宝宝液平痛经伴随呕吐有呕吐

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吃完会有呕吐的反应吗
很多口服药都有导致呕吐 腹泻等副作用的
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在一般情况下,蒲地蓝消炎口服液和抗病毒口服液可以一起服用,没有相互冲突的副作用,并且效果还是不错的。
答: 病情分析:
您好,病毒性腹泻是小儿常见疾病,尤其是秋冬季节,基本上占总体腹泻患者的七成以上.
指导意见:
由于目前没有特效的抗病毒药物,所以病毒性肠炎的治疗主要...
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新生儿呕吐
新生儿呕吐
新生儿本身吃的就少,如果再经常呕吐,那么很可能会有营养跟不上的情况,为此家长会非常担心。那么新生儿呕吐的原因有哪些?新生儿呕吐应该如何护理和治疗?另外,怎样预防新生儿呕吐呢?
什么是新生儿呕吐
这是一种反射性动作,孩子胃中和小肠中部分消化物在消化道中反向冲出至口腔内,并从口腔排出,是一种消化功能障碍。典型的呕吐一般有三个步骤:1.胃部蠕动从胃体出发往下到达胃胃角切迹的位置,此处收缩会达到一定强度,导致胃中的消化物不能继续前进。2.会厌关闭,而软腭上提,这样的话咽喉与气管及鼻腔之间的通道不再通常。3.贲门会打开,食管不再紧致,而膈肌会停留在孩子深吸气的地方,孩子的腹肌会发生收缩,胃中的消化物就会因为受到压迫而经由食管从孩子的口腔中排出。新生儿呕吐动作不具典型性。有些孩子出生就吐,喂奶后症状更严重,此为非喷射性呕吐。孩子吐出泡沫状粘液,若含血颜色呈咖啡。呕吐多见于出生一到两天的孩子,目的是为了吐出之前吞入的羊水和产道内的东西,之后可恢复正常。如果没有其他的病症出现,那就说明孩子情况正常。如果没有发绀之类的情况,且咳嗽不是很严重,则无需进行特殊处理。如果情况很严重,那么就需要用浓度为百分之一的碳酸氢钠进行1-2次洗胃。
引起新生儿呕吐的原因
1.肠胃结构特殊宝宝刚出生时胃部未发育好为水平状态,不能容纳太多食物;贲门较松,容易让胃中的食物冲过贲门逆流而上到食道;幽门处的肌肉发达,当胃内消化物受到外界刺激时幽门就会收缩,甚至发生抽搐,导致食物反向流动。因此,如果宝宝喝奶太急,将空气一起吸入胃中后,易引起呕吐。2.喂养不当给孩子喂太多,超过了孩子胃所能容纳的量;孩子喝奶太急;乳汁的温度过高或过低,胃部蠕动加剧,都会使孩子呕吐。但这种是偶尔情况,而且呕吐的内容物会很多。3.羊水在作怪观察呕吐物颜色,若呈黄色或咖啡色(说明含血),则表明宝宝吞入过多羊水。呕吐多发于出生后一到两天。4.幽门肥大性狭窄由于孩子幽门处的肌肉发生畸形,过于肥厚,甚至会肿胀,导致食物不能顺利通过肠口进入肠道。胃壁肌肉收缩过于剧烈,奶水难以顺利金融肠道,反而从嘴里流出。
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新生儿呕吐的的症状
1.溢乳多数新生儿都会溢乳,但溢乳不等于呕吐不会像呕吐一样,神经肌肉有兴奋反射过程。孩子出生后不久就会出现溢乳,当给孩子喂奶后,有一两口奶水会反向流到口腔或者从孩子的嘴里吐出来,若喂奶后更换姿势,也有可能溢乳。溢乳主要是白色奶水,若胃中停留时间过长,或许会有奶块。溢乳不会对孩子的生长发育造成不良影响,随着年龄增长,溢乳逐渐减少,一般六个月大时会消失。2.吞咽动作不协调这种情况也不是真正的呕吐。一般早产儿,或者颅脑、颅神经有病变的孩子比较容易出现这种情况。这是由于咽部神经肌肉功能异常,吞咽食物的动作不协调所致。分泌物会停留在孩子的咽喉处,当孩子喝奶的时候,部分乳汁会流到食管中,可能会从孩子的鼻子中和嘴中流出来;部分奶水停留在呼吸道,可引发肺炎。3.喂养不当大概四分之一的新生儿呕吐都是因为喂养不当。如果给孩子喂奶太过频繁,或者给孩子喂太多奶;新妈妈乳头大小不适中,或是乳头凹陷,导致孩子吸入太多空气;孩子含住乳头过多,对咽部造成刺激;牛奶温度不合适,奶方变换和奶水浓度不符合孩子需要;喂奶后孩子哭闹不止或不断翻转孩子身体,都易造成呕吐。但是呕吐的严重程度不一样,而且不是每一次给孩子喂完奶后孩子都会呕吐。呕吐物一般为奶汁或奶块,并无胆汁。4.咽下综合征大概有六分之一的孩子呕吐都是因为得了咽下综合征。一般说来,当胎儿满四个月,体内已经有了完整的消化道,如果羊水进入到胎儿的肠胃,不会对胃黏膜造成太大的刺激。在产程中,如果出现过期产、难产、宫内窘迫或者窒息、胎儿吸入太多或者受到污染的羊水、吞入产道分泌物等,致胃黏膜受到刺激,造成孩子呕吐。孩子可能出生后就会呕吐,喝完奶后症状更加严重,这种呕吐是非喷射性呕吐。呕吐物是泡沫状的黏液,若含有血液,则为咖啡色。多数孩子出生一两天内会呕吐,吐出吸入的羊水和产道分泌物,之后呕吐消失。5.胃内出血若因患出血症、弥漫性血管凝血而导致肠胃出血,胃黏膜受到刺激后会呕吐。6.药物作用服用很苦的药物,胃黏膜也会受到刺激,孩子也会呕吐。但是红霉素、二性霉素之类的药物本身会造成呕吐。停止服用后症状就会缓解。7.感染肠胃感染易引起肠炎,肠炎早期症状就是呕吐,呕吐内容物为胃中消化物,但是少数呕吐物会有胆汁。呕吐后会发生腹泻,且易出现电解质紊乱等情况。如果肠炎得到治疗,呕吐也不会再出现。肠胃道外的感染也会造成呕吐。比如呼吸道感染,皮肤、软组织感染和血液系统感染等。但是程度不一,呕吐物为胃中消化物,一般不会有胆汁,及时治疗呕吐会消失。8.新生儿肝炎新生儿肝炎发病迟缓,不容易发现。一些患病的新生儿会出现黄疸、呕吐、体重不增加之类的症状,有些患者仅仅会呕吐,但是也有少数患者会发展为患了严重的慢性肝炎。有些孩子的症状比较严重,黄疸严重,大便呈陶土色等情况,如果病症严重,孩子甚至会大出血、肝昏迷。9.新生儿坏死性小肠结肠炎此病主要因感染所致。一般早产儿或者出生时较轻的孩子易得,主要的症状是小腹胀痛、腹泻、呕吐等。如果病情严重,可并发败血症、休克、腹膜炎等。通过X线平片检查,可以发现孩子有肠道胀气、肠壁囊样积气之类的症状。10.胃食管反流反流是新生儿常会有的情况,但是有明显症状的孩子却很少,大概在三百分之一到一千分之一,可能是因为孩子的食管神经肌肉发育不成熟,有时还会与食管裂孔疝一起出现。其中超过九成的患儿在出生一周内会发生呕吐,多平躺时出现。孩子呕吐的内容物主要是乳汁,没有胆汁,但是可能会有血。11.贲门失弛缓成年人或者青春期的孩子易出现,小于四岁的孩子中仅有不到百分之五的人发生此情况。主要的症状是间歇性吞咽食物困难,喂奶后会溢奶,体重增长速度比较慢。如果给孩子做透视会发现,孩子的食管扩张,贲门较小,食管蠕动的波纹很少,甚至没有,有时也能看见食管中有液平,孩子胃中的气体也很少,甚至没有。12.幽门痉挛幽门出现暂时性功能失调就会出现这种情况。一般宝宝出生后的一个星期之内会得,主要的症状是间歇性喷射性呕吐,不死每一次喝完奶后都会吐。呕吐的内容物是奶水,也会有奶块,但是不会有胆汁。基本上不会对孩子身体的营养状况造成影响。检查时会发现,孩子的胃型和蠕动液很少,也不能摸到变大的幽门括约肌。13.胎粪性便秘百分之九十八正常的新生儿在出生后的两天内会排出胎粪,如果出生后的数天内不能排便或者排便量很少的话,孩子就会出现焦躁、腹胀、拒奶、呕吐之类的状况,呕吐物中会含有胆汁。小腹会鼓起来,有时候可看见肠型,能够摸到又干又硬的粪便,肠鸣音也比较大。如果做X线片会发现孩子的肠管扩张了,能够看见液平和胎粪,胎粪是颗粒状。14.新生儿便秘多数是因为孩子肠道的蠕动功能发育不完善,有些新生儿三天到五天才会排一次便,一般是喝牛奶的孩子。如果新生儿便秘的时间太长,就会有腹胀和呕吐的症状,特点和上一个原因相似,只要排便畅通,孩子就不会出现这种情况了。但是不久后会再次出现,一般等孩子满月后症状会自然好转。15.颅内压升高此为新生儿常见的症状。颅内压增高是由颅内出血、因感染而造成的脑膜炎等病症造成的。而因此引起的呕吐是喷射状的,呕吐的内容物是奶水和奶块,但是一般不会有胆汁,如果含血,就会是咖啡色的液体。如果孩子的颅内压升高,会有心情焦躁、嗜睡、尖叫、前囱饱满这类的情况出现。
如何检查判断新生儿呕吐
1.体格检查(1)全面检查主要看孩子肛门是否紧闭,心肺功能和神经系统是否有异常或畸形。(2)腹部检查a.有没有腹胀以及腹胀的地方。全腹胀:孩子可能是得了低位性或者麻痹性的肠梗阻;上腹胀、下腹空虚:可能是得了高位性肠梗阻。如果孩子呕吐得非常厉害,或者出现脱水、高位性肠梗阻情况,可能不会腹胀。b.有没有胃蠕动波和肠型。c.能不能摸到肠块。d.肠鸣音有没有异常。(3)直肠指检a.对象:没有排出胎便的孩子。b.注意事项:检查的时候,先在小拇指上抹上油或者肥皂液,然后再慢慢伸进去,以免对孩子的肛门造成伤害。2.辅助检查(1)X线检查· 腹部透视和摄片注意事项:立位式透视和摄片较为适合,可以看到肠曲和液平具体情况。侧位水平投照法摄片亦可。· 钡餐或钡灌肠检查a.作用:能够观察到孩子的食管、肠胃,还能判断它们的功能情况。b.禁忌症:肠胃已经完全梗阻或者穿孔的患儿。c.注意事项:若已经出现食管紧闭或者食管气管痿,利用可溶于水的碘剂造影,但是用后需要及时吸出。(2)超声波检查作用:可检查腹水和肿胀的地方,还需检查腹部游离的气体。特点:很敏感,特异性也很强,对肝胆系统、泌尿系统等变化及其对消化道的影响等有直接观测。在检测胆总管囊肿等疾病上比X线更好。(3)胃镜检查被检查者全身需麻醉,因此临床不常使用。(4)鼻胃管检查可检查孩子的上呼吸道是否畸形,简单有效。适应症:母体羊水过多,出生后似螃蟹样吐泡沫。食管闭锁:鼻胃管无法降低,从口中或者鼻腔返回。(5)脑CT适应症:孩子出现了颅内压增高的现象。3.实验室检查(1)血象。孩子血象感染:因感染引起呕吐;呕吐造成吸入性肺炎,并且很长时间都治不好。(2)血气分析及血生化检查。主要确定孩子是否酸中毒等。(3)脑脊液检查。适用范围:中枢神经系统受到感染或者颅内出血的患者。(5)尿、便常规和大便潜血实验等。(5)内分泌及遗传代谢病检查。
新生儿呕吐的治疗护理
·&治疗1.洗胃若孩子患有咽下综合征,可以选择洗胃,用温热的生理盐水,洗两到三次,如果还是呕吐,那么可能是患有其他疾病。2.胃肠减压对于患有外科疾病、经常呕吐、腹部胀痛的人群,&先要进行胃肠减压,缓解病症,然后做检查。3.解痉止吐如果确定是胃食管反流,那么给予使用胃动力制剂或者解痉剂。若孩子幽门痉挛,可以选择服用解除痉挛的药物,例如浓度为万分之一的阿托品。喂奶后给孩子服用,每次先是五到十滴,然后逐渐增加,直到孩子不再呕吐。如果用药后脸红说明用药太多,需要减少剂量。如果幽门肥厚则需要进行手术治疗。4.纠正水、电解质紊乱呕吐会造成水、电解质紊乱,需要及时治疗。5.手术治疗外科疾病需要进行手术治疗,根据病情发展选择手术时机。6.抗感染如果消化道或者其它地方出现感染,需要使用抗生素。7.止血如果消化道出血,那么可以使用酚磺乙胺等药物。8.解除颅内高压如果患有脑水肿,可以使用浓度为百分之20的甘露醇,每次0.5g/kg,每六到八小时使用一次;呋塞米每次0.5mg/kg,每天使用一到两次。颅内占位病变需要进行手术,脑积水需要进行引流术。·&护理1.改善喂养方法选购时奶嘴的孔大小要适合。喂奶时,可以将奶瓶稍微歪一点,让奶水盈满奶嘴,避免孩子吸入空气。喂食完以后,先让宝宝趴在肩上,轻轻拍打其背部,以排出空气。可以垫高孩子的上半身,让孩子右侧卧,可以防止呕吐。2.禁止喂食若病因不明确,那么不能排出外科疾病的可能性,可以先给孩子禁食,避免病情加重。如果需要可以给予补液,保证足够的营养。3.纠正体位如果孩子呕吐,需要使上半身略高,一般是三十度左右。
什么样的呕吐要及时就医
孩子呕吐可能因为身体健康状况不佳。如果孩子呕吐,同时还有下述任何一种症状,那么都需要去医院检查。1.腹部肿胀、疼痛表明孩子肠胃中有气体或液体堆积,也可能是因为肠道阻塞或消化道障碍。2.抽搐(惊厥)因患病引起,比如高烧、癫痫或重度感染。3.病情反复,持续时间长呕吐反复,且病情严重,或持续超过一天。若呕吐症状严重,且无其他症状,可能患了癫痫。如果孩子因为遇见某人或在某地呕吐,表明孩子因受到人或场所的压力而呕吐。4.脱水尿液变少(每天尿湿的尿布少于五到六块),嘴唇和口腔都发干,哭闹不休但没有眼泪(出生后两三周才会流泪),眼睛下陷,精神不济,前卤门凹陷等。5.呕吐物中有血或胆汁如果呕吐物中含血不多就不用担心。食物产生冲力,造成食管壁血管损坏,造成出血。如果孩子在过去的六个小时内把嘴里或者鼻子里的血吞了回去,呕吐物中也会有血。若呕吐物中一直含血,而且不断变多,需要去医院检查。呕吐物中血液呈现红色或咖啡色。医生可能需要检验孩子的呕吐物,所以就医时要带一些。若呕吐物中有胆汁,需要立即就医。6.食后半小时不停呕吐可能是因为孩子幽门较窄,这是一种不常见的疾病,几周大的孩子最易得,但是四五个月大的孩子也可能会得。此症因肠胃交界处瓣膜肌肉增多所致,食物无法顺利通过变得狭小的胃肠接连处开口,进而引起呕吐。家长发现后要及时带孩子就医,只需动小手术即可治疗。7.精神萎靡或非常易怒这种情况不常见,一旦出现且伴有呕吐,那么可能是铅中毒,需带孩子就医诊治。
怎样预防新生儿呕吐
1.合理喂养若采用母乳喂养,那么每次喂奶前要用温水来擦一擦乳头,用四只手指托住乳房,把拇指放在乳晕处轻压,让乳汁减慢流速;若给孩子喂配方奶粉,那么每次喂奶前要把奶具用开水冲洗干净,让奶水盈满奶嘴,奶嘴孔要适中。喂奶后将孩子直立抱起,轻轻拍打背部,排出突入的空气,喂奶后短时间内不要给孩子换尿布。2.选择正确姿势若孩子经常呕吐,排除器质病变等可能性后,多是因为胃食管反流所致,那么可以让孩子采用侧卧的姿势。头部比脚部要高,一般高出十五度左右。每次侧卧时间为二十分钟,每天两到四次。3.生活健康合理孩子生活合理,饮食健康、卫生,增加孩子锻炼和睡眠时间。保持环境清洁,同时要预防孩子感冒。若孩子需要服药,那么药液温度要适宜。4.预防感染皮肤黏膜脐部护理非常重要,可以帮助预防消化道感染、败血症之类的病症。5.治疗疾病根据病因不同,采取积极的治疗措施,防止疾病影响孩子的生长发育,甚至引起并发症。
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