腮腺肿瘤良性腮腺瘤患者能买保险

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  腮腺肿瘤良性者以多形性腺瘤为最多,约占腮腺肿瘤的80%,恶性者以乳腺表皮样癌居首位,约占腮腺肿瘤的10%。绝大多数腮腺肿瘤患者在无意中发现以耳垂为中心出现无痛性缓慢增长的肿块。
挂号科室:
间叶组织良性肿瘤主要是血管瘤和淋巴管瘤,其次为脂肪瘤,少数为发生自面神经的神经纤维瘤,腮腺内也可原发恶性淋巴瘤其他类型恶性肿瘤均少见。多形性腺瘤呈膨胀式缓漫生长,腮腺肿瘤可巨大而无面瘫。突然生长加快...
临床表现 腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多,约占80%以上。绝大多数腮腺肿瘤患者在无意中发现以耳垂为中心出现无痛性缓慢增长的肿块。病期不定,长者可达数年甚至数十年。腮腺肿瘤的表现为疼痛尤其持续...
诊断 仔细分析病史和认真检查是腮腺肿瘤的诊断的重要手段。 1.临床检查一般良性肿瘤质地较软,周界清楚,而恶性者多较硬,周界常不清楚。在检查肿瘤活动度时要注意区分是肿瘤活动,还是肿瘤随整个腺体活动。肿瘤的...
治疗 外科手术是治疗腮腺肿瘤的主要治疗手段,腮腺肿瘤的治疗应遵循两个原则:一是完整彻底切除,不得弄破瘤体,二是要保护好面神经。准确的病理诊断是进一步治疗措施的依据。化学药物对腮腺癌的治疗多数尚不肯定,...
预后 影响治疗效果的最主要因素是首次手术的彻底性、肿瘤的组织病理类型及其分化程度和临床分期。局部复发和远部位转移是患者的致命因素。腮腺肿瘤的护理下局部复发主要在原发部位,极少单纯发生于颈部。因此,首次...
家庭医生在线合作医院
石鼓区治疗胰腺肿瘤的医院可以到石鼓区人民医院,石鼓区中医院,如果当地医院没有设备或是资质进行治疗的,...
地址:广东省广州市江南大道南366...
擅长:颌面部肿瘤综合治疗、腮腺肿瘤治疗、唇腭裂序列治疗,牙槽外科、颌面部各类骨折治疗
地址:本院:广州市沿江西路107号;...
擅长:腮腺肿瘤,颌下区、颈部及颌面骨等良性肿瘤的切除;晚期口腔癌(舌癌、牙龈癌、颊癌、口底癌等)的手术治疗及术后口腔颌面软硬组织缺损的修复重建、颌骨缺损功能性重建;口腔颅颌面先天性或后天性畸形的口腔颌面整形手术,包括唇腭裂的序列治疗、先天性唇腭裂修复术、颌骨畸形矫正术(正颌外科手术)、牵张成骨术矫治颌骨过小畸形、颌面外伤后畸形整复术、颌面部血管瘤非手术治疗、色素痣切除及整形术、口内进路(疤痕隐蔽)面容修改术等。
擅长:鼻窦炎,鼻息肉,鼻腔鼻窦肿瘤,头部外伤后失明和脑脊液鼻漏,鼾症,喉癌,甲状腺和腮腺肿瘤的诊治
擅长:口腔良恶性肿瘤(舌癌、舌根癌、牙龈癌、口底癌、唇癌、腭癌等);口咽、咽旁及侧颅底肿瘤;唾液腺肿瘤(腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、舌下腺肿瘤...
擅长:脸面部复杂外伤骨折的手术治疗,口腔颌面颈部良恶性肿瘤及腮腺肿瘤外科治疗及同期修复治疗,脸面部畸形外科修复治疗
擅长:对口腔癌、甲状腺肿瘤、喉癌、下咽癌、腮腺肿瘤、鼻腔上颌窦癌等肿瘤的外科治疗积累了丰富的经验。特长是在根治上述肿瘤的同时,运用整形外科技术,保证手术后患者的正常外观和功能
擅长:  各类听力障碍、眩晕、面神经疾病、侧颅底肿瘤诊治。
擅长:胰腺肿瘤、胰腺炎症、肝胆脾常见病
F. Hoffmann-La Roche Ltd
山西普德药业股份有限公司
疗效:舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆...
疗效:过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症及药物过敏。
疗效:用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒...
疗效:用于缓解过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、眼...
《耳鼻咽喉-头颈外科诊疗手册》闫利英编
颌下腺肿瘤
简介: 恶性腺上皮性肿瘤的发生率高于腮腺,良恶性肿瘤约各...
简介: 上颌窦癌系原发于上颌窦内黏膜的恶性肿瘤,是耳鼻咽...
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简介: 口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。据国内有关资...
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我的腮腺肿瘤究竟是良性,还是恶性,腮腺肿瘤严重吗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我想知道我的腮腺肿瘤是恶性的几率有多大?如果是恶性的,是不是要切除腮腺和神经,我还能活多久?
所就诊医院科室:
江苏省肿瘤医院 头颈科
检查资料:
&副主任医师
根据你提供的资料可以看出,你的右侧腮腺内长了一个包块,长的时间较长,已有好几年,包块长得较慢,没有疼痛感觉,也没有口角歪斜表现,由此推测你的腮腺包块良性可能性大,建议手术治疗。手术通常要切除包块和部分或全部腮腺,不切除面神经。腮腺包块大部分属于良性,少数是恶性,具体是什么性质,要等切除后经病理诊断才能明确。即使是恶性肿瘤,一般也不切除面神经。
状态:就诊前
真情寄语:
您的回复对我帮助太大了!
&副主任医师
好的,有问题再联系。
状态:就诊前
六天前做了右侧腮腺肿物及腮腺部分浅叶切除,术中病理为腮腺混合瘤,良性,术后病理报告为送检物:灰红组织一块2.5*2*0.8,切面灰白质脆:病理诊断:(右腮腺区)混合瘤,肿瘤呈多结节性,未见包膜,注意随访复查!请问孙大夫,我的腮腺混合瘤到底是良性,还是恶性?未见包膜是什么意思?我还需要进行放疗什么的吗?
&副主任医师
腮腺混合瘤是良性肿瘤,你的瘤体没有包膜,如果有包膜更好些,这种情况不需要放疗。
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疾病名称:腮腺肿瘤复发&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:近半年时常感觉头晕乏力,偶尔还会发现笑起来左右嘴巴轻微不对称,有时患侧脸部有异样感觉
疾病名称:说我是腮腺肿瘤,想去您哪看病挂号预约?&&
希望得到的帮助:日在延边医院口腔科检查,医生用手摸完就说是腮腺肿瘤,让我做穿刺检查,我...
病情描述:从2009年得过腮腺炎症后,就一直有点肿块,平时不疼,也没在意,有炎症的时候就以为感冒了,打针吃药就好了,但我几乎一个月就要吃点消炎药,平时不喝酒,但吸烟一天有7支,自己一直认为是慢性咽...
疾病名称:甲状腺瘤是药物治疗好还是手术治疗好?&&
希望得到的帮助:现想咨询一下,是吃药治疗好呢,还是做手术好
病情描述:先发现甲状腺上有肿瘤,进一步检查后证实为良性瘤。
疾病名称:约2厘米*1厘米鼓包!疑“腮腺肿瘤”&&
希望得到的帮助:我想问问医生,这种一年半都没什么动静的“腮腺肿瘤”会不会是恶性的?我才26岁,好害...
病情描述:长在耳垂前面2厘米出,有这个鼓包已经1年半了,一直这么大,也没有任何不适感觉!我记的有这鼓包的那天,是我刚睡醒,发现耳垂前方有微红鼓包,触碰有灼烧、刺痛感觉(就像被蚊虫叮咬一样)。当...
疾病名称:腮腺肿瘤&&
希望得到的帮助:夏大夫,我想问按照这些检查报告,病情是否严重?(不需化疗是否就是相对没那么容易扩...
病情描述:谢谢您详细的查阅我的病情介绍。我刚刚上传了一些报告,包括肿瘤细胞的切片报告。腮腺肿十多年,前几年痛感开始明显,但没太在意。去年体检肝功能异常,到宝安福永人民医院和宝安人民医院治疗,...
疾病名称:腮腺肿瘤&&
希望得到的帮助:在腮腺位置的肿瘤,术前按着有痛感,手术切出来可见手指大。另外腿部能摸到多个小疙瘩...
病情描述:腮腺肿十多年,前几年开始有痛感,但没太在意。去年体检肝功能异常,到宝安福永人民医院和宝安人民医院治疗,没什么效果,后彩超,医生告知肝功能等异常可能是腮腺肿块引起的。
这个月初,到中...
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希望得到的帮助:医生说要从耳朵前至耳朵后切开手术,我担心会留很大的疤痕,女孩都爱漂亮,另外听说,...
病情描述:腮腺肿瘤,正好长在耳朵后面,有6年的时间了,原来很小,没太在意,现在越长越大了,有时候会有点疼,因为不想太让父母担心,自己又害怕手术,所以一直托到现在。
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希望得到的帮助:想咨询医生正月十六来找您检查,最快几天能安排床位手术?因为家住在省外,来一趟杭州...
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希望得到的帮助:涎漏手术后还需要加压包扎吗
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疾病名称:腮腺混合瘤&&
希望得到的帮助:在网上查了,咱们广东省口腔医院是较权威的,也看到刘主任的耐心,本想来您那里做手术...
病情描述:我朋友几年前发现长了腮腺混合瘤,现在想手术。
疾病名称:腮腺瘤还是淋巴结&&
病情描述:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
韩大夫 您好 我一年前生完孩子后吃东西腮腺酸胀疼痛 后来发现右边耳垂下有个疙瘩 最近做了B超:腮腺实质回声均匀 腮腺区可见两个低回声 边界清 ...
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腮腺肿瘤,颌下腺肿瘤,舌癌,牙龈癌,口腔黏膜病,面部骨折,颈部淋巴病变,牙颌面畸形(先天、外伤骨折所...
孙国洪,男,副主任医师,副教授,硕士生导师,长期从事口腔颌面外科临床工作,致力于疑难重症疾病的诊断与...
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北大口腔医院
口腔综合科
杭州市第一人民医院
航空总医院
山东大学齐鲁医院湖北省孝昌县第一人民医院 口腔科& 432900
摘要:目的:探讨和分析腮腺良性肿瘤及腺体部分切除术的临床效果。方法:对2011年1月到2015年1月我院收治的31例腮腺良性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析,对患者的病理特点及切除术疗效深入探讨。结果:术后伤口均为I期愈合,有3例出现暂时性面瘫,1个月后得以恢复;未发生涎瘘、凹陷及明显瘢痕等情况;有2例术后1到6个月有味觉出汗综合症,未消失;无耳大神经损伤;以上患者均得到1到5年随访,1例出现复发。结论:在腮腺良性肿瘤临床治疗中,采取合理有效手术方法,临床效果理想,并发症发生率较低。
关键词:腮腺良性肿瘤;腺体;切除治疗
&&&&&&& 外科手术是治疗腮腺良性肿瘤的一个主要方法。当前临床上通过解剖面神经进行腮腺浅叶或全叶切除术是治疗腮腺良性肿瘤标准手段,术后复发率在3%以下,但因腺体的切除和主导管的切断,往往会导致术后腮腺分泌功能降低,还会引起面瘫、面部凹陷等并发症[1]。近年来,随着临床外科手术的发展,腺体部分切除术在腮腺良性肿瘤治疗中逐步应用开来,并取得较好疗效。本文主要对31例腮腺良性肿瘤患者的外科切除术应用效果进行探讨,报告正文如下。
&&&&&&& 资料与方法
&&&&&&& 1.1临床资料
&&&&&&& 收集2011年1月到2015年1月我院收治的31例腮腺良性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。其中,男患者14例,女患者17例;年龄26到73岁,平均(52.4&2.3)岁;病程5年以上,平均(6.7&0.4)年;耳前部位18例,耳后部位6例,耳下部位7例;左侧19例,右侧12例,均为单侧。本组患者肿瘤直径在1到6cm,平均(4.6&0.4)cm,临床表现为无症状缓慢生长的肿块,部位可浅可深,
&&&&&&& 1.2方法
&&&&&&& 本组患者在手术前均进行双侧腮腺CT和B超常规检查。手术采取气管插管全麻,腮腺肿瘤和腮腺进行区域性切除或肿瘤及腮腺浅叶切除,对于深叶肿瘤则进行肿瘤和腺体全切除。在手术过程中进行冰冻活检。
&&&&&&& 手术采用常规腮腺手术的&S&切口,翻瓣之后再在咬肌表面,腮腺导管上方找到面神经上颊支。在此平面逆向解剖至面神经颈面干、总干。再从总干向周围逐一解剖其他各分支。再根据肿瘤位置,在摘除肿瘤的同时做腮腺浅叶摘除或全腮腺摘除。较小肿瘤根据无瘤原则做肿瘤及瘤外外0.5-1厘米腺体切除,不必全部解剖出面神经。做腮腺浅叶摘除时,不必游离面神经,只需将面神经平面浅面的腺体组织切除,缝扎腺泡残端,在嚼肌前缘结扎、切断腮腺导管。做腮腺全切除时,需将各个分支逐一游离,用橡皮片轻轻抬起,分块切除腺体组织。摘除腮腺后,应仔细检查面神经各个分支,如主要分支有断裂,应予以吻合修复。冲洗创面后,彻底止血,放置半管引流条,分层缝合伤口,头颌十字绷带加压包扎。术后做好相关护理工作。
&&&&&&& 结果
&&&&&&& 本组患者均手术均顺利,术后病理诊断多形性肿瘤22例,腺淋巴瘤4例,肌上皮瘤2例,基底细胞腺瘤3例。具体手术情况如表1:
&&&&&&& 31例患者术后伤口均为I期愈合。术后有3例患者发生暂时性面瘫,通过相应治疗一个月后恢复正常;未出现涎瘘、凹陷及明显瘢痕等术后并发症;术后1到6个月有2例患者出现味觉出汗综合症,症状未消失;无耳大神经损伤发生;本组患者均得到1到5年随访,出现复发病例1例。
&&&&&&& 讨论
&&&&&&& 绝大部分腮腺良性肿瘤患者临床表现为有无痛性肿块呈发展性生长,且主要是多形性腺瘤,占到60%到70%[2]。根据临床表现及病史,一般可对肿瘤性质给予一个初步判断,需要通过B 超、C T进行全面诊断。如果肿物生长较快且病程短,同时有不同程度的疼痛、麻木及面瘫等症状,应警惕是恶性肿瘤的可能,因而要做好术中冰冻活检,以进一步明确肿瘤性质以及手术面。如肿瘤在腮腺深叶或面积较大则要进行CT或MRI检查,以掌握肿瘤在腮腺内位置及和周边组织的解剖关系[3]。如果腮腺区为占位性肿物则需要进行早期诊疗,但不应进行术前穿刺活检,以免肿瘤细胞种植和面神经的误伤。一般涎腺肿瘤最终诊断需要依靠病理诊断。外科手术是腮腺良性肿瘤治疗的首选方法。但要遵循一定原则,要确保肿瘤组织得以彻底性切除,在此基础上尽量保全腮腺分泌功能,避免面神经、耳大神经等损伤及其他术后并发症发生[4]。在手术方式选择上,通常要严格按照肿瘤性质、所在位置、大小及深度等来决定,一般2cm以上 肿瘤须采取肿瘤及浅叶切除,2cm以下肿瘤行肿瘤及周边腺体组织切除。面神经水平以下良性肿瘤则要行保留面神经腮腺全叶切除。
&&&&&&& 本研究中,31例患者均接受肿瘤及腺体部分切除术,整体效果良好,术后并发症病例较少。在术中要做好这几项工作:(1)面神经保护。面神经受损是腮腺手术中常见并发症,通常在腮腺深部肿瘤或复发病例中较为常见,术中如层次不清晰,无法进行正确的锐性分离,实施盲目性止血,则很容易导致面神经受损。一般正常腺体组织中的面神经为白色,亮而有光泽,弹性良好,易发现且分支周边神经外膜,和周边组织易分离,采取钝性分离不太容易扯断。大部分腮腺混合瘤在浅叶处,自面神经分支平面翻起浅叶时,肿瘤以及浅叶均会翻起而被切除[5]。但是在复发后再手术时,因瘢痕存在以致于面神经易位,导致分离困难,易引起损伤。所以,要在明确面神经分支基础上操作,尽量不进行锐性操作,少拉扯。另外,在浅叶面神经解剖中,不需要游离神经分支,避免脱离基床,还需要避免拉扯刺激而导致周边血管系受损而导致局部血供降低、水肿压迫神经乃至暂时性面瘫。对于浅叶中和颌后区2cm以下的微小型肿瘤,需要在明确面神经基础上进行区域性切除。本组患者为初诊病例,面神经分支相对容易分离,本周患者手术操作正确规范,未出现面神经损伤。(2)耳大神经保护,因耳大神经对术中操作有一定影响,通常会不重视耳大神经保护以致于断离,导致患者耳垂和手术部位出现永久性麻木。因此要重视并加强保护,可有效避免。(3)并发症预防,术中必须严格遵循无瘤原则,以保证肿瘤彻底性彻底有效切除,同时要做好术后观察工作,出现异常及时处理,避免延后加重病情,影响手术效果。
参考文献:
[1]谢丛良,周顺华,刘建明等.保留部分腮腺浅叶腺体与全切术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的临床疗效分析[J].中国现代医生.):211-213
[2]李远征.腮腺良性肿瘤及腺体部分切除的治疗体会[J].中国社区医师.7-129
[3农达宇.腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤46例疗效分析[J].中国当代医药.7-149
[4]钱奇春,陈海军,常安民等.改良腮腺肿瘤切除术的临床研究[J].口腔医学研究.):
[5]廖益辉,石成明,刘晓兵等.传统切除术与部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果观察[J].中国当代医药.):287-288
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& 腮腺良性肿瘤,手术后恢复很好,只是刀口有时红
腮腺良性肿瘤,手术后恢复很好,只是刀口有时红
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最新健康知识腮腺良性肿瘤的临床诊治研究--《中外医疗》2014年21期
腮腺良性肿瘤的临床诊治研究
【摘要】:目的研究分析腮腺良性肿瘤的临床治疗效果。方法选择该院收治的22例腮腺良性肿瘤患者,将其作为观察组,采取肿瘤及周边切除术。再选取同期收治的22例腮腺良性肿瘤患者采取经典手术方式,将其作为对照组。观察对比两组患者在手术时间、出血量、术后并发症等情况。结果观察组患者在治疗后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间为(80.3±18.5)min,手术出血量为(49.32±9.74)mL,对照组患者手术时间为(119.5±20.7)min,手术出血量为(61.73±10.74)mL,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者都没有出现复发病例。观察组患者术后并发症情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在手术后满意度为95.45%,明显高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于腮腺良性肿瘤手术采用肿瘤及周边手术的方式能够有效提高手术的治疗率,减少手术创伤,降低术后并发症,值得临床上广泛运用。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R739.8【正文快照】:
腮腺在解剖学中属于涎腺中的一对大分泌腺,其主要是依靠分泌唾液发挥功能,腮腺良性肿瘤在口腔外科中常见疾病,其所占到腮腺肿瘤的比例比较大,达到80%左右,手术方法是治疗此病的常见方法,而传统手术治疗并发症多,疗效不理想,难以有效提高腮腺良性肿瘤的临床治疗疗效,现阶段,采
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孙沫逸;李建虎;刘桂才;郑军;金伟;;[A];第八次全国口腔颌面—头颈肿瘤会议论文汇编[C];2009年
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