当归，黄芪，党参，枸杞子，熟地黄，山药，杜仲，天麻和龙眼肉放在一起相关问题
提问时间： 13:20:58
患者性别：女患者年龄：33岁
问题分析：您提供的这个方药主要以健脾补肾为主，可以治疗由脾肾虚引起的月经不调、脱发、乏力、腰酸等等。意见建议：这些药物属于补益药，感冒期间最好不要服用，以免引邪入里，同时平时可以吃黑豆黑木耳黑芝麻来
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提问时间： 09:55:42
患者性别：女患者年龄：30岁
问题分析：这情况还是可以帮助除湿健脾等，考虑平时情况观察经期，坤泰胶囊可以改善内分泌情况，注意卫生意见建议：遵医嘱的情况按疗程用药观察是否恢复正常经期，但是避免紧张或者压力大，注意少食生冷刺激性食物
回复医生：共2个回答
提问时间： 10:05:21
患者性别：男患者年龄：59岁
病情分析： 上面几味药，主要是一些补肾壮阳，滋阴清热的药。意见建议：建议去医院找中医辨证治疗，节房事多运动，也可以吃韭菜羊肉食疗壮阳。
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提问时间： 10:18:56
患者性别：女患者年龄：33岁
问题分析：你好，主要是以补肾为主的，主要是用于肾精不足导致的疾病是可以有：腰痛腰酸等肾虚为主的症状的，但是是要在医生的指导下服用的意见建议：建议是要在医生的指导下才是可以给与服用的以免是会导致有药物
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提问时间： 22:27:56
患者性别：女患者年龄：0
指导意见：中药并不能说哪位药治那个病， 有时 不同的病可以用一样的药来治,建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进
体质不同，用药也会有加减的。
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提问时间： 12:01:27
患者性别：男患者年龄：22
病情分析： 你好，枸杞子有补益肝肾得亏虚，杜仲也有补肝肾的效果，天麻具有平肝熄风的效果。意见建议：这几味一块应用，不影响配伍的禁忌，肝肾亏虚的患者可以考虑应用。
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提问时间： 18:17:39
患者性别：男患者年龄：58
指导意见：你好，对于你的情况建议去医院完善相关检查后，按照当地医生的建议进行处理与治疗。在医生指导下用药的。
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提问时间： 19:50:34
患者性别：女患者年龄：40
指导意见：您好，服用中药需要看中医号脉后辨证治疗，需要根据您证候的变化不断调整处方，不能一个方子用于所有的人，适合自己的处方才会起到好的效果。
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提问时间： 17:08:34
患者性别：男患者年龄：23
指导意见：你好，这个方子是有很好的补气补阳等作用，对于阳气虚弱是有很好的效果。
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提问时间： 13:25:53
患者性别：女患者年龄：45
问题分析：你好：上述药物主要是补气生血健脾的药物可以与乌鸡炖服进行食疗，针对气血虚弱人群比较适合。意见建议：针对气血虚弱人群可以采取上述药物炖服进行食疗，特别冬季进补季节服用。
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提问时间： 23:41:50
患者性别：女患者年龄：0
指导意见：有活血补血的效果，月经量少的情况下，是可以吃点的、
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提问时间： 17:17:52
患者性别：女患者年龄：20岁
指导意见：你好, 推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动.少饮食刺激性的食物.保持生活规律.情绪稳定.希望对你有帮助.
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提问时间： 12:16:06
患者性别：女患者年龄：26岁
问题分析：这个药方有补气活血、疏肝理气，引血下行作用。里面有四物汤、四君子汤、四逆散等加减。意见建议：这个药方应该可以治疗月经不调。月经不调可以因血虚、血热、肝郁、肾虚等引起，对症就可使用这个方子。
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提问时间： 17:08:56
患者性别：女患者年龄：20
指导意见：你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩 证论治.有很好的疗效.少做过量的运动.少饮食刺激性的食物.保持生活规律.情绪稳定.
回复医生：共1个回答
提问时间： 00:31:34
患者性别：女患者年龄：17
指导意见：您好，您说的情况可以行气破血，治疗月经不调，有这方面的适应症可以考虑在经治医生的指导下使用的。
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提问时间： 08:41:28
患者性别：女患者年龄：22岁
问题分析：你好，这个药物的作用一般说是有这个活血化瘀，软坚散结的功能，这个一般说还算是一个用于乳腺增生或者说其他的疾病都是可以的，这个效果也还是不错的。意见建议：我建议这个还是要分开喝好些，至少这样
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提问时间： 00:14:19
患者性别：女患者年龄：0
指导意见：你好；一般的不会有副作用的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由 医生 辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的。
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提问时间： 15:55:50
患者性别：女患者年龄：25
问题分析：你好，根据你说的情况，经期最好停止服药，以免引起月经不调、经期不适意见建议：建议请测量体温，如有发烧、流鼻涕、打喷嚏，头晕可能是感冒引起的
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提问时间： 15:02:18
患者性别：女患者年龄：40岁
你好！活血化瘀散结药物，治疗肌瘤，乳腺增生腺肌症等疾病，需要把脉后根据体质选择药物　
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提问时间： 13:14:46
患者性别：女患者年龄：27岁
病情分析： 下午好！川芎有活血行气、祛风止痛之功。多用于月经不调、经闭痛经、跌扑肿痛、风湿痹痛等病症的治疗，川芎与乌鸡同食是女性滋补佳品。当归能补血和血、调经止痛、润燥滑肠。鸡蛋既是有滋补作用的美食，
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金匮名医验案精选
防己黄芪汤
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&&&&&&&【方药】一两(12克)半两(炒)(6克)
七钱半(9克)一两一分(去芦)(15克)&&&&&&&【用法】上判麻豆大，每抄五钱匕，四片，一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。喘者加半两，胃中不和者加芍药三分，气上冲者加三分，下有陈寒者加三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被缚腰以下，温令微汗，差。(现代用法：姜枣适量为引，水煎两次，温服)&&&&&&&【原文】风湿脉浮身重，汗出恶风者，汤主之。(痉湿喝病脉证治·二十二)&&&&&&&【解说】本方主治风湿表虚之证。以身体痛重或浮肿、脉浮、汗出恶风为特点。风湿在表，本当汗解，然表气一虚，又汗之不任。故周、祛风除湿，伍、以益气固表，佐、以调和营卫。是以表虚发汗，必以托阳益气，调和营卫为先，方保无虞。服后“如虫行皮中”状者，即是卫阳振奋，风湿欲解之征。&&&&&&&【运用】&&&&&&&一、风水(慢性肾炎)&&&&&&&岳美中医案：傅某某，男，40岁。患风水病症，久而不愈，日就诊。患者主诉：下肢沉重，胫部浮肿，累及足跟痛，汗出恶风，切其脉浮虚而数，视其舌质淡白，有齿痕，认为是“风水”。尿蛋白(}H})，红白I细胞(+)，诊断属慢性肾炎。下肢沉重，是寒湿下注；浮肿，为水湿停滞；汗出恶风，是卫气虚风伤肌腠；脉浮虚数，是患病日久，体虚表虚脉亦虚的现象，选用汤。 汉18克，生24克，9克，炙9克，9克，4枚(擘)。水煎服，嘱长期坚持服用。&&&&&&&日复诊，患者坚持服前方10个月，检查尿蛋白(+)，又持续两个月，蛋白尿基本消失，一切症状痊愈。惟体力未复，可疏补卫阳，护肝阴，兼利水湿，用：30克，12克，9克，24克。以巩固疗效，并恢复健康。 (《岳美中医案集》1978年版)&&&&&&&按语：汤治风水表虚是为正治，重要的是岳老的经验告诉我们，治疗慢性病要有方有守，方证相投后不可因急于求效而轻易更换方剂。而要守方有度，还须医患配合，尤其病家当持之以恒，否则，有方难守，或守之无节，必将功溃一匮。&&&&&&&二、臌胀&&&&&&&王新昌医案：张某某，女，40岁，门诊号119，日诊。二年来常觉右胁隐痛，胃脘痞闷，纳差。一月来因劳累过度，腹胀加重，腹部漫肿如妊，小便短少，口苦纳呆，短气乏力，脉沉弦，舌质暗红，苔薄黄根腻。超声波检查：腹水8厘米，密集微波。诊为臌胀，证属脾气虚弱，水湿内停。治当益气健脾逐水。方用汤合己椒苈黄汤：30克，30克，30克，9克，椒目15克，12克，15克(后下)。3剂。&&&&&&&8月2日二诊，服药后每日大便6次，便质稀溏，小便每日6～8次，尿量中等，腹水明显减少，腹胀减轻，守方减为8克，3剂。8月6日三诊，腹肿全消，纳食增加，二便正常，惟心悸气短，脉细舌淡，予汤合六君子汤3剂以攻补兼施。9月10日四诊，上药服完后患者自动停药，言停药后病情稳定，腹水未再复发。A型超声波复查：腹水阴性。(国医论坛1987；(3>：20)&&&&&&&按语：综观本案为本虚标实之证，故治之以攻补兼施之法，以汤补脾肺，以己椒苈黄汤逐水饮，治之得法，是获良效。&&&&&&&三、痹症(类风湿性关节炎)&&&&&&&李现林医案：王某，女，24岁，日初诊。患者四肢多发性关节肿痛1年半，双手小关节先发病，晨僵感明显，曾服用炎痛喜康、布洛芬、昆山海棠等药效果欠佳。查双手指间关节呈梭形肿胀、压痛，双腕关节肿胀、压痛，活动受限，舌质淡红，苔白腻，脉细滑。血沉76mm／h，RF、(+)。X线示：双腕关节间隙变窄，关节面破坏，周围骨质疏松。诊断为类风湿性关节炎。处方汤加味：30g，20g，自术10g，6g，20g，log，徐长卿20g，3片，3枚。服用本方20剂，肿痛减轻，继续巩固治疗20天，诸症消失，功能恢复而痊愈。2年后随访未见复发。(国医论坛1995；(6)：23)&&&&&&&按语：表虚风湿留着关节，发为痹证，用汤治疗有效。据李氏经验，寒盛痛重者加川、草乌各6克；关节热痛者加30克、10克。&&&&&&&四、痉证&&&&&&&权东园医案：李某，男，42岁，日初诊。于10日前突发右侧上下肢抽搐，经查没找出原因，曾服祛风药数剂未效。刻诊：抽搐伴自汗、恶风。询知发病前曾在河中洗砂子三天。舌淡红，苔白腻，脉浮中带滞。辨为风湿阻滞经脉：15克，15克，12克，6克，炙草8克，2枚。3剂。&&&&&&&二诊：服上药后，患者未再抽搐，自感出汗减少，恶风减轻，切其脉较前略流利，继服上方3剂，自汗全止，亦不恶风，苔已退净，脉转流利，继服上方3剂，抽搐从此未再发作。(《古方新用》)&&&&&&&按语：本案从发病原因及脉证特点看，辨为风湿阻滞筋脉甚切。《素问·至真要大论》谓：“诸痉项强，皆属于湿”。盖湿性粘腻淹滞，易阻遏阳气，湿阻筋脉，阳气失于“柔则养筋”之功，而致肢体抽搐。故当从湿治，此亦取陈修园“湿者言其未成痉之前，燥者言其将成痉之际”之意。前医仅祛其风，不治其湿则风去湿存，病终不愈。因见汗出、恶风等表虚证，故用汤以祛风除湿，固表止汗。因法合其证，方中其法，故获良效。&&&&&&&五、关格(狼疮性肾炎、尿毒症)&&&&&&&王新昌医案：樊某某，女，16岁，门诊号1769。患者浮肿七个月，日查到红斑狼疮细胞，1987年元月26日延余求治。患者全身浮肿，呕吐时作，二便不通，腰痛剧烈，表情淡漠，颜面苍白，体温37．5℃。舌质淡紫，苔薄黄，脉细数。实验室检查：血尿素氮58毫克％，血肌酐1．65毫克％，二氧化碳结合力25．6容积％，尿蛋白(卅)。西医诊断：狼疮性肾炎，慢性尿毒症。中医诊断：关格重症。予汤合汤去：30克，30克，30克，6克，附片9克(先煎)，10克(后下)。3剂，每日1剂水煎服。&&&&&&&元月29日二诊：服药顺利，呕恶已平，大便已通，小便3～5次／日，每次约300毫升，药已中病，守方h3剂。2月2日三诊，呕吐已止，精神好转，仍守前方，改为粉剂吞服(每次1．5克，每日2次)，7剂。2月10日四诊：浮肿消退，饮食增加，脉舌如前，继进上方7剂。2月28日实验室检查：未查到狼疮细胞，血尿素氮ll毫克％，血肌酐0．37毫克％。尿毒症近期缓解，病情稳定。(国医论坛1989；(5>：17)&&&&&&&按语：(原按)《沈氏尊生书·关格》曰：“关格即《内经》三焦约病也，约者不行之谓，谓三焦之气不能通行也。故以呕逆为格，下而不得大小便日关”。《证治汇补·附关格》说：“既关且格，必小便不通，旦夕间陡增呕恶。，’指出本证以先见二便闭结，继则呕恶吐逆，病情凶险为特点。其病机多为三焦气化不行，阳气闭绝，属于中医内科领域中的疑难大证。该病多为水肿迁延不愈，水湿毒邪浸淫于肾，肾阳衰弱，病及于脾，以致生化不及而气血两虚。其病理改变，既有脾肾阳气亏损的正虚，又存在湿浊蕴结的邪实。因其演变规律常是因实(湿浊)致虚(脾肾阳虚)，故扶正祛邪是治疗本病的基本原则，在不伤正气的前提下，祛除湿浊毒邪最当急用。在方剂的运用上，汤利湿与益气并重，汤温下，寒实内结，二方合而治之，最为的对。方中、、附片、益气温阳健脾，顾护元真之气；祛湿；泻浊行瘀，荡涤在腑之邪，使体内毒素从下窍排出，从而焕发生机；恐发散少阴故而裁去。虽然、附片药性峻猛，但却恰投病机，故可放胆使用，且用粉小量冲服，其泻下作用较之煎剂为缓，在病势稳定后使用极为安全稳妥。尤其附片、同用，融寒热于一炉，大大增强了焕发脏腑功能，排泄毒素的作用。&&&&&&&六、咳嗽(慢性支气管炎)&&&&&&&黄泰生医案：安某，男，60岁，日初诊。患慢性支气管炎5年，咳嗽冬季尤重，痰白带泡沫，胸脘作闷，夜间咳甚，动则喘息加剧，不能平卧，每晚只能睡三四小时，纳少、便溏，日四五次，苔白腻，脉缓滑。自诉长期使用抗菌素罔效，观其病历，常服止嗽散、末、川贝液、消咳喘、鲜等品，仍缠绵不愈。诊察患者，属脾肺阳虚，脾为湿困，肺失肃降而致咳嗽。《金匮要略。痉湿喝病脉证治第二》，汤条中有“喘者加，气上冲者加，之说，治拟汤合苓桂术甘汤并加温阳除湿，入肺定喘：10g，15g，西党15g，8g，云苓12g，4g，法夏8g，炙4g，8g，4g，4g，6g。5剂。&&&&&&&二诊咳嗽减轻，睡眠较好，能安睡五六小时，咳嗽痰少，饮食稍增，大便软，日两三次，腻苔减退，脉缓滑。宜加重温阳化湿之力，上方加附片8g(先煎)。服10剂后，症情逐日减轻，嘱加强体质锻炼，注意气候变化及饮食起居调摄，病愈。(江西中医药1994；(4)：28)&&&&&&&按语：据黄氏经验，汤常用于治疗内伤虚证的“慢支咳嗽”。痰湿犯肺而见咳嗽痰多，痰白而稀，胸腔作闷，乏力，便溏，苔白腻，脉濡滑者，合二陈汤以健脾化痰；若见喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗恶风，或口干面红，舌淡脉弱者，合生脉散以益肺定喘；若见肾不纳气之呼多吸少，动则喘甚，气不得续，汗出，肢冷，面青者，合金匮肾气丸以补肾纳气。&&&&&&&七、盗汗(植物神经功能紊乱)&&&&&&&黄泰生医案：颜某，男45岁，日诊。平昔形寒肢冷，近1个月来寐后盗汗，湿衣沾衾，神疲乏力，心悸气短，纳呆腰酸，舌淡红、苔白，脉细数无力。化验检查三大常规及抗“O”、血沉均正常，x线胸片未见异常，西医诊为植物神经功能紊乱。服用谷维素、合剂等品，症状如旧。此乃肺肾两亏，营卫失调，腠理开泄所致，拟汤合汤补肺固表，调和营卫为治。40g，6g，lOg，8g，龙牡各30g，6g，10g。服药5剂，盗汗减少，肢冷减轻，继前方加枣仁10g、云苓12g，淮山12g、熟地15g调理半个月，诸症消失。嘱加强体育锻炼，3个月后随访，精力充沛，体格健壮。(江西中医药1994；(4)：27)&&&&&&&按语：(原按)前人有自汗属阳虚，盗汗属阴虚之说，系指自汗、盗汗发病的一般规律，不能概括全部。《景岳全书．汗证》指出：“自汗盗汗每各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也。 但本病因肺卫不固，阳气亏虚或阴虚火旺，邪正互争，湿热郁蒸所致。汤能益气固表，泄湿利水。为治自汗或盗汗的基本方剂。阳虚者汗出畏寒，动则益甚，不耐风寒，极易感冒，面色觥白，苔薄白，脉细弱。可重用生60g补气固表止汗；、健脾化湿以实表；并加走表而助固表之力。汗多者，加根、、糯稻根、煅止汗敛阴。阴虚火旺者潮热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，形体消瘦，女子月经不调，男子梦遗，舌红少苔，脉弦细数，宜汤加、生地、熟地滋阴养血，壮水之主以制阳光，或加、、泻火坚阴；潮热甚，则加、、以滋阴退热，亦可加龙牡、糯稻根敛汗固表。&&&&&&&八、久泄&&&&&&&陆家武医案：刘某某，男，24岁。1991年7月就诊。患者1年来大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，稍进油腻则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠。舌质淡、苔自，脉细。此乃脾气虚弱，清阳之气不能升发，运化失常所致。予汤加味：10克，炙、各5克，5枚，、、、、苡仁、怀各15克。5剂。药后大便渐成形，纳食增加，精神好转，继服上方15剂而愈，迄未复发。(浙江中医杂志1994．(4>：177)&&&&&&&按语：《》曰：“泄泻之本，无不由于脾胃。”脾胃虚弱不能受纳水谷和运化精微，致水反成湿，湿滞内停，清浊不分，混杂而&&&&&&&下，遂成泄泻。投之汤加味。&&&&&&&九、尿浊&&&&&&&陆家武医案：刘某某，男，45岁。日就诊。患者尿浊时发时止，发则尿色混浊，如淘米水，小腹下坠，尿意不畅，面色不华，神疲乏力，劳倦或进食油腻后更易发作。舌质淡，脉细弱。此乃脾虚气弱，精微下注，治拟健脾益气，升清固涩。汤加味：、、、各10克，、各15克，、各5克，7枚。5剂。药后复诊，患者诉小便渐清，气色转佳，续服原方10剂后尿清，小便畅，精神已佳。经随访未复发。(浙江中医杂志1994；(4>：177)&&&&&&&按语：尿浊不外虚实两类。虚分脾虚和肾虚。虚则补之，实则泻之，此乃常法也。此例患者脾虚气弱，中气下陷，升举无力，谷气下流，故见尿浊白如泔浆。投汤加减，方中、、补中益气，、化湿健脾，、升清提陷，共奏健脾益气、升清固涩之功。&&&&&&&十、带下&&&&&&&赵明锐医案：田某某，女，45岁。患带下三年之久，时多时少，曾经多医治疗未见显效。现证：精神倦怠，面色发白，自汗恶风，纳呆，便稀，带下清稀不臭，腰部困痛，四肢浮肿，天阴或下雨全身不适。投以汤加、、、、、等治疗。前后共服20余剂，诸证好转，精神食欲大增，仅有少量自带。以调补脾胃之剂，继服数剂，以资巩固疗效。(《经方发挥))1982年版)&&&&&&&按语：带下有寒、热、虚、实之辨，但每与湿邪相关。本案为阳虚不化，湿邪滞下，又见自汗恶风之证，符合汤证病征，用之果效，体现了中医学“异病同治”精神。&&&&&&&十一、肥胖病&&&&&&&阮士军医案：王某某，女，46岁，营业员，日诊治。身体发胖近二年，自诉前年10月间月经“上岸’’后仅二月，自觉身体肥胖，多汗，动则更甚，少气，体重增加8公斤，四肢沉重，头部昏蒙，食欲不振，嗜睡便溏，体虚力怯易感冒。服轻身减肥片无效。舌体胖淡，边有齿痕，苔白腻，脉滑。此为脾胃气虚，运化无权，痰湿停滞，气血不行之病机。用汤加味，使表固邪无所崇，邪除卫阳充振，湿去痰无由生，痰消湿无积聚。处方：汉60克，60克，炒30克，15克，15克，15克，焦20克，蒿20克，6克，10克。&&&&&&&医嘱：切忌久卧久坐，适当晨间活动，控制饮食，5剂。药后身体轻松，食欲增加。二诊原方加30克，7剂。体重减少4公斤。后以上方出入治疗2月余，体重恢复病前水平，诸恙消失。83年10月来信，节制饮食，适当活动，旧疾未有复发。(北京中医杂志1985；(4)：35)&&&&&&&按语：案中所见之症，乃脾肺气虚，痰湿内停所致，与汤证病机相符。据报道，本方对形盛气虚之肥胖病有效。&&&&&&&十二、狐臭&&&&&&&阮士军医案：孙某某，女，24岁，学生，日诊治。身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。治宜回表阳，祛风湿，用汤加减：汉30克，生30克，炒15克，生15克，皮20克，20克，(包)、车前草各12克，生6克。3剂。&&&&&&&腋窝汗出已少，气味稍淡。二诊上方加(包)20克，6剂，气味已十去六七，再用8剂。服药3剂时值经来，味复浓，8剂完气味同前。四诊增汉、生各60克，加、各10克，并嘱保持腋下清洁，6剂后症状若失。继服15剂，腋下汗止，臊气已无。后用归芍异功汤调治月余而收功。84年暑假随访，未见复发。(北京中医杂志1985；<4)：35)&&&&&&&按语：素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。用汤治疗，可谓方证相对，投之果效。本方治狐臭，思路正确，值得研究。&&&&&&&十三、风隐疹(荨麻疹)&&&&&&&阮士军医案：朱某某，女，52岁，农民，日诊治。患荨麻疹三年有余。遍身泛发风团样皮疹，色红瘙痒，且以肢末为甚，每多夜间发作，并以春季为重。身易汗出，饮食少思，服银花、等药无效。近二月来症状严重，肢端搔痒不断，至皮破淌水才休，失眠，肢沉，便溏，舌淡红苔白腻，脉浮滑。忆起汤下有“服后当如虫行皮下”之语，此卫气振奋，风湿欲解之验，投之或许有效。故拟汤加味方：汉60克，60克，炒15克，皮15克，姜衣6克，6克，12克，(包)12克，10克，10枚。3剂。果然见效，汗出已瘥，疹止痒减。，续用5剂，痒除汗止而痊愈，追访未有复发。(北京中医杂志1985；：36)&&&&&&&按语：汤用于风隐疹治疗，应抓住表气不固，风湿郁留这个环节。据报道，临床使用本方治荨麻疹见表虚者，有一定疗效，若加上，其效更佳。
《中药学》教材（附图片）
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