病情分析： 建议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核,气胸都可能，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能。意见建议：有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。
病情分析： 你好，，根据你的情况建议可以吃点润肠通便的治疗，同时建议可以吃点胃痛的奥美拉唑意见建议：一般建议可以吃麻仁润肠丸加奥美拉唑治疗积极护理，
指导意见：抗幽门螺杆菌药物有：胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。→ 幽门螺旋菌,去了医院要怎么检查的
幽门螺旋菌,去了医院要怎么检查的
男 | 22个月
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健康咨询描述：
后,胃几个星期就又痛一次,现在还是反反复复,时好时坏,而却吃都不见长肉,现在偏瘦.看了很多中医,吃了药就好了,一停胃就几个星期或者几个月发作痛一次.
想得到怎样的帮助：要检查幽门螺旋菌,去了医院要和医生怎么说
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医生回复区
iiyi-0378120医生会员
&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况建议查胃镜和肝胆B超&&&&&&指导意见：&&&&&&你确实需要查幽门螺旋杆菌,直接和医生说检查幽门螺旋杆菌就行了,另外建议查胃镜明确诊断,另外需要查肝胆B超,排除肝胆疾病,治疗建议根据检查结果选择治疗方案,祝早日康复
擅长: 消化性疾病，妇科疾病，心理疾患等。
帮助网友：3385称赞：792
&&&&&&病情分析：&&&&&&对于你的情况主要考虑慢性胃炎.&&&&&&指导意见：&&&&&&幽门螺旋杆菌,一般以胃镜检查为准.可以用纤维胃镜采集胃十二指肠处的粘膜组织标本,直接涂片进行革兰染色镜检.&&&&&&目前根治幽门螺杆菌常用的方法：奥美拉唑或兰索拉唑等+两种抗生素阿莫西林0.5g+克拉霉素0.5g,一日两次,1周为一个疗程.铋剂+两种抗生素：丽珠得乐冲剂量1包+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程;.
刘文进1971医师
擅长: 内科、儿科、外科
帮助网友：934称赞：377
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!你可以直接和医生说你要检查的项目.&&&&&&指导意见：&&&&&&目前检查幽门螺旋杆菌有多种方法,&&&&&&1：通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片,染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌.其中胃粘膜细菌培养是诊断幽门螺旋杆菌最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床用药.&&&&&&2：尿毒酶检查：因为幽门螺旋杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌,故可通过检测尿毒酶来诊断幽门螺旋杆菌感染.在此基础上发展出多种检测方法,如同位素吹气检测,胃活检组织尿毒酶试验,免疫学检测,聚合酶链反应技术.做检查之前请先预约.&&&&&&祝健康!
&&&&&&以上是对“幽门螺旋菌,去了医院要怎么检查的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：1427称赞：258
&&&&&&病情分析：&&&&&&检查幽门螺旋菌我觉得意义不大,因为中国人的饮食习惯,中国人很多人都有hp,建议您这种胃病主要是保养,自己保养,要按时吃饭吃饭7-8分饱,生冷油腻辛辣少吃,心情愉快,多吃山药大枣生姜&&&&&&指导意见：&&&&&&检查幽门螺旋菌我觉得意义不大,因为中国人的饮食习惯,中国人很多人都有hp,建议您这种胃病主要是保养,自己保养,要按时吃饭吃饭7-8分饱,生冷油腻辛辣少吃,心情愉快,多吃山药大枣生姜
iiyi-罂粟子医生会员
&&&&&&建议做个胃镜,就可以直接查HP了.记得要空腹去检查.
疾病百科| 胃炎（别名：胃粘膜炎症）
挂号科室：消化内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。...
好发人群：饮食不节人群
是否医保：医保疾病
常见症状：上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐
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幽门螺旋杆菌检测结果为阳性，请问这是什么意思？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问幽门螺旋杆菌检测结果说明了什么？是否要去医院找专职大夫进行全面检查并治疗？
所就诊医院科室：
大庆体检中心 体检中心
如无胃癌家族史可以观察不治疗
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疾病名称：消瘦，肚子不舒服，&&
希望得到的帮助：是什么原因
病情描述：最近老打嗝，感觉有点气推上来。 多年来一直瘦，吃了不长肉，反而瘦了 178才106斤。早上总要上厕所！运动也挺多的，一天睡8个钟白天还是感觉精神不振。 是什么原因
疾病名称：每天上午大便2次&&
希望得到的帮助：问下，以前都一次，为什么最近排便习惯变了
病情描述：早上固定大便2次，第一次量多成型，第二次量少
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
胡乃中大夫的信息
消化系统疾病的诊治，特别抢救危重病人和诊治疑难病。
专长难治性克罗恩病和溃疡性结肠炎。
胡乃中，女，主任医师，教授，消化内科副主任，医学硕士，安徽省消化学会副主任委员。专业技术特长：胃肠及...
消化内科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
副主任医师
副主任医师
广州南方医院
广州南方医院
好大夫在线电话咨询服务幽门螺旋杆菌引起的胃炎如何治疗？
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好吧，谢邀，但是人家是心血管专业的药师啦！勉强试着查点资料回答吧，错了请别人补充。
我的回答抄袭自——世界胃肠病学组织（WGO-OMGE）临床指南——发展中国家幽门螺杆菌感染，发布日期为2007年，我个人是没有搜索到更新的权威指南。回答前，先向专家先辈们一鞠躬。
首先，一个幽门螺杆菌（HP）的根除疗法应获得至少90％的根除率，可从以下组合中中供选择治疗方案，（至少持续1 周）：1． PPI 三联疗法（PPI 加阿莫西林和克拉霉素）2． H2RA 三联疗法 （H2 受体拮抗剂加阿莫西林和克拉霉素）3． 铋剂三联疗法（铋盐和5 硝基咪唑加上阿莫西林或者四环素）4． 铋剂四联疗法（铋剂三联疗法加上PPI）
如果你是专业或半专业人士，我的问题回答到这里算完了，如果您不是的话，我可能需要解释以下上面的一些缩写：1.PPI是一种抑制胃酸生成的药品，名字后面大多有“拉唑”的尾缀，常见的品种有“兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑”；2.H2RA是组胺H2受体拮抗剂，也能通过一系列的生理反应抑制胃酸分泌；3.铋剂是一种能和胃酸反应生成粘性凝结物的药物（常见的有枸橼酸铋钾胶囊、枸橼酸铋钾、胶体次枸橼酸铋等），在胃表面形成保护层，杀灭幽门螺杆菌。其他的阿莫西林、克拉霉素等都是抗菌药，应该有听说过。
目前关于幽门螺杆菌的治疗，还是比较有效的，治疗失败的主要原因也是细菌耐药的问题，目前也Maastricht III 显示以铋剂为基础的四联疗法的根除率与标准的三联疗法大体上相似，同时，铋剂为基础的疗法也是最为经济实惠滴~四联疗法可能比三联疗法具有更高的效价比，若选择14 天的疗程，四联疗法可能是一个更好选择（研究显示14 天疗程比7 天疗程有12％的优越性）。但是，由于患者的依从性问题，四联疗法比三联疗法更难施行。所谓的依从性，就是患者配合治疗的积极程度，幽门螺杆菌的联合疗法需要一日2～4次联合服用3～4种药物，持续14天，同时还会发生恶心和腹泻等副作用。这要求患者有一定的决心和毅力。所以，指南也明确指出了——治疗的结果很可能与医患交流及解释的时间成正比！所以，必须说服病人积极主动的坚持配合治疗。
如果你还有兴趣多看一些的话，那我就再抄个两段上来。++++++++++++++++++++++看到这里就可以了，真的，相信我+++++++++++++++++++++++++
首先，这是Maastricht III 对治疗方案的共识意见1.四联疗法：PPI+ 铋剂 + 2 种抗生素(有铋剂的情况下是最经济的方案)2.三联疗法：PPI+克拉霉素+阿莫西林(或甲硝唑)*3.挽救疗法：应基于细菌药敏试验结果（就是治疗失败后的补救啦！根据细菌体外试验结果选药）
*在克拉霉素耐药性&20%的人群中，三联疗法一天给药2 次。在甲硝唑耐药率&40%的人群中，三联疗法的一个备选方案为——PPI 加克拉霉素和甲硝唑。
所有的组均接受三联疗法——1 种PPI＋2 种抗生素（通常是克拉霉素＋阿莫西林）作为在没有铋剂的情况下的首选方案铋剂为基础的四联疗法具最高的效价比（如果铋剂可得）需根据抗生素的耐药性选择不同的抗生素疗程持续时间7～14 天―仍有争议。
以下是全球各组织推荐的抗生素组合抗生素组合推荐组织备注1. PPI+阿莫西林+克拉霉素
2. PPI+阿莫西林+甲硝唑a,b,c,d,e,f,g,h
a标准三联疗法 –昂贵若克拉霉素耐药性&20%3. PPI+克拉霉素 +甲硝唑4. PPI+克拉霉素+呋喃唑酮a,d,e,g,hc,e若甲硝唑耐药性&40%5. PPI+克拉霉素+替硝唑d　6. PPI/RBC+阿莫西林+呋喃唑酮
7. 铋剂+甲硝唑+四环素e疗程14 天8. 铋剂+甲硝唑+阿莫西林e疗程14 天9. 铋剂+呋喃唑酮+克拉霉素e　10. PPI+呋喃唑酮+四环素c费用低廉备注1: 中国共识组建议一线疗法（选择1，3，7）中，PPI 可以用一个H2 受体拮抗剂代替，如西咪替丁 400mg，雷尼替丁 150mg 或者法莫替丁 20mg，但是根除率可能会较低。备注2: 亚太组也建议在没有克拉霉素的情况下用备选方案。备注3:这个备注是我自己加的，解释下第6、7组的推荐组织都是e，即中国(中华医学会消化分会,2003)。说明:a, Maastricht III (Malferteiner et al., in press); b, 美国胃肠病学会(Howden and Hunt, 1998); c, 巴西(2004); d, 新加坡(新加坡卫生部,2004); e, 中国(中华医学会消化分会,2003); f, 西班牙(Gisbert et al. 2005); g, 新西兰(新西兰临床指南小组,2004); h, 亚太(Lamand Talley,1998).
备选方案我就不放上来了，最后讲讲耐药的问题。现有的耐药数据是：克拉霉素 (5-25%)、甲硝唑 (发展中国家50-80% )、四环素 (0-5%)、阿莫西林(0-1%)，我国耐药率为：克拉霉素 (4.0%)、甲硝唑 (55.3% )、四环素 (未确定)、阿莫西林(未确定)，所以若治疗失败，建议行药敏试验，以避免使用Hp 耐药的抗生素。1 种PPI＋克拉霉素＋阿莫西林的三联疗法可能由于克拉霉素耐药而失败。而甲硝唑耐药性更普遍，虽然与克拉霉素比其重要性略低，但问题依然很显著。而且，四环素，氟喹诺酮和利福霉素的耐药性正在成为一个日益显著的问题。
西欧目前提出的拯救方案是下图的这个流程。++++++++++++++++++++++++都说叫你不要看了，后悔了吧+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++都说叫你不要看了，后悔了吧+++++++++++++++++++++++++++
这么麻烦啊，你要问，那如何预防HP感染呢？结论有点扫兴：目前尚无可使用的疫苗。因为Hp 感染源目前尚不清楚，所以很难提出避免感染的建议。总而言之，最好可以彻底地洗手，食用适当加工过的食物，并且饮用清洁安全的水。[真的只要这样就可以了吗？魂淡！]
全剧终++++++++++++++++++++++++回复评论+++++++++++++++++++++++++++临床用药剂量和用法——《全国幽门螺杆菌共识》推荐铋剂+ 质子泵抑制剂(PPI)+ 2种抗菌药物组成的四联疗法(剂量见表2), 抗菌药物组成方案有4种：① 阿莫西林+克拉霉素;②
阿莫西林+左氧氟沙星;③ 阿莫西林+呋喃唑酮;④ 四环素+甲硝唑或呋喃唑酮。其中，3种治疗失败后易产生耐药的抗生素(甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星)分在不同方案中，仅不易耐药的阿莫西林、呋喃唑酮有重复。方案3、4疗效稳定、廉价、潜在的不良反应率可能稍高;方案1不良反应率低，费用取决于选择的克拉霉素;方案2费用和不良反应率取决于选择的左氧氟沙星。对青霉素过敏者推荐的抗菌药物组成方案为：①
克拉霉素+左氧氟沙星;② 克拉霉素+呋喃唑酮;③ 四环素+甲硝唑或呋喃唑酮;④ 克拉霉素+甲硝唑。方案中抗菌药物的剂量和用法同含有阿莫西林的方案(表2)。鉴于铋剂四联疗法延长疗程可在一定程度上提高疗效，故推荐的疗程为10或14 天，放弃7 天方案。
甲硝挫杀不了别用 中国人有75%耐药性这是一周的量要吃2周 一周吃6天休一天然后吃第二周的量 药吃结束后什么药不要吃 过1个月复查杀掉就干净了 注意阿莫西林一定要验一下青霉素是否过敏哦不过敏 用阿莫西林效果更好
也就是600元可以治好2周用药上海同济医院消化内科教授 杨长青的药方
三联疗法或者四联疗法可以杀灭肠胃存在的幽门螺旋杆菌，但治愈者复发率极高，基本上一年后超过70%的人群会复发，主要原因是幽门螺杆菌可以在口腔内存活，会从口腔源源不断的流入胃肠道。
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