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擅长：骨伤
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根据你的描述，这种情况不需要进行破伤风针注射，因为伤口是很表浅的，破伤风杆菌是一种厌氧菌，在比较表浅的伤口没有办法存活。
已帮助患者：23006
骨折的病人需要较长的恢复，您的情况应该先多注意休息，饮食多清淡，如果想尽快恢复，患者最好能配合上口服药物治疗，更有利于骨折的恢复，如龟芪骨肽组合，其中含有超强骨形成因子BMP能有效增加成骨细胞数量和活性，促进新骨生成，含有丰富的肽类物质，该物质不仅能修复受损骨组织，而且还具有抗炎镇痛的作用，更为理想的是还有预防骨折的作用，提高骨密度。
已帮助患者：9526
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病情分析：
指导意见：
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病情分析：
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病情分析：
指导意见：
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破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强
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用微信扫一扫发病原因/第一掌骨基底部骨折脱位
　　多由指端传导而来的轴向暴力所致。
发病机制/第一掌骨基底部骨折脱位
　　第1掌骨基底骨折脱位（Bennett骨折脱位）外伤机制与基底骨折相似，多由指端传导下来的轴向暴力所致。但是在第1掌骨近端有一通入关节的骨折，掌大（三角）关节是，第1掌骨基底关节面与大多角的关节面都呈马鞍状，两者对角相扣，如两手张大而相插，允许作前、后、左、右四向活动。掌骨基底的前内角断裂后，掌骨向桡侧向近端脱位（向外下方移位），而断下的三角形骨片被韧带固定在与大多角骨及第2掌骨连接的韧带上。若不复位，则见掌骨基底突出，局部疼痛及压痛，第1掌腕关节活动受限，拇指桡外展、张大虎口及对掌功能均受影响。
临床表现/第一掌骨基底部骨折脱位
　　处疼痛、肿胀、桡背侧明显隆起，局部压痛明显。拇指呈现轻度屈曲和内收畸形，拇指内收、外展及对掌功能受限。X线拍片显示第1掌骨基底部掌尺侧骨折，伴或半脱位。
检查/第一掌骨基底部骨折脱位
　　X线片，可清晰显示第1掌骨基底部骨折脱位。
治疗/第一掌骨基底部骨折脱位
治疗前的注意事项　　急救措施：
　　1. 让患者坐下，把干净的纱布或手绢折叠好，盖在受伤的手上。
　　2. 将伤侧前臂置于胸前，用三角巾或绷带将伤侧前臂悬挂固定。可再将一条三角巾或绷带围绕患者胸部，在健侧打结，打结处与身体之间放上软垫。
　　3. 包扎结束后，要检查患者血液循环情况。检查方法见本书“外伤包扎”的相关内容。
　　4. 患者被送往医院时应采用坐位。中医治疗方法　　①外用药：
　　初期：以活血化瘀，消肿止痛类的药膏为主，如消瘀止痛膏、、双柏散、、紫荆皮膏。
　　中期：以接骨续筋类药膏为主，如接骨续筋膏。
　　后期：可用舒筋活络类药膏为主，如万应膏、、伸筋散等。骨折后期，如折端在关节附近，为防止关节强直、筋脉拘挛、可用熏洗、伤药水揉擦，配合练功活动，达到活血散瘀，舒筋活络，迅速恢复功能的目的，常有熏洗方药有骨伤外洗一方、骨科外洗二方等洗剂外用。
　　②内服药物：
　　早期：以活血化瘀，利气止痛为主。内有复元活血汤酌加香附、马鞭草、赤芍、琥珀之类，或苏七散。
　　中期：用养血通络，强筋壮骨药物，以促进骨折愈合。可选用散、四物汤、八珍汤之类酌加骨碎补、续断、自然铜、血竭、桃仁、红花、马钱子之类。复方健骨片、等对骨折的迟缓愈合有较好疗效。
　　后期：以壮筋益髓、疏利关节为主，可因健步虎潜丸、六味地黄丸之类。西医治疗方法　　手术治疗：
　　在麻醉下先将拇作纵向牵引，然后压迫第1掌骨基底而将拇指外展复位，较易成功。但在上固定时或固定期中易再脱位或半脱位，致愈合在不良位置上。固定方法有小夹板、铁丝鸭式夹板、指骨牵引加铁丝石膏夹板、单纯石膏管型或特制的Bennet骨折脱位外固定装置。但仍有某些病例失败。常用不同角度的两根克氏针经皮固定或切开复位内固定，保持解剖复位5～6周骨愈合后恢复活动。拇指外展一定在掌大关节处外展，切勿把掌指关节过伸当作掌大关节外展。
预后/第一掌骨基底部骨折脱位
　　一般预后良好。
饮食保健/第一掌骨基底部骨折脱位
食疗方　　方1 赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。
　　方2 猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。
　　方3 猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。
　　方4 鲜湖蟹2只，取肉（带黄），待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。
　　方5 乌雄鸡1只（约500克），去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。
　　方6 生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
　　方7 当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。
　　方8 紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。
　　方9 生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。
　　骨折后不同时期的食疗：
　　1、早期：食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。
　　2、中期：食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。
　　3、后期：食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。宜食　　1、早期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。
　　2、中期（2-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。
　　3、后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。忌食　　1、早期忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。
　　2、忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠、的作用，而骨膜、骨髓只有在增加的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。
　　3、忌偏食 骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
　　4、忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。
　　5、忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。
　　6、忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。
　　7、骨折禁饮果子露。果子露的原料是用糖水、香精、色素等调配而成。它不含有人体所需的维生素和矿物质等。因其含糖量较多，饮后在体内呈生理酸性。
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历史上的今天
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blogAbstract:'Bennett骨折是第一掌骨基底部骨折中的一种关节内骨折，其特点是第1掌骨基底部斜形骨折，骨折线通过关节，同时合并腕掌关节脱位。力学原理：第一掌骨轻度屈曲，暴力沿掌骨纵向传导，使基底部产生斜行骨折，骨折线偏向掌侧，近乎于掌骨平行，直通腕掌关节，使掌骨基底部一分为二。尺侧骨折块小，大都呈三角形，因有前斜韧带相连，留在原位不动。桡侧骨折块即第一掌骨，因拇长展肌肌腱牵拉而产生向桡背侧移位，加上拇收肌在远端的牵拉作用，使第一掌骨基底进一步突向桡背侧，造成腕掌关节脱位或半脱位。手术方式：1.取第1掌指关节背侧正中“Z”行切口进入，&&&&&&&&&&&&&&&&&&2.在第一掌骨近端桡背',
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：右手第4，5掌骨远段骨皮质不连续，其中第5掌骨远折端向掌侧错位，断端向尺侧成角，余右手诸骨骨皮质光整，未明显骨折征象。关节解剖关系未见明显异常，周围软组织内未见明显异常密度影。这是去医院照了X线的说明，我都不知道怎么办，医生说手断了，该怎么办啊？他还说要住院，动手术，一起最少要3万！急，到底该怎么办？？？曾经治疗情况和效果：右手第4，5掌骨远段骨皮质不连续，其中第5掌骨远折端向掌侧错位，断端向尺侧成角，余右手诸骨骨皮质光整，未明显骨折征象。关节解剖关系未见明显异常，周围软组织内未见明显异常密度影。这是去医院照了X线的说明，我都不知道怎么办，医生说手断了，该怎么办啊？他还说要住院，动手术，一起最少要3万！急，到底该怎么办？？？想得到怎样的帮助：求医生帮下怎么办，要不要住院动手术阿？？
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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职称：主治医师
专长：骨科常见病的诊治。
病例分析:什么原因，外伤吗？意见建议:看你的情况，存在骨折伴错位，保守治疗效果差，建议手术治疗。
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,胆囊息肉静脉曲张,阑尾炎,胰...
&&已帮助用户：6378
问题分析：你好，根据你所描述的情况来看，是小指掌骨骨折，是需要手术治疗的。意见建议：因为你的骨折成角，保守治疗很难恢复，所以建议手术治疗，可以选择国产内固定材料可能便宜点。
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：11621
问题分析：你好，根据你的描述，手部4，5跖骨骨折，第五跖骨骨折严重些，若是骨折对位对线差严重的话需要手术治疗！意见建议：这种情况需要根据拍片显示看下结论是否用做手术，若是骨折对位对线尚可，完全可以采取保守治疗的！花费低，还不用受罪，严重的需要手术治疗，还需要住院
问右手第一掌骨近端骨折
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
指导意见：骨折后，主要是固定，然后需要自身慢慢愈合的。再补充钙和维生素D，对症处理，一般不需要用什么特殊的 药物。
问右手第四掌骨近端骨折
职称：主治医师
专长：外科各种腹痛乳腺疾病甲状腺疾病胃肠疾病
&&已帮助用户：38631
问题分析：像你说的这种情况，掌骨远端骨折，要看一下位置。如果说没有明显的错位，可以不做手术。意见建议：由于外伤而导致出现骨折以后会有一个局部的肿胀疼痛和活动障碍的表现。像这种情况先拍一个x光片看一下，如果说骨折对位对线良好，没有明显的错位，可以采取保守治疗，做个石膏的外固定。如果说骨折有明显的移位和分离，那就最好是做手术治疗，这样不会影响手的功能。如果不做手术，可能会影响手的功能。
问您好医生，我右手第五掌骨近端骨皮质断裂，？您好医生...
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折
&&已帮助用户：106
问题分析：右手第五掌骨基底部骨折，且成角畸形，您需要行骨折手法复位石膏外固定术，若手法复位失败就需要手术了，意见建议：您仅是掌骨骨折，掌腕关节是正常的，所以预后良好，只要术后坚持功能锻炼，就基本没什么影响。
问右手掌骨骨折
职称：医师
专长：内科疾病
&&已帮助用户：0
您好，目前你的情况，建议结合外科医生，遵医嘱治疗，同时要在饮食上多下功夫。做到营养丰富 ，色、香、味俱佳 ，能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C含量丰富的蔬菜 ，以促进骨痂生长和伤口愈合。
　　动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多 ;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多 ;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。有一点是肯定的 ，老年人因骨质疏松发生骨折 ，在治疗骨折的同时 ，必须积极补钙 ，同时还要补充维生素 D ，以协助吸收。
　　骨折病人常有大便秘结 ，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜 ，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物 ，如麻仁丸 6- 9克 ，每日 1次或 2次 ;或液体石蜡 20- 30毫升 ，每晚 1次。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石 ，宜适当多饮水利尿。骨折病人对饮食没有特殊限制 ，就是不要吸烟。吸烟可影响骨折愈合。
问右手第五掌骨骨折
职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
&&已帮助用户：25554
问题分析：手指骨折之后，如果局部的，错位比较大的话，这个情况通常来说还是很有必要做一个钢针内固定，具体情况还需要根据你的片子来说，意见建议：你现在的这个情况平时这段时间应该严格注意休息，另外肿胀比较严重的话可以先使用冰块冷敷，这个情况描述症状上来看已经出现应征了，
问右手第五掌骨远端骨折
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专长：青少年心理咨询
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你好，从描述来看，患者出现骨皮质不连续，是提示有骨折的，所以是可以选择石膏固定治疗的，有助于改善症状的。建议，目前保守治疗就可以的，同时要注意适当的休息，就可以改善症状的。费用可能就是200到300多元。祝你健康。
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