三无人员在县医院住院时该怎么报帐，又该报的医保没有报多少？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-20 20:50 标签： 报帐制
异地住院农村合作医疗该如何报销 我是湖南永州的，儿子生病了在中山大学附属医院住院。_百度知道
异地住院农村合作医疗该如何报销 我是湖南永州的，儿子生病了在中山大学附属医院住院。
住院时没说此事？流程是怎样。如果现在要报销，该如何报销？比例是多少在家有买农村合作医疗
外地急诊的、住院病志复印件2、身份证。报销时大概需要的手续有。如果还有其他的、住院收据（原件）4、费用总清单3、卡）7，出院时找大夫要。去外地住院。供参考；或者有其他必须去外地住院原因、转院手续或证明前四个是医院的、户口本6去外地住院：1、合作医疗本（或证、诊断书5，以当地政策为准，需要当地医院出具转到外地XX医院的转院手续（证明本地治不了，住院三天内向当地合作医疗管理中心登记（各地规定日期不一样），报销时需要回你老家（湖南永州）报销，需要去外地XX医院治疗）
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根据2010年3月发布的《湖南省新型农村合作医疗省、市级定点医疗机构住院费用异地即时补偿结算管理办法（暂行）》。
　　《办法》规定，参合人员报销的住院医疗费用由定点医疗机构先行垫付，再由定点医疗机构定期与参合人员所在的县（市、区）新农合管理经办机构结算。参合人员到省、市级定点医疗机构住院时，应出具本人合作医疗证（卡）、身份证（或户口簿）、转诊证明（审批单），定点医疗机构工作人员为其办理入院手续时，通过新农合信息系统对入院参合人员的身份进行核实。患者住院期间先按医院规定交纳住院医疗费用，出院当日先到医院出院结算窗口办理出院手续，后到新农合费用补偿结算窗口申请办理新农合费用补偿。
　　再结合郴州市永兴县对《新型农村合作医疗政策》的解答：参合农民在县内定点医疗机构...
现在全国的医疗保险政策不是完全一致，所以建议去户口所在地卫生部门下属的新农合办咨询。这种情况一般是住院前先到农合办领《转外审批表》经批准后方可住院。
那我们当时情况比较特殊，也要住院前先到农合办领《转外审批表》经批准后方可住院吗？
中山大学附属医院的相关知识
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出门在外也不愁2013年射洪县城镇居民基本医疗保险政策解答 - 射洪县人民政府网
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2013年射洪县城镇居民基本医疗保险政策解答
　　一、哪些人可以参加城镇居民医保？&
　　凡具有非农业户籍、不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城镇居民，均属城镇居民基本医疗保险的参保范围。具体包括：&
　　1、中小学在校学生（包括职业高中、中专技工校的全日制学生）；&
　　2、未满18周岁非在校（托幼机构）的未成年人；&
　　3、18周岁以上非从业城镇居民。&
　　二、城镇居民首次参保需要提供哪些资料？续保需提供什么资料？&
　　首次参保人员需参保者的户口簿、身份证（或身份证复印件）、1寸免冠照片1张，低保户、重度残疾人员还需提供相应的“低保证”、“残疾证”确认证明，以及当年个人应缴的医保费。&
　　续保人员需带上“居民医疗保险证”和个人应缴纳的医保费。
　　三、2013年城镇居民基本医疗保险的缴费标准和政府补助是怎样的？&
　　（缴费标准和补助标准随政策变化做调整） &
类&&&&&&& 别&
个人缴费标准&
政府补助标准将达到&
未成年居民&
低保对象、重度残疾人&
未成年居民&
　　四、城镇居民什么时间开始参保缴费？&
　　城镇居民实行按统筹年度一次性缴费，从上年的11月1 日起开始办理当年的参保、续保。&
　　五、城镇居民怎样参保？&
　　普通城镇居民可持参保相关资料到所在社区（居委会）或乡镇财政所参保登记、缴费。学生（包括幼儿园学生）由就读学校组织参保登记、缴费。&
　　六、现行的参保居民医保待遇是怎样的&
　　1、住院医疗费用报销&　　&&
　　城镇居民医保“起付线”、“报付比例”、“ 封顶线”& 单位：元&
　　报付比例&
学生和未成年人住院报付比例在此基础上上浮15％&
乡镇卫生院&
市外定点医院&
　　城镇居民基本医疗保险政策范围内住院费用最高报销比例不超过95%。&
　　2、特殊疾病门诊治疗费用的报销：恶性肿瘤门诊放（化）疗、慢性肾功能衰竭透析治疗、肾移植术后、肝移植术后抗排斥药物治疗的参保居民，还可申请特殊门诊治疗，报销办法与在二级医院住院报销办法一致。&
　　3、连续参保缴费首次住院可提高报销比例。&
　　城镇居民连续缴费参保年限与住院费用报销提高比例表&
连续缴费年限（无住院费用发生）
首次住院报销比例提高 ％
　　4、享受门诊统筹报账。2013年城镇居民医保门诊报账按照市人社局制定的政策执行。&
　　七、参保人员如何住院、转院、结帐？&
　　（一）城镇居民就医：参加城镇居民基本医疗保险人员患病住院时，凭城镇居民医保证到定点医疗机构就医。就医应出示“医保证”，不出示“医保证”，病愈出院不能报销，后果自负。&
　　（二）医疗费用结算：在县内定点机构住院的，入院时应预缴一定数额的费用，出院时，城镇居民只结算属于个人应负担的部分，应由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付的部分，由定点医疗机构直接与县医保局结算。转院和在异地就医住院的，由参保人员全额垫付住院医疗费用，出院后，一个月内到医保局报销。&
　　（三）如何转诊、转院 ：&
　　1、转诊转院条件：经所住医院检查、会诊本院不能确认诊治、抢救的疑难病症、危重病症可转院治疗；诊断明确的多发病、常见病或手术后可转社区卫生服务中心住院进行后续治疗的。&
　　2、转诊、转院程序：参保人住院期间，因病情需要，市内由二级转三级医院诊治，需由医院科室负责人提出转院（诊）理由，经医院医保办签字后送县医保局审批；转市外医院就诊的，需由县人民医院（中医院）相关科室提出转诊理由，医院医保办、分管院长签字后送医保局审批。&
　　未履行转诊转院手续擅自到外地医院就医或者擅自改变住院的，其医疗费医保局不予支付。&
　　（四）异地居住居民就医手续办理： &
　　1、参保居民住外地或外出期间患急症在当地医保定点医院住院，应在入院3日内向县医保局报告备案，发生的医疗费用先由个人垫付，出院后1个月内到县医保局按规定报销住院费，逾期不予报销。&
　　2、报销住院费需提供的资料：① 有效住院费用结算票据；② 出院病情证明；③ 住院费用、药品清单（应标明收费项目的名称、单价、数量、总价）；④ 住院病历复印件；⑤住院病人的身份验证证明（医保证首页复印件、主管医生签字、医院盖章）；⑥异地居住审批手续或转院审批表。&
　　医保局地址:太和大道中段127号
　　办公室&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&
&&& 统筹财务股（医保费缴纳咨询）&&& 0825-6622357
　　审核股（住院申报、报帐咨询）&&& 0825-6622356&&
&&& 居民医保股（参保登记、办证咨询）0825-6633058
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重庆市大足区政府公开信箱
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邮件字号：
渝民政信箱[
发布单位：
大足区政府
来信内容：
三无人员大病医疗报销政策
你好领导：
我是自贡市大安区大山铺镇西华村村干部，今天了解到一个事情，在你辖区大足区龙岗街道的一个三无人员刘某，现投亲到我村的村民家，刘某属五保供养人员，现属胰腺癌晚期，并在自贡市第一人民医院住院14天，共计医疗费用1万余元，他本人和亲戚于日到刘某户籍所在地报销医疗费用，但只报销了2400余元，报销比例为40%，剩余部分未予报销，我刚看了重庆市民政局（渝府发2007
75号）文件，他也未参加城镇职工基本医疗保险，文件说这类人员的治疗费用在一定限额内给予全额救助。请问他现在该怎么办理，具了解，他也问了龙岗街道办事人员，他只能申请临时救助，这样只能杯水车薪，望办理为谢！
办理单位：
大足区政府
办理结果：
来信咨询，经区政府转区民政局回复如下：
　　据来信人介绍刘某属三无人员，根据《重庆市人民政府关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（渝府发〔2012〕78号）和《重庆市大足区城乡医疗救助办法（试行）》（大足府办发z号）规定，农村五保对象、城市“三无”人员患普通疾病住院医疗，其医疗费用经医疗保险报销后，属于医疗保险政策范围内的自付费用按70%的比例给予救助，年救助封顶线为6000元；患重大疾病医疗的特殊病种救助，按70%的比例救助，年救助封顶线为（含住院和门诊）10万元；患特殊病种以外的其他疾病，在二级及以上医疗机构一次住院治疗费用（医疗保险政策范围内费用）超过3万元的，经医疗保险报销后，属于医疗保险政策范围内的自付费用，按70%的比例救助，年救助封顶线为6万元。我区从日起，已按此政策执行。
根据重庆市民政局、重庆市人力资源和社会保障局、重庆市卫生局、重庆市财政局《关于城乡医疗救助资金结算有关事宜的通知》（渝民发〔2013〕55号）规定，市外医疗服务机构不纳入我市城乡医疗救助定点范围，救助对象在市外医疗服务机构就医的，不享受医疗救助，有条件的地方可通过临时救助给予适当救助。故刘某在市外医疗服务机构就医，不能享受医疗救助，若该家庭因患病导致家庭困难，可向户籍所在地镇街临时救助。
此件区民政局已通过电子邮件方式回复来信人。
发布时间：
ICP备案编号：渝ICP备号

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