从王药师问答中学到的1
患者，女，75岁，诊断为：肺部感染，白细胞12&109，Ｔ：３６.４℃，其他正常，哌拉西林钠舒巴坦纳与克林霉素联合使用是否合理?
小儿，6岁，上感，&5%葡萄糖注射液150ML&地塞米松注射液2MG&利巴韦林0.1G&5%葡萄糖注射液150ML&维生素C1.0G&5%葡萄糖注射液150ML&清开灵注射液8ML&静脉滴注布洛芬口服液60ML*1瓶用法：4ML&TID
外伤性胸腔积液（刀刺伤），胸水量少，术后体温反复（低热37-38度），血象轻度升高，用过胸腺五肽提高免疫，如何分析用药？选择什么抗菌药物？外伤性胸腔积液如果是感染，主要致病菌是什么？
甲状旁腺功能亢进患者禁用葡萄糖酸钙锌口服液？为什么&？
上呼吸道感染抗菌药物使用一般推荐使用青霉素类或者1、2代头孢菌素，或者大环内酯类抗菌药物，我院医生却习惯于用克林霉素分散片，请问王药师这样是否合理呢？
&&&上消化道出血患者，医嘱要求给予凝血酶口服200IU，被护士错误执行为静注，担心血管内凝血，该如何处置？
儿童患支气管炎用氯雷他定颗粒起什么作用？
氨溴索是溴己新在体内的代谢产物吗？
阿斯匹林究竟能否长期服用？
位患者73岁，肺部感染，药敏为泛耐药的铜绿假单胞菌，仅对多粘菌素敏感。用药须知上说，对多粘菌素过敏者禁用。多粘菌素需要皮试吗?如果需要，怎么配皮试液？怎么用？一天用多少？
硝普钠静滴需要避光，输液用的棕色管也需要按时更换，有的说使用6小时需要更换棕色管，有的说是12小时，还有人说24小时。请问到底多久需要更换输液管？
甘露醇与地塞米松可以溶于一起配伍使用吗？
请问克林霉素甲硝唑搽剂一天用几次，可以见光吗？副作用大吗？脂溢性皮炎用这个可以吗，还用使用阿星卡星洗剂和吃克拉霉素分散片吗？有副作用吗
、兰索拉唑的？
请问生化汤的配方是怎样的？怎样服法？
除了皮质激素，受体拮抗剂外还有什么药是有反跳现象而不能一下停药的？受体激动剂呢？有没有一个什么样的规律或者原理呢？
头孢类药物作用靶点在细菌细胞壁上，青霉素作用点也在细胞壁上。但是经常出现三代头孢和青霉素类合用，扩大抗菌谱，但是从作用机制上是否重复用药了呢?
阿莫斯西林克拉维酸钾与克拉霉素是否可以合用于糜烂性胃炎的治疗？
如何看待利福平对MRSA、耐药铜绿假单胞、不动杆菌感染的时候和其他药物联用？
参麦、丹参、舒血宁等中药注射剂的说明书均提示以葡萄糖为溶媒？合并有糖尿病的病人使用此类药物时该怎样选择溶媒？
诺氟沙星胶囊和三金片可以同服吗
铜绿假单孢菌和绿脓杆菌是否指同一细菌？如果不是有何区别？
何谓临床路径？为什么建立它有什么好处？
更年期综合症用什么药物较好，它既便宜又实用。可以用戊酸雌二醇（补佳乐）吗？
小儿蚊子咬包包了，用络合碘涂几次就好了……但试用过几次，确实可以消肿……请问有这种适应症吗？原理是什么？
葡萄糖注射液中静滴硫酸镁、氨茶碱、维生素k3.合理吗？
中药煎煮规定先煎药应先煎10-15分钟，那制川乌、制草乌等毒性药品制过后应先煎多久啊？
很多东西需要细致入微的观察，最近在困惑，脑梗死偏瘫的病人，输液在健侧输液好还是患侧输液好呢
们医院有一护士错把250ml的注射用水当成0.9%NS了，静脉滴注了大约100ml,注射用水渗透压较低，会出现溶血现象吗？
某男，74y，高血压病史（服用硝苯地平）股骨颈骨折内固定术后。患者尿素氮10.4，肌酐168，5月5日手术，术前用了7天头孢唑啉。患者应针对金葡菌预防用药，但肾功能不好，请问应该用何种抗菌药物预防感染？克林霉素、头孢哌酮、头孢吡肟哪个更好？
丙氨酰谷氨酰胺与肠外营养液卡文（脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液）是否相容？说明书要求在严格无菌下才能添加其它药物，在没有建立静配中心的前提下是否不能添加任何药物？
请问抗组胺药西替利嗪和氯雷他定可以开在一张处方上吗？能够早晨服用氯雷他定睡前服用西替利嗪吗？谢谢！
哮喘发作用什么药最好？
男性，42岁，支气管哮喘10年，规律性使用糖皮质激素治疗效果尚可，2天前受凉后再次发作，夜间明显，为改善症状，不易采取的措施是：A加用长效茶碱；B、加用小剂量口服激素；C、增加吸入激素剂量；D、加用短效β2受体激动剂；E、加用长效β2受体激动剂
舒血宁注射液为什么心力衰竭病人要慎用？
胸腺法新与胸腺肽α1&同一种药,&胸腺肽α1是其曾用名，在医院药品目录该用哪个名字最恰当？例如地奥产的（迈普新）。
患者女&53岁&诊断肾功能不全，尿毒症期，高血压3级（极高危）肾性高血压，冠心病等，患者肌酐值1135.5，能用复方氨基酸18AA,或复方氨基酸3AA&吗？
哮喘急性发作，人已突然倒地时，用地噻米松和氨茶硷救治，静推还是静滴缓解症状来得快？
医生开具双氯芬酸纳、尼美舒利等一些对胃有刺激的药时都有配一些保护胃的药，如奥美拉唑胶囊，尼美舒利等药饭后服用，那奥美拉唑是和对胃有刺激的药同时服用还是按说明奥美拉唑饭前服用。怎么口服比较好。谢谢
教您两个问题。今天我在内分泌查房，内分泌老主任对一个老年患者在使用肠溶阿司匹林的问题上说，就算饭后服用，也容易引起不典型的溃疡灶，如果不能耐受就改用氯吡格雷。我随即问到，如果饭后吃也不能耐受，那么可不可以随饭一起吃？因为我的观点是，肠溶阿司匹林，应该是通过加入了PH敏感性辅料才做成，那么就算进食，对胃内的酸碱度也不至于引起大的变化，当药物随胃排空进入肠道后，因为PH变化，才开始崩解吸收。不知道我的解释和想法有否偏差，请王药师解答。还有一个问题，今日查到一名医生在给患者使用这样一组输液“5%GS+10%氯化钾7ml+葡萄糖酸钙10ml”静脉滴注，我个人认为钙与钾在体内是否会发生离子交换效应，引起心律失常？请王药师一并解答。谢谢！！
硫普罗宁的说明书，禁忌症中说明重症肝炎禁用，请问为什么？
1.一般应用大剂量青霉素G治疗,每日600万U以上（疗程需1~3个月）,肌注或加普鲁卡因局部病灶封闭.有条件时,应根据药物敏感试验选用抗生素.如与链霉素,四环素等联合使用,可能提高疗效.&　　2.磺胺类药物&可以单独使用,也可以与抗生素配合应用.&　　3.碘制剂&口服碘制剂对病程较长的放线菌病可获得一定效果.一般常用5%～10%碘化钾溶液口服,每日3次.&　　4.免疫疗法&也有一定效果.一般应用放线菌溶素做皮内注射,首次剂量0.5ml,以后每2～3天注射一次,剂量逐渐增至0.7～0.9ml,以后每次再增加0.1ml.全疗程为14次,或达到每次2ml为止.放线菌素免疫疗法能增强机体的免疫能力.
重大疾病：&1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤&2.急性心肌梗塞&3.脑中风后遗症—永久性的功能障碍&4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术&5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术&6.终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）—须透析治疗或肾脏移植手术&7.多个肢体缺失—完全性断离&8.急性或亚急性重症肝炎&9.良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗&10.慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致&11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍&12.深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致&13.双耳失聪—永久不可逆&14.双目失明—永久不可逆&15.瘫痪—永久完全&16.心脏瓣膜手术—须开胸手术&17.严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失&18.严重脑损伤—永久性的功能障碍&19.严重帕金森病—自主生活能力完全丧失&20.严重III度烧伤—至少达体表面积的20%&21.严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现&22.严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失&23.语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月&24.重型再生障碍性贫血&25.主动脉手术—须开胸或开腹手术
怎么处理？
在麻醉是用利多卡因12毫升后，用枸橼酸芬太尼0.1毫克，5分钟后追加0.1毫克，会有呼吸抑制吗？
孕妇在孕30天时含服利巴韦林1片，31天时口服利巴韦林两次，每次2片（20mg/片），特向您请教危害的严重性，孩子还能要不？
误服氮氯平片200MG。现在头脑清醒，嗜睡、无力、是否可以使用小量苯丙胺类兴奋剂
犬咬伤除了用狂犬病疫苗，还需要用干扰素来抗病毒吗？
前列腺增生的病人可以用扑尔敏吗？
一张处方同时五个药在口腔局部用,均为一日三次,应该如何合理用药?谢谢!&处方:浓替硝唑含漱液&康复新液(中药)&曲安奈德注射液+利多卡因针&氨来呫诺口腔贴片&碳酸氢钠片
β-内酰胺属于繁殖期杀菌药，磺胺类、甲氧苄啶属于慢速抑菌剂，依据杨宝峰主编的第六版药理学，繁殖期杀菌药和慢速抑菌剂合用结果是相加或无关。而我们急诊科医生喜欢开的头孢菌素类和甲氧苄啶联用应该也不属于不合理用药吧？
围手术期是指的手术前后多长时间？
1、维生素C和核黄素在说明书属于配伍禁忌，但是多维元素片、金施尔康中两成份却同时存在，请问这是为什么？&2、头孢唑啉中用法与用量项注明：头孢唑啉可用利多卡因溶解，但在该说明书中配伍禁忌项却注明两药属于配伍禁忌（淅江亚太药业），请问为什么？
1、多维元素片、金施尔康、多种维生素片等制剂都通过药剂学方法，在制备工艺上做了特殊处理。2、肌肉注射的时候，头孢唑啉钠在利多卡因溶液的稳定性高于葡萄糖溶液,因此,临床上以利多卡因注射液为溶剂，以缓解注射时的疼痛是可行的。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。长富尔甜(小儿复方氨基酸注射液(18AA-II))药品说明书
化学药品处方药非医保
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药品说明书
通用名称：小儿复方氨基酸注射液(18AA-II)
商品名称：长富尔甜
汉语拼音：changfuertian
性状 本品为无色或几乎无色的澄明液体。
主要成份 本品为18种氨基酸配置而成的灭菌水溶液。除盐酸半胱氨酸外，含其余各种氨基酸均应为标示量的80%～120%。
适应症 本品为静脉用胃肠外营养输液，可用于以下几方面：(1)早产儿、低体重儿及各种病因所致不能经口摄入蛋白质或摄入量不足的新生儿。(2)各种创伤：如烧伤、外伤及手术后等高代谢状态的小儿。(3)各种不能经口摄食或摄食不足的急、慢性营养不良的小儿：如坏死性小肠结肠炎、急性坏死性胰腺炎、化疗药物反应等。
规格50ml内含总氨基酸3.0g
不良反应 输注本品过快，可引起恶心、呕吐、心悸、发热等不良反应。
用法用量 (1)采用中心静脉插管或周围静脉给药但均需缓慢滴注。(2)每日每公斤体重用20～35ml或遵医嘱。(3)滴注时每克氮应同时供给150～200千卡非蛋白质热量（葡萄糖、脂肪乳）另加维生素、微量元素等。
禁忌 氨基酸代谢障碍者，氮质血症患者禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确。
儿童用药 见【适应症】与【用法用量】。
老人用药 尚不明确。
药物相互作用 尚不明确。
药理毒理 尚不明确。
药代动力学 氨基酸为人体合成蛋白质和其它组织提供了氮源，是维持人类生命的基本物质。氨基酸除为合成蛋白质提供氮源外，部分经氧化分解可作为供能物质，另少量氨基酸还能转化变成一些生理活性物质，从而维持一些组织及器官的功能，各种氨基酸可通过血液在各组织之间转运。以保证组织中的氨基酸代谢。正常人血浆氨基酸浓度不高，总浓度约为2毫克分子/升，绝大部分在细胞内小儿更低，可能与儿童生长快，氨基酸摄入组织较多有关。因此，小儿对氨基酸摄取量应高于成人。
贮藏 密闭，置凉暗处（避光并不超过20℃）。
有效期 24个月。
执行标准 WS1-(X-066)-2004Z
批准文号 50ml：国药准字H
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