编导体肿大上面有鼻息肉肿大怎么回事

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科普 | 宝宝鼻堵≠鼻息肉?还有其它可怕的情况?时间: 09:38:12来源:大医生兵器谱
原标题:科普 | 宝宝鼻堵≠鼻息肉?还有其它可怕的情况?
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  “孩子总是鼻堵,并且哺乳困难”,当新晋妈妈发现宝宝出现这些问题时,千万不能掉以轻心,一定要到医院进行正规的鼻腔检查。如果发现孩子鼻腔里有“肿块”,需警惕是“”的可能。
  北京同仁医院耳鼻喉头颈外科主治医师马晶影提醒,鼻内型脑膜脑膨出在早期容易被误诊为鼻息肉而进行手术治疗,术后易出现脑脊液漏,发生颅内感染。
  鼻部脑膜脑膨出是啥?
  鼻部脑膜脑膨出是一种先天性疾病,临床少见,是脑膜和部分脑组织经过发育不完善或钙化不全的颅底骨质疝入鼻腔所致的先天性畸形。导致颅骨先天缺损的病因解释很多,包括胚胎发育期神经管闭合不全、颅骨骨化中心融合失败、颅咽管道持续存在等。
  鼻部脑膜膨出随着体积的增大,可能膨出鼻腔,病人面部也会发生变化,最显著的是鼻骨、泪骨和上颌骨。膨出物常在双眼之间,眼眶内壁受压,因此构成眶距增宽。
  (网络资料图)
  鼻部脑膜脑膨出 诊断有诀窍!
  鼻部脑膜脑膨出主要涉及囟门型和颅底型两种。
  囟门型:在早期多向鼻外膨出,形成异常肿物,因此在婴幼儿期便可被发现,容易诊断。
  颅底型:其中一种为鼻内型,膨出部位在鼻腔顶部,较为隐蔽,不易被察觉,容易被误诊。鼻内型脑膜脑膨出在早期可能因鼻塞、鼻腔肿物而被当做“鼻息肉”。(鼻息肉 ―― 鼻部常见疾病,是鼻腔内的赘生的良性组织,严重时可堵塞鼻腔。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。)
  鼻部脑膜脑膨出VS鼻息肉
  雷同点:鼻腔内均有肿物,且因肿物而造成鼻塞、流涕、打鼾。
  不同点:鼻部脑膜脑膨出单侧多发,而鼻息肉双侧多发。
  鼻部脑膜脑膨出分泌物为清水样,而鼻息肉分泌物为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。
  马晶影大夫提醒,如果发现孩子有鼻堵、张口呼吸、打鼾,并且出现哺乳困难时,需警惕鼻部脑膜脑膨出的可能;当出现不明原因的单侧清水样鼻涕、反复脑膜炎、内分泌异常和视力视野障碍时,需高度怀疑脑膜脑膨出。
  医生在应对这些患儿时,需要详细询问病史和体格检查,使用鼻检查鼻腔或鼻咽部。若已怀疑是脑膜脑膨出的患者,应该尽早做 CT 或 MRI 检查,以明确诊断。CT扫描不仅可以显示颅底骨质缺损,还可显示膨出的软组织。MRI 对骨质缺损的辨别不如CT,但可明确分辨疝出的内容物的成分,很好地显示鼻腔内肿物和脑膜、脑组织的关系,通常可见膨出的脑组织与颅内脑组织相连续,以及囊内的脑脊液信号。
  鼻部脑膜脑膨出 治疗莫大意!
  作为常见鼻部疾病,鼻息肉的治疗主要为手术切除,早期单发性鼻息肉症状较轻者,药物治疗即可获得控制。而鼻部脑膜脑膨出治疗的唯一方法就是手术。
  对于鼻内型脑膜脑膨出,目前应用最广泛的是鼻内镜手术。采用鼻内镜手术创伤小,对中枢神经系统干扰小,且无手术年龄限制。合并有脑脊液鼻漏或反复脑膜炎的患者,应尽早进行手术治疗。
  若当鼻内型脑膜脑膨出的特殊位置及范围使得鼻内镜手术无法实施时,则应考虑传统手术。但传统手术采用的是开颅或颅面联合手术等方法,术后易发生颅内出血、嗅觉丧失等严重并发症,且需要颅、面部切口,从美容的角度来说,此方法不适合儿童。年龄太小的患儿耐受力差,且传统手术风险太大,一般认为除膨出部位的皮肤有破裂倾向者需要急行手术外,在2~3岁以上的年龄段进行手术更为适宜。
  特别需要说明的是,若将鼻部脑膜脑膨出误当做鼻息肉而进行手术治疗,由于缺少了颅底缺损的修补步骤,术后颅内与鼻腔相通,易出现脑脊液漏及颅内感染。
  总的来说,鼻部脑膜脑膨出虽为临床少见疾病,但对于婴幼儿或儿童鼻堵、哺乳困难者,应该警惕该病的发生可能,必要时,需要行鼻腔检查。如果检查中见到鼻腔肿物,不能简单认为是鼻息肉或肿瘤,还需进一步进行CT或MRI影像学检查来确诊,绝不能贸然活检或切除肿物。对于伴有脑脊液鼻漏或反复脑膜炎的患者,更是要高度怀疑脑膜脑膨出的可能。一旦确诊,应尽早治疗,目前对于鼻内型脑膜脑膨出,鼻内镜手术无疑是最好的选择。
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眼角内侧肿大疼痛,白眼球有息肉
来自内蒙古
健康咨询描述:
你好!我眼睛疼痛有四年了,眼角内侧肿大,白眼球有息肉,有点黑,快长到黑眼球了,每天都腰滴眼药水,不然就疼的不行,是什么病?
想得到的帮助:
请您给诊断一下是什么病?该如何治疗,能不能治好。
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&&&&&&以上是对“眼角内侧肿大疼痛,白眼球有息肉”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 眼科常见病及多发病的诊断与治疗。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,多长时间了,可以传图片过来看一下,如果是翼状胬肉,&&&&&&指导意见:&&&&&&建议,可以传图片过来看一下,如果是翼状胬肉可以手术切除。如果有什么不适最好去医院检查明确诊断
看过一次,医生说割了会长的更快。疼痛主要是眼角红肿引起的,开了点眼药水,滴了就好多了,不滴就疼,2011年生完小孩,可能哭的多了,就开是疼了
21:53医生回答:
你好,可以传图片过来看一下
怎么样才能传过来呀?
20:14医生回答:
别人可以传图的
图片过来了啊你看一下
22:07医生回答:
图片不是很清楚,看着像是翼状胬肉,如长入角膜可以考虑手术,平常发炎需要点消炎的眼药水
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编导体肿大不疼什么原因,怎么处理
编导体肿大不疼什么原因,怎么处理
1.如果是发炎的肿大,请和医生联系有可能会用到消炎药,请注意,消炎药不能自己乱用,否则会导致耐药性 2.如果是上火的肿大,灼痛,我建议可以吃一些例如黄连上清片 板蓝根 中成药的制剂,或者服用缉供光佳叱簧癸伪含镰例如菊花茶饮 金银花茶饮或者王老吉等去火的饮料。饮食要清淡,多饮水,可以多做一些运动来清除体内火气。 当然上火也分很多类型,请先确认自己属于哪种类型
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你好,感冒等上呼吸道感染会引起腺样体或扁桃体的急性肿大,此时并不能作为是否需要手术的依据,可以再感冒好后2周进行鼻咽侧位片检查,进行评估
状态:就诊前
你好林医生,现在宝宝没有感冒,昨天去拍的编导体和鼻腔的图片,不知道我上传的你看到了嘛?他现在睡觉不张嘴呼吸了,伴有打鼾,前几天挂了三天的头孢,后来医生说在让吃四天的药,我不知道这样的情况是否需要手术呢
状态:就诊前
&副主任医师
没有感冒挂头孢???如果没有感冒建议进行鼻咽侧位片检查,并上传照片
状态:就诊前
林医生,帮个忙,能帮我加号的申请成功吗,我想带孩子去你那看病!谢谢了!听别人介绍说你看的好,很相信你
副主任医师
林镝大夫通知出停诊:【出诊通知】5月14日,周六全天门诊,平时因上学不能在周二看病、复诊的孩子可以就诊.可以通过医院APP进行预约挂号
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