大便隐血阴性4加阴性

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-22 06:06 标签： 大便隐血阴性 肠癌
大便潜血免疫法阳性,化学法阴性.测了三四次都是一样,
这种情况主要见于一下三种情况：1.大便中含有大量的还原性物质如维生素C导致化学法假阴性.2.免疫学试纸条过于灵敏或者说质量不过关导致的免疫法假阳性.3.大便中血红蛋白含量太低,化学法灵敏度不够没有检测出来.这种情况可以做一下处理,使用生理盐水或蒸馏水作为阴性对照,再蒸馏水中加入少量红细胞,不要加太多,一般1毫升蒸馏水加上5微升抗凝全血,最为阳性对照,分别用这种情况方法检测一下看看,如果这两种方法阴阳性对照结果没有问题就属于第三种情况,可以报潜血阳性.其他结果自己分析看是免疫法假阳性还是化学法假阴性.
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便隐血的四、检测方法
    便隐血 -四、检测方法 　　便隐血检测（FOB）是指在消化道出血量很少时，肉眼不能见到粪便中带血，并且粪便中有少量红细胞被破坏，只可以采用化学或免疫学方法检测的试验。 1、方法学分类　　1.1 化学法　 　　1.1.1 传统方法：还原酚酞法 联苯胺法 邻甲苯胺法 无色孔雀绿法 愈创木酯法 匹拉米洞法 　　1.1.2 全新方法：四甲基联苯胺法（【便明】家用型便隐血检测试纸）――准确、快速、有效鉴定人粪便中是否含有隐血 　　1.2 免疫法 　　1.2.1 血红蛋白检测法（FOB）－检测粪便中的血红蛋白（Hb）。 　　1.2.2 转铁蛋白检测法---检测粪便中的转铁蛋白 2、方法学对比　　2.1 化学法　 　　2.1.1传统方法 　　原理：血红蛋白中的亚铁血红素有过氧化物酶活性，可催化过氧化氢，放出新生态氧，将受体试剂氧化并显色。 　　优点：结果显示快、清晰，结果可以半定量。 　　缺点：A.特异性差，受饮食影响大。含亚铁离子的食物和药物对结果有干扰，假阳性率30%。隐血检查前，指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天，如有牙龈出血，勿咽下血性唾液，以防粪便隐血检查呈假阳性。 　　B.敏感度低，出血量&90μg/ml才能检出。 　　C.方法学限制条件多：患者提前准备时间长。由于取材部位不同，反应时间不同，对显色的判断不同，故在同一方法的试验中，也可产生误差。 　　2.1.2 全新方法――四甲基联苯胺法（【便明】家用型便隐血检测试纸） 　 　　原理：试纸上包被一层四甲基联苯胺显色染料和过氧化物膜，在马桶或便池内，粪便中的血红蛋白、血红素可扩散到周围的水中，血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，能通过过氧化物膜释放出氧，将无色的四甲基联苯胺氧化成有色的联苯胺兰，呈蓝绿色显出。 　　优点：A.不用采集和处理粪便，避免病菌感染，更健康、更安全 　　B.无需特殊准备，试纸直接投入马桶或便池，简单易行 　　C.检测过程只需几分钟，随时可恶进行检测，节约时间与成本 　　D.2分钟迅速出检测结果，灵敏度高（0.2mg/100ml，微量出血即可检出） 　　E.无饮食限制，避免假阳性 　　F.无需多点取样，解决样本采集不规范的问题，避免假阴性（避免漏诊） 　　G.全球最简便的便隐血检测方法； 　　H 唯一获得美国FDA（食品和药物管理局）认证的家用便隐血检测技术； 　　I 国内唯一经食品药品监督管理局审批的真正适合家用的便隐血检测产品　 　　2.2 免疫法　 　　原理：将血红蛋白（转铁蛋白）作为抗原、与试纸上预置的抗血红蛋白（转铁蛋白）抗体发生免疫反应，以判断是否存在出血的单克隆胶体金技术。 　　2.2.1 血红蛋白检测法（FOB）－检测粪便中的血红蛋白（Hb）。 　　优点：A.特异性强：只针对人血红蛋白，与动物血红蛋白没有交叉。 不受饮食、药物等因素的干扰。 　　B.敏感度高：0.2ug/ml，微量出血即可检出。 　　C.检测范围宽：0.2-2000ug/ml。 　　缺点：A.大量出血时抗原（Hb)过剩，出现前滞反应。　 　　B.血红蛋白稳定性差，在消化道中长期停留发生变性，抗原性降低。　 　　2.2.2 转铁蛋白检测法---检测粪便中的转铁蛋白 　　优点：A.特异性强：只针对人转铁蛋白，与动物血红蛋白没有交叉。不受饮食、药物等因素的干扰。 　　B.敏感度高：40ug/ml，微量出血即可检出。 　　2.3.方法学总结　 　　全新方法――四甲基联苯胺（【便明】家用型便隐血检测试纸）在早期消化道恶性肿瘤筛查中应用最为安全、方便，无需接触粪便是该方法的重要改良，相比取粪便进行检测的方法（传统化学法和免疫法），更具科学性，可有效避免多点取样的不规范性，有效避免漏诊。改良后的全新方法敏感性更高，尤其适合受检人群家用自检，有效提高早期消化道恶性肿瘤的检出率，减少死亡率。
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镜下尿红细胞2－4，隐血+++，其余阴性
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专家回答：病情分析：
您好，蛋白、红细胞的漏出，是由于肾脏本身的肾小球基底膜受损导致的大分子物质从尿中排出。
意见建议：
建议您可以采用中西医结合，中医为主治疗，整体调整机体免疫，改善肾脏内环境，恢复肾脏的排毒功能。
平时低盐、低脂、优质低蛋白饮食，少吃海鲜、豆制品、辛辣刺激的食物，注意休息，预防感冒，定期复查。
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有什么症状，无任何不适，可以暂不做胃镜，仅供参考希望对你有所帮助为了你的身体健康着想。手打不易
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