源自这“三个基本”。
　　二是在实现路径上坚持了从基本入手、从基层改起。我们把医疗卫生服务分为基本的和非基本的。基本的医疗服务，基本的医疗保障，基本的公共卫生服务应该是政府的职责；非基本的应该交由市场完成，政府加强对市场的调节和监管。医疗卫生服务体系是一个庞大的系统，基层是最薄弱的环节，因此我们从基本入手，从最薄弱的环节改起，把大量的人力、物力、资金投向基层，使基层在短时期内发生巨大的变化，满足广大人民群众在基层看病就医的需求，使广大人民群众尽快的享受到改革带来的实惠，从而从内心里支持和拥护改革。
　　三是在重点突破上，坚持把体制机制创新放在突出的位置。我们在基层改革当中，把破除“以药补医”机制，建立新的运行机制始终作为重点，把增加的投入和建新机制有机地结合起来，用投入来促进改革，用新的投入换来新的机制，使基层广大医务工作者亲身体会到条件的改善、待遇的提高是改革带来的，是新的体制、机制带来的，从而从内心里支持改革，积极的参与到改革中去。
　　四是在政策设计上，坚持从实际出发，认识和把握事物的规律。在中央确定改革的方向、原则、政策、框架之后，鼓励各地大胆创新，进行试点，取得成功经验之后再进行总结、提炼，上升为国家的政策，进而在全国进行推广。这样就可以使我们的政策设计符合中国的实际，符合人民群众的利益，符合医疗卫生事业发展的规律。如基层改革的突破，就是先在地方取得成功经验之后，后来上升为国家的政策，在全国推广。
　　五是在组织实施上，坚持建立了强有力的领导体制和推进机制。国务院成立了深化医药卫生体制改革领导小组，国务院领导同志亲自担任领导小组的组长，有20个部委参加，在发展改革委设立了领导小组办公室，各省都仿照这个模式成立了相应的领导机构和工作机构，层层分解任务、分解责任，狠抓落实。这种领导体制和推进机制，为医改的推进提供了有力、有效的组织保证。这也充分体现了我们的政治优势和社会制度优势。我想至少有这五个方面的特点。
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　　“加大医疗投入是应该的，但不应投向医院，而是投向医保、合作医疗等第三方机构，以提高保障能力，向免费医疗方向努力，实现免费医疗化解看病贵。”
　　国家今年启动公立县级医院试点改革，掀开了化解城镇人口看病难、看病贵的序幕。3月10日全国政协组织了记者会，请专家回答医改问题。下一步公立医院改革该如何推行？院长们对现有改革措施如何看？改革思路上有何不同见解？
　　羊城晚报邀请全国人大代表、曾创造“医改高州模式”的高州市人民医院前院长钟焕清，全国人大代表、基层山区县医院紫金县人民医院院长黄启彬，一起探讨公立医院的改革之路。
　　财政投向医保
　　医院效率更高
　　羊城晚报：今年医改要废除“以药补医”。很多医疗界人士担忧，废除之后政府补贴能否到位？或者说，有何新的补贴渠道？
　　钟焕清：我认为政府没必要给医院补贴，加大医疗投入是应该的，但不应投向医院，而是投向医保、合作医疗等第三方机构，以提高保障能力，向免费医疗方向努力。投向医保和合作医疗的钱，最终还会流到医院，只不过拐了一个弯，但效果却大得多！
　　羊城晚报：您之前就是医院院长，为何看法和别人不同？
　　钟焕清：我这样说是经过实践证明的，国家投钱给医院，就会养懒人。如果国家把钱投到医保，医院要想从医保拿到每分钱，都要用技术和服务来换，积极性就高了，运营中也会讲究成本，以创造自己的竞争力。如果不能赢得患者信赖，他们就生存不下去。
　　医院“放归”市场
　　院长“目标管理”
　　羊城晚报：很多医院反映，药品加成取消了，收支难以平衡，需要国家补贴。您的观点是把医院放归市场，会不会影响其公益性，比如医院只愿做赚钱的？
　　钟焕清：关键是政府要管好院长，实行“目标管理”。比如你做某医院院长，我就给你下指标，平均每出院一个病人花多少钱。我在高州医院时，住院病人平均6000元左右。政府制定一个标准，允许有百分之几的波动，如果达不到目标，你院长就下台。除平均住院费，药物和医院总收入的比例，也要有目标。
　　羊城晚报：您觉得医改的关键就是管好医院？
　　钟焕清：对。一个医院好坏，院长的作用能占到80%。现在一些医生有灰色收入，其实如果有阳光下的高收入，谁愿昧着良心、担着风险要红包、拿回扣？医院管理好了、风气正了，医生都愿到你这来。
　　羊城晚报：现在废除“以药补医”，很多医生认为政府要补上这一块，医院才能正常运营。您认为没必要？
　　钟焕清：只要管理好了，医院就不会缺钱！缺钱就说明还有漏洞。如果风气不正，乱花钱，政府补多少都不够！
　　羊城晚报：作为公立医院，硬件建设还是需要政府投资吧？
　　钟焕清：政府要投钱没有医院会反对，投多了大家就不用做事了，反正有钱用，这样反而不利于看病难的问题解决。医院运营好之后，政府就不用再为医院投钱了。关键是管好院长，不行就换人！
　　调动医生积极性
　　可化解“看病难”
　　羊城晚报：“高州模式”轰动全国，但放在广州能行得通吗？广州大医院从来不缺患者，相反是人满为患，高州模式能解决大城市看病难吗？
　　钟焕清：医生嫌病人多，其实也是管理问题。医院放活后，医生看病质与量都和收入挂钩，服务水平、技术水平、社会效益、医风医德等都结合起来，这种情况下，医生不努力收入就很少，甚至被开除。努力了收入可能拿到20万、30万、50万元，甚至更高。这种情况下医生还叫苦叫累，还态度差吗？我在高州医院时，有3100张病床，只有1300个员工，压力大不大？医生忙不忙？但大家干活积极性都很高。
　　大医院排长队，原因是中小医院不行，大家就往大医院挤，如果所有县、镇医院都管好了，技术和服务水平都提高了，病人就不会往大城市跑。我在高州医院当院长时，就很少有病人往外走。大医院自然就不用排队了！
　　医院管好药价降低
　　免费医疗就容易了
　　羊城晚报：实现免费医疗，是不是国家要投很多钱给医保？
　　钟焕清：不用很多，关键是形成良性循环，让资金发挥最大效力。保障能力提高了，群众看病难、看病贵问题就迎刃而解。患者都去医院，医院的收入也高了。
　　羊城晚报：有人说现在全世界只有二十几个国家没实行免费医疗，是这样吗？
　　钟焕清：中国有中国的实际，不好盲目比较。现在大家都说医改难，那是骗人的，有了利益就不想改革。医院管好了，药价降低了，很容易实现免费医疗，公立医院改革就顺畅了!
　　夏杨、林洁、尹安学、李青
(责任编辑：房圆)
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　　华海药业今日发布公告称，拟募集净额不超过13.3亿元的现金，投向沙坦类原料药和制剂建设项目。值得一提的是，在市况不佳的情况下，华海药业“底气十足”，选择以公开增发的方式募集资金。
　　华海药业主要产品分为普利类、沙坦类和制剂，前两者是目前公司收入主要来源，而后者则被视为长期的业绩增长点。今年以来，受益于沙坦类专利到期，公司沙坦类原料药产品量价齐升，大大提振原料药业务，业绩也大为改观。今年上半年，公司实现营业收入9.2亿元，同比增长109%；净利润1.32亿，同比增长122%，基本每股收益0.24元。公司的原料药业务收入同比增长63%，沙坦类销售增长130%，毛利率提高7.4 个百分点。多家券商分析报告指出，沙坦欧美市场的爆发将直接拉动公司业绩，同时也将帮助公司改变发展模式，巩固行业龙头地位。而
　　根据今日公告，华海药业将增发不超过1亿股，募集不超过13.3亿元，投向新型抗高血压沙坦类原料药建设项目和年产200亿片出口固体制剂建设项目，将分别动用募集资金2.1亿元和11.2亿元。本次增发的发行价格不低于公告招股意向书前20个交易日公司A股股票均价或前一个交易日的均价，具体发行价格由股东大会授权董事会根据具体情况与保荐机构（主承销商）协商确定。
　　华海药业此举目的十分明确，即抢占沙坦类专利到期的“先机”，同时从长期看，华海药业将不惜重金培育制剂业务。或许是对公司的募投项目前景充满自信，华海药业此次采取的是公开增发方式，而来自于券商的研究报告也对公司的未来发展持乐观态度。
　　中金公司研究报告指出，专利到期的序幕还只是刚刚拉开。今年公司业绩爆发，主要得益于今年2至5月缬沙坦欧洲专利到期及今年9月厄贝沙坦美国专利到期，而至2012年8月和9月，上述两大品种的欧洲专利和美国专利都将到期。从销售额判断，两大产品仿制药市场还刚刚起步，原料药需求高峰还未来临。华海药业最新股价收于14.19元。
(责任编辑：何波)
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&&& 复星医药（600196）公告,公司拟定向增发募集资金总额约10亿元,主要投向重组人胰岛素产业化等产业项目以及偿还银行贷款。
　　复星医药称,本次非公开发行的数量不超过7800万股,不低于3500万股。发行对象为包括公司控股股东复星集团在内的不超过十家的特定对象。其中,复星集团认购比例不超过此次非公开发行股票数量的30%,且认购资金不超过人民币6亿元。
&&& 根据方案,此次非公开发行价格不低于13.27元/股。发行募集资金将主要用于重组人胰岛素产业化（原料+制剂）项目、青蒿琥酯高技术产业化示范工程项目、体外诊断产品生产基地项目以及偿还银行贷款4亿元。复星医药预计上述项目总投资金额为10.355亿元,其中使用募集资金投入的金额为9.946亿元。
　　复星医药称,募集资金投资项目中重组人胰岛素产业化（原料+制剂）项目、青蒿琥酯高技术产业化示范工程项目属于医药工业产业化项目;体外诊断产品生产基地项目属于诊断产品扩大再生产项目。
日期：日 - 来自[]栏目&&&&& 中恒集团今日披露，公司拟向不超过10名的特定投资者非公开发行3000万股至5000万股，发行价格不低于11.68元/股。此次非公开发行募集资金在扣除发行费用后的净额不超过4.5亿元。&&&&& 根据公司的计划，此次募资全部用于增资公司控股子公司梧州制药。募集资金将投资于注射用血栓通产业化项目、中华跌打丸系列产品扩建项目、新药科研开发中心及中试基地建设项目并补充梧州制药营运资金。（上海证券报）
日期：日 - 来自[]栏目&&&&&&&&&&&&2008年四季度到2010年底，4万亿元投资的重点投向和资金测算： &&&&
&&&&廉租住房、棚户区改造等保障性住房 &&&& 约4000亿元 &&&& &&&&农村水电路气房等民生工程和基础设施 &&&& 约3700亿元 &&&& &&&&铁路、公路、机场、水利等重大基础设施建设和城市电网改造 &&&& 约15000亿元 &&&& &&&&医疗卫生、教育、文化等社会事业发展 &&&& 约1500亿元 &&&& &&&&节能减排和生态工程 &&&& 约2100亿元 &&&& &&&&自主创新和结构调整 &&&& 约3700亿元 &&&& &&&&灾后恢复重建 &&&& 约10000亿元 &&&& &&&&&&&&注：（1）投资项目的安排，主要依据“十一五”规划和其他中长期专项规划确定；（2）中央政府投资的安排，都将按法定程序报请全国人大审议批准；（3）投资安排在实施过程中根据情况变化会有局部调整，目前的投资安排在去年四季度初步考虑的基础上，根据社会各方面的反映和专家、部门的意见建议，已做了适当调整。 &&&&&&&&截至今年2月底，去年新增1000亿元中央投资项目的进展情况： &&&&&&&&（1）在保障性住房建设方面，基本建成廉租住房19.1万套，开工建设29.5万套；改造煤矿棚户区民房7.2万户，治理采煤沉陷区民房4.7万户。&&&&（2）在农村民生工程和农村基础设施建设方面，解决约500万农村人口饮水安全问题，建成农村户用沼气151万户，农村公路路基桥涵工程全面展开，农村电网主要设备完成采购并开始安装；南水北调工程加快建设，基本建成120个重大水利项目、65个大中型病险水库除险加固项目、40个大型灌区配套和节水改造项目。&&&&（3）在重大基础设施建设方面，哈大、武广、南广、贵广等一批重大铁路项目加快建设，高速公路路基桥涵工程加快施工，建成民航航站楼约8万平方米。&&&&（4）在医疗卫生、教育文化等社会事业方面，基本建成近2000个基层医疗卫生服务项目、560个基层计划生育服务项目，新建农村初中校舍面积84万平方米、中等职业学校校舍42万平方米，基本建成乡镇综合文化站410个。&&&&（5）在生态环境建设方面，完成人工造林约1500万亩，营造林约800万亩，处理铬渣约32万吨，形成重点流域污水处理能力99.5万吨/日。&&&&（6）在自主创新和结构调整方面，176个高技术产业化项目和146个产业技术进步项目加快推进，部分项目已进入主体工程建设和设备安装调试阶段。（国家发展改革委讯）
&&&&日期：日 - 来自[]栏目　　这个寒冬，风投们将更多目光投向具有强抗周期性的教育、医疗行业。
　　百奥维达投资咨询（上海）有限公司就是其中之一。
　　“目前整体市场估值较去年有所下降，现在时机很好，我们正在积极找项目。”百奥维达合伙人李毅说。
　　四大投资方向
　　成立于2005年的百奥维达关注该领域的四个主要投资方向:生物制药、工程生物领域、医疗器械和医疗服务领域。在过去近四年的时间中，该公司共投资了八个项目，投资规模1.2亿美元。其中，生物制药领域是主要的投资方向，至今共投了七个项目，另一个项目为工程生物领域。此外，一个医疗器械方面的项目将于近期展开投资。
　　常州延申生命是百奥维达2007年介入投资的一家较为成熟的疫苗生产公司，该公司生产的狂犬疫苗和流感疫苗市场占有率都位居前列。据李毅透露，这家公司已达到主板上市的条件，未来会考虑在主板上市。
　　中国目前的生物制药领域，虽然有约家制药企业，但普遍缺乏研发创新能力。百奥维达看重拥有自主产品平台技术的生物制药公司。
　　百奥维达2006年介入位于上海浦东张江高科技园区的兰心生物，目前两期投资共投入近700万美元的一家具有自主研发创新能力的医药公司，该公司的核心技术是，通过纳米技术，将注射药剂变成口服药剂，减缓慢性病人的痛苦。
　　“目前其主打产品是口服胰岛素，糖尿病人将不再需要每天注射胰岛素。一旦通过临床试验，这将是一个突破性的创新平台，还会不断有新药出来。”李毅介绍。
　　和一般风投“投资但并不控股，指导但不干预”的作法有所不同，百奥维达有时还会选择控股所投资公司。2006年，百奥维达从中信集团手中接下中国最大医药流通企业之一的中信医药控股权。
　　在去年低迷的经济环境中，中信医药依然实现了年增长率超过40%的业绩。
　　医改中挖掘机会
　　医疗服务行业方面，由于受制于国内医疗行业种种的限制，百奥维达尚未与企业达成投资意向。不过，李毅坦言，他们将抓住未来医改的契机，今后会关注更多的医疗服务领域的投资机会。
　　目前国内医疗体制改革本身的不明朗制约了医院投资的积极性，而且既有的政策限制较多，投资比较麻烦。不过，在李毅看来，医改将产生很多机遇。如医疗保险覆盖的人群比以前要广很多，对广大的农村和乡镇地方，国家投资的加大将给很多药厂、医疗器械公司提供更大的空间，此外，医院本身的系统将发生改变。
　　“任何事情当它发生变化，动态平衡被打破就会创造新的机会，在医疗服务领域将会出现新的投资机会，尤其是医疗服务市场高端化的趋势将提供更多的投资机会。”谈及医院投资，李毅提到，作为投资顾问的百奥维达，前不久参与帮助美国一家心脏专科医院和国内一家大型医院合作建立心脏专科医院项目，“如果项目运作情况良好，我们也将考虑投资其中”。
　　据介绍，在中国死亡率最高的疾病就是心血管病，全国每年有200多万人因心脑血管疾病发病，但目前长三角地区尚没有一家心血管病的专科医院。
　　高门槛成保护伞
　　经济环境的影响使得投资者策略趋于保守，在现阶段，如教育、医疗等强抗周期性行业无疑是最吸引风投资金的避风港。
　　但业内人士开始担心，一旦风投们一拥而上将目光投向上述少量抗周期性行业，将引发相应行业的估值泡沫。
　　对此，百奥维达称并不担心。其给出的理由是，生物医药行业较高的行业投资门槛成为该行业的保护伞，&&另外这个市场的容量也足够大。“很多非专业生物医药行业的风投看好该行业的项目，因缺乏专业知识，核心价值很难把握，一般不会轻意出手。”
　　谈及此，李毅指出，“对于专注于单一领域进行投资的风投而言，高度专业的知识及行业背景是必不可少的。由于生物医药领域技术门槛较高，泛业投资的横向基金较难看懂该行业的门道。”
　　作为哈佛大学生物化学和分子生物学博士的李毅拥有14年研究开发、风险投资以及管理经验，曾为中美医药协会理事，拥有包括发现CCR5－人类HIV病毒受体等35项美国专利，还作为第一批科学家参与创建人类基因科学公司。日期：日 - 来自[]栏目共 2 页，当前第 1 页
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