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女性膀胱颈梗阻的危害有哪些？
健康咨询描述：
我这几个星期感觉排尿非常困难。我发现我排尿渐渐变得缓慢了，而且尿流很细，很以前不一样。射程也不叫短。排尿特别费劲的时候，尿还会呈现出点滴状。有时候还会出现遗尿，尿失禁等现象。昨天我去检查了一下，医生说我得了女性膀胱颈梗阻。
想得到怎样的帮助：请问，女性膀胱颈梗阻的危害有哪些？
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王军才爱心医生
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女性尿道炎是怎么引起的原因
　　女性尿道炎是怎么引起的原因?急性尿道炎的症状有哪些?尿道炎对于男性或者女性来说都是属于一种比较常见的症状。女性感染尿道炎的比例还是高于男性的，主要是由于女性尿道比较短，容易被细菌所感染。那么女性尿道炎是怎么引起的?合肥丹凤朝阳妇产医院的专家解释说：
　　女性尿道炎是怎么引起的
　　1、患有糖尿病女性出现尿道炎的症状常见的。主要是由于糖尿病患者的尿中葡萄糖为细菌提供了营养，导致细菌的滋生。这类患者一旦出现尿感，是很容易出现并发症，常见的就是肾盂炎。甚至有的女性会出现急性乳头坏死，因此对于糖尿病患者，应该避免使用尿路器械。
　　2、孕妇发生尿道炎的几率也很高。根据研究统计孕妇发生尿道炎的几率比无妊娠的女性要高。年龄大的孕妇和经过产后的孕妇的发病率则更大。
　　3、有的女性患有尿道炎则是由于尿路畸形或者是功能缺陷所导致的，例如有的女性肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病以及其他肾盂、输尿管畸形有或者是膀胱输尿管出现返流，都是很容易造成女性朋友出现尿道炎的症状出现。
　　4、上尿路出现感染从而造成尿道炎是常见的原因。主要是因为女性的尿道比较短，细菌上行比较容易，另外女性尿道口有许多大肠杆菌的存在，在进行性生活的时候更容易引起细菌感染，从而引发尿道炎，所以女性在进行性生活的时候一定要注意卫生。
　　5、尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要缘由。因为女性在出现有结石、尿道狭窄、肿瘤、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、肾下垂、前列腺肥大等症状，都容易导致尿流不畅，这样很容易导致细菌没有排除经过膀胱排除从而在阴道大量繁殖，容易发生感染。
　　女性尿道炎是怎么引起的原因?以上就是合肥丹凤朝阳妇产医院的专家对于&女性尿道炎是怎么引起的&所给出的回答，希望那个对女性朋友能有所帮助。女性在日常生活中，要养成良好的卫生习惯，这样对尿道炎的发作有很大的抑制作用。但是女性一旦出现尿道炎的时候，还是要及时的前往医院进行检查与治疗，避免更大的危害发生。
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女性膀胱颈梗阻的诊治体会
【摘要】：正目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗方法,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法 1998年1月～2005年12月我院共收治42例女性膀胱颈梗阻患者,对患者的临床资料和腔内治疗情况进行回顾性分析。13例以尿路刺激症状为主,29例以梗阻症状为主,其中10例合并慢性尿潴留,合并尿路感染15例,合并膀胱结石者3例,膀胱憩室改变者6例,2例合并肾功能
【作者单位】：
【分类号】：R694【正文快照】：
目的探讨女性膀胧颈梗阻的诊断与治疗方法，提高女性膀胧颈梗阻的诊治水平。 方法1998年1月一2005年12月我院共收治42例女性膀胧颈梗阻患者，对患者的临床资料和 腔内治疗情况进行回顾性分析。13例以尿路刺激症状为主，29例以梗阻症状为主，其中10例合 并慢性尿醋留，合并尿
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女性膀胱颈梗阻
所属科室：
易发部位：&膀胱
易发季节：&四季
易发人群：&中老年人
检查项目：&
常见症状：&
女性膀胱颈梗阻(bladder neck obstruction)又称膀胱颈硬化症(或称Marion病)、女性膀胱颈梗阻，亦称女性“前列腺病”或是膀胱颈挛缩。是老年女性多发病。年龄越大发病率越高。若不及时诊治，晚期可致上尿路扩张，肾积水，肾功能损害的严重后果。
应做以下检查，以明确诊断：1、尿常规：1、简介：尿常规是医学检验"三大常规"项目之一，在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值。2、检查结果：可见白细胞或脓细胞。二、肾功能检查及血液生化检查：1、简介：肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。2、检查结果：由于双肾功能明显受损者，方出现氮质血症(血非蛋白氮、尿素氮、肌酐等升高)，故此检查不能早期揭示肾功能损害情况。酚红(phenol sulfon phthalein PSP)排泄试验能较早地提示肾盂积水及肾功能状况。对肾脏已有损害的病员，还应测血钾、钠、氯及二氧化碳结合力等，以判断有无电解质平衡失调，有无酸中毒。2、膀胱镜检查：1、简介：将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。是最主要最直观的检查方法。2、检查结果：镜下可见膀胱颈部黏膜僵硬水肿，后唇抬高，颈部收缩、开放运动减弱或消失。膀胱内可见小梁、小室、输尿管间嵴隆起等慢性梗阻性改变。四、排尿期膀胱尿道造影：1、简介：尿道造影是特殊的影像学检查，是诊断尿道疾病的常用方法。它分为排泄性尿道造影和逆行性尿道造影两种。2、检查结果：可见膀胱颈部活动僵硬，在排尿过程中，颈部开放迟缓或开放不全，颈口狭窄。同时可见膀胱壁凹凸不平，有时还可见憩室形成。3、剩余尿测定：1、简介：正常人在排尿的过程中能把膀胱内所有的尿液排尽。如果在排尿结束后膀胱内还有尿液没有排尽，这就是所谓的剩余尿。剩余尿一般都发生在膀胱排尿有梗阻时或膀胱逼尿肌收缩无力时。2、检查结果：在正常饮水的情况下，正常人一般没有剩余尿，即使有也不会超过10毫升。剩余尿增多说明下尿路有梗阻或膀胱逼尿肌功能障碍，剩余尿的量通常与梗阻的程度呈正比。根据剩余尿量的多少来判断梗阻的程度，选择有效的治疗。同时也可用于观察治疗的效果。4、尿动力学检查：1、简介：尿动力学检查是泌尿外科的一分支学科，它主要依据流体力学和电生理学的基本原理，经尿道或经皮造瘘置管，测定尿路各部的压力，流率及肌电活动，从而了解尿路储尿排尿的功能。2、检查结果：在梗阻的早期，排尿期膀胱内压高于正常，最大尿流率正常。当梗阻进一步加重，逼尿肌失代偿时，排尿期膀胱内压可下降至正常，有剩余尿，最大尿流率降低。影像尿动力学检查显示，尿流率接近最大时同步影像表现为膀胱颈开放极差。二、鉴别可与以下病症相鉴别：1、尿道狭窄：1、简介：尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄，尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天狭窄等，炎症性尿道狭窄，常因尿道管腔感染，损伤所致，外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。2、临床表现：尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同，主要的症状是排尿困难。初起排尿费力，排尿时间延长，尿液分叉。后逐渐尿线变细，射程变短甚至呈滴沥状。3、鉴别要点：多有尿道炎和尿道外伤史。经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织。尿道造影示尿道狭窄。影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长，尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好。2、神经源性膀胱：1、简介：控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱(neurogenicbladder )。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。2、临床表现：神经原性膀胱的泌尿系症状与一般泌尿系统疾病相似，较为特殊的有尿意丧失，伴有排例功能紊乱及反射性排尿。排尿困难，尿潴留，肾输尿管积水，肾功能减退。3、鉴别要点：神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变，常合并有双下肢运动障碍。直肠指检示肛门括约肌松弛。在增加腹压排尿时，尿流能成线。插导尿管或行尿道扩张可顺利通过。尿动力学检查示膀胱逼尿肌无反射，测压曲线呈一水平线。3、女性尿道综合征：1、简介：女性尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状,但膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群。多见于已婚的中青年女性。2、临床表现：有尿频、尿急、尿痛症状，部分病人有排尿困难。于尿道外口处可见黏膜水肿、尿道分泌物，有时还可见尿道肉阜、尿道处女膜融合和处女膜伞等。3、鉴别要点：尿动力学检查示膀胱过度活动、膀胱乏力、远端尿道缩窄和尿道压力增高。4、尿道息肉：1、简介：尿道息肉亦可认为是发生于尿道的一种良性肿瘤。可为先天性,亦可为前列腺组织的尿道异位。2、临床表现：比较大的尿道息肉，阻塞尿道致排尿困难。3、鉴别要点：尿道息肉常于尿道外口看到呈紫红色肿物。将尿道撑开后观察更为明显。取活组织检查可明确诊断。尿道扩张时有阻挡感。膀胱镜检查见膀胱颈部不抬高，颈部组织无增生肥厚。5、尿道结石：1、简介：临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统，特别是膀胱，也可发生在尿道憩室内。男性病人中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。2、临床表现：有排尿困难。常有突然发生排尿困难或尿流梗阻的病史。3、鉴别要点：尿道X线平片有不透光阴影，经阴道触诊检查在阴道前壁可以触到结石。尿道扩张时可碰到结石，有阻挡感或与结石摩擦感。
1.尿道狭窄：多有尿道炎和尿道外伤史，经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织，尿道造影示尿道狭窄，影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长，尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好。2.神经源性膀胱：两者均有排尿困难，尿潴留，肾输尿管积水，肾功能减退，但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变，常合并有双下肢运动障碍，直肠指检示肛门括约肌松弛，在增加腹压排尿时，尿流能成线，插导尿管或行尿道扩张可顺利通过，尿动力学检查示膀胱逼尿肌无反射，测压曲线呈一水平线。3.女性尿道综合征：多见于已婚的中青年女性，有尿频，尿急，尿痛症状，部分病人有排尿困难，于尿道外口处可见黏膜水肿，尿道分泌物，有时还可见尿道肉阜，尿道处女膜融合和处女膜伞等，尿动力学检查示膀胱过度活动，膀胱乏力，远端尿道缩窄和尿道压力增高。4.尿道息肉：比较大的尿道息肉，阻塞尿道致排尿困难，两者需鉴别，尿道息肉常于尿道外口看到呈紫红色肿物，将尿道撑开后观察更为明显，取活组织检查可明确诊断，尿道扩张时有阻挡感，膀胱镜检查见膀胱颈部不抬高，颈部组织无增生肥厚。5.尿道结石：有排尿困难，常有突然发生排尿困难或尿流梗阻的病史，尿道X线平片有不透光阴影，经阴道触诊检查在阴道前壁可以触到结石，尿道扩张时可碰到结石，有阻挡感或与结石摩擦感。
1、保守治疗：1、适用人群：适用于症状较轻，排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。2、保守治疗的内容：主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪、那妥、坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者，辅以雌激素补充疗法等。2、手术治疗1、经尿道膀胱颈电切术：(1)适用人群：有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。(2)方法：切除部位从6点开始，先用钩形电刀切至膀胱肌层，切开狭窄的纤维环，然后以此点为中心半月形电切5～7点的组织。切割长度为1～2 cm，深度为0.5～1.0 cm。(3)优势：电切后使后尿道与膀胱三角区接近同一平面，既可达到治疗效果，又可避免尿失禁和阴道损伤造成尿瘘等并发症。2、膀胱颈Y-V成形术：(1)适用人群：适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者，可与膀胱颈楔形切除术并用。(2)方法：打开膀胱后，于膀胱颈远侧约1 cm处尿道前壁缝一标志，在标志近侧至膀胱前壁做倒Y形切口，各臂长2～3 cm，交角恰位于膀胱颈上方，将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合，然后依次将膀胱颈做V形缝合。(3)优势：可清楚看到膀胱颈的病变区域、病变程度。
合理饮食，忌食酸辣刺激性食物，少喝咖啡。长期服用少量长效雌激素，注意会阴部清洁卫生，手术后应定期尿道扩张直至尿线粗大稳定为止。
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