超微疏肝和胃汤治疗胃食管反流病肝胃不和证临床研究--《湖南中医药大学》2012年硕士论文
超微疏肝和胃汤治疗胃食管反流病肝胃不和证临床研究
【摘要】：目的：通过研究观察超微疏肝和胃汤治疗胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效,并进一步探讨其作用机制。
方法：采用随机对照法,将符合纳入标准的60例病例按”随机数字表法”随机分为治疗组和对照组各30例,分别予超微疏肝和胃汤和雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙比利片治疗,两组均服药四周。观察记录治疗前后GERD症状、体征改善情况以及不良反应。
结果：(1)临床症状疗效：治疗组临床症状总有效率为86.7%,对照组临床总有效率为66.7%,治疗组优于对照组(P0.05)；(2)治疗前后症状总积分比较：两组治疗后总症状积分均较治疗前显著下降(P0.05),治疗组治疗后症状总积分下降幅度大于对照组治疗后总积分(P0.05)；(3)治疗前后主要症状积分比较：治疗组治疗后症状均比治疗前显著改善(P0.05),而对照组比治疗前有改善(P0.05),治疗后在症状改善方面,治疗组与对照组比较有显著改善(P0.05)；(4)两组患者治疗前后胃镜下食管粘膜炎症变化的比较：治疗组和对照组治疗后总有效率有显著性差异(P0.05)；(5)两组药物不良反应及治疗安全性评估：治疗组和对照组均未见不良反应发生,治疗前后两组病人的血、尿、粪常规以及心电图、肝肾功能均无明显变化,提示治疗组和对照组均无明显的毒副作用。
结论：本临床研究表明,超微疏肝和胃汤是治疗GERD的有效方剂。其疗效优于雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙比利片的对照组,可以推广于临床。
【关键词】：
【学位授予单位】：湖南中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2012【分类号】：R259【目录】：
中文摘要6-8Abstract8-10前言10-13第一部分 临床研究13-48 1.临床资料13-15
1.1 病例来源13
1.2 诊断标准13-14
1.2.1 西医诊断标准13-14
1.2.2 中医证候诊断标准14
1.3 病例选择14-15
1.3.1 纳入标准14
1.3.2 病例排除标准14-15
1.3.3 病例剔除、脱落及中止试验标准15 2.研究方法15-19
2.1 病例分组15
2.2 治疗方法15-16
2.2.1 一般治疗15
2.2.2 一般治疗下的药物治疗15-16
2.3 病情评估16-18
2.4 观察指标和方法18
2.4.1 安全性观察18
2.4.2 疗效性指标18
2.5 数据处理18-19 3.结果与分析19-24
3.1 临床资料一般情况比较19-20
3.1.1 两组性别分布情况19
3.1.2 两组年龄分布情况19-20
3.1.3 两组病情分布情况20
3.1.4 两组病程分布情况20
3.2 临床研究结果20-24
3.2.1 两组患者治疗前后各中医症状积分比较及结果分析20-21
3.2.2 两组患者治疗前后各中医证候总积分比较21-22
3.2.3 两组患者治疗前后胃镜下食管粘膜炎症变化的比较22
3.2.4 两组患者临床总疗效比较22-23
3.2.6 安全性指标检测23-24 4.讨论24-48
4.1 祖国医学对胃食管反流病的认识24-29
4.1.1 病因病机24-27
4.1.2 辨证论治及临床研究概况27-29
4.2 现代医学对胃食管反流病的认识29-41
4.2.1 胃食管反流病的病因病机及发病机制30-35
4.2.2 胃食管反流病的治疗35-41
4.3 导师对本病的认识及方药分析41-47
4.3.1 导师对本病的认识41-42
4.3.2 疏肝和胃汤的立方依据42
4.3.3 组方分析42-45
4.3.4 现代药理研究45-47
4.4 问题与展望47-48结论48-49致谢49-50参考文献50-53附录1：综述53-59 参考文献57-59附录259-63附录363-64附录4:科研成果及发表论文64
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京公网安备75号半夏泻心汤加味治疗慢性乙型肝炎肝胃不和证的临床观察--《第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编》2003年
半夏泻心汤加味治疗慢性乙型肝炎肝胃不和证的临床观察
【摘要】：目的:观察半夏泻心汤加味对慢性乙型肝炎肝胃不和证的疗效。方法:随机分为中药治疗组50例,吗丁啉对照组35例。中药治疗组1周为1疗程,未达显效以上者服足2个疗程,吗丁啉组2周为一疗程。全部病例治疗2周后进行评分和统计学分析。结果:中药治疗组疗效显著优于对照组,总有效率分别为96%,71.42%(P0.01)。讨论:从中西医两方面阐明了半夏泻心汤为主方对慢性乙型肝炎肝胃不和证疗效显著的原因。
【作者单位】：
【分类号】：R259【正文快照】：
半夏泻心汤方由半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、炙草、大枣组成,全方配伍精当,具有辛开苦降,调和脾胃,顺畅气机之功效。近年来,我们将其为主方内服,用于治疗慢性乙型肝炎肝胃不和证患者,并与口服吗丁啉治疗作对照,疗效显著,现报道如下: 1.一般资料 1.1诊断标准 1.1.1西医诊断
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京公网安备75号舒胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和型临床研究--《湖南中医药大学学报》2013年07期
舒胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和型临床研究
【摘要】：目的观察舒胃汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组39例和对照组41例,治疗组口服舒胃汤,对照组口服多潘立酮,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后消化不良症状及尼平消化不良指数(NDI)的变化。结果两组治疗后消化不良症状均有明显改善(P0.05),治疗组在脘腹胀满或疼痛、喜太息、嗳气症状的改善方面优于对照组(P0.05);两组治疗后NDI积分均有显著改善(P0.05),治疗组治疗后及随访1月时NDI积分改善均优于对照组(P0.05)。结论舒胃汤治疗FD疗效确切,对NDI积分的改善近期和远期均优于多潘立酮。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R259【正文快照】：
功能性消化不良(FD)是一种常见的消化系统疾病。罗马Ⅲ标准将其定义为:具有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感,无器质性疾病可以解释上述症状的一组临床综合征[1]。目前,FD发病率呈上升趋势。西方国家资料统计约占消化系统疾病的20%～40%[2]。我国流行病学调查显示普通
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