胸外科的现状以及展望--《中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册》2007年
胸外科的现状以及展望
【摘要】：正我国普胸外科起步于上世纪三、四十年代。1937年王大同首次完成我国首例肺叶切除术, 1940年吴英恺在我国完成第一例食管癌切除、食管胃吻合手术,1941年张纪正完成了首例肺癌全肺切除术。随着科学技术,我国国力,以及整体医药卫生事业的发展我国普胸外科已经发展进入一个全新的阶段。
【作者单位】：
【分类号】：R654.2【正文快照】：
我国普胸外科起步于上世纪三、四十年代。1937年王大同首次完成我国首例肺叶切除术， 1940年昊英恺在我国完成第一例食管癌切除、食管胃吻合手术，1941年张纪正完成了首例肺癌 全肺切除术。随着科学技术，我国国力，以及整体医药卫生事业的发展我国普胸外科已经发展 进入一个
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京公网安备75号天津小洋楼风情（六一）胸外专家张纪正伉俪旧居
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。北京协和医学院
北京协和医院
北京协和医院胸外科是全国第一个成立的胸外科，旧协和医院外科主任美国人娄克斯教授就施行胸外科手术。胸外科鼻祖吴英恺教授在这里完成了第一例食管癌切除胸内吻合，张纪正教授完成了全国第一例肺切除手术，著名的胸外科专家吴英恺、黄家驷、张纪正、李温仁
北京协和医院胸外科是全国第一个成立的胸外科，旧协和医院外科主任美国人娄克斯教授就施行胸外科手术。胸外科鼻祖吴英恺教授在这里完成了第一例食管癌切除胸内吻合，张纪正教授完成了全国第一例肺切除手术，著名的胸外科专家吴英恺、黄家驷、张纪正、李温仁、石美鑫、黄国俊、钱中希教授等均在协和医院胸外科工作。1961年黄家驷教授带领徐乐天、孙成孚教授重新组建协和新的胸外科，床位18张，每年完成胸外科手术近100例。以后李泽坚、吴良洪教授的加盟使胸外科力量更为强大，同时还开展了心外科手术。
　　自1981年恢复北京胸外科学术活动以来，活动基地一直在协和医院，胸外科主任徐乐天教授担任中华胸心血管外科学会常委、北京胸心血管外科学会主任委员以来，北京协和医院胸外科在北京市乃至全国胸外科的学术地位明显增长，手术数量、手术难度和深度均有明显的提高。目前我科李泽坚教授任中华胸心血管外科学会秘书长，北京胸心血管外科学会名誉顾问, 美国lyman Bruwez III国际心胸血管外科会员。科主任张志庸教授担任中华胸心血管外科学会委员，北京胸心血管外科学会副主任委员。李单青副教授为北京胸心血管外科学会委员，崔玉尚大夫为北京胸心血管外科学会秘书。另外，我科室人员尚担任中华胸心血管外科杂志副主编、食管外科杂志副主编、中国肺癌杂志常务编委、中华外科杂志特邀审稿委员等职务。
　　由于历史的原因从1961年至2003年胸外科床位一直为18张，客观上严重限制了胸外科的发展，2003年在院领导亲切关怀下，我科床位历史性增加到42张。
　　目前我科室人员梯队构成情况如下：
　　正教授：2名
　　副教授：4名
　　主治医师：2名
　　住院医师：2名
　　（其中获得博士学位者3人，硕士学位者4人）
　　近5年来我科收治病人数量、门诊量和手术数量均有明现提高。2003年尽管受SARS病情影响，我科室共有13名医护人员被抽调到诊治SARS一线，科室曾一度关停，但收治病人仍达到近1000例，门诊量达到3400余人次/年，手术量的增加最为明显，每年以100例速度增加：
　　1999年&&&&& 2000年&&&&& 2001年&&&&&& 2002年&&&&&& 2003年
　　&&&&&&&&&&& 375例&&&&&& 485例&&&&&&& 561例&&&&&&& 584例
　　本科手术量在北京市胸外科排名第3，仅次于医科院肿瘤医院(1500例)和解放军总医院700例)，但是这两院胸外科的床位分别为120张和60张。在每张床位平均手术量，协和医院胸外科为北京市的第1名。
　　医科院肿瘤医院&&& 120张床&& 1617例手术&&& 13.48例/床
　　301医院&&&&&&&&&& 60张床&&&& 680例手术&&& 11.33例/床
　　协和医院&&&&&&&&& 18张床&&&& 561例手术&&& 31.12例/床
　　&&&&&&&&&&&&& (2002年统计资料)
　　我科技术水平已达到北京市以及全国先进行列，普通胸外科技术在我科已经普及，主治医师以上医师均能独立完成常见肺、食管、贲门癌切除和纵隔肿瘤摘除手术，手术合并症低于10%，住院死亡率低于1%；1990年由徐乐天主任率头&食管贲门癌外科治疗&获医科院科技进步三等奖；1995年由李泽坚主任带领全科室参与的血管外科工作&胸腹主动脉瘤的外科治疗&获医科院科技进步三等奖；1998年科室&协和医院食管恶性肿瘤的外科治疗&获北京协和医院科技进步二等奖；1999年8月 李泽坚主任带领全科室（和北京医院许贤豪并列）&重症肌无力泛化自身免疫的提出，易疲劳严重程度判定及临床免疫诊断新方法创立&获卫生部科技进步二等奖（证书号 ）。此外我科还接受来自全国的疑难复杂病例的诊治，是国内担负处理难度大、风险高、病情复杂的胸外科之一。除了处理常见胸外科疾病以外，我科外科治疗重症肌无力、胸腺肿瘤手术居全国领先水平，治疗食管、贲门癌和支气管肺癌水平位于全国先进之列。
　　近年来我科较为广泛开展了电视胸腔镜和微创外科手术，仅4年VATS手术量累计达400余例(前5年VATS手术量为130余例)。VATS除了处理较为简单的自发性气胸、肺活检外，还开展了较为复杂的手术，如胸腺瘤摘除、纵隔肿瘤切除、小切口胸腔镜辅助肺叶切除等。
　　胸腺区巨大恶性肿瘤的手术治疗是胸外科的难题，我科在近3年来进行胸腺恶性肿瘤根治、上腔静脉系统切除人工血管架桥术，初步结果优良，成为全国少数施行这一复杂手术的单位之一。
　　对于COPD晚期患者我科开展了肺减容术近30余例，取得了令人可喜的结果，在此基础上，我们准备开展肺移植术。
　　本科因为历史性的原因以及客观条件，多年来一直未能建立胸外科实验室，以至长期以来发表的均是回顾性文章、临床经验论文，缺乏前瞻性的科学研究。尽管有些小题目或小科研项目，但是缺乏长远的、有希望发展的课题，有些科研题目是借他人实验室来完成的。尽管在1992年以后，我科室在全国核心期刊上发表科研论文50余篇，出版专著4篇，译著1篇；共培养博士生4名，硕士生7名，但无实验室、无课题、无资金是我科目前最严重、最急需解决的问题和困难。
　　本科目前研究方向：
　　1、着手规划胸外科实验室，并开始初步科研工作。
　　2、肺癌的早期诊断
　　3、肺癌的外科治疗和综合治疗效果
　　4、重症肌无力的综合治疗
　　5、胸腺恶性肿瘤的外科治疗
　　6、肺移植(责任编辑：admin)
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一、培养目标 本专业培养德智体全面发展的，掌握扎实的英语语言知识技能和广博的文化...
英语课程与教学论是教育学科的一个分支学科，该学科的形成经历了很长的历史时期。目前...
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