做nt增厚绒毛穿刺通过要挂哪一科

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-29 16:15 标签： nt增厚绒毛穿刺通过
绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段，通过做胎儿染色体分析，可以诊断胎儿是否有唐氏综合征或其他染色体遗传类疾病，其准确率高达99%。那么，绒毛穿刺检查适合哪一群体的准妈妈呢？有哪些风险？本期邀请广州医科大学附属第三医院产前诊断科陈敏副主任医师为我们解答。
本期嘉宾：陈敏
副主任医师 产前诊断科 广州医科大学附属第三医院
什么是绒毛穿刺检查？
可进行胎儿畸形检测
绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法，一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过B超检查确认胎儿与胎盘位置后，从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查，可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测，但由于是在怀孕初期进行，所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。
可排查地中海贫血等疾病
绒毛穿刺或羊水穿刺做染色体检测主要是排除数目或结构异常，即染色体疾病，绒穿羊穿可以查包括DND，SMA，地中海贫血等很多单基因疾病。绒穿羊水检查可以检查微缺失和微重复，当然这个用到我们之前说的基因芯片技术，需要做什么样的检测要跟相关医生进行相关咨询沟通再选择相关检测方法。
可鉴定胎儿性别
绒毛细胞的染色体核型与胚胎一致，若能采集到绒毛，进行细胞核型分析便能知道胎儿的性别。不过，鉴定胎儿性别必须要有严格的医学指征，若因遗传等因素导致胎儿可能存在X连锁遗传病时，才考虑实施胎儿性别鉴定。国家对开展胎儿性别鉴定有严格的管理规定，只有经过技术准入、具备条件的部分医院才能开展，并且这项产前诊断技术有着严格的操作规范。
准确率高达90%
绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段，通过做胎儿染色体分析，可以诊断胎儿是否有唐氏综合征，或其他染色体遗传类疾病。绒毛穿刺准确率高达99%，但这种检查的费用昂贵，而且危险系数高于羊膜穿刺检查，因此适合生下畸形儿机率较高的准妈妈。
一般做完绒毛穿刺术后，休息半小时左右没特别意外可以回家了，也可以搭乘飞机火车，长途汽车等交通工具，孕妇及家属不用过于担心。
什么情况下要做绒毛穿刺？
曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿，或有任何家族遗传病史，医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早，如果母体血清经检验后，风险偏高，就会进行此项检查，以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈，则没有必要进行绒毛穿刺。
曾产下缺陷儿或有家族遗传病史者
1.高龄产妇（35岁以上）；2.性连锁遗传疾病携带者，需确认胎儿性别；3．曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者；4.夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者；5．孕期唐氏综合症筛查高风险的准妈妈；6.超声提示胎儿结构异常。
一般情况下，正常的孕妈妈是无需做绒毛穿刺检查的；除非在一些特殊情况下，如高龄、有家族遗传病史、唐氏综合症高风险者等。
只要情况比较平稳，没有很高的高血压，没有明显发热没有肚子痛没有阴道流血，一般可以做穿刺检查，这种情况会事先做进一步评估，所以要求当天上午抽血检验，下午待结果完全正常才能进一步做穿刺手术。
术前需先做抽血检查
绒毛穿刺术和羊膜腔穿刺术有什么不同？
绒毛穿刺可更早做出诊断
绒毛活检手术一般在12-13周进行，绒毛活检可以尽早做出产前诊断，发现问题可以及早终止妊娠，但有一定流产风险，大概0.5%，随着技术提高，绒毛活检风险大大降低，可能只有1/200或1/400；绒毛活检手术都是相当安全的，不会导致胎儿宫内死亡，如果做完手术导致胎儿死亡，多数是有严重疾病才会死亡。另外，做绒毛活检会有一点疼痛感，虽然会常规打局麻，但对疼痛忍耐力低的妈妈来说显得难以忍受。
根据个人经验，孕妇在孕期十二周左右做绒穿比较容易，太早绒毛数量比较少穿刺难度大，而太晚做对实验室有技术挑战性。
绒毛穿刺需做个体识别
做了绒毛穿刺手术后还需要验证，抽绒毛是抽胎盘组织，胎盘组织跟母体子宫组织容易混淆一起，很难分别，所以抽完组织要做母子亲缘性鉴别，如果是属于孕妇进一步检验是孕妇的结果而不是胎儿的结果。如果抽羊水就不用个体识别，总体来说绒毛风险并不高，并且早期发现BB有没有病，所以很多妈妈选择早孕期检查。
羊膜穿刺操作较为简单
羊水和绒毛相比，优点是操作简单，特别对于实验室要求没有做绒毛那么高，很多单位可以开展中期羊水检查，但如果要尽早知道胎儿有无患病，只可以求助早期可做绒毛活检的单位。DND,SMA，甲乙型地中海贫血，做绒毛或羊水检查是可以抽取胎儿DNA做染色体全面分析，或做罕见疾病基因诊断，要跟您的医生探讨做什么相关检查。
如果您是医生或者是医疗机构，希望参与“专家视点”，欢迎随时与我们联系。
编辑：徐晓妍
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&　　甘肃仁爱妇产医院专家介绍，绒毛穿刺是用穿刺针刺入宫腔吸出绒毛，在孕11-14周进行，用于确诊胎儿是否有染色体异常以及某些遗传性代谢疾病。
　　绒毛穿刺是什么?
　　绒毛穿刺是可以在短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法，一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过B超检查确认胎儿与胎盘位置后，从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。
　　虽然绒毛穿刺比起羊水检查，可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测，但由于是在怀孕初期进行，所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。
　　哪些人需要做绒毛穿刺?
　　【1】、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿。
　　【2】、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。
　　【3】、性连锁遗传疾病携带者，于孕中期确定胎儿性别时。
　　【4】、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
　　【5】、担心胎儿可能异常的高龄产妇(年龄35岁以上)。
　　【6】、孕期唐氏综合征筛查高风险的准妈妈。
　　【7】、夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的准妈妈。
　　温馨提示：甘肃仁爱妇产医院产科一直以人性化、家庭化、全面化的高层次医疗服务见长，在不与医疗原则相冲突的情况下，准爸爸也可参加整个待产过程。与此同时，仁爱医院特设的产科特需门诊，依托于强大的产科专家团队，为准妈咪提供全方位，系统化，高品质的&一对一&健康管理服务，如果您有什么疑问的，可以点击专家在线咨询。
资深不孕不育专家，毕业于兰州医学院,曾就职于上海长江医院、解放军455医院，从事妇科...
毕业于兰州医学院，从事妇产科教学及临床工作26余年。具有扎实的理论基础和丰富的临床...
从事妇科和产科临床诊治与科研工作近30年，积累了丰富的临床实践经验，曾担任企业职工...
甘肃仁爱妇产医院学科带头人，1968年毕业于兰州医学院，原兰大二院妇产科主任，从事妇...
答 【病情描述】： 肚子痛白带有血丝是什么病?肚子经常会痛，上厕所尿完会觉得憋得慌。来...
答 【病情描述】： 怎么预防白带异常的情况出现?白带总会在一定时期好像不太正常，要怎么...
答 【病情描述】： 白带异常对女性的危害是有多严重?感觉每个女性都会有白带异常的现象，...由于之前吃过感冒药，害怕对胎儿有影响，就做了绒毛穿刺，查胎儿的染色体。可以查胎儿有没有染色体异常什么的。顺便做唐筛比较准，还有就是这样查胎儿性别准确率超过99%。还有就是顺便也做了B超，她说实际怀孕也才八十几天，不到三个月。胎儿坐着呢，从头到屁股45mm，头18mm。才开始分胳膊腿，现在能看到腿了。具体的结果还没出来，出来以后再来告诉大家。
宝妈，多少钱啊
哦，绒毛穿刺做好了以后还用做羊穿吗?
宝妈，多少钱啊
熟人介绍，一共650
#2 aprilmaomao
哦，绒毛穿刺做好了以后还用做羊穿吗?
不用。她说平时在医院给你抽血做的没有那么准，就是给你估计个数值，报低风险的不一定就完全没有。给你报个中高风险还得做羊穿。所以我就一步到位了。其实在医院检查这几样肯定贵，光检查染色体都不便宜了。
今天结果出来了，医生说染色体正常，唐筛也过了，目前来看一切正常，让我不要担心，另外，是男孩。
在哪做的，你是郑州的嘛
#6 没有如果的
在哪做的，你是郑州的嘛
我在河南鹿邑，熟人介绍的。我表嫂表妹都是找她做的。
宝妈在哪家医院做的呀？
#8 索卡拉朵
宝妈在哪家医院做的呀？
我没去医院，是熟人介绍的医院的医生。因为私自检查婴儿的性别违法，所以整个过程跟特务接头似的
我月经前吃了感冒药，都不知道什么时候有的小孩子，月经后期吃了很多止咳化痰的中药，我都不知道对小孩有没有影响呢，现在也担心小孩畸形，哎
#10 山水石头
我月经前吃了感冒药，都不知道什么时候有的小孩子，月经后期吃了很多止咳化痰的中药，我都不知道对小孩有没有影响呢，现在也担心小孩畸形，哎
月经前后没事。我是怀孕有五周左右吃的
#5 wanbao1989
今天结果出来了，医生说染色体正常，唐筛也过了，目前来看一切正常，让我不要担心，另外，是男孩。
内蒙古 包头
所谓八十几天是指按排卵日计算？
宝妈是经腹部取得还是宫颈？
#4 wanbao1989
不用。她说平时在医院给你抽血做的没有那么准，就是给你估计个数值，报低风险的不一定就完全没有。给你报个中高风险还得做羊穿。所以我就一步到位了。其实在医院检查这几样肯定贵，光检查染色体都不便宜了。
宝妈你nt多少啊？
宝妈能给我说地址和电话吗 我怀孕喝酒了 想去查下一啊
能给我发个信息吗 谢谢啦
#15 梓华妈
宝妈是经腹部取得还是宫颈？
你做了没啊？我是经过宫颈 好多人说现在都不在宫颈做了都是腹部 不知道那里怎么会宫颈
想问一下，你5月做的，现在是否一切安好？
楼主在吗？我刚查出来，一胎女宝，想去郑州查绒毛，求查绒毛的联系方式
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