因出差高原反应怎么办生病算公伤吗

  请问有或对高原反应有了解的医生朋友,或者西藏昌都本地人,或对昌都比较熟悉的网友吗?    我有亲戚在昌都出差,患严重高原反应,因为发现时机较迟,陷入深度昏迷,虽然入昌都县军区医院抢救(据说是当地高原反应治疗的临床经验较好的医院),现在还是脑积水和肺积水,仍然没有明显好转.人命关天,恳请各位网友可以援手提供指点:     1. 是否应继续呆在这家医院观察? 脑部CT扫描仪后,没有发现问题.医生也说不清楚继续昏迷的原因.但继续拖延下去可能要较大的后遗症风险.  2. 当地还有没有较好的医院可以有更好的方案进行治疗? 或者其他途径?  3. 是否应该马上转往西藏医疗条件更好的地方找大医院进行救治?转往附近哪里最好?比如说拉萨.林芝?因为交通不便,用什么办法较好?  4. 是否用飞机转出西藏,往海拔低又最近的成都寻找救治?    家属现在焦急万分,在此先深表感谢各位网友的建议和回复!  
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  是不是脑缺氧较轻呢,脑CT一般对脑积水显示的不明显,除非脑水肿较重。  病人未醒,可能还是脑缺氧脑水肿轻度。可能需要高压氧等治疗,这医院没有吧。  还是到成都华西医院吧,这是非常有名的大医院。  有飞机最好,没有的打电话远程请他们网上会诊或派人过来。
  焦急等待中...
  治疗措施常用的有:  持续流量氧气吸入以缓解脑缺氧;  乙酰唑胺可提高动脉氧浓度及改善动脉血的氧合作用,防止进一步损伤肺部气体交换;还可减少蛋白尿和周围水肿等。泼尼松5~10mg,每日2次口服
  作者:上善09若水
回复日期: 22:22:00
      是不是脑缺氧较轻呢,脑CT一般对脑积水显示的不明显,除非脑水肿较重。    病人未醒,可能还是脑缺氧脑水肿轻度。可能需要高压氧等治疗,这医院没有吧。    还是到成都华西医院吧,这是非常有名的大医院。    有飞机最好,没有的打电话远程请他们网上会诊或派人过来。  ---------------------------------------------  谢谢回复! 脑缺氧较轻的话,是不是说其实程度较轻,可以留在医院观察,等待恢复呢? 因为民航飞机回成都还是很麻烦,而且医院到机场还得有四个多小时的车程,担心路途中会有意外...  华西医院当然很好,您说的网上会诊该怎样进行呢?
  还有,病人偶尔也有清醒,但意识非常不清楚,这种情况会不会有很大的生命危险,或者对大脑有损害,造成以后的大脑功能的障碍并影响正常生活呢?
  如果能一直保证病人一般情况稳定的,如呼吸脉搏血压心跳等都在正常范围,稳定二小时以上,有小型心电监护仪的,把能量合剂吊上,再加上氧气瓶持续给氧,转送途中,病人不会出危险的。  现在病人情况基本稳定,有意识但不清楚,偶尔也清醒,这都是好转的标志。
  甘露醇持续吊上,以脱水和防止脑疝发生。  利尿针先打上。  多巴胺打上,以巩固稳定血压。  都用上了?
  作者:上善09若水
回复日期: 22:43:00
      如果能一直保证病人一般情况稳定的,如呼吸脉搏血压心跳等都在正常范围,稳定二小时以上,有小型心电监护仪的,把能量合剂吊上,再加上氧气瓶持续给氧,转送途中,病人不会出危险的。    现在病人情况基本稳定,有意识但不清楚,偶尔也清醒,这都是好转的标志。  ----------------------------------------------------  非常感谢您的建议和分析!我在尝试联系华西医院看能不能与病人所在的医院进行远程会诊,或者如果有需要的话,看能不能进一步联系华西医院的专家出诊.再次感谢!
  作者:上善09若水
回复日期: 22:52:00
      甘露醇持续吊上,以脱水和防止脑疝发生。    利尿针先打上。    多巴胺打上,以巩固稳定血压。    都用上了?    ----------------------------------------------  因为我不在西藏,只能把您的意见通知到那边的病人家属,看医院是否有实施这些治疗措施.谢谢!
  远水不解近渴,别耽误了人命。  把病人先稳定住,维持好一般生命体征,再慢慢找高医吧。    吸痰器,强心利尿,升压。  经常性观察病人一般情况,如瞳孔是否缩小,正常瞳孔在3MM。  基本神经反射是否存在,如角膜反射,巴氏反射,奥氏查氏反射等是否引的出,颈项是否强直?脑膜刺激征等。    
  最重要的是,一定要尽快脱离高原缺氧区,这一点对此病人来说,尤其关键。    转移途中,也不要忘记,点滴上抗炎药,他可能肺部有感染,而且会加重而使之死于呼衰。
  给个本地的三甲医院的电话,,还有不懂的直接让她们转到急诊室大夫那,再问吧,俺先睡了。  有没有这回事啊,别光俺一个在这灌水半天了。。。。。
  作者:上善09若水
回复日期: 23:20:00
      给个本地的三甲医院的电话,,还有不懂的直接让她们转到急诊室大夫那,再问吧,俺先睡了。    有没有这回事啊,别光俺一个在这灌水半天了。。。。。  ==================================================  不好意思,刚刚在联系西藏那边,所以才没继续回复。情况紧急,望能见谅。有进一步的情况,我会再更新。谢谢您!
  现在病人情况怎么样了?转到哪里了?
  如果有条件的话,进高压氧舱。
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珠穆朗玛峰附近警告高原反应的标志牌
高原反应即(acute high altitude disease, AHAD),是人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化,而产生的自然反应,海拔高度一般达到2700米左右时,就会有高原反应。
高原反应,包括急性和慢性高原反应。由平原进入高原或由高原进入更高海拔地区后,机体在短时期发生的一系列表现称为急性高原反应。慢性高原反应为有些人通过长期不断的调节过程仍不能适应,以致形成一种高原机能失调的现象,呈现一系列临床症状。慢性高原反应又称为“机体机能失调”。一般认为凡进入高原三个月后,仍有部分或全部高原反应症状,可视为慢性高原反应。
高原反应的症状一般表现为:痛、心慌、气促、、倦怠、、、、、、、痛、、眼花、、、手足麻木、等。为心率加快、加深、轻度异常、颜面或四肢,等。慢性高原反应多种多样,症状可以是上述表现的部分,也可以是其大部分或全部,症状时隐时现,返回平低海拔地区后一般可消失,与急性高原反应的临床表现有较多的相似之处。  
高山适应问题主要是由于高海拔地区气压下降,减少引起氧分压减少,低血氧。氧分压下降引起氧分压随之下降,输送到中的氧量减少。因此立即引起身体几方面的反应。呼吸频率增加,将更多的空气吸入肺;心搏率和增加以加大经过肺和身体的流量;身体逐步增加和的生成,改善血液输送氧的能力。即使进行了这些调整,也不能使新近达到高原的人发挥他正常的生理效能。曾经测定,在海拔5500米的高度,一个人完成运动的能力只有海平面的53%。  
如何避免或减轻高原反应?
大部分人初到高原,都有或轻或重的高原反应,一般什么样的人会有高原反应没有规律可循,避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的,比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。建议初到高原地区,不可疾速行走,更不能跑步或奔跑,也不能做体力劳动,不可暴饮暴食,以免加重消化器官负担,不要饮酒和吸烟,多食和水果等富有的食品,适量饮水,注意保暖,少洗澡以避免受凉和耗体力。不要一开始就吸氧,尽量要自身适应它,否则,你可能在高原永远都离不开吸氧了(依赖性非常强)。
高原反应的轻重程度因人而异,一般而言,年轻人要好过中老年人和儿童、青少年。对于长期生活在低海拔地区(诸如东部沿海地区)的人员而言,初次上高原,海拔2000米以上就会有轻微的高原反应前兆比如易饿、、失眠等等,此时就需要注意尽量不要让自己感冒。当海拔超过3000米时,很多人会出现明显的高原反应,比如喘气、嘴唇发紫等等。长期从事身体锻炼、体质较好的人可以坚持到4400米左右。不过为保险起见,初上高原,目的地在3000米以上的,建议事先做好一定的准备工作。如果时间充裕,建议海拔上得不要太急,在3500米左右休息一至三天,适应之后再进入更高海拔的地区,这样可以大大降低高原反应的强度。
可服用一些高原反应药和缓解高原反应的:
高原康:防治急性高原病药品。
高原安:保健食品,有利于缓解高原反应。
及其制剂:藏民传统的保健食品,有助于增强体质,缓解高原反应,进入高原前10天服用。
迪诺康:OTC,缓解,有助于缓解高原反应。
(注意是加合,跟一样都是酚咖片):有助于控制高原反应引起的头痛,芬必得酚咖片也是驴友常备。
:有助于缓解,增强体质,减轻高原反应。
:高原反应紧急发作时服用,有助于缓解高原反应。
丸:治疗。有助于缓解高原反应。
对于高原适应力强的人,一般高原反应症状在1-2天内可以消除,适应力弱的需3-7天。如果能适应,可以多喝一些酥油茶,对缓解高原反应也有一定的作用。
初入高原旅游,有一部分人可能出现高原反应,症状包括头痛、胸闷、、、,口唇紫绀,失眠,,血压亦可能升高。这些症状第一、二天明显,以后就会逐渐减轻或消失;但也有极少数人因劳累、受寒和等原因,症状可能逐渐加重,发展成为高原或高原。海拔在3000米以上的地区,称为高原地区。其特点为气压低,空气中氧的浓度也低,易导致人体缺氧,引起包括急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。短时间内进入3000米以上高原均可产生头痛、头昏、心悸、气短等反应。重者还有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀和胸闷。检查有口唇轻度及面部浮肿等。称为急性高原反应。人们常常提倡用吸氧来缓解不适。当然,吸氧能暂时解除胸闷、气短、等症状,但停止吸氧后,症状又会重新出现。这样,便延缓了适应高原的时间。我们主张,如果你上述症状不很严重,特别是在静息时较轻微,最好不要吸氧。这样可以使你更快适应高原环境。刚进入高原,不可暴饮暴食,以免加重消化器官的负担,使其能很好地适应此环境。最好不要饮酒和吸烟。要多食蔬菜、水果等富含维他命的食物。但也必须注意,如果进入高原后,上述症状愈来愈重,特别是静息时也十分明显,应该立即吸氧,并到医院就诊。以防因“急性高原肺水肿”而造成不良后果。 预防高原反应的偏方:出发前两个星期或一个月开始每天坚持吃,每天三次,每次颗。此外最好随身带上西洋参切片。有高原反应时含服,可缓解不适。
另外,健康标准体在久居的环境内氧化作用与抗氧化作用大致是相当的,(有的人氧化作用已经远远高于抗氧化的能力)但进入高原以后,维持正常的氧化总量未变,而吸氧总量减少,抗氧化作用能力减弱所以会出现程度不同的高原反应。所以除了服用上述药物预防高原反应以外,最好还要备用含抗氧化作用的维他命及维他命的食物,如、 、ASTA(Astaxanthin的简称)、等,吃(含)、(含β-胡萝卜素)、虾仁炒萝卜丝(高原地区常用的家常菜,虾仁含有最强的,萝卜含β-胡萝卜素)等。特别是自驾游的“驴友”长时间驾车易疲劳,更要加强备用高原反应药物和抗氧化食物的补充。 
克服高原反应的关键是克服自我内心的恐惧。切忌依赖氧气。  
对于高原旅游者来说,预防高原反应是生命攸关的重要问题。预防要点和简单的知识,要事先做到心中有数。
做好体检为预防高原反应,高原旅游前应该去的医院认真做好体检。患有慢性阻塞性、间质性肺病、各种、器质性、疾病、、疾病、与精神性疾病、严重慢性疾病等的病人不适合高原旅游。无法确定安全性时,应该接受低氧试验。
⑴心理准备:消除恐惧心理,可从书本和向有经验的旅游者了解有关高原环境、特点和医疗保健知识,增强自信心。
⑵做好适应性锻炼。如登山、长跑、负荷行走等,以增加和增强适应能力。⑶了解当地气候特点,带足衣物,注意防寒保暖,避免。
适应训练为预防高原反应,进入高原后应注意:
⑴保持良好的心态,消除对高原不必要的恐惧心理,避免精神过度紧张,让机体充分休息。
⑵避免受凉。高原气候寒冷,日夜温差大,机体受凉后易患,并易诱发急性高原病。
⑶头两天避免剧烈活动及重体力劳动,登高需缓慢进行,有利于机体逐渐适应。
⑷饮食宜多吃高糖、优质食物,有利于克服低氧的不良作用。
⑸禁烟,不饮或少饮酒,以减轻对氧的消耗。
⑹进高原后最好服3-5天抗高原反应。
水土不服、高寒缺氧:广东28名警察退出玉树灾区
全国公安消防部队玉树抗震救灾指挥部最新消息,4月15日全天救援力量共抢救人员75人,其中生还6人。但是,由于水土不服和高寒缺氧原因,个别救援总队官兵开始出现身体不适症状。广东消防总队的28名官兵因此退出了救援现场。
出自A+医学百科 “高原反应”条目
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关于“高原反应”的留言:
目前暂无留言高原反应这是人体进入低压低氧的环境后产生的反映,一般是在高原地区比较常见的疾病,所以叫做高原反应,患者会出现头痛,失眠,食欲减退,身体疲惫乏力,甚至呼吸困难,哈要窒息的感觉出现,尤其是呼吸的时候必须使用口呼吸,经常会眩晕,无法正常的工作和生活,当出现高原反应对身体的伤害多久能恢复啊?让小编为大家讲解一下。
1尤其是高原反应会出现头痛恶心的人,那么这需要接受药物的辅助治疗,一般在接受药物治疗后三天左右即可恢复正常,并且这个阶段不要有太多的压力,要放松,这样能够帮助身体恢复。
2高原反应对健康人身体是没有危害的,但是如果有高血压心脏病的患者不建议过久的待在这个地方,一般患者在离开这个环境后,两三天的时间身体就能够恢复正常,这个时候多饮水,有助于恢复。
3出现高原反应的人,一般在这个环境当中一周左右即可缓解,但是一部分患者还是无法接受,那么这类患者需要吃一些高原药物来吃,如果窒息的情况比较严重,那么建议准备氧气,每天吸氧半个小时。
注意事项:
如果要在高原或者容易出现高原反映的地方待上几天,那么最好是准备一个氧气瓶,一般一天吸氧三次左右,能够避免缺氧所引起的身体不适出现。
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