80岁老人得心肺肺动脉高压流行病学病如何治?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-25 14:32 标签： 肺动脉高压病因
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先天心脏病肺动脉高压怎么治？
病情描述：
先天性心脏病重度肺高压VSD+升主动脉+降主动脉旁路移植术
曾经的治疗情况和效果：
手术后恢复情况
2013年喝药他达拉菲半年后.2014年到武汉亚洲心脏病医院检查，发现肺阻力下降到600在手术范围内，号手术，术中大出血延迟关胸4.24全麻关胸，术后肺高压下降明显，出院后吃了一个半月药，后来检查恢复良好，停药一个多月，今复查三尖瓣轻微反流，峰速3.8米/秒，压差59毫米汞柱，医生给药《他达拉菲》三个月再复查
想得到怎样的帮助：
请问我现在的情况，会不会终身喝药啊，肺压会恢复到正常值吗，感谢您一定要回复，给我意见呀，非常感谢
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：术后是否继续服用靶向药物取决于术前肺动脉病变重塑的程度，若术前肺动脉重塑较轻，术后可以停药；若术前肺动脉重塑较重，术后应坚持用药。至于术后用药的时间，目前医学界尚无明确指南依据。但从目前的靶向药物作用来看，大多数的靶向药物是可以延缓甚至逆转肺动脉重塑，而鉴于几乎所有的慢性肺动脉高压患者术前均存在肺动脉重塑，因此，我个人主张术后仍继续服用靶向药物，时间根据治疗反应确定。若用药一段时间后，肺动脉压恢复到完全正常，则可以停药；若坚持用药后，肺动脉压并不能恢复到正常，则建议继续用药，理论上延长用药时间后，部分患者有可能摆脱用药，即使不能完全摆脱用药的话，至少可以延缓肺动脉高压进展。
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老人得了肺心病能治好吗?要多久?
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80岁老人得疝气应该如何治疗比较好？谢谢
状态：就诊前
希望提供的帮助：
术后能去根吗？这个手术有没有危险？术后用住院吗？术后需要注意什么？请专家解答。谢谢
所就诊医院科室：
医大一院 外科
&副主任医师
&& 您好！高龄老人，如心肺脑重要脏器无严重疾病可以耐受手术，应该考虑进行无张力疝修补术（补片），手术效果好疝复发率低。建议选择局麻下疝修补术，对病人全身影响小，术后通常情况需要住院，但时间短（1-3天不等）。
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疾病名称：造口疝治疗&&
希望得到的帮助：请问刘医生，像我妈妈这样的情况是不是要进行手术？是否为微创手术？一般术后多长时间...
病情描述：妈妈于2011年8月做了直肠癌手术，在身体左下腹做了一个造口，术后身体恢复良好，做了半年的化疗，术后一年发现造口周围开始向外鼓，现在已经有一个直径大概10厘米的大包，术后两年复查时医生说是...
疾病名称：疝气&&
希望得到的帮助：这个手术是微创手术吗，费用大概多少，术后需要住院吗？
病情描述：就是在小肚子上有个 疙瘩，在兰州二院普外科做过检查，检查结果是疝气。
疾病名称：膀胱全切术后，盆地疝！&&
希望得到的帮助：您回国了吗？住院证己开，4月3日，我们等待中
病情描述：肠疝，阴道壁膨出！阴道炎，消炎杀菌，雌激素阴道给药。
疾病名称：腹股沟疝气&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：2015年8月在承德附属医院进行手术治疗。无张力补片修补手术。2015年12月中询发现复发。日在天津医科大学总医院进行B超和X光检查。
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张安平大夫的信息
胃、结直肠肿瘤，胃食管反流病及疝的微创外科诊治。特别擅长腹腔镜结直肠癌、胃癌根治术及各种超低位直肠癌...
张安平，男，第三军医大学大坪医院胃肠外科副主任。副主任医师，副教授，医学博士。全军结直肠病学专委会大...
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好大夫在线电话咨询服务肺动脉高压是一种常见病症，病因复杂，可以是多种心，肺或者肺血管疾病引起，肺动脉高压时因为肺循环阻力增减，右心的负荷增加，导致右心肥大，扩张，最终导致右心衰竭，从而引起一系列的疾病，肺心病可以分为急性和慢性肺心病。肺动脉高压导致右心衰竭，肺循环出现障碍，随着病情的加重会慢慢的导致左心的衰竭，从而导致全心的衰竭，临床上治疗的方法主要是根据不同的病因来治疗，一般选用一些药物来控制心力衰竭。
1由于缺氧等原因，导致肺血管收缩，导致肺血管的阻力增加，从而引起肺动脉压力升高，导致肺动脉高压的症状，临床上的症状主要为咳嗽，咳痰，气促，活动后可出现心悸，呼吸困难等症状，夜间呼吸困难的症状有所加剧。
2对于不同原因导致的肺动脉高压治疗的方法是不一样的，对于由于炎症感染引起的肺动脉高压，一般选用抗生素来控制感染，减少炎症反应，从而通畅呼吸道，常用的药物有青霉素类药物，像青霉素，或者头孢类药物等。
3对于肺动脉高压引起的心力衰竭一般选用抗心力衰竭的药物，临床上较为常用的为，利尿药和扩血管药物。利尿药用的最多的就是氢氯噻嗪，能有效的减少血容量，减轻右心负荷。扩血管药物主要有钙拮抗剂，它能够降低心肌耗氧量，增加心肌收缩力。
注意事项：
对于肺心病，有关研究显示，吸烟与肺心病有着越来越紧密的联系，戒烟是关键，同时，如果能控制感染，减少支气管炎的发病率，能有效的降低肺心病的发生，在生活中药减少与粉尘的吸入，减少变异原的吸入才能做到有些防治。
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