盐城市滨海县滨海脑神经认定要哪些手术,先天性神经现在想办残级证,需要哪些

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  正月十五,元宵节,孩子们都背着新书包穿着新衣服上学了,可是在江苏省盐城市滨海县五汛镇张圩村六组射北小学上学的八岁小姑娘李青玲却因为病痛的折磨,不能与同学们一起感受新学期的氛围。
  8岁的小女孩李清玲,就读于五汛镇射北小学,患有先天性神经性纤维瘤,本月初突发后背溃烂并伴有巨痣,经上海交通大学第九人民医院诊断,需手术治疗,总费用约30万元;对于种田为生的李清玲家来说,30万元无异于天文数字;玲玲的爸爸今年5月患结核性胸膜炎,在上海肿瘤医院就诊,花去3万元,已经用尽积蓄;爷爷年迈,奶奶神经又不正常;真是屋漏偏遇连天雨……
  玲玲的病情在滨海生活网、滨海电视台披露后,已经受到所在镇、村的重视,各界热心人士纷纷解囊;“民间焦点访谈”记者在现场看到,20元、50元、100元的,村民们伸出援助之手...
  长在后背的瘤,看了不叫人心惊吗?这才八岁的孩子呀!!
  就要将整个上半身包围住了
  我们的力量是渺小的,大家的力量是巨大的,希望大家能够帮帮这个小女孩!!
  刚刚抵达上海医院的小青玲,孩子的乐观让我感动。
  看到小青玲天真无邪的笑脸你有没有一刹那的感动?
  看到孩子身后的病房你有没有感觉到丝丝的心痛和纠结?
  让我们伸出友爱之手!
  让彼此的生命再来一次升华!
  同期主题报道:
  /forum.php?mod=viewthread&tid=13870&fromuid=2267
  李青玲就医跟踪报道(一)
  /forum.php?mod=viewthread&tid=15032&fromuid=2267
  李青玲就医跟踪报道(二)(附图)
  /forum.php?mod=viewthread&tid=15057&fromuid=2267
  李 步 署 手 机:
  家 中 电 话:12
  滨海援助热线:
  救救小青玲QQ群:
  农行账号:
  5325921 李步署(青玲爸)
  请各位多多帮助这个可爱的小姑娘。。。。
楼主发言:1次 发图:0张
  为可怜的小姑娘献一下我们的爱心,目前才筹集到四万元,而手术需要三十万左右的花费,对于这样的家庭而言,是天文数字。。。。  小青玲目前因为这个先天性巨痣伴神经纤维瘤在上海市医院。
  爱心无界 希望大家关注这个可怜的小姑娘
  上海交通大学医学院附属第九人民医院, 整形科, 已经交了6万的押金 手术应该在下个星期进行,现在血库在调血
  此手术可能要大量用血,所以院方要准备充足
  看到小青玲天真无邪的笑脸你有没有一刹那的感动?  看到孩子身后的病房你有没有感觉到丝丝的心痛和纠结?  让我们伸出友爱之手!  让彼此的生命再来一次升华!
  感谢关注帖子的人,我只是一个普通的人,我所能帮到她的也就是将小青玲的情况告诉更多的网友们,希望大家能奉献自己的一点爱心给我们的小姑娘,谢谢大家了!!!
  十块,二十块,对小青玲一家来说,都是救命的钱呀!!
  不管怎么样,帖子不能沉~
  希望大家看到后伸出援助之手,个人的、团体的我们都感谢并祝福你们!
  访问数量有,为什么就是没有留言的呢?大家,我们需要你们的帮助~~~
  多希望能有更多的人帮帮可爱的小青玲~~~
  @三槐月方
18:07:00  顶。   -----------------------------  非常感谢您!好人一生平安!感谢您留下您的足迹~~~我们会记得~~~
  顶起来,希望更多的人来关注
  ||&@楚贝勒:关注
  谢谢 @陈飒  好久不见!
希望不仅仅是引起更多民众的关注,更应该引起相关的公益慈善部门的关注!这种时候更需要你们站出来!
  支持平淡版主!
  求关注,求扩散!  @古小婵 @英子 @a-tu @小乔  @大爱清尘官方
@黄埔一投 @小颖小颖小瑜 @悠然依然  @混小寨
@红颜为谁展  @王大麻子 @伊文 @何小手
@唐伯虎瞎画画 @二_岩 @老猫笨笨_2008
  多少的捐点吧。
    小青玲工工整整地在本上写上“我要上学”
    滨海生活网代表送来了慰问
    玲爸同学代表送来了慰问
  关注!
    救救小青玲QQ群代表送来了爱心款
  @平淡女子
22:07:00  希望不仅仅是引起更多民众的关注,更应该引相关的公益慈善部门的关注!这种时候更需要你们站出来!   -----------------------------  看到大家的关注,我激动得眼泪都出来了,我立刻给晔姐打了电话,晔姐深夜还在为爱心的事业而忙着,可是激动过后的冷静,是我发现好心人很多,行动起来的呢?我们迫切需要帮助,孩子在医院等钱治病,才八岁的孩子,她的人生路会有多么的漫长~~~~  我只是一个普通的村小代课老师,每个月只有几百工资,我能帮青玲做的就是寻求大家的帮助,我们只是希望大家能给我多一些帮助,哪怕是一块,两块,积少成多,换来孩子的生命。。。。。。。。。。。。。。
  @楚贝勒
22:13:00  求关注,求扩散!  @古小婵 @英子 @a-tu @小乔  @大爱清尘官方 @黄埔一投 @小颖小颖小瑜 @悠然依然  @混小寨 @还是胡扯 @红颜为谁展  @王大麻子 @伊文 @何小手 @流氓燕 @唐伯虎瞎画画 @二_岩 @老猫笨笨_2008......  -----------------------------  多谢版主!!!
  @宝贝你是最好的
22:08:00  支持平淡版主!   -----------------------------  这些部门又能给我们多少关注,一层一层,时间等不起了,姐姐~
21:54:00  || @楚贝勒:关注
  -----------------------------  谢谢!好人一生平安!
  @宝贝你是最好的
21:41:00  顶起来,希望更多的人来关注   -----------------------------  谢谢斑竹姐姐~~~
  @黄埔一投
23:11:00  关注!   -----------------------------  多谢!!!!  我们更需要爱的奉献、。。。。。
  作者:月下黑蔷薇
回复日期: 23:19:00   回复 32#   @宝贝你是最好的
22:08:00  支持平淡版主!   -----------------------------  这些部门又能给我们多少关注,一层一层,时间等不起了,姐姐~   ------------------------  不是说在这件事上要小清玲去等,而是每当这种时候我就会想起咱中国悲催的“慈善”事业,“公益”事业,是希望那些主导部门能够觉醒,能早点快点真正担当起自己的使命!!!!这些部门不要再让国人失望了!!!!
  看着真叫人心疼
  @平淡女子
23:32:00  作者:月下黑蔷薇 回复日期: 23:19:00  回复 32#  @宝贝你是最好的
22:08:00  支持平淡版主!  -----------------------------......  -----------------------------  是的,不仅仅是小青玲这一件事,中国需要救助的人太多了,而那些组织那些机构在哪里,在干吗?那些领导人呢?为什么每年都会被捐款,被捐款的那些钱为何不用到需要被自主的孩子身上!!!!只希望大家现在多给这些可怜的孩子一些爱的奉献!我们真的需要帮助!!!
  我们联系了不少的机关单位,可是不是说不符合救助范围就是需要申请层层审批。。。。孩子的家人是老实人,我们都是有自己工作的人,没有时间去帮他专门跑这事情,只能利用工作时间忙里偷闲地发动身边的亲朋好友和网友先行动起来,我们成立了专门的援助群,每一分钱的援助都记载在唯一的爱心榜上,现在已经上榜的有村名、网友、玲爸的同学、我们的亲朋、当地电视台、滨海生活网、滨海爱心联谊群、滨海神墨学校老师和家长、苏州三利眼镜厂。。。等等更多爱心人士。  有新的援助我们第一时间刷新公布。这是相关帖子和爱心榜:  这是心的呼唤、这是爱的奉献(附爱心榜)  /forum.php?mod=viewthread&tid=14355&fromuid=2267
  @楚贝勒
21:57:00  建议联系天涯社区内部人员将帖子推荐首页  另建议将帖子可以转发至亲子中心  关注
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  继续关注!,已转儿童大病医保公益团队!
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谢谢各位:
  @月下黑蔷薇,请将贴子发如下版:
  公益中华、亲子中心、天涯江苏版,
  请 @黄埔一投 兄、 @混小寨 兄、 @小陈翼德 兄关注,非常感谢!
  @月下黑蔷薇,鉴于社区相关规范,建议尽快与当地慈善组织建立联系,最好能获取公共账号,便于网络推广,关于网络规范与推动,请参考主贴公益中华两个贴子,供后续网络募捐规范指导。楼主请将手机站短我,具体情况电话沟通,当地请宝贝版主保持联系与沟通。
  另,请楼主与家人做好精神准备,先天性神经性纤维瘤是先天性疾病,治疗过程会困难重重,希望有机会能得到更多专家会诊,确定最佳治疗方案,去年公益中华版关注的福建皮肤病男孩最后经过福建、上海、北京三地专家会诊后,最后还是通过网络获得中医专家关注,放弃无法根治的北京著名专科医院的方案,回到福建中医治疗,春节前得到最新消息已经大部分治愈,以上,请在治疗中参考!
  @a-tu 兄, 谢谢您的关注,公益中华版团队会协助本次募捐与后续跟踪,希望小清玲最终能得到救治。
  平淡版主,请发动杂谈力量,让更多人关注,也许会得到更好的治疗方案与救助方案。
  李青玲就医跟踪报道(一)  □本报记者 姚聪 通讯员 张子青  去年12月21日,本报独家报道了《8岁女孩生奇病满背黑皮》:盐城市滨海县小姑娘李青玲生下来就有个“黑锅扣在背上”,随着身子长大,整个背几乎被黑色的皮肤吞噬掉了,腰部还悬着几个比小姑娘拳头还大的瘤子。相比之下,她天真无邪的面容显得格外楚楚可怜。  昨天中午12点,历经8个小时400公里的长途跋涉,李青玲终于住进了南京市第一医院。5年前,小青玲去上海的医院看过一次,考虑到小孩年纪太小手术风险太大,医生建议继续观察。这一观察,就是5年。再过几天,小青玲总算可以割掉困扰她8年之久的大瘤子了。  医院里,小青玲怯怯地躲在医生背后的墙边。本报记者 张华 摄  走出医院,小青玲心情好了许多。本报记者 张华 摄  本报曾报道小青玲求医的故事。  《关注怪病小姑娘》  8小时赶到南京的医院  昨天清晨4点,父亲李步署唤醒了睡梦香甜的李青玲。得知要去南京医院,小青玲连忙喊道:“我不去,疼!”平时吃颗感冒药都要好意相劝的小青玲,一想到要去医院做手术,小小的头脑中就立即蹦出了一个“疼”字!“要打麻药的,不疼不疼。”在李步署的连哄带骗之下,李青玲极不情愿地爬了起来。  6点左右,李步署夫妇和小青玲一家三口从五汛镇张圩村的家里到达滨海县城,然后坐上了滨海开往南京的第一班长途客车。一路颠簸中,小青玲居然又睡着了,等她醒来,客车已经到达南京汽车南站,此时已近中午12点。时间已经过去了8个小时,地点也从盐城农村换到400公里外的省城。这也是小青玲一家第一次来到省城南京,六朝古都引以为豪的温山软水无法占据他们焦虑的心。  此行,他们的目的地只有一个:南京市第一医院。  20万治疗费曾让李家却步  2004年8月,李步署和仇艾苏夫妇迎来了清秀可爱的小青玲。还没高兴多久,夫妇俩发现小青玲的背部有个手掌大的胎记,腰部还挂着几个手指大的瘤子。一开始也没太在意,没想到小青玲渐渐长大,胎记和瘤子也跟着变大,用当地人的话说,好像“一个黑锅扣在背上”。只是,出生时巴掌大的“黑锅”,现在甚至比家里炒菜用的黑锅还要大,医生估计,这个“黑锅”大致占了小青玲表皮面积的20%。  到了3岁,夫妇俩带着小青玲到上海一家医院看了看,医生说是最好手术切除,只是考虑到小孩年纪太小手术风险太大,医生建议继续观察观察,但是也吩咐说,一旦出现破溃,就必须马上去医院。  这样过了5年。去年下半年,夫妇俩发觉小青玲背部的瘤子在变大,背部的黑皮也越来越多,慢慢扩展到了肚子上。靠近屁股处的皮肤越来越痒,一开始小孩忍不住去抓,一抓就破,破了流脓再结疤。于是,夫妇俩只好带着小青玲再去上海医院看病。  医院告诉李家,李青玲得的可能是神经纤维瘤,但是起码要花上二三十万元,才有希望治好。李家在盐城农村,之前一家都靠种地过活。为了李青玲的病,李步署去上海打工。但由于李步署也有病在身,赚不了多少钱。面对天文数字的治疗费用,本来已经做好住院准备的李家,不得不颓然而返。  小姑娘帮母亲拖着箱子  由于背部瘤子越来越大,8岁的小姑娘只能侧躺着睡觉,再难受也不敢扭过身。冬天去浴室洗澡,有熟人开玩笑地说要看看小青玲的后背,小青玲赶紧用毛巾裹住后背,整个洗澡过程中再也不肯把毛巾取下来。  仇妈妈说,小青玲不喜欢别人看她的背,后来再也没去那个澡堂,再冷也在家里洗澡。然而一想到要做手术,怕疼的小姑娘总是很紧张。年前,李步署问她想不想去医院做手术,小姑娘就哭着闹着喊疼不肯来。  8岁的小青玲有着这个年龄小孩子都有的调皮劲,闲不住也坐不住,医生给她看病,她身子虽然不动了,两只腿却不停地变换姿势,一会端坐着,一会就两只腿跪在凳子上了。  然而8岁的小青玲也很听话很懂事。来之前听说至少要住院两三个星期,李家带着大包小包来了。一个装满换洗衣服和一袋大米的大箱子,一个塞进一床厚被的蛇皮袋,一个行李包和一个杂物桶。李步署和仇艾苏夫妇两个人很难拿得动这一堆东西,小青玲就很乖巧地帮妈妈拖着箱子,拎着装有病历证明的一个公文包。  记者初次看到穿着黄色羽绒服扎着马尾辫的小青玲,觉得真是造化弄人,外表如此天真可爱的小姑娘怎么就得了如此奇怪的病。  手术风险很大  经过详细询问病史、体格检查,南京市第一医院烧伤整形科主任郝超做出如下诊断:先天性巨痣伴神经纤维瘤。这也和之前中国医学科学院皮肤病医院和江苏省人民医院的诊断一致。郝超告诉记者,先天性巨痣和神经纤维瘤发生在同一个部位,实属罕见,也提高了手术难度。  “想一步到位根除不可能,现在只能采取保守治疗,先把几个瘤子去掉。”记者了解到,神经纤维瘤有复发可能,但对李青玲来说,当务之急是得手术切除几个大瘤子,不然等纤维瘤进一步发展,一旦破溃,后果不堪设想。  郝超说,手术技术上问题不大,但一般的肿瘤切除,还能有血管可夹,能止住血。神经纤维瘤只要稍有不慎,一旦手术中出血,根本就没法止住,只有不停地输血,而血源就是个大问题。“当然,这些都是正常的手术风险,在可控范围内。”郝超强调了一句。  罕见病,手术风险大,但不做手术,后果不堪设想——这些,李步署和仇艾苏夫妇都听在耳里,8岁的小姑娘也能从父母忐忑不安的眼神里觉察出来。但是无论如何,8年了,小青玲终于住进了医院,这些困扰他们一家8年之久的大瘤子很有可能就此割掉,“住进来了,我们就做好了准备。”在南京市第一医院的病房里,李步署这么告诉记者。
  关注中。
  @混小寨
8:00:00  @楚贝勒
21:57:00  建议联系天涯社区内部人员将帖子推荐首页  另建议将帖子可以转发至亲子中心  关注  -----------------------------  多谢指点!具体不熟悉智力的操作,请赐教~
8:18:00  已经转社区审核,没有问题,会转到首页.   -----------------------------  非常感谢您!
  @agelina66
13:29:00  关注   -----------------------------  谢谢,也需要爱心的募集~
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  支持!直接把钱打到农行账号:  5325921 李步署(青玲爸)上吗?还是加QQ ?
14:33:00  帖子已经推至首页.  -----------------------------  俺也在寻求@天使妈妈基金 等公益团体救助。
  @灵魂的呼唤
16:37:00  支持!直接把钱打到农行账号:  5325921 李步署(青玲爸)上吗?还是加QQ ?  -----------------------------  你好,谢谢大家的关注和爱心,直接打到他卡上或者加群都可以的,打款后请告知您是哪里的。祝福您
  @灵魂的呼唤
16:37:00  支持!直接把钱打到农行账号:  5325921 李步署(青玲爸)上吗?还是加QQ ?  -----------------------------  可以直接打到他爸爸的卡上,然后发个短信告知她爸爸你是天涯网友,一定要留名,也可以站短我,非常感谢您!
  @黄埔一投
17:27:00  @a-tu
14:33:00  帖子已经推至首页.  -----------------------------  俺也在寻求@天使妈妈基金 等公益团体救助。  -----------------------------  谢谢斑竹!
14:33:00  帖子已经推至首页.   -----------------------------  谢谢斑竹帮忙!
  @agelina66
13:29:00  关注   -----------------------------  谢谢
  大家好!我是孩子老家滨海这边的援助主要负责人  滨海电视台和滨海生活网曾经报道过青玲的事情,  广播电台也在跟我们同步宣传,  我的电话 ,  救救小青玲QQ群号码:
  现在对外的账号有两个,一个是李步署(玲爸),一个是我的邱丽晔(主要是收我的熟人的),还有朋友比较近的也代收现金  但是所有的爱心援助款都是集中在一个爱心榜上统一登记的,每有新的援助到来我们第一时间刷新公布  孩子的手术费可能在30万以上,现在远远不够,假如有一天超过了或者是不需要了,我们会把剩余的款型转赠给我们捐助的其他需要的人。  感谢大家的支持,祝福好人一生平安!
    善款筹集名单一
  @zhoulinyuluo  @理工理工2  @苏E001  @xyjpfr  @iop6639  @刚歌的防暴棉袄
  @房奴十年   @晚饭还是夜宴   @侯建庄   当初救助过小琼的各位朋友,请关注一下小清玲,提供一下意见建议,非常感谢!
  大爱无疆,借助媒介让社会上有爱心的人士帮帮这个可怜的孩子吧!
  农行卡上要开户行地址和名称才能汇款,请告知。
  先顶一下再细看
  没时间细看,先顶个贴,
  @scyj-7 11:44:00  农行卡上要开户行地址和名称才能汇款,请告知。   -----------------------------  谢谢,存款机一般不用的,他家时五讯的,中国农业银行滨海五讯营业厅,不知道是不是一字不落,户名:李步署
  社会上那么多基金、爱心捐款、慈善机构、民政部门,
发动全社会力量
  关注一下吧
  可怜的孩子,支持!
  祝福!
  大家都来帮帮她,也许这对我们来说无所谓,但是对那个孩子来说这是命啊!
  @滨海小晔
22:52:00  你好,谢谢大家的关注和爱心,直接打到他卡上或者加群都可以的,打款后请告知您是哪里的。祝福您  -----------------------------  好的。不客气啦。直接打到卡上吧,这样简单些。对了,李步署的开户银行地址是不是中国农业银行滨海五讯营业厅?请落实一下。不需要告知我的地址啦:))。
  @月下黑蔷薇
23:14:00  可以直接打到他爸爸的卡上,然后发个短信告知她爸爸你是天涯网友,一定要留名,也可以站短我,非常感谢您!  -----------------------------  好的。不过,因为家里买房,加上去年哥哥做手术,手头钱比较紧,我主要是给与精神和良知上的支持,捐少了,有点不好意思留名啦:)
  关注.  已经推荐到公益版块.   如果可以, 能不能请楼主在公益版块再发布一次? 这样我操作起来( 包括推荐到版块, 与支付宝公益等捐助渠道沟通等 )比较方便.  希望孩子尽快得到帮助, 也尽快好起来.   天涯公益小颖
  昨天在群里也与群主讨论了一下关于帖子在公益版块及地方城市版块应该出现的问题。以及帐户过于单一的问题。现在小颖也提出来了,值得跟进啊!
  @灵魂的呼唤
22:33:00  @月下黑蔷薇
23:14:00  可以直接打到他爸爸的卡上,然后发个短信告知她爸爸你是天涯网友,一定要留名,也可以站短我,非常感谢您!  -----------------------------  好的。不过,因为家里买房,加上去年哥哥做手术,手头钱比较紧,我主要是给与精神和良知上的支持,捐少了,有点不好意思留名啦:)  -----------------------------  非常感谢您!好人一生平安!
  关注下,穷百姓义务帮顶。  希望有钱人出点力啊,黑社会的拿了黑钱也做点了好事赎罪吧。  某十字。。。鸡精会。。。的人。。。尔们能看到。。。能行动吗?尼玛,吸那么多血汗埋尔老子娘也用不完啊。。。
  @滨海小晔
14:19:00  @scyj-7 11:44:00  农行卡上要开户行地址和名称才能汇款,请告知。  -----------------------------  谢谢,存款机一般不用的,他家时五讯的,中国农业银行滨海五讯营业厅,不知道是不是一字不落,户名:李步署  -----------------------------  已汇款,请注意查收,一点心意。
  希望小青玲尽快得到救助,病情早日好转,祈祷!
  @scyj-8 15:47:00  @滨海小晔
14:19:00  @scyj-7 11:44:00  农行卡上要开户行地址和名称才能汇款,请告知。  -----------------------------  谢谢,存款机一般不用的,他家时五讯的,中国农业银行滨海五讯营业厅,不知道是不是一字不落,户名:李步署......  -----------------------------  
  只爲更多人能看到孩子的救助信息,能讓孩子得到更多人的幫助,頂帖
  好吓人啊
  我这些日子忙,没时间上网,请楼主与天涯公益小颖保持联系,她会给予帮助。  
  頂帖也是一種支持
  关注。看得我心里发麻,希望孩子早日筹齐善款,将病治好。
  关注。看得我心里发麻,希望孩子早日筹齐善款,将病治好。
  关注了,希望她能早日将病治愈。
  看到这样的事情总是心情沉重,可怜的人有很多,同人不同命啊
  顶起来,帮帮这可怜的孩子,帖子不能沉。
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癌症骨转移到脊椎,压迫神经,导致屁股骨头
爸爸是淋巴癌,转移到脊椎骨了。放疗了10次脊椎部位,之后又过了6周,疼痛仍然不缓解。他是转移到脊椎骨,但疼痛的却不是脊椎,而是屁股上的骨头剧痛!似乎是压迫到神经了!每天需要吃吗啡镇痛!!像这种疼痛,是神经压迫造成的吗??神经科有什么解决办法吗??跪求不是优雅的行为,但是我还是想跪求了!!谢谢!!
病情分析:
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病情分析:无任何外科处置办法。
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病情分析:有可能是压迫神经所致,因为不知道压迫在第几的脊椎所以不好说,再有就是骶骨也有转移了,没有太好的办法,只能把肿瘤缩小,那才能使压迫的部位或者疼痛的部位得到缓解,现在只能维持治疗,让病人受最小的痛苦了,不过您心里一定要有思想准备,这种病发展是很快的,别的我就不多说了。
已帮助用户:1520
病情分析:关于这个问题,可能不仅仅是压迫神经所致,还有这属于骨科方面的问题,所以建议去骨科诊断比较好。友情提醒:千万不要完全依赖镇痛药,如果真是压迫神经所致,这对神经恢复不利,因为镇痛本来就是靠麻木神经而起效的,而神经已受压迫就更不能再受麻木了。
已帮助用户:1486
病情分析:  偏头疼,头疼的治疗,神经性头疼,头疼的原因,孕妇头疼,神经性头疼,老人头疼,长期性头疼,头疼的日常护理,头疼的饮食常识,治疗头疼的药物,头疼的检查,针灸治疗头疼,醉酒后头疼,撞击后头疼……久久健康网神经内科疾病库为您提供最全最新的头疼资讯,您还可以在线咨询我们的神经内科专家进行更具体的问询。祝您健康!
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我妈妈得了腰间盘突出,戴那种法力藤含钛护
是在大连,这里夏天太潮了,受潮行吗?
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病情分析:腰椎间盘突出症的病理及治疗方法腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。椎间盘是椎体之间连接部分,除第一、二颈椎间无椎间盘外,成人共有椎间盘23个。本症易发于20--40岁之间,少年儿童极少发病,典型的髓核突出症不发生于老年人,临床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之间的椎间盘最易发生病变。〔病因〕腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱,后纵韧带在脊柱的全长中都无间断,但自第一腰椎平面以下,后纵韧带渐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间,宽度只等于原来的一半,腰骶部是承受动、静力最大的部分,故后纵韧带的变窄,造成了自然性结构方面的弱点,髓核易向后方两侧突出。发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷;外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。椎间盘缺乏血液的供给,修复能力较弱,而且在日常生活和劳动中,由于负重和脊柱运动,椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用,因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化,这是本质发生的主要因素。(1)外伤尤其是积累劳损,是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘后薄前厚,当人们在向前弯腰时,髓校就向后方移动,由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响,髓核产生强大的反抗性弹力,这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。在此情况下。如果这种力量过大,或椎间盘纤维环本身已有缺陷,就有可能使髓核冲破纤维环面向侧后方膨出或突出,引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。一般在20~30岁间,纤维环开始变性,弹性减小,应力加于这些变性或弹力减退的纤维环,如腰部扭伤后,极易造成纤维环的破裂。在这年龄,髓核尚能保持其胶质状态和膨大,因之随核必被挤于裂隙之间,以致影响裂隙的愈合,此时即使困裂隙较小,髓核一时未突破纤维环,但因裂隙继续存在,日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。若扭伤所造成纤维环的裂缝较大,突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。在30~40岁之间,若髓核内纤维组织增多,但尚未引起椎间盘的变窄,则髓核对于变性的抗力,反而变得较半液状时期为大,髓核突出的可能性相对变得较小,故髓核的变性,从某些方面看来,是机体的一种保护机制。40-50岁以后,若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显,椎间盘萎缩变化广泛,则受到损伤后,破裂和突出多是细小的,放不易引起典型的坐骨神经痛。除非碎裂的纤维环被挤于椎管内,否则不会引起急性症状。若够核变性已至晚期,而纤维环尚保持完整,则椎间隙有显著变窄,以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。(2)受寒不少腰椎间盘突出患者,无外伤史或劳损史,只有受寒、着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷,受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩,影响局部的血循环,进而影响椎间盘的营养,同时,肌肉的紧张痉挛,可增加对椎间盘的压力,特别对于已有变性的椎间盘,可造成更进一步的损害,致使髓核突出。中医认为,本病的发病原因主要有以下三个方面:(1)急性闪挫,气滞血瘀;(2)外感风寒湿邪,经络闭塞;(3)久病劳损,肾虚型。〔临床症状〕(1)腰部疼痛多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。(2)下肢放射痛一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。(3)腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。(4)脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。(5)观麻木感:病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。(6)患肢温度下降不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。如何治疗:〔治疗原则〕腰椎间盘突出症在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法,对于非手术疗法,除自我调理需得法外,一些病症还可进行推拿、针灸以及牵引治疗,其治疗原则如下:1降低椎间盘内压力,增加盘外压力,促使突出物回纳,为纤维环的修复,创造有利条件;2改变突出物的位置,松解粘连,解除或减轻对神经根的压迫;3加强局部气循环,促使受损伤的神经根恢复正常功能。〔非手术疗法〕目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样,常用的方法有以下几种:1.卧床休息卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单,但又较为有效的措施,卧床休息是非手术疗法的基础。2.牵引疗法牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久,目前牵引疗法的方法已获得很大的发展。3.腰围和支持带腰围及支持带对于腰椎间盘突出症患者主要目的是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息,为患者机体恢复创造良好的条件。4.推拿疗法推拿疗法是祖国医学的组成部分,具有方法简便,舒适有效,并发症少等优点,已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。5.针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法用于治疗腰椎间盘突出症具有疗效好,不需特殊设备。易于掌握等优点。6.封闭疗法封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作简便,疗效肯定,所以是治疗腰椎间盘突出症较好的一种非手术疗法。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、推间孔神经根封闭等方法。7.中西药物治疗腰椎间盘突出症的药物治疗一般,仅作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。其他如物理疗法、气功、医疗体育等疗法。可以说,非手术疗法适合于所有腰椎间盘突出症病人,即使是需要手术的患者,在术前术后,非手术疗法都起十分重要的作用。在下列情况下,首先必须考虑非手术疗法:1.首次发病,除有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱,甚至瘫痪,相应的感觉障碍或异常,小便失禁,排尿障碍等),否则不宜手术。2.病程虽长,但症状及体征较轻的患者。3.经特殊检查突出物较小的患者。4.由于全身性疾病或局部皮肤疾病,如年迈、全身状况较差的患者,应首先考虑非手术疗法。5.一时难以明确诊断的患者,可在非手术治疗的同时,边观察,边治疗,同时采取相应措施以明确诊断。6.有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者,也应采用非手术疗法。〔药膳与药酒〕药膳:1.穿山龙75克,川草乌20克,威灵仙15克。将上药加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,将先后煮好的药水放人煲内,再加小公鸡1只去肠杂,同煮熟,临食时加酒适量(五加皮酒或当归酒更好)。连肉及汤,分2次服完。适用于寒湿型腰痛,有滋养强壮作用。2.杜仲20克,威灵仙55克。分别研粉,后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏)1--2个,破开,洗去血液,再放入药粉;摊匀后合紧,共放人碗内,加水少许,用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子,饮其汤,每日1剂(孕妇忌用)。主治肾虚型腰椎间盘突出症,有补肾壮骨强腰之作用。3.茴香煨猪腰:茴香15克,猪腰1个。将猪腰对边切开,剔去筋膜,然后与茴香共置锅内加水煨熟。趁热吃猪腰,用黄酒送服。功效:温肾祛寒。主治腰痛。4.丝瓜藤、黄酒。选取1截连根的丝瓜藤,在火上焙干后,研成末。每天2次,每次3克,用黄酒送服。功效:祛风、除湿、通络。治慢性腰痛。药酒:1.乌藤酒:生川乌35克,生草乌35克,生杜仲35克,忍冬藤35克,当归35克,五加皮35克,海风藤35克,乌梅2个,白酒1500毫升,冰糖100克,红糖l00克。将前9味酒水煎2小时,取药液加入冰糖、红糖,待溶化后再加入白酒即成。早晚各服1次,每次10-20毫升。功效:温经散寒,通络止痛。适用于腰痛日久不愈者,疗效高,收效快。2.独活参附酒:独活35克,制附子35克,党参20克。上药研细,装瓷瓶中,用500毫升白酒浸之,春夏5日,秋冬7日,常饮服。功效:散寒逐湿,温中止痛。适用于腰腿疼痛,小腹冷痛,身体虚弱者。3.痛灵酒:生川乌、生草马各50克,田三七、马钱子各25克。将川乌、草乌洗净切片晒干,用蜂蜜250克煎煮;马钱子去毛,用植物油炸;田三七捣碎。混合前药加水煎煮两次,第1次加水l000毫升,浓缩到300毫升,第2次加水1000毫升,浓缩到200毫升,两次取液500毫升,加白酒500毫升即成。每天3次,每次10毫升,10天为1疗程。功效:散风活血,舒筋活络。用于慢性腰腿痛。注有以下方法可试:一是悬垂法。利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。二是弯腰、转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行,同时要循序渐进。三是按摩法。以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主,每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢扩散的感觉为度。中医认为,肾俞穴属肾经,常按摩它既能壮肾又能祛腰痛等病。四是保养法。主要是把医生治疗与日常保养有机结合起来,会收到事半功倍之效。注意做到“十不”,即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。两护,即:护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰,保暖并吸潮湿),护背(穿毛背心和棉背心等)。“四法”治疗腰椎间盘突出症是较好的自我保健方法,对防治腰突症有较好的效果。悬垂法和运腰法,通过对腰椎牵拉与运动,有活动腰椎关节和改善症状的作用。但应注意几个问题:1.悬垂时应注意放松腰部及下肢,使重量自然下垂,以达到牵引腰椎的目的。2.悬垂的上下动作一定要轻,避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎,加重病情。3.运腰法在进行弯腰或转腰时动作要缓慢而轻柔,避免剧烈的大幅度活动造成新的损伤。4.悬垂法与运腰法的锻炼都要循序渐进,运动量逐渐增加,并持之以恒。
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病情分析:又是法力又是钛。。。宇航员都没你妈待遇好,还怕受什么潮
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