甲状腺低回声伴钙化左侧叶低回声

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-19 03:55 标签： 甲状腺右叶低回声
甲状腺右叶0.43*0.58cm实质性结节不均质低回声，可见砂粒样强回声影。CDFI：结节内部可见血流信号。？
甲状腺右叶回声
均，内见一枚大小约0.43*0.58cm结节回声，呈前后方向生长，形状不规则，边界不清，内部为不均质低回声，可见砂粒样强回声影。CDFI：结节内部可见血流信号。超声印象：甲状腺右叶实质性结节请问目前较好的治疗方法?平时注意事项?目前我国哪家医院较为权威?
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如果B超是三甲医院的经验丰富的医生做的，那估计差不多得做手术了。这个B超描述有几点不太好：低回声、沙砾样钙化、 内部血流丰富，有恶性的特征，建议找三甲医院的头颈外科或甲乳外科医生诊断。北京协和、301、北京医院等不错，北京很多好医院的。
写完才发现，还有形态不规则，边界不清等，这都是不好的描述，仅看B超恶性特征较明显。这个病尽量不吃紫菜和海带，平时注意情绪控制。如果手术的话一定找个好医生，避免喉返神经和甲状旁腺受损，否则会引起声音嘶哑和低血钙麻木抽搐。
低回声实性结节，形状不规则，边界不清，有钙化，又有丰富血流信号的话。我朋友b超结果就是这样，但是比你的结节大，1cm左右，当时给的治疗方案是手术，或者先穿刺再手术，穿刺是为了看良性还是恶性，如果良性的话就继续观察，恶性就尽快手术。不穿刺直接手术的话就是看术中病理结果。但是就算是恶性也别担心，我大学同学10多年前发现甲状腺癌，全切甲状腺，现在和正常人一样，女儿都快上小学了。
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甲状腺右侧叶低回声区：性质 炎性改变 占位
全网发布： 07:39:13
发表者：匡安仁
(访问人次：8875)
患者：检查及化验：日查B超：甲状腺左侧叶大小4.9x1.3x1.5,右侧叶大小5.0x1.7x1.8,峡部厚0.2cm,右侧叶上份查见范围约2.0x1.2x1.7cm片状低回声区，边界不清，内部回声不均匀，可见小片状无回声区，其内部及周边可见条带状血流信号，余甲状腺实质回声尚均匀。右侧颈部中份紧邻甲状腺右侧叶旁查见两处淋巴结回声，边界尚清，其内皮髓质分界不清，内部回声与甲状腺右侧叶低回声区相似，内可见片状血流信号，余双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。（诊断及提示：甲状腺右侧叶低回声区：性质？炎性改变？占位病变？ 右侧颈部中份紧邻甲状腺右侧叶旁查见两处淋巴结回声，结构异常） 日查血清：中性粒细胞百分比71.9（高），血小板平均体积10.8（高），血小板体积分布宽度13.4（低），高密度脂蛋白胆固醇2.27（高），抗甲状腺球蛋白抗体153（高）；球蛋白32.4（正常）、抗甲状腺过氧化物酶12.39（正常）、超敏c反应蛋白2.1（正常），其余数据均正常。 日查甲状腺吸碘功能：吸碘百分率：4小时－9.8；24小时－17.1。（结论：甲状腺吸碘功能正常）。病人感受：某天稍有咳嗽，甲状腺处微痛，突然摸到一小硬块，随后无痛感，但小硬块一直在，已持续半月。治疗情况：甲医生无法确诊，初步认为是亚甲炎或者桥甲炎，建议先激素治疗观察。并建议乙医生复诊。复诊医生乙医生认为无法确诊为亚甲炎，开了消炎药和止痛片及胃药，建议吃药观察。病史：，二甲医院医生未确诊，建议激素治疗观察，如无改善再做活检。我希望确诊后再看是否进行激素治疗。请问专家：是否是亚甲炎？桥甲炎？或者其他瘤？是否需要做活检？是否可以采取中医治疗？需要手术吗？华西医院核医学科匡安仁：你的情况是甲状腺炎变可能性大。不管是亚甲炎，还是桥甲炎，只要甲功正常，疼痛不明显，就可不处理，进行观察。建议查血沉，有助于亚甲炎的诊断。虽然穿刺可明确诊断，就你目前的情况还是观察为好。如疼痛不明显最好不用激素。匡安仁患者：匡医生，您一早回复我，当时收到您的回复，非常激动，但是为了节约有限的咨询次数，我今天取到活检结果才来向您致谢！活检检测结果写的右甲状腺针吸：亚急性甲状腺炎。二甲医院医生建议吃激素治疗，但是激素治疗周期长达半年，我和妻子准备明年初怀孩子，并且我的甲状腺吸碘功能正常，请问有没有其他比较保守安全的治疗方法？这两天我自己吃了一些消炎药，包块没有长大的感觉，也没有痛感。再次感谢！！！华西医院核医学科匡安仁：如果确诊为亚甲炎，疼痛不明显，甲功正常，可不做任何处理，会痊愈。患者：匡医生您好，近日感觉甲状腺小结旁边&两个淋巴结中原本较小的一个，有所增大，甲状腺结块与淋巴结均无痛感，这两个淋巴结给我的触感是依附在左侧颈部类似筋的组织上，按压时依附其活动，与下额随意活动的淋巴结有区别之前b超检验报告上关于这两个淋巴结的信息是： 1右侧颈部中份紧邻甲状腺右侧叶旁查见两处淋巴结回声，结构异常 2右侧颈部中份紧邻甲状腺右侧叶旁查见两处淋巴结回声，边界尚清，其内皮髓质分界不清，内部回声与甲状腺右侧叶低回声区相似，内可见片状血流信号由于1写到结构异常，而且从网上查到的其他亚甲炎病友未发现引起甲状腺旁边的淋巴结肿大的，所以有些担心，想咨询下您： 1此淋巴结是不是亚甲炎引起的同性质的淋巴结肿大（因报告2写到内部回声与甲状腺右侧叶低回声区相似），或者有没有其他病变的可能，需要继续做观察或者做检验否？之前的活检未针对此2淋巴结 2结节是否能够消退，是否需要药物扶助治疗，如果长期未消退，会不会有病变的可能再次感谢您在白忙中能抽空回答我的问题，给您添麻烦了！！！华西医院核医学科匡安仁：由于没提及淋巴结的大小，形态，所以很难说是什么。疼痛不明显，不用处理，定期观察就可。
发表于： 07:39:13
匡安仁大夫的信息
甲亢、甲癌、
匡安仁，男，四川大学华西医院核医学教授，博士生导师，四川省学术与技术带头人。中华...
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甲状腺双侧叶低回声什么意思
健康咨询描述：
单位体检，拿回来体检报告，如下:甲状腺双侧叶大小形态正常，包膜完整，右叶可见2mm*1mm低回声，界清，左叶可见3mm*2mm低回声，界清。CDFI未见明显异常血流信号。超声提示:甲状腺双侧叶低回声。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问，低回声，什么意思，有问题吗，需要治吗，怎么治，好治吗？
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医生回复区
擅长: 心内科高血压、心肌缺血、缺血性心肌病、扩张性心肌病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您的超声提示甲状腺腺瘤的可能。需要积极的治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，建议您去医院查甲状腺功能和肿瘤指标，看看有无异常，如果没什么，建议继续观察。如果肿瘤指标异常，建议尽早手术治疗。祝早日康复！
擅长: 慢性胃炎，胃溃疡，消化系肿瘤和功能性消化系统紊乱，
帮助网友：13688称赞：348
&&&&&&病情分析：&&&&&&B超只能看甲状腺有没有结节等占位，不能确定结节的病理性质，是良性还是恶性。能力强的B超医师可能可以根据经验考虑结节偏向良性还是恶性。但是也是主观性的&&&&&&指导意见：&&&&&&客观确诊需要做穿刺病理活检。而病理是决定手术的重要指标之一。所以目前根据报告，不能判断下一步治疗还是随诊观察
医苑会员追问
除了穿刺还有别的方法吗
23:48医生回答：
最客观的就是穿刺或者手术切除做病理检查。其他的都是B超，核素扫描，属于影像学检查。要不可以再找个有经验的B超医生，和分辨率高的B超机子，再看一下。
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甲状腺右侧叶低回声结节是怎么回事？
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：甲状腺右叶的低回声结节多数为甲状腺结节性腺肿或者甲瘤的可能。可以抽血验一个甲状腺功能，来判断有无继发性甲状腺功能亢进，需要考虑手术处理。避免时间过长引起癌变。
本回答来自： 求医网& | &
& | & 14:50
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