腰酸小腹坠胀有褐色分泌物
腰酸小腹坠胀有褐色分泌物
基本信息：女&&30岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：腰酸痛小腹微痛下体有褐色分泌物是什么病证呢？有点担心不太敢去医院的。
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晋中市中心医院&&&全科
建议：有可能是盆腔炎感染引起的，具体情况还是建议去医院好好查看下的，别担心，放松些，就不太紧张了。
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安阳市平和医院&&&全科
建议：月经不调表现为月经周期或出血量的异常。通常与内分泌功能失调也会有褐色分泌物的、卵巢、器质病变或药物、精神压力、饮食相关。建议去医院进行妇科检查及B超检查，以明确诊断，进行针对性治疗。同时不要精神过于紧张，注意保暖。
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疾病百科　　女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎（急性附件炎、慢性附件炎、...　　女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎（急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎)、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、盆腔结缔组织炎等。可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。就诊科室：妇科典型症状： 多发人群：女性检查方法： 发病部位：盆腔 卵巢常用药品： 疾病自测：
暨南大学附属第一医院&&&妇产科_妇科
副主任医师
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请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
责任编辑:,作者：llovebab…&&&&文章来源：中华输卵管专业论坛&&&&点击数：&&&&更新时间：
请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好！
我想问问，我的卵泡长这么大不正常吗？内膜算薄吗？我用打激素吗？
详细情况如下：
我今天是月经第9天，去医院做了监测排卵。大夫说我的内膜薄了，说可以用点激素，我还没用。B超室的人说我的第9天就有1.4*1.1CM泡泡不太正常，因我4/28日和5/18日刚做过阴超，都正常，所以排除多囊卵巢。
日彩超（阴超）报告：
子宫前位，大小约4.8*3.0*3.9，形态正常，肌层回声均匀，内膜线清晰居中，厚约0.7CM，宫腔内未见异常回声。
右卵巢大小约2.7*1.9CM,内见6-7个卵泡回声，最大约1.4*1.1CM .
左卵巢大小约2.6*1.6CM，内见5-6个卵泡回声，最大约0.8*0.7CM。
（我周期一般28-30天，日自然流产，日来月经，30天）
请问袁主任，我这个泡泡大和内膜薄，问题大吗？我2005/6月和2007/2月有过两次人流手术，可能损伤了内膜。这两年，能找到的我的病历记录中，从没超过0.7CM。 排卵当日的厚度也只有0.7CM而已.& 这次才第9天就长到0.7CM，我自己觉得长得还不错呀！为什么大夫说薄了呢？我这两天吃了黑豆和红糖姜茶，
1.2005/5月怀孕，宝宝发育非常好，自己放弃，46天人流清宫。
2.2007/1月怀孕，38天胎停，56天出血发现停育，医生说不能保胎，60天清宫。
3.2008/4月怀孕，33天发现怀孕，38天自然流产掉了下来，期间医生说不能保胎。
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-[ 发表时间： 21:19:16 ] - [ＩＰ:123.234.125.177][来源:山东省'> ]
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：你好！
　　　在排卵期的子宫内膜的厚度5-7mm，你的子宫内膜是正常的，你现在检查的卵泡有一个优势卵泡，结合你的月经天数，并非有问题，应该隔日复查，了解卵泡的变化。不需要打激素，只有卵泡长到18-25mm排出才能怀孕。为了医生全面了解你的病情，建议把你的情况按照下面的方式发过来，便于分析：　　　　　结婚年限＿＿年，同居时间＿＿，试孕时间＿＿。　　　女方：月经初潮年龄＿＿，月经周期＿＿天，月经期＿＿，月经量＿＿。生育史＿＿流产史＿＿，宫外孕史及详细治疗经过：＿＿， 盆腔炎史＿＿，阑尾炎史＿＿，腹部手术史及手术记录：＿＿，结核病史＿＿肝炎史＿；是否做过输卵管通水及结果如何＿＿是否做过子宫输卵管造影及造影报告＿＿如有造影片子请通过数码相机拍照后与你的病情介绍一并上传提交。是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;＿＿，是否查过内分泌及具体结果：＿＿。　　　男方：是否查过精液及具体结果：＿＿，性生活是否正常，有无手术史，外伤史，即往有无与目前疾病相关的疾病病史。请在下面详细填写以上内容，如果做过相关检查请把检查结果发来，同时把你的详细病历有条理的进行论述并把你目前最关心的问题明确提出，以利于专业医生依据你的具体病情有真对性的进行答复。谢谢你的合作！　　　如有问题可以继继和我们联系！
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-[发表时间： 17:01:25 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
万分感谢袁主任的回复!
结婚年限＿2＿年，同居时间＿3＿年，试孕时间＿2＿年。　　　女方：月经初潮年龄＿14＿，月经周期＿28-30＿天，月经期＿7＿，月经量正常(今年4月28日自然流产一次,5/28日来例假,量比平时少)。没有生育, 流产史＿3次(第一次一切都好,属于自己放弃,人流. 第二次胎停,清宫. 第三次38天上自然流产,未手术.．
宫外孕史＿０＿， 盆腔炎史＿０＿，阑尾炎史＿０＿，腹部手术史及手术记录：＿０＿，结核病史＿０＿肝炎史＿０＿（但为乙肝病毒健康携带者）
2006年秋天做过输卵管通水,但做完后,医生告诉我说我的本来就是通的,没堵.
2007/11月,通过B超连续监测过排卵(具体每一次检查详细结果见下一贴)
(月经第三天)查过内分泌(具体结果见下一贴)
以前查出UU阳性,吃阿奇3盒,未复查.
　　　男方：日,查过精液(具体结果见下一贴) 性生活正常，无手术史，无外伤史，只是以前查出过UU阳性, 自己吃了药,没有复查.
上面是简介,下一贴是详细内容.[align=right][ 此留言被 llovebaby 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 17:19:44 ] - ＩＰ:124.135.7.74来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
分泌，服桂枝茯苓胶囊。
，用达克宁栓及达克宁霜，很快痊愈。
。非淋尿道炎。遵医嘱服药后症状消失
肝病毒健康携带者。
输卵管通液。（完后医生告诉我说我的输卵管没堵）
胎囊，大小约结论：早孕（与停经月份不符，建议后查）
，人流清宫。术后出血量极少。术后的连续的时间里，小便前右侧小腹巨痛。便后即恢复正常。在家休养
，排卵监测及孕前检查。
厚约右侧卵巢大小约卵泡回声，大小约
：。加检测
月经第内膜未见优势卵泡回声。宫腔内见约。
。当日阴超报告：子宫前位，大小约, ，宫腔内未见异常回声。双侧卵巢大小正常，双侧附件区未探及异常包块回声。建议复查
：ASA,EMA,ACL，还有一项忘了叫什么。结果全部阴性
：子宫前位，大小约,
[align=right][ 此留言被 llovebaby 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 17:28:00 ] - ＩＰ:124.135.7.74来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
目前好像只有ＵＵ和染色体没查了．
我放心不下的就是ＵＵ．因为以前吃了药没有复查，上个月我又买了两盒阿奇，跟我老公一人一盒．（０．２５ＭＧ＊６片／盒）．吃完还是没有去复查．
因我跟老公双方家族没有遗传病史，而医生也没有建议我们查染色体，所以目前还没有查．
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-[发表时间： 18:05:02 ] - ＩＰ:124.135.7.74来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
本地医生的诊断为：
１．我的子宫附件，卵巢等都没问题．但内膜有点薄．建议密切注意，一旦怀孕马上进行保胎．
２．我的抗体没问题．（排除习惯性流产）
３．优生四项没问题．（虽然，医生说是以前感染过，后来好了，无碍）
４．激素六项没问题．（但我自己对比，发现孕酮比参考值高呢？？）
５．丈夫精子没问题．
６．特地问了医生ＵＵ怎么处理．同一家医生的两个主任给出的建议截然不同：一个要求必须治好再试孕，另一个说ＵＵ问题不大，不用考虑它．我不知道听谁的．
医生处方：阿司匹林肠溶片，孕前每日１片，孕后每日２片（说叫经验性治疗）．叶酸每日０．４ＭＧ（我买的玛特纳多维，含叶酸１ＭＧ）
目前我自己加服：力兰得天然ＶＥ，每日１粒．　浓红糖姜茶每日１杯．　黑豆每日４７粒．
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-[发表时间： 18:25:55 ] - ＩＰ:124.135.7.74来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
日（月经第11天）彩超（阴超）报告：
子宫内膜厚约0.6CM.（第9天时是0.7CM，但因这两次是在此医院的两台不同的机器上做的，给我做B超的人也不是同一个，所以医生说考虑有误差，估计我这个内膜还是第9天的厚度，不长也没降）
右卵巢大小约2.9*2.1CM,内见3-4个卵泡回声，最大约1.7*1.5CM .
左卵巢大小约2.4*1.6CM，内见4-5个卵泡回声，最大约0.8*0.8CM。
（周期28-30天）
袁主任，今天这边的大夫说内膜薄了（这个大夫跟第9天那个大夫不是同一人），但说先不用用药。让我后天（第13天）再去测一次。说一旦发现卵排了，就让我马上抽血测个孕酮，如果孕酮低的话，就要马上用药了。
不知道袁主任有没有什么建议。
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-[发表时间： 22:00:13 ] - ＩＰ:218.58.236.157来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好！
我还是不太放心我的内膜厚度。想了解一下，在您行医多年的经验中，有没有见过排卵前内膜越来越薄的呢？
B超室的人说有的人会越来越薄，但医生助理说不应该的，顶大就是不长厚，不可能越来越薄，觉得是机器和人操作方面的误差。
昨晚一晚上没睡好，整夜做梦都在量卵泡和内膜的尺寸。心里急！好累！
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-[发表时间： 10:42:45 ] - ＩＰ:60.209.168.124来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby:你好！
　　　观看了你上面的情况，你有过三次的怀孕史，男方检查的精液正常，所以现在不考虑男方的问题。你的内分泌检查的结果中只有孕酮高于正常，其它都在正常的范围内，孕酮的升高是由于　上一月排卵后的孕激素还降到正常，此不会影响怀孕，不需要治疗。内分泌检查的结果需要结合超声检查卵泡的结果做详细分析。上面没有连续检查卵泡的结果，6月7号检查的超声结果有一个优势卵泡，建议隔日复查了解卵泡的变化，看是否排出，近几天应在一起，增加怀孕的机会。在排卵期子宫内膜是5-7mm，你的子宫内膜是正常的。晚上没有睡好不影响卵泡的发育。
　　　　　关于支原体、依原体的问题目前有两种说法：　　一是不需要治疗：支原体、依原体广范存在于女性的生殖道内，80%的女性生殖道内都可以查出有支原体、依原体的存在，但并没有出现什么症状。这是因为支原体、依原体是人体内的条件治病菌，要有一定的条件(如：人的抵抗力下降、菌群失调时)它才可以作用于人体、发病、出现症状，所以有支原体、依原体并不一定就需要治疗。我们只主张在检查或治疗时要做到严格无菌操作，以免给这些菌群提供发病的条件。只要是做到无菌操作，是不会被感染发病出现症状的。二是需要治疗：支原体、依原体的检查包括血的检查和阴道分泌物检查，如果是只有血的检查中发现有支原体、依原体的存在，分泌物中没有的话，一般不需要治疗，即可做检查与治疗，如果白带分泌物检查出有支原体、依原体的存在，无论血中有否都需要先作治疗，如经正规治疗一般7－10天即可治愈。费用也不会太多。支原体和衣原体是可以在正常人中寄生的，它们和众多其它寄生微生物相互制约（争取寄生环境的‘资源’），达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。如果滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，反而会出现让某些微生物的数量剧增，引至其它感染发生。　　如果出现症状，是一定要去正规医院治疗的；但如果你没有任何症状，是不需要治疗的。还是进行适当的体育运动，保持自己的身体健康，提高自身的抗病能力为实际而理想。
　　　如有问题可以继继和我们联系！
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-[发表时间： 9:21:22 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好! 非常感谢您的回复.
我昨天()是月经第13天, 监测的结果如下:
子宫内膜厚约0.8CM, 余子宫同前.& (关于这个内膜厚度, 我是在第9天做的那台机器上做的,这台机器跟另外一台有误差. 我想如果是在另一台机器上,这个值可能会是0.7CM)
右卵巢大小约3.1*2.3CM,内见2-3个卵泡回声，最大约2.2*1.7CM .(当时B超室的人告诉我说是2.4*1.7, 但我后来发现,B超单子上打的2.2*1.7. 不知道她说错了还是打错了)
左卵巢大小约2.5*1.7CM，内见7-8个卵泡回声，未见优势卵泡。
袁主任,看昨天的结果,我昨天或今天应该已经排了. 今天打算再去医院做一个B超,确认一下.
医生说让我一发现排卵就要抽血查个孕酮(或者是黄体酮,我记不清了). 我记得您跟别人说的,是第19天上查.
我这两天虽然已经遵医嘱同房, 但还在坚持吃红糖姜茶和黑豆及乌鸡, 不知道这些东西会不会影响着床.
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-[发表时间： 8:38:18 ] - ＩＰ:124.135.7.73来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby:你好！
　　　检查卵泡是1.7*1.5CM ，检查是2.2*1.7CM ，说明你的卵泡还没有排出，正在发育，应该隔日复查了解卵泡的变化，近几天同房可以增加怀孕的机会，你上面应用的红糖姜茶和黑豆及乌鸡不曩不影响卵泡的着床。
　　如有问题可以继继和我们联系！
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-[发表时间： 14:21:45 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
非常感谢袁主任的热心回复。
(月经第14天), 监测的结果如下:
右卵巢大小约3.2*1.6CM,左卵巢大小约2.7*1.8CM，内均未见优势卵泡回声。盆腔内见深约1.4CM液性暗区。
大夫说已经排了。我前天和昨天均同房过。医生说这个月希望比较大。要我再过8天（月经第22天）过去抽血查孕酮。说如果孕酮结果低，不管怀没怀上孕，都要抓紧吃药。
我现在每天吃一片ASP肠溶片。袁主任，我看了阿司匹林的说明书上，说孕妇是不可以吃这个药，会致畸。也在网上查过相关资料，说韩国汉阳大学的教授用这个药治过病人，效果挺好。我这两天，可能是因为排卵的缘故，腰疼的厉害，肚子也难受得要命，以前排卵期从没这么难受过，比来月经还难受。不知道会不会跟服ASP肠溶有关。
一边吃着药，一边对药放心不下，每天都很紧张。[align=right][ 此留言被 llovebaby 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 21:09:26 ] - ＩＰ:221.0.143.195来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
　　你好！
　　在排卵期同房怀孕的机率是很大的，你可以在受精后10天查下血的HCG值的，不用查孕酮的，它的意义不大。
　　你为什么要用此药呢？至于你现在的腰痛情况一般是属于正常的，与ASP肠溶片是没有关系的。你可以继续观察。
　　如有什么问题可以继续与我们联系！
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-[发表时间： 11:45:34 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好!非常感谢您的回复.
我之前已有两次不明原因的流产. 上面的贴子中的身体各项检查,均是在未服用任何药物的情况下做的. 所有结果也都正常.& 本地医生说我这是不明原因的流产, 建议我吃ASP肠溶片，孕前一日一片，怀上孕后一日两片。她说这是经验性治疗。
可能跟下面这种文章有关
http://bbs.china-obgyn.net/dispbbs.asp?boardID=20&ID=48096&page=1
另外，网上有报导说，韩国阳汉大学医学院的研究人员就采用适量ＡＳＰ治疗习惯性流产，取得良好效果。/html/paper/XA/.htm
不过，我在网上查到关于ＡＳＰ的资料，更多的是严重的不良后果。
我上两次流产的ＨＣＧ和孕酮值都较低，所以这次本地医生建议我查这两项的吧。但至于为什么让我第在排卵后第８天去查，我也不太清楚。（６月９号晚上或１０号上午排的卵，自己感觉是１０号上午，医生让我１８号去查孕酮，并说如果我愿意，１８号可以一并查一下ＨＣＧ值，看有没有受孕。不过我在网上看到，ＨＣＧ好像是受精后９－１１天才开始分泌的。自己现在好迷糊，不知道到底该哪天查什么了。）
袁主任，我听您的，等到第１０天再去查ＨＣＧ。
但是关于孕酮，因为我之前流产的孕酮值低，我不用尽早查一下孕酮吗？如果孕酮低，早点开始服药治疗，是不是比较好呢？[align=right][ 此留言被 llovebaby 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 13:27:37 ] - ＩＰ:124.135.5.82来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
　　你好！
　　自然流产的常见原因如下：　　1.遗传基因缺陷　　孕卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止，因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织，保胎没有什么意义。 　　2.外界不良因素　　如因过劳、外伤、精神刺激、性交等因素导致先兆流产，而胎儿发育正常者，应尽量保胎。如果是接触有害物质，造成慢性中毒而引起先兆流产，因胎儿中毒已造成了不良后果，一般不易保住胎，也不应该继续保胎。 母体因素 　　3. 孕妇全身性疾病：孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡，最好不保胎，因胎儿的质量不很好，待母体所患疾病痊愈后再怀孕更为合适。如果母体生殖器官有某些疾病而不易怀孕时，此次怀孕后出现先兆流产，只要胎儿发育正常就应尽量保胎，直至分娩。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废，而致流产。孕妇营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。 生殖器官疾病：孕妇因子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良等）。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。宫颈内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜破裂而发生晚期流产。 内分泌功能失调：黄体功能不足往往影响蜕膜、胎盘而发生流产。甲状腺功能低下者，也可能因胚胎发育不良而流产。 　　4.外伤：妊娠期特别是妊娠早期，孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动；腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。 　　5.胎盘内分泌功能不足胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。 免疫因素　　6.胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母儿双方免疫不适应，则可引起母体对胎儿的排斥而至流产。有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调、孕期母体封闭抗体缺乏及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体的缺乏等。　　建议你做内分泌、优生四项、子宫输卵管造影检查（主要了解有无子宫畸形的可能）、男方精子质量及夫妻双方的染色体检查等。&
　　根据你的以上情况，我建议你最好是先查明原因，然后对症治疗，现在不要盲目的用药。
　　你可以在排卵后第10天去查下孕酮及HCG值的，如果偏低，而发现了怀孕可以按你的医生指导的去用保胎药物。
　　如有什么问题可以继续与我们联系！
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-[发表时间： 8:14:28 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好! 非常感谢您的回复.
在上面的回复中, 您建议我做内分泌、优生四项、子宫输卵管造影检查（主要了解有无子宫畸形的可能）、男方精子质量及夫妻双方的染色体检查
您所列的检查当中,
内分泌,优生四项,男方精子质量均已查过,没有问题.&
子宫输卵管造影没做过,但B超检查中子宫/子宫附件/卵巢都正常,这样还有没有必要做造影呢?
染色体没查过.
我和老公进行过的检查如下(以下检查均是在未服用药物的情况下进行的):
&1.&& B超检查子宫,子宫附件,卵巢. 正常.
２．我的抗体(免疫四项), 正常.
&3.& 优生四项, 正常.
４．激素六项, 正常.&& (在月经第三天做的)
５．丈夫精子, 正常．
６．夫妻以前均从分泌物查出解尿支原体(UU)阳性,服药后夫妻均未复查.
另外,上两次难免流产前,我都有过体力劳力(搬过东西). 其它的像烟酒,有毒物质,外伤,剧烈运动,全身性疾病等都没有过.
余下的两项检查(造影,染色体),我该在什么时候检查呢?请袁主任指点. 如果这个月怀不上,我下个月马上去检查这些了.[align=right][ 此留言被 llovebaby 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 9:35:24 ] - ＩＰ:124.135.7.212来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
　　你好！
　　如果那些检查都正常，那么你是可以继续在超声下监测排卵并试孕的，最好是放松心情。
　　造影可以先不做，一般的试孕一年未孕最好是考虑做下造影检查以明确诊断输卵管的具体通畅情况。至于染色体检查是不受时间限制的，但是要去省级以上的医院检查的，只是抽血检查下就可以了。
　　如有什么问题欢迎继续和我们联系！
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-[发表时间： 15:03:14 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好! 非常感谢您的回复!
我这一年多来, 排卵期白带都不多. (这之前是正常的)
这个月第14天排卵的
第10天, 有一团白带出来.&
第11天让医生检查了一下,她说有一团白带在宫口处,让我不用担心. 但当日无白带排出.
第12,13天无白带排出.
第14天时,有少量白带. 量少,拉丝不够长.
第15,16天无白带排出.
袁主任,白带少跟什么有关呢? 我并没有什么不良反应呀! [align=right][ 此留言被 llovebaby 修改过 ][/align]
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-[发表时间： 16:25:03 ] - ＩＰ:124.135.7.212来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
　　你好！
　　按说与雌激素是有一定的关系的，但是并不能以白带多少来判断是否排卵的。最准确的方法还是在超声下监测排卵。只要排卵正常就可以的。你的情况建议你下个周期继续监测，可以每查一次与我们联系一次以便于指导下次监测的时间。
　　如有什么问题欢迎继续和我们联系！
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-[发表时间： 9:01:23 ] - ＩＰ:219.150.255.78来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
5/28日例假, 6/10日排卵, 6/18日抽血查了孕酮和HCG.
HCG低于2,& (怀孕参考值为大于5)
医生说我本月未受孕.
极度失望中!!!
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-[发表时间： 11:52:31 ] - ＩＰ:124.135.5.185来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
　　你好！
　　从现在检查的结果中看不考虑怀孕，你现在排卵后的天数少，建议观察看月经是否正常来潮，若月经后错时做尿早孕检查看是否怀孕，从现在的结果看怀孕的机会不大。
　　　不孕不育最佳检查顺序：
　　导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50％，男性单方面的原因占30％，双方共同的原因占20％。正常生理情况下夫妇同居，未采取避孕措施，有正常的性生活，每个月受孕的机会为20%，半年怀孕的机会为70%，一年怀孕的机会为80%，若超过一年以上未采取避孕措施而不孕医学上称为不孕症，应进行医学检查，也就是说一对夫妇什么生育问题都没有也不是任意哪个月想怀孕都能如愿以尝尚的，但如你结婚较晚，年龄较大，想急于怀孕，可提前到婚后半年进行相关检查，需要注意的是有很多夫妇婚后一两个月没怀孕或虽结婚时间较长，但解除避孕时间较短，就急病病乱求医进行一此完全没必要的过度检查反而有可能带来一系列的本不应有的问题。如：河南省商丘市民权县中医院不孕中心的袁渭清主任所经常讲的一个真实的例子：某患者婚后三年半，解除避孕措施试孕半年不孕，这半年中这半年中在一家省级医院做了一次不附合医疗操作规范的经X线的子宫输卵管造影检查，被误诊为输卵管不通，接下来进行了两个周期的试管婴儿治疗均失败，后来河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组再次规范造影证实双侧输卵管通畅，完全没有问题，最后袁渭清主任建议这位朋友暂停所有医疗检查与治疗，让其轻松试孕：/zhuanjiajieshao/kkhndcyyfywxnscy/shuruanguan_111551.html。通过这个不孕症诊疗过程中最常见的实例朋友们可以看出“计划生育”其实是不一定能够按计划实现的，不科学的急病乱求医只会欲速不达，甚至带来一系列的医疗损害。所以朋友们在这个过程中一定要做到：不可感情用事，而是科学求医，勤学习，多思考，通过对生育生理，病理的学习了解，正确选择婚后不孕检查时间与顺序，正确选择医疗方法，正确选择在在你所患疾病的诊疗上最专业的医院，正确选择在你所患疾病诊疗方面最专业的医生就显得至关重要了。因人有所长，尺有所短，术业有专攻，只有找到对你所患疾病诊断知识及技能最专业的医生，你才能得到最佳的医疗帮助，才能达到最佳的医疗效果，才能最大限度减小医疗损害。医生治病，贵在诊断！诊断不明，治疗不灵！医生找错，带来灾祸！术来有专攻！医生专业路程再远也近，医生不专业路程再近也远！医生专业医院在小也大，医生不专业医院再大也小！只有正确选择专业医生才能最终使自身疾病得到正确恰当的良好诊疗。
　　先检查丈夫，简单又经济：
　　河南省商丘市民权县中医院不孕中心的袁渭清主任为不孕不育患者总结的第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因，总是把女方查来查去。其实不然，袁主任说：导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50％，男性单方面的原因占30％，双方共同的原因占20％。由于男性的生育力检查即简单又方便，无痛苦，无损伤，花钱又少，所以不孕不育检查就首先检查男性，先检查男性内外生殖器发育是否正常，如果生殖器生育检查无异常，性功能正常，下一步男方首先做精液检查。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。
　　查出丈夫无生精能力，不需再查妻子
　　如果精液检查结果是无精子，接下来需做睾丸活检。如果睾穿活检结果是无生精能力，则说明是男方没有生育能力，不需要继续做其他检查。如果睾穿活检检查睾丸内存在有精子，可能为输精管道堵塞，可进行输精管造影检查。无精子症的相关诊疗知识你可点击“无精子症专业网”进行了解：如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等，可真对具体情况做相应检查：/wujingzijiancha/nanxingbuyu_111904.html。
　　　女方检查遵循“渐进式、排雷法”
　　导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、再有绝对到相对渐进式地做检查，需要说明的是如患者无明确指征：如生殖器畸形，闭经或月经周期极不规则，即往有过生育方面的手术史等，需在婚后一年以上未采取避孕措施有正常性生活而不孕或待孕一年以上不孕方可进行有损伤性的检查，因医疗是把双刃剑，在给朋友们提供检查与治疗的同时另一方面亦有可能因此而带来损害。 这就是我经常强调的不可过度医疗，只可恰当医疗。
　　★初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。
　　★检查输卵管：如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3－7天做一个经X线的子宫输卵管造影确诊子宫腔是否正常，输卵管是否通畅，如果造影正常女性其它的问题都比较好解决。查输卵管一定要做输卵管造影也有的医院让患者做通水，或者超声下通液，或者宫腔镜下通液，这些都不可靠，容易误诊。如果连诊断都错了还有治愈可能吗？所以如果检查一定用最确切最可靠的方法检查，治病跟其它的不一样，不能凑合。讲到检查输卵管我又想多说了，目前能做输卵管造影的医院虽然很多但是真正能做好的确不多，造影虽然看似简单但是要做好做准确，做合格确不容易。很多患者传来片子一看有一大半的都不合格，要么是没有延迟拍片，要么就是延迟片间隔时间太短，或者给的药物不足，或者造影管插管不到位，或者插管的时候将子宫角堵住造成输卵管假性不通，也可能会抓拍时机不对造成输卵管显影不好。所以造影虽然做着容易但是做好很难。如果患者就诊的医院和给你做造影的医生恰巧不是很专业的话，就很容易误诊，既然诊断都误了，那治疗方向肯定不对，医生不怕用药就怕看不对病。因此患者在就诊检查输卵管的时候一定要到正规医院找对输卵管非常专业的专业医生进行，不然花钱受罪不说还耽误看病。输卵管诊疗的关键做输卵管造影是一个方面，另一个关键是片子的阅读。不同的医生由于经验的不一样，其阅读片子的结果也不一样，很多患者都有这样的经验，做了片子后放射科的医生说通而不畅，到上面找主治医生又说不通建议你做腹腔镜，结果换了个医生又说堵的厉害只能做试管婴儿，结果片子发给商丘市民权的医生看后说输卵管没什么问题，一个片子阅读出来几个结果，于是患者越看越迷糊，也不知道谁说的正确了。为什么呢，因为不同的医生看过的片子个数不一样，其经验也不一样，你阅读的多了其准确率就高一些，阅读的少了其误诊率就高一些。比如我们做过近10万例造影什么样的情况都见过，所以一看患者的片子哪里不合格我们都清清楚楚。为什么呢，因为那都是我们以前犯过的错误，但是　有的医生做的少啊，所以她不知道自己这是错还以为是疾病这就容易误诊。而且现在的医院做造影的通常在放射科，而你就诊的呢通常在妇产科，所以给你治病的医生不做造影，给你做造影的医生又不治病。这两个就脱节了，就不容易给你一个准确的诊断。我们这里的医生每一个都是从最基本的造影做起的，所以他们看任何一个看片子都能到位，就算不是他做的他一看就知道怎么回事，这就是阅片的重要性。关于造影的更多详细的信息你可进入“中华输卵管专业网”的经X线的子宫输卵管造影检查栏目内/ryayguauziaoyauy/Index.html进行了解。
　　★女性检查过输卵管后如果输卵管是正常的女性可以查查排卵看卵泡发育是否正常，对于月经正常的女性可以于月经的第10－12天起去正规医院超声监测卵泡，如果月经不正常一般排卵也不好，可以直接抽血查内分泌激素。这些是检查的主要项目。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。
　　★腹腔镜检查是最后的检查，如果试孕五年以上不孕，通过各种不孕检查均没能检查出任何生育问题，可试一试此方法。
　　如有问题请继续和我们联系！
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-[发表时间： 14:57:07 ] - ＩＰ:219.147.48.253来源:河南省焦作市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
感谢袁主任的耐心答复.
我本月失败, 下月继续努力啦! 到时候再来请教您!
谢谢!该帖子被管理员做了回复标志。004
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-[发表时间： 18:26:30 ] - ＩＰ:124.135.4.169来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好!
我6/26日晚上来的例假, 今天早上(算第28天吧)用试纸测, 好像是怀孕了.
因为我之前已有三次流产史,& 且后两次都是自己停止发育了, 我很担心这次再不好. 所以打算去医院检查一下, 好及早进行保胎.&& 我想问一下袁主任, 如果我现在去做检查, 要检查什么? 我应该注意什么?
以往流产史:
1. 05年6月, 人流.
2. 07年2月, 胎停, 清宫. 手术前测了HCG, 才64吧, 偏低.
3. 08年4月, 孕第38天, 胎儿自然脱落排出, 自然流产.& 自然流产的前两天,测了HCG和孕酮. HCG值25,太低! 孕酮3.5,太低!
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-[发表时间： 8:41:58 ] - ＩＰ:124.135.5.153来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
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-[发表时间： 8:42:48 ] - ＩＰ:124.135.5.153来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
&&&&&&&&&&&&&&&&&& 你好!
&&&&&&&&&&&&&&&&&& 由于你目前月经周期没有明显后错，所以为了确诊是否怀孕，建议你最好进行血的HCG检查来确诊，如果确诊怀孕，建议你最好及时进行合理的保胎治疗，一般情况下怀孕前三个月是关键时期，需要禁忌性生活，不要刺激乳房和乳头以防诱发宫缩而发生流产。如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
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-[发表时间： 11:51:57 ] - ＩＰ:219.150.255.161来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好!
非常感谢您的回复. 我明天就去医院, 抽血查个HCG和孕酮.
还有一事想请教您, 梦里高潮会对宝宝有影响吗?
我这几个月, 经常会在梦里达到高潮, 有时一晚上就能达到近10次, 也不知道为什么会这样, 而且, 我也没有做 性梦 呀, 真是奇怪!
昨天晚上又这样了, 能有五六次吧.
很担心会对宝宝有影响!!! 可是,这个又不是自己能控制的. 不知道怎么办好!
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-[发表时间： 12:06:11 ] - ＩＰ:124.135.5.153来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 你好!
&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 性高潮时间如果造成子宫收缩，有可能造成流产的发生，所以你的情况需要控制，但是做梦的问题就得顺其自然，每天放松心情。如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
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-[发表时间： 14:51:10 ] - ＩＰ:219.150.255.161来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好!
&&&&&&& 我10/19日来例假. 月经7天. (周期28-30天),
&&&&&&& 10/29日(第11天),B超,子宫大小4.0*3.7*2.5,内膜厚0.5-0.6.其它正常. 左卵大小3.6*2.3. 卵泡1.7*1.6.
&&&&&&&& 10/31日(第13天). 内膜0.6-0.7, 卵泡1.8*1.8.
&&&&&&&& 自己估测是11/2日晚排的卵.
医生说内膜略薄, 开了补佳乐. 让10/31日和11/1日, 这两天每天服2片(1MG/片), 然后让11/2日再去B超. 说如果已排卵, 则接下来要补充黄体酮.
我昨天没去医院.
我想问问袁主任.& 我周五和周六,一共服了4片补佳乐(接下来没继续服用). 周日没按医生要求去B超然后补黄体酮. 这会有什么不良后果? 后影响受精和发育吗?
在线急待您的解答.
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-[发表时间： 10:23:55 ] - ＩＰ:124.135.5.32来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
&&&&&&&&&&&&&&&& 你好！
　　　　从你的子宫内膜检查来看子宫内膜厚度并不太薄，由于你没有继续检查，所以不好确诊你排卵的情况到底如何，在确诊你排卵情况前建议你不要随意用药，以免引起其它的副作用。卵泡监测是一个连续的过程，建议你下一个月最好从月经周期的第10天重新监测卵泡，可每检查一次就和我们联系一次，根据你卵泡发育情况和内膜情况我们再给你安排下一步治疗方案。
　　　　如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
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-[发表时间： 10:44:56 ] - ＩＰ:219.150.255.232来源:河南省商丘市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
袁主任您好!
　　非常感谢您的回复．
&&&&&&& 昨天(第16天)下午,我又去做了B超. 确认已排. 盆腔内见深约1.9CM液性暗区. 内膜只有0.7CM. 医生开了12粒黄体酮,让吃12天,12天后复查.如果怀孕则继续吃.
医生药方: 1.黄体酮&&&&& 1粒/天
&&&&&&&&&&&&&&&&& 2.阿司匹林 1粒/天
&&&&&&&&&&&&&&&&& 3.叶酸片&&&&&
注: 关于盆腔内的液体,在第13天B超时就有一点点,因为很少,所以B超室的医生说不考虑它,于是B超报告上没写.
我怀疑可能有炎症. 因例假完后下身痒痒了两天. 不过我之前没有盆腔炎或附件炎病史. 而且这前后的B超测的子宫和附件都正常.　&妇科检查也没发现明显炎症和糜烂等．　真是奇怪！
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-[发表时间： 12:39:32 ] - ＩＰ:124.135.6.217来源:山东省青岛市
Re:请教袁主任，关于内膜厚度。急！！！
llovebaby：
　　　　　你好！
　　　　　除有少量的盆腔积液外，你是不是有明显的别的不适症状？建议明确一下便于给你分析和指导。如果没有明显的临床症状，单纯的少量积液问题暂且不必做过多处理。少量的盆腔积液可能为排卵后的大量卵泡液。
　　　　　如果本次妊娠失败，建议月经来潮后把你的来潮时间明确一下而便于给你推算黄体期。如有问题可以进一步咨询。
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-[发表时间： 13:54:35 ] - ＩＰ:219.150.255.232来源:河南省商丘市
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