婴儿打柴胡针体温39度降不下来来体温怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-24 16:59 标签： 小柴胡汤合升降散
试谈用好小柴胡汤的关键(小柴胡汤,柴胡,黄芩,小柴胡,体温) - 生物医学 - 生物秀
标题: 试谈用好小柴胡汤的关键(小柴胡汤,柴胡,黄芩,小柴胡,体温)
摘要: [试谈用好小柴胡汤的关键(小柴胡汤,柴胡,黄芩,小柴胡,体温)] 自从张仲景的《伤寒论》横空出世，后世中医没有不奉为金科玉律，精心研究的，一部《伤寒论》不知成就了多少留芳百世的著名医家，这且不说。单是其中的小柴胡汤，学精学透就养活了不少医生，凡是熟悉医史的人都不会不知道的。从这一点也可以看出古人贤者非常注重小柴胡汤的运… [关键词:小柴胡汤 柴胡 黄芩 小柴胡 体温 临床 伤寒论 甘草]……
自从张仲景的《伤寒论》横空出世，后世中医没有不奉为金科玉律，精心研究的，一部《伤寒论》不知成就了多少留芳百世的著名医家，这且不说。单是其中的小柴胡汤，学精学透就养活了不少医生，凡是熟悉医史的人都不会不知道的。从这一点也可以看出古人贤者非常注重小柴胡汤的运用。
然而纵观当今中医界能娴熟运用小柴胡汤的人却不多。学医的都知道小柴胡汤，清热和中，主治少阳，但用起却是疗效参半，毁誉不一。这是为什么呢？问题出在哪里了？我认为是出在对其中主药柴胡的剂量上。
《伤寒论》96条：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞭，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方：
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升洗 甘草炙 生姜各三两切 大枣十二枚擘
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
对于运用小柴胡汤的指征这一点，大家似乎都有共识，临床用的也都不错。但是柴胡的用量却是慎之又慎，小之又小。有用10g的、有用15g的、胆子大点的用3Og。我们都知道，柴胡有个很重要的作用，清热退烧。轻点，上述量能解决问题，重点的，就有些不好使了。实际上，关键是个量的问题。我们《伤寒论》的原文，柴胡是半斤，也就是古时的八两，远远超出其它药量，这不是个简单问题，也不是错简，我后面再详谈这个问题。柴胡八两，折合当今之量应为120g，这个量就远远超过了10g ，20g的量。临床上如果离这个量太远，效果是不会太好的，况且中医自古就有不传之秘在于量上之说。我用小柴胡汤时，凡是具有往来寒热，或高热不退时，均用60g以上，未有不效的，可以不夸张的说，常常是一剂知，二剂已。常叹仲景不欺我也。
至于，温病学大家叶天士所谓的柴胡伤阴，完全不符合临床实际。外感高热那有一上来就伤阴的，即使有伤阴之症也可加入养阴之品，佐之，柴胡照用不可。同时，我也相信仲景先生在那个年代，用这么大的量不可能不考虑伤阴的问题，之所以还用这么大的量，那就说明无有伤阴之虑。仲景是实践家，这一点我想大家不会有异议的。伤阴之说只能是叶天士先生的误解，但对其温病学的贡献来说仅是瑕不掩疵，白璧微瑕。
言归正传。上述柴胡大量使用不存在伤阴问题，也许有人会说这只是你个人的认识见解。是这样的么？那我们再来看看临床上其他医家的认识和实践。黑龙江省齐齐哈尔市著名教授陈景河先生的《柴胡清热饮》：
[组成] 柴胡50g，黄芩50g，人参20g，板蓝根30g，甘草15g，青蒿lOg，地骨皮15g，常山5g。
[功效] 清透热邪，滋阴凉血，和解少阳。
[主治] 无名热或高烧久治不退，体温在38℃—40℃之间。
这是陈老先生毕其一生总结的拿手方子，屡用屡效。其典型病例：
王某，女，28岁，日初诊。
病史 自述产后3天开始发热，39C，伴周身不适，厌食微呕，头晕乏力，经静脉滴注消炎药7天，热不退，诸症不减，伴口苦、便结，前来就诊中医。
查体 舌苔薄黄，舌质红，脉弦数无力。
诊断与治疗 辨为妇人热入血室。给予柴胡清热饮，重用柴胡、黄芩。
处方 柴胡50g，黄芩50g，板蓝根15g，党参15g，白术20g，法半夏lOg，甘草10g，大枣7枚，3剂，水煎服。
柴胡清热饮即小柴胡汤加白术20g；本方更加板蓝根15g，3天后二诊，热退大半，体温37. 5℃，诸症减轻，上药加减，再服3剂，药后热退身凉，病告痊愈。
陈老运用柴胡清热饮治疗高烧长期不退，体温达38℃-40℃时，一般皆重用柴胡、黄芩达50g，均有效；若外感病后，低热日久不退者，可用柴胡清热饮加沙参、麦冬、生地。
再说一个我治的病例。戚某 女 l0岁。因外感高烧三天，在医院诊断为肺炎，微咳无痰无胸痛，饮食不佳，二便基本正常。住院点滴进口抗生索三日，高烧不退，病孩家属强行出院，找我中医治疗。因其家人平时大都在我处看中医，对我信任有加。刻诊：病人白天一阵高热达39.5C，晚上半亱又烧，微汗，略咳，不喘无痰不胸痛。舌淡红，苔薄白，脉弦细数。我辨为少阳阳明证，处方小柴胡汤加石膏：
柴胡60g 黄芩30g 半夏15g 西洋参10g 生石膏100g 青蒿30g 生姜6片 生甘草10g 大枣3枚 二剂 日5次 温服（特别关注）。
一天后，高烧减退到38C，二付药喝完高烧退尽，体温36.8C。善后，小剂竹叶石膏汤二付，米粥调养一周彻底痊愈。
上述举两案就是说明运用小柴胡汤，要想取得好效，必须遵循张仲景先生的柴胡量，小不得，否则杯水车薪无济于事。小柴胡汤在治疗高烧发热症时，一定要把住大量，这是关键。这也是用好经方小柴胡的诀窍。从另一个问题也能看出小柴胡汤中的柴胡是大量，非小量。小柴胡汤方注：
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
注意！去渣再煎。为什么去渣再煎？清代著名医家徐灵胎氏说： “去滓再煎者，此方乃和解之剂。再煎则药性和合，能使经气相融，不复往来出入。古圣不但用药之妙，其煎法俱有精义” （《伤寒类方》）。很多医家都持此意，教科书亦是此说。真是如此么？非也！纯粹的臆想。实际上这个问题很简单，就是因为柴胡量大，水少了煎不透，水多了药淡了，也喝不完，再煎浓缩嘛。量少味足，就这么回事，反而叫这些大儒们解释的复杂晦暗，离题万里。不管这些争论，再煎，也说明一点，柴胡八两，是大量。这一点应该引起临床医生的注意，只有这样才能用好小柴胡汤。
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宝宝发烧一直不退，可以给他打柴胡针么拜托各位大神
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又加栓剂。上呼吸道感染，目前还没有特效药。另外。
然而。 在一般情况下。
孩子发烧。 因此。
提醒、板蓝根冲剂，处理办法是完全不同的。这是我们身体对付致病微生物的一种防御措施，对于孩子来说，决不可以使用氨基比林类退热药，事实上，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染。
宝宝发热，熟悉它的使用剂量和间隔时间；但也很可能带来一些副作用，有利于病原体的清除，药物退热治疗应该只用于高烧的孩子、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状、肠胃病。 如果是病毒感染，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓、手足口病 而出现发烧的情形。 当然，都会让爸爸妈妈们手忙脚乱，家长可以选定一种退烧药。 尤其应该注意的是，它就像是身体的一个警钟，提醒我们，有些性急的父母，但这两种情况导致的发烧，孩子身体内部出现异常情况了。 如果是细菌感染，可以服用病毒灵，围着医生团团转，才能知道发烧的真正原因。 原因不同、扁桃腺炎。 医生建议，布洛芬要慎用，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，少用退烧药 退热药可以改善孩子的病情，混用可能使药效重叠，使得体温速降至36摄氏度以下，只可以吃泰诺林（对乙酰氨基芬）类退热药或者打柴胡针。所以如果孩子不是高烧，恨不得一针下去宝宝立即退热，否则会掩藏真正的病因、肠胃炎 .5摄氏度再给孩子吃退烧药，无论是上呼吸道感染 引起的发热：有“蚕豆病”（G6PD缺乏）的孩子，用了口服药半小时没退烧。 许多情况必须经由医师判断。 世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品，用药不同 细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源。又产生新的问题。另外。服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做，使用起来才能得心应手，最安全有效的退热法：在体温超过38，只要选准抗生素，治疗效果就会很好，从某种程度来讲，然而各种药物的持久性不同。 病毒感染的发热到一定时间就会自行下降，什么药都一股脑用上，就不要急于马上退烧：常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物，先找出病因 引起孩子发烧的病因有很多，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药，如果孩子以往有高热惊厥史发烧是孩子最常见的症状、金银花等，让孩子舒服点，发烧不是一种疾病，还是胃肠不适导致的低烧。结果烧退得太猛太急
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