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肝区隐隐作痛，是不是肝癌的前兆
女 | 37个月
健康咨询描述：
前做了B超,正常.09年7月抽血了,没抗体,没带病毒,打了预防针了,现在肋骨疼,肝区部位隐隐作痛
想得到怎样的帮助：请问,我要再进行B超检查吗
ask9189878ed
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擅长: 消化内科硕士研究生,消化内科常见疾病如胃炎,胃溃疡
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你的描述,应该不是肝癌,该区隐痛的原因很多,如肝胆方面的疾病,此外,肋骨疼也会牵涉到肝区痛&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况有肝胆方面的疾病的可能,此外,肋骨疼也会牵涉到肝区痛,考虑到B超有两个月而又出现类似情况,建议你行腹部彩超检查肝胆胰脾肾.&&&&&&早点检查明确诊断,清淡饮食,祝身体健康!
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&&&&&&肝癌的早期症状主要有口干，烦躁，失眠，牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适。全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食，烦躁，肝区不适，以抗风湿治疗，效果不佳者。反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。有肿瘤的家族史，尤其是有肝癌的近亲家族史者患肝癌的几率相对稍大，应定期做身体检查，并经常锻炼，定期体检，同时服用中药人参皂苷Rh2(护命素，含量16.2%)，提高免疫力，抑制癌细胞增殖，起到积极的预防。&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,你的情况的话是这样的,如果说有肝区的隐隐作痛的话,那么有两种情况的,一个就是说你的胆囊有问题,一个就是说你的肝脏有问题了,&&&&&&指导意见：&&&&&&建议的话就是明确了部位以后再进行治疗吧,你现在需要做一个胆囊的B超以及肝功能的测量,这样的话就是可以看到到底是那个部位的问题了,当确定以后的话,那么再进一步的检查是什么问题吧 &&&&&&以上是对“肝区隐隐作痛，是不是肝癌的前兆”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝癌的起病比较隐匿,早期肝癌一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期.肝癌的典型症状,其首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块.纳差,乏力,消瘦,原因不明发热,腹泻,腹痛.右肩酸痛等.下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍. &&&&&&指导意见：&&&&&&肝区疼痛 &&&&&&绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50% .肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛.钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适.疼痛可时轻时重或短期自行缓解.疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致. &&&&&&少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节 破裂出血所致.若同时伴有血压下降,休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重.遇此情况需紧急抢救.若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下.疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛；位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛；肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛.
疾病百科| 肝癌
挂号科室：肝胆外科、肿瘤科
温馨提示：肝癌的病人要注重生活护理和心理护理，端正心态，正确客观对待。注意饮食，给予易消化、要给低脂肪的食物，提高病人的生命质量。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五...
好发人群：中老年男性
常见症状：乏力、消瘦、右上腹隐痛、食欲明显减退
是否医保：医保疾病
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　　右肩的疼痛，对于许多人来说也许只是小毛病，普遍以为是睡觉时压着了或者是干重活时累着了，很少引起重视，甚至还会以为是 肩周炎，以至于延误治疗，当发现是肝癌时，却错过了最佳的治疗时间。为什么肩膀疼痛会是肝癌引起的呢？
　　体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛 或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛，这可能是肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经 所引起的。
　　肝位于上腹部，肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉，甚至当肿瘤增大至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症状。当肝脏肿瘤逐 步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩 疼痛。所以，当出现反反复复的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状未能好转，要及时检查肝脏以排除存在的病变。
　　肝癌的五大早期症状
　　1、发热
　　相当一部分患者会出现出汗、发热，多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般肝癌的症状不伴有寒战。肝癌 的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
　　2、消瘦乏力
　　肝癌的症状常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能 量不足，或肝细胞受损导致肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
　　3、下肢水肿
　　肝癌的症状伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水 液能从大腿皮肤渗出。
　　4、消化道症状
　　食欲下降、饭后加剧。上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心、乏力、消瘦等是肝癌早期的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常 见，如确诊为肝癌，食欲下降，恶心呕吐等症状可考虑在饭后用一定量新稀宝的硒维康口嚼片行以补硒调理，最大程度上缓解这些 消化道症状，以辅助患者保证对营养的摄入，维持身体机能的正常。
　　5、其他症状
　　右上腹痛以肝区持续隐痛、钝痛为主，夜间及劳累后尤甚。低热常有不明原因的低热。肝癌的临床表现很不典型，部分 患者可以高热、黄疸、急腹症等为突出症状就诊，更有以转移灶所引起的症状而来医院就诊者。
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A1叠11：A1叠11－名医?互动
七成肝癌发现已是中晚期
久泻不愈、右肩背酸痛，当心肝癌作怪
& A1叠11：A1叠11－名医?互动 & 稿件来源：新闻晚报 & 作者：贺天宝/吴瑞莲/刘京
　　□晚报记者&贺天宝&实习生&吴瑞莲&制图&刘京&&&&全世界每年新发肝癌患者约六十多万,其中一半以上在中国，然而由于肝癌早期没有明显症状，七成患者在发现时已经处于中晚期，增加了治疗的难度。说起肝癌，许多人第一反应还是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦。然而专家指出，肝癌的表现多种多样，早期往往缺乏典型临床症状，容易被忽略。专家提醒，对于久泻不愈、右肩背酸痛也要提高警惕，很可能是肝癌在作怪。而要做到早期发现，最好结合影像学检查和抽血，双管齐下，以得出较准确的判断。久泻不愈竟是肝癌作怪&&&&老王的腹泻已经持续两个多月，黄连素、痢特灵等止泻药也吃了不少，可总不见好。等到去医院检查时，医生发现他的肝脏上长了一个恶性肿瘤，幸亏发现尚早，及时施行手术后他才逃过一“劫”。&&&&专家指出，像老王这种由于长了一个大的肿瘤，引起门静脉高压导致腹泻，却被当作消化道疾病治疗的病人也不在少数。很多病人反复治疗却不见痊愈，走了很多弯路，等到查出是肝肿瘤时，往往错过了最佳治疗时间，非常可惜。&&&&专家解释道，这是因为，肝癌常伴肝硬化，会造成门静脉高压或栓塞，导致肠壁水肿、蠕动加快、消化吸收与分泌功能紊乱，以致腹泻。因此，肝硬化患者发生不明原因的腹泻时，应高度警惕发生肝癌，及时就医。右肩背酸痛可能是肝癌信号&&&&三十岁的张先生一向身体状况良好,也无吸烟喝酒等嗜好,虽然自小是乙肝带菌者,但也没什么大碍。可谁知就在前不久,张先生在蜜月旅行时,突然觉得右肩背酸痛，肚子胀大,检查结果竟然是肝癌晚期。&&&&专家介绍，许多肝癌患者一经发现就是晚期，这是因为肝脏位于肋骨后，被保护着，平常难以触及。同时肝实质内没有感觉神经，只有当肝癌侵犯肝包膜时，才会有轻微的不适，然而大多数症状十分轻微、不够典型，不容易引起患者的注意。由于肝脏的代偿能力相当大，损失10%～20%的正常肝组织，可以没有任何症状，只有&30%～40%的病人才有很轻微的感觉。大多数肝癌在核桃大小时根本不能发现，一经发现已远远大于苹果了。&&&&那怎么右肩背酸痛还和肝癌有关了？专家介绍，胀大的肝肿瘤会压迫附近的横膈膜，也可压迫肺部以下的肌肉神经。而这些被压迫的神经正好是连接右肩的神经,就会引发右肩疼痛。专家还指出，除了腹泻、右肩背酸痛外，有的病人经常咳嗽，这可能是突出的肝肿瘤刺激隔肌引起的；有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠，吃下去东西就感觉疼痛，自己以为是消化不良，按照胃病治疗，耽误了病情；还有的肝癌病人会有腹痛、腹胀、腹水等症状，这是因为门静脉被癌栓堵住了。因此，慢性咳嗽、胃痛、腹胀、腹痛、腹水等久治不愈，也都需要警惕肿瘤的可能。预防要“改水、防霉、防肝炎”&&&&汤钊猷说：“其实，对付肝癌，最主要的并不是治疗，而在于它的预防。&”据介绍，江苏省启东县是我国的肝癌高发区，只是为什么肝癌在那里会高发呢？长期以来，这一直是个未解之谜。后来经专家调查发现，启东肝癌的高发率和当地的饮水污染有很大关系。经过改水，包括在农村将饮塘水改为深井水或自来水，有自来水的城区提倡使用活性炭净水器等措施，目前已经使肝癌死亡率有所下降。&&&&据了解，原发性肝癌的发病原因已经研究了一个世纪，现认为其发病是多种因素引起的。汤钊猷指出，20世纪70年代，我国原发性肝癌发病的主要原因是肝炎病毒、饮用污水和黄曲霉毒素为代表的化学致癌物。那时对肝癌的预防主要是针对肝癌的病因，其原则是“改水、防霉、防肝炎”。&&&&在肝癌高发区，如系饮水污染区要实施上述改水措施；采用大米代替玉米做主粮，避免食用发霉的花生及其制品，可减少受黄曲霉毒素污染的机会。乙型肝炎病毒感染是我国肝癌发病的主要原因，我国约有1亿乙肝病毒携带者，目前对乙肝的治疗虽已有一些药物，但注射乙肝疫苗是预防乙肝的最好办法，接种后80%可免受乙型肝炎病毒的感染。“双管齐下”及早发现肝癌&&&&据了解，肝癌病情进展较快，最快的只需一个月时间便可增长一倍，比如从2厘米长到4厘米，而4厘米长到8厘米大约只需两个月左右的时间。但2厘米的肝癌与8厘米的肝癌，预后效果完全不同。据介绍，临床上，把小于5厘米的肝癌称为&“小肝癌”，这种小肝癌的5年生存率可以达到60%，但如果等发展到大肝癌（肿瘤超过5厘米）才发现病情并且进行手术切除，五年生存率只有30%。因此，早期发现显得尤为重要。&&&&汤钊猷表示，肝癌的早期发现并不难，是各种实体癌中最容易发现的一种。采用现代的诊断方法，肝癌直径1厘米就可发现。他指出，肝癌普查最好的模式仍是甲胎蛋白和B超相结合。“抽血检查血中甲胎蛋白是肝癌最好的定性诊断方法，目前仍未有其他检查超过它，甲胎蛋白在肝癌发生的早期即可检测到。&”然而在我国临床上，大约有40%的病人对甲胎蛋白不敏感，AFP呈现假阴性，但这并不意味着肿瘤不存在。因此，只有结合影像学检查，才能得出较准确的判断。&&&&随着近年来医学影像学的迅速进步，CT也已经广泛普及并成为肝癌检查的常规项目，高分辨CT可发现1厘米大小的肝癌，绝大多数的肝内肿物经CT、B超及其他影像学手段相结合检查后多可确诊。汤钊猷说，对肝癌的早期诊断，还可结合甲胎蛋白检查。如果确实有难以诊断明确的肝内肿物，必要时可穿刺活检甚或开腹探查。&&&&专家建议，为了能及早发现肝癌，使肝癌得到及时的治疗，乙肝表面抗原阳性特别是其血缘亲人曾患有肝癌者，必须提高警惕，除每6个月定期到医院做B超和甲胎蛋白检查外，如有任何的上腹部不适，应立即到医院就诊，做甲胎蛋白与B超或者CT的结合检查。&&&&上海名医QQ：&&&&新浪微博：新闻晚报_上海名医&&&&来信地址：上海市黄浦区汉口路266号9楼申大厦，《上海名医》收&&&&邮编：200001
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右肩隐痛一年竟是肝癌 肝癌一般有哪些症状？
【字号： |
原标题：右肩隐痛一年竟是肝癌 肝癌一般有哪些症状？
老李近一年来反复觉得右肩膀疼痛不适，刚开始他也未加以注意，谁知道症状有逐步加重的趋势，尤其是晚上，总是觉得肩膀隐隐地酸痛，让人觉得很不舒服，有时候半夜会痛醒，活动后症状又有所好转。老李怀疑是肩周炎，推拿按摩后虽有所好转，但症状总是反反复复。近一个月来，老李的症状更加严重，同时伴有腹胀、纳差，有时候还有恶心欲呕。到医院全面检查后，医生居然确诊老李是患了肝癌，并已是晚期。广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠解释肝癌引起右肩部疼痛可能是肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。肝位于上腹部，肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉，甚至当肿瘤增殖至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症状。
肝癌的症状一般有哪些
1 肝区疼痛：最常见间歇持续性钝痛或胀痛由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛可放射至右肩或右背向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛突然发一在剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃
2 消化道症状：胃纳减退消化不良恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视
3 乏力消瘦全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状
4 发热：一般为低热偶达39℃以上呈持续或午后低热或驰张型高热发热与癌肿坏死产物吸收有关癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染
5 转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状有时成为发现肝癌的初现症状如转移至肺可引起咳嗽咯血胸膜转移可引起胸痛和血性胸水癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞可突然发生严重呼吸困难和胸痛癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征亦可出现下肢水肿转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等颅内转移可出现相应的定位症状和体征颅内高压亦可导致脑疝而突然死亡。
关键词：X线平片，胆道感染，动脉造影，增强扫描，午后低热，腹膜刺激，肿瘤侵犯，胸膜转移，发枝，肺梗塞
责任编辑：健康可以使用以下方式登录
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五症状暗示肝癌的到来 如何尽早诊断肝癌？
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近些年来乙肝患者的增多也导致了肝癌病患者的增加，目前，根据数据统计，肝癌是中国的第二大癌症，其患病率仅次于肺癌。肝癌的早期症状表现不是很明显，但往往这段时间是治疗肝癌的黄金时期，那么如何尽快的诊断肝癌呢？
近些年来乙肝患者的增多也导致了肝癌病患者的增加，目前，根据数据统计，肝癌是中国的第二大癌症，其患病率仅次于。肝癌的早期症状表现不是很明显，但往往这段时间是治疗肝癌的黄金时期，那么如何尽快的诊断肝癌呢？五症状暗示着肝癌的到来1、消瘦、乏力这种症状常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，进食减少，严重时出现恶病质。2、发烧肝癌所致发热一般在37.5C~38℃左右，偶可达39℃以上，呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张型高热，发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。3、消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀，甚或、呕吐或腹泻。4、疼痛这是肝癌患者常见的症状，疼痛部位一般位于肝区，肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主，也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现，肝癌患者其他部位也可能出现牵涉痛，部分患者的疼痛区域位于中上腹，多为多为左叶肝癌所致，但有时会被误诊为而耽误治疗，有的患者可表现为右肩疼痛，临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤，因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛，此时易被误诊为肩周炎。肝癌转移到其他部位会出现转移灶症状，转移到肺部可出现胸痛；转移到骨骼可出现骨痛等，因此肝癌患者出现胸痛或者骨痛等时，应该考虑到是肝癌转移导致。临床上少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛，多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致，如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现，大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血，如遇到这种情况应及时进行紧急抢救。5、其他症状有肝炎、肝硬化背影或肿瘤浸润性生长致肝脏功能失代偿者可有出血倾向，如鼻出血、牙龈及皮下淤斑等；也可出现，致水肿、腹水、腹胀等。如何来尽快诊断肝癌？症状判断：一般肝癌的患者除了会出现不明原因的体重下降、异常乏力等全身症状外，还可出现原因不明的食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、发热以及肝区憋闷胀痛不适等临床症状，并且中晚期肝癌的首发症状以肝区疼痛为主。体征检查：多是除可以见到肝脏、脾脏肿大、质硬的症状，而且在肝区也会出现吹风样血管杂音外，男性肝癌患者还可出现乳房胀疼、增大和乳房肿块等体征。X线检查：腹部透视或平片可见肝脏阴影扩大。肝右叶的癌肿常可见右侧膈肌升高，活动受限或呈局限性隆起，位于肝左叶或巨大的肝癌，X线钡餐检查可见胃和横结肠被推压现象。CT检查：它的分辩率高，可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌，应用增强扫描有助与鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。因此还不能够普遍应用。超声检查：应用B型超声波检查，可显示肿瘤的大小，形态，其诊断符合率可达84%，能发现直径2厘米或更小的病变，是目前较好有定位价值的非侵入性检查方法。这也是生活中肝癌的诊断方式之一。选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：对血管丰富的癌肿，有时可显示直径为0.5～1厘米的占位病变，其诊断正确率高达90%。可确定病变的部位、大小和分布，特别是对小肝癌的定位诊断是目前各种检查方法中最优者。温馨提示：肝癌的诊断要依据自己对身体情况的了解，肝炎患者尤其是肝硬化患者一定要时刻关注自身的身体变化情况，发现问题尽早去医院检查。
（责任编辑：jbwq）
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