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肺部结节状跟我得过肺结核有关吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我这个肺部结节状跟我得过肺结核有关吗？到底是复发了还是治愈后留下的疤痕
所就诊医院科室：
贵阳肺科医院 结核科
肺结核病人治愈后肺内多少会留有一些病灶，检查时就可以发现，但并不是肺结核复发，不过最好是和以前的CT比较看看，
状态：就诊前
谢谢黄医生，麻烦你帮我看下我昨天拍的ct
你没有以前CT但从6月10号CT 看左上肺有多个空洞，要进一步检查可能要治疗
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疾病名称：陈旧性肺结核，我就怕有肺外结核的情况&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我去做检查能否排除肺外结核？
病情描述：前期有发烧，咳嗽和痰，大概一个星期左右就没了！后面总觉得一到下午就低烧，体温37.2-37.3。白天走路吃饭都出汗，晚上睡觉盗汗！
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：对我的影响
病情描述：您好。医生我正在药物治疗期间已经治疗7个月啦。怀孕啦，这个药物会产生副作用吗。这个胎儿不想留下来。会自然流产吗
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：怎么治？
病情描述：高烧，咳嗽，胳膊腿疼痛，时不时全身乏力，不能正常吃饭
疾病名称：疑似肺结核但是无症状&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：3.15和4.5分别做了两次CT，期间进行普通抗炎治疗，略有好转，影像上大夫疑似肺结核，PPD阳性，痰菌涂片及气管镜均未找到结核杆菌，期间无症状，求确认，住院一周就让出院了，只能抗结核治疗吗？...
疾病名称：我患的是结核性胸膜炎。&&
希望得到的帮助：看看其他医院有没有更好的办法。
病情描述：结核性胸膜炎，不好控制治疗一个月了没有效果。
疾病名称：肺结核&&
病情描述：主要诊断：继发性肺结核
其它诊断：支气管结核。咳血
12岁得多发性神经根炎。耐药，
2014年6月在西安住院治疗，九月出院，吃药每月复查。
没想到今年2月有咳血，住院一个月，
疾病名称：肺结核愈后有时还有呼吸困难&&
病情描述：23岁女肺结核愈后一年多
现今还有呼吸困难
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,他这种情况传染吗？有...
病情描述：在密云区检查出有肺结核去北京胸科医院住不上院
疾病名称：肺结核&&T细胞非特异型非霍奇金淋巴瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：在河南省胸科医院治疗近四个月，刚回家，目前服药治疗。目前状态不是很好，是不是需要很久适应？如出现发烧等如何应对？
疾病名称：嗓子有痰咳不干净，有次下午嗓子出血是不是肺结核啊？&&
希望得到的帮助：我想知道我这是肺结核的症状吗？
病情描述：有大半年了，不咳嗽，嗓子一直咳不干净，有次下午还咳出来了血
疾病名称：肺结核复发&&
希望得到的帮助：是肺结核吗
病情描述：我十年前得过肺结核已经治好了，可是最近老是干咳无痰，到医院拍胸片检查所见双侧肺纹理模糊，右肺上野第1.2前肋间水平见结节状密度增高影，是不是肺结核复发啊，
疾病名称：拍胸片肺部有结节状影，其后方见一小的浅分&&硬红斑皮试17&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：左下肢多处红色结节，开了一个月的药来吃，肺部的那个不算传染的病吧
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肺结核ct片结果13年到16年医生帮我看下是痊愈了嘛？上传的片是日拍的
疾病名称：左肺结核&&
病情描述：左肺上野大片斑点，痰检阴性，皮试阳性，TB一IGRA检测阳性，其他血检阴性，输头孢水4天后阴影有一点点收缩。
疾病名称：肺结节&&
希望得到的帮助：肺结节是肺结核吗
病情描述：咽喉肿，鼻腔也肿，十多天干咳无痰，右后肩背疼不发烧，晚上睡觉会干咳很重，经常打嗝，连喝水都打嗝，脖子淋巴有结节
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：我想请问主任，我只住了15天，还是发低烧，不能输液只有回家，让我吃利福布丁和其他三...
病情描述：低烧4天去医院检查发现肺结核。去本市定点医院住院15天。因输液就心跳加速，心脏彩超24小时心电图都正常，怀疑心理因素。让今天回家吃药。一直都在低烧。在医院输液是利福平异烟肼口服乙胺丁醇和...
疾病名称：肺结核。 肺炎。 肺积水&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我有肺结核，然后我发了一个星期烧，8号拍胸片，医生说有肺炎和肺积水，现在这几天要咳嗽，右边胸腔一呼吸就痛，我打了3天吊针，医生说那是针对肺炎，肺炎好了，肺积水就消退，这发烧就不会反复...
疾病名称：肺结核&&
病情描述：您好医生！刚开始做ct说是肺结核肺上有洞！背心刺痛！咳嗽严重有痰！住院四天后再次复查说变成了肺气肿！有大泡！淋巴增大！肺部透亮！我想知道这是在往好得方向发展！还是更坏！
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：15年3月检查出肺结核 但是我一点肺结核症状都没有 药物治疗了半年 九月份因工作原因来北京就自己停药了 十一月份在北京做过一次复查 但现在有时候左右肋骨下面有疼痛感 特别是左肋下面
疾病名称：左主整段气管结核狭窄，括张10次反复狭窄，&&
希望得到的帮助：在哪里可以治愈好，或者好建议和提供一个强大团队
病情描述：现在就气喘，西安唐都医院金发光主任现在在治疗，建议切除，现在不想切除
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄汉平大夫的信息
各型结核病的诊断与治疗和呼吸系统疾病诊断
黄汉平，男，主任医师，毕业于湖北医科大学，武汉市防痨协会会员，在各级期刊上发表专业论文近三十篇，擅长...
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
沈阳市胸科医院
太原市第四人民医院
上海市肺科医院
长沙市中心医院
副主任医师
上海市肺科医院
武汉市医疗救治中心
好大夫在线电话咨询服务&>&&>&各种肺结核的特点分别是哪些各种肺结核的特点分别是哪些肺结核是生活中常见的一种疾病，但是对于这种常见的疾病，我们的了解并不多，肺结核有不同的分类，而且不同类型的肺结核有不同的特点，这就决定了在治疗的时候应该采取不同的方法，为了让大家对肺结核有更进一步的认识，下面将为大家介绍各种肺结核的特点。⒈原发性肺结核：本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。⒉血行播散性肺结核：急性患者起病多急，有高热(稽留热或驰张热)，部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。⒊继发性肺结核：发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。慢性病例多数表现为慢性病容，营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过，病变恶化、好转与静止交替出现，随着病情的不断演变，代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。局部呼吸音降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。通过上述文章的介绍，我们对各种肺结核的特点有了一个全面的认识，肺结核不是单一地指一种疾病，而是有不同的分类，因此，在治疗肺结核的过程中，我们应该要么准确判断并对症下药，这样才能达到治疗的效果。来源：肺结核的各个分型和特点|预防肺结核的五大招
预防肺结核的五大招
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组
肺结核的各个分型和特点
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。那么它是怎么分型的呢？各型都有哪些特点呢？各型肺结核的特点⒈原发性肺结核：本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退；或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象；也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。⒉血行播散性肺结核：急性患者起病多急，有高热（稽留热或驰张热），部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱；常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难；部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等；少数病人并存，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤；不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等；有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。⒊：发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。慢性病例多数表现为慢性病容，营养低下；一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等；慢性经过，病变恶化、好转与静止交替出现，随着病情的不断演变，代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。局部呼吸音降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。
肺结核与肺癌的区别与联系
肺结核是否会发展成为肺癌，是很多患者比较关注的问题。首先向大家明确的一点就是，在经过了临床上的大量的研究发现，肺结核与肺癌的发生没有直接的关系。肺结核与肺癌的关系肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而肺癌是与吸烟，大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。人患肺癌的致癌潜伏期很长，一般需要10-30年，年青时患肺结核，治愈后肺癌出现钙化灶，有些病人老年后又患肺癌，临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。结核病人一般年青者多，肺癌病人老年者多，但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来，肺癌年青患者的比例也在增加，当两者存在时，往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对肺结核患者，遇到下述情况，应高度警惕有肺癌并存的可能：1.40岁以上男性患者，有长期吸烟史；2。有有刺激性咳嗽，持续性胸痛，气短、消瘦，症状与X线病变不符者且进行性加重；3。合并有胸水，胸水增长迅速，甚至影扩大，或在其它部位出现新病灶；4.X线胸片见肿块呈圆形及团块状，直径大于24cm，肿块呈分叶状，边缘不规则呈毛刺样，伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。肺结核与肺癌的区别在临床上肺癌与肺结核是完全不同的两个概念，这两种的关系主要表现两个方面即肺结核对肺癌发生的间接促进作用和活动性肺结核与肺癌并存时对肺癌诊断的干扰。当肺结核与肺癌并存时，往往会因结核病灶的存在或痰细胞学检查时发现结核杆菌而忽视了肺癌的存在。若肺结核患者，应高度警惕肺癌的可能。什么是肺癌：肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌一般指肺实质部的癌症，通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma），或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）、恶性淋巴瘤（malignant lymphoma），或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们所说的肺癌，是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况，与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。症状表现：早期症状肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。肺癌早期常见症状的具体表现：1。咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2。低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。3。胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。4。痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。什么是肺结核：肺结核：pulmonary tuberculosis（简称TB）结核病是由结核杆菌（tubercle bacillus） 引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。症状表现：一、全身症状：全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。二、呼吸系统：一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。在生活中呀时刻注意自己的健康，要正确认识肺结核，身体出现不适，要及时的到医院检查，也好做到确诊病情，早发现早治疗！肺结核的易患人群肺结核流行环节中的易感人群即为易患肺结核的人，也就是说这一部分人对结核菌特异性和非特异性免疫功能低下。这主要与人体的生活条件、营养状况、心理及精神状态有关，人体的健康素质、个体差异、性别、年龄等也有一定的影响。一般认为，儿童和青少年易患肺结核，但我国1990年第3次结核病流行病学抽样调查表明：老年肺结核患病率增高。原因主要是：①我国人口老龄化；②早年患肺结核曾行不正规的抗痨治疗，生命得以延长，未能彻底治愈的病情时好时坏；③老年人免疫功能下降：一是细胞免疫功能降低；二因其它肺部疾病（如肺炎）或全身性疾病（糖尿病、肝炎）而使旧的病灶复燃；此外，诊疗不及时，医疗设施和服务不完善也是原因之一。患有或患过某些疾病的人，也易患或并发肺结核。如患小儿麻疹、百日咳，成人患糖尿病、矽肺，妊娠或分娩。近年研究显示：肺结核与肺癌互为诱发因素。再是由于治疗某种疾病，长期使用或其它免疫抑制剂，如抗肿瘤的化疗药物等，导致人体免疫功能降低，而使结核杆菌乘虚而入，发生结核病。故在使用上述药物时，需用异烟肼0.3克，每日一次顿服预防，疗程是近年来发现，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染（艾滋病）使结核发病增加，已引起广泛关注。
治疗肺结核 选对药物很重要
肺结核虽然划分了4个类型，但它们的基本症状大体相同。主要症状有咳嗽、咯痰、血痰和咯血等：其次还有一些结核病的中毒症状。常见有发热、消瘦、疲倦、盗汗、胸痛、食欲不振以及神经衰弱等症状。肺结核的症状分型1。原发性肺结核：除上述典型症状外，初期感染结核菌，有些病人皮肤有结节性红斑，疮疹性结膜炎和关节风湿样疼痛。如果胸腔内肿大的淋巴结压迫气管和支气管，可出现咳嗽，咳嗽声音类似百日咳或带金属声，呼吸困难等症状。2。血行播散性肺结核：由于大量结核菌同时在极短的时间内进入人体血流，引起全身反应，常出现高热、呼吸困难和一些中毒症状。但也有些病人低热、肺部体征不多。3。浸润型肺结核：在发病初期，结核中毒症状并不明显，常常不被发现。随着病变的进展，逐步出现结核中毒症状，X线胸片有大小不一，密度不等的片影。病变主要在锁骨上下，有时可出现空洞、肺门、淋巴结不肿大。4。慢性纤维空洞型肺结核（简称浸纤洞）：一般是由于浸润型肺结核、原发性肺结核和干酪性肺炎治疗不适当发展而来。所以，常有肺结核的典型症状。有些病人代偿功能较好，可以长期保持一定的劳动能力。也有一些人，病情较稳定，虽然有空洞存在，体温仍可以长期正常。如果肺结核病人，体温长期高于正常温度，有可能是病变播散形成范围较大的渗出性病变或干酪样病变。如果出现气短，大多是因为病变范围广泛，引起了气管和支气管移位，肺气肿或隔肌粘连影响了通气和换气功能所致。治疗肺结核的化疗药物1、异烟肼（isoniazid，H）具有杀菌力强、可以口服、副反应少、价廉等优点，能抑制结核菌脱氧核糖核酸（DNA）的合成，并阻碍细胞壁的合成。口服后，吸收快，能渗入组织、通过血脑屏障，杀灭细胞内外的代谢活跃连续繁殖或近乎静止的结核菌。胸水、干酪样病灶和脑脊液中的药物浓度也很高。剂量：成人每日300mg（或每日4-8mg/kg），一次口服；对小儿每日5-10mg/kg（每日不超过300mg）。结核性脑膜炎和急性粟粒型结核病，剂量可以加倍（加大剂量时有可能并发周围神经炎，可用维生素B6每日300mg预防；但大剂量维生素B6也可影响异烟肼的疗效，故一般剂量异烟肼不需加用维生素B6）。待急性毒性症状缓解后可改回常规用药剂量。异烟肼可予气管内或胸腔内给药。异烟肼在体内通过乙酰化灭活。乙酰化的速度有个体差异。快速乙酰化者血清药物浓度低，有认为间歇用药时须加大剂量。本药常规剂量很少发生副反应，偶见周围神经炎、中枢神经系统中毒（抑制或兴奋）、肝脏损害（升高）等。单用本药3个月，痰菌药有70%耐药。2、利福平（rifampin，R）为利福霉素的半合成衍生物，是广谱抗生素。其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶，从而阻碍mRNA的合成。本药对细胞内、外代谢旺盛和偶尔繁殖的结核菌（A、B、C菌群）均有作用，常与异烟肼联合应用。成人每日1次，空腹口服450-600mg。本药副反应轻微，可有消化道不适、流感症候群，有时可发生短暂性肝功能损害、转氨酶升高、黄疸等。近年来一些长效的利福类衍生物陆续问世，如环戊哌嗪利福霉素（rifapentine，DL473，利福喷汀）在人体内半衰期长，故每周口服一次，疗效与每日服用利福平相仿。螺环哌啶利福霉素（ansamycin，LM427，利用布汀）对某些已对其它抗结核药物失效的菌株（如鸟-胞内复合型分支杆菌）的作用比利福平强。肺结核治疗的注意事项一 、肺结核病，低热。体力消耗大，又需增强抵抗力，故必须注意补充营养。在病人能接收并能消化的条件下，应尽量吃些高热量、高蛋白及维生素A、B、C、D含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶、兽肉、动物内脏，还有鳗鲡、龟、鳖、泥鳅、小鱼、小虾排骨等含钙较高的食物和各种蔬菜、鲜果、豆浆、豆腐皮、百合、山药等。二、肺结核吃点糙米饭（糯米、粳米都好）对患者有益。因谷类的营养成分大部分含于米皮内 。先把糙米清水浸一夜，要压紧锅盖，文火煮熟、焖透，细嚼缓咽，不但营养好，且含纤维，增进肠胃活力，具有积极意义。三、肺结核禁忌烟、酒、辛辣刺激物。在咳嗽咯血时，葱、韭大蒜也要禁忌，煮熟的大蒜可以吃，但应少量。经过了上述内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解，为了能够更好对肺结核治疗，只有肺结核患者自觉的遵守上述的内容才能有效的对肺结核进行治疗。
肺结核的自我诊断法
对于患有肺结核疾病的患者来说，在治疗的过程当中都会遇到这样或者那样的问题，那么在治疗的过程当中如何处理好这些问题呢？下面就让偶我们详细的了解一下。肺结核的常见问题1。为什么肺结核病人要特别注意及时吐痰肺结核不准随地吐痰，不等于让你把痰不吐出来而往肚内咽下去。有时候，肺结核病人因在别人的面前或在公共场所，当咳嗽时将痰液不吐出来而是咽下去，这是一种极其不卫生的习惯，也是对身体健康特别危险的。我们千万不能把含大量结核菌的痰往肚内吞。有了痰，我们必须立即吐在痰盂内，在没有痰盂的情况下，将痰吐在卫生纸内丢入垃圾箱。现在各城市的公共卫生设施多设有痰盂和垃圾箱。这样做既不会危害自己，也不会因为随地吐痰的原因而污染环境和造成对他人的危害。2。为什么肺结核病人不要随地吐痰痰，是人体呼吸道的分泌物，正常人痰很少，只是保持呼吸道湿润而分泌的少量粘液。但在肺部患病后，如支气管扩张症，肺结核空洞形成时，肺化脓性炎症时，黄脓痰的量就会增加，而且里面可以含大量的致病菌。肺结核病人如果随地吐痰，痰液中的结核菌排出体外被尘埃包裹形成痰液与尘埃结合后干燥的颗粒，正常人吸入含有结核菌的尘埃，可能导致肺部结核菌感染。一旦人体抵抗力下降，即可在肺部发生结核病。况且，结核杆菌在干燥的尘埃中存活的时间很长，所以随地吐痰危害也就更大。3。为什么肺结核病人一定要戒烟肺结核是一种呼吸系疾病，病变常累及肺泡实质及间质。患了肺结核若仍然继续吸烟，其咳嗽、咳痰、咯血等症状就会在原来的病变基础上加重，而且咳嗽引起的肺内压增加，使血管容易发生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命。另外，肺结核病人吸烟可影响抗结核药物的疗效；研究证明，吸烟能增强肝脏酶活性，加速药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用，以抗结核药物利福平为例：通过肝--肠循环，口服该药后能迅速吸收，2小时血中药物浓度可达到高峰，但是吸烟者肝脏酶活性增强，药物在肝内的代谢过程随之加快，因而药物血浓度比不吸烟者降低约30%，从而影响了利福平的杀菌效价。此外，吸烟还会影响肺结核病变愈合，使已经静止的病变恶化，从而延长治疗时间、增加用药剂量，不仅增加了病人痛苦，而且还增加了治疗费用。肺结核的诊断要点肺结核的诊断要点一、病史1。询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。2。有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。肺结核的诊断要点二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。肺结核的诊断要点三、辅助检查1。活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时，应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性，应做培养法。2。活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少，有时出现的血象。肺结核的自我诊断法时常有人问“我是不是患了肺结核”，实际上回答这个问题很难凭借某一个症状来确定。因为肺结核的临床表现大多无特异性，有的无症状或症状轻微。所以，确定是否患肺结核要通过病史采集、体格检查、实验室检查、结核菌素试验、胸部X线检查以及其他特殊的检查如，，肺活检等才能做出最后诊断。但对个人来说，自己是不是患了肺结核，可以根据一些简单的症状、体征来初步判断。肺结核的主要表现有，发热，特别是午后低热、同时可能有倦怠、乏力、精神萎靡，还有的夜间盗汗、消瘦、面色潮红、妇女月经不调。呼吸系统主要表现咳嗽、咳痰、咯血等。少数女性以月经不调、闭经、不孕为首发症状。一般说来，如果有人出现了以上的症状，尤其是，持续低热2周以上，原因不明，要考虑结核可能，或者咳嗽、咳痰两周以上，特别是伴有咯血更应高度怀疑肺结核的可能。此时，就要到医院做结核菌素试验、胸片等检查排除肺结核。
预防肺结核的五大招
肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病。病初有轻微咳嗽或咯痰，或有四肢结节性红斑。部分病人表现为胸痛、咯血。常见的全身症状有周身不适，精神萎靡，易倦乏力，性情烦躁，心悸，食欲减退，体重减轻，盗汗，不规则低热，两颧潮红，妇女月经不调。也有无明显症状，仅在胸部X线健康检查时才被发现。在慢性病程中，病情恶化，可有高热畏寒，紫绀气促，肺萎缩，肺气肿，渗出性胸膜炎，胸膜增厚等。肺结核有何临床症状肺结核的临床表现多种多样，主要根据人体的反应性及病灶的范围和性质决定。接下来就让我们详细的了解一下相关的内容：（一）全身症状较局部症状出现的早，早期很轻微，不引起注意。严重的渗出性病灶，如干酪样肺炎或急性粟粒性结核，因其炎症反应较强、范围较广，中毒症状就非常显着。全身症状有：1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和。2、发热常是之一，体温的变化可以有以下几种：（1）体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正常。（2）长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感（3）病灶急剧进展和扩散时，发热更显着，可出现恶寒，发热达到39-40摄氏度。（4）女性病人在月经前体温升高，延长至月经后体温亦不恢复正常。3、盗汗。多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。（二）局部症状局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏液痰。病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧；如有支气管狭窄，则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时，可引起呛咳或喘鸣音。2、咯血。约1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等，病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量咯血，空洞壁上较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血后常伴发热，几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的；高热则是病灶播散的表现。3、胸痛。部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等，是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。预防肺结核的五大招1。 及早发现新发病人 结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之前，1名结核病患者（即传染源）平均可传染15人。因为在未发现患病前，新发病人没有采取任何预防手段，在与家庭成员、同事、同学等密切接触的过程中，接触者就容易被结核菌感染。因此，预防结核病的首要措施是尽早发现隐藏在人群中的新发病人。2。进行彻底治疗，缩短传染期 及早发现新发病人，在治疗方面能带来很多好处： ☆可选择的药物比较多 ☆治疗费用低 ☆药物不良反应小，安全性大 ☆病人容易耐受，治疗可顺利进行，治愈的可能性大 ☆减少治疗的失败率 其根本目的在于对病人进行彻底治疗，缩短其传染期。因此，对病人进行彻底治疗是有效进行结核病预防的重要措施。3。让感染结核菌者减少发病 约有10%的感染结核菌者可能发生结核病，发病与否主要取决于感染者的抵抗力和感染结核菌的数量。降低发病风险的方法有：1）。生活有规律。避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。2）。预防与结核病有关的相关疾病。如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。4。防止结核菌传播：1）。减少结核菌播散。①加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式，养成人人不随地吐痰的卫生习惯。②结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理。③病人在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话。④病人所用痰盂、床单、枕巾、被罩、口罩、手绢、衣服、餐具和洗漱用品应经常消毒和清洗。2）。减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境（如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚）中传播。因此要养成定时开窗通风的习惯，尽量让日光进入室内。5。为儿童接种卡介苗接种卡介苗可以使儿童产生一定水平的特异性抵抗力，减少感染机会，或在感染自然结核菌时限制细菌的生长繁殖，减少细菌数量，起到预防儿童结核病，特别是结核性脑膜炎、血行播散性严重结核病的作用。接种对象为新生儿。
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