口含百草枯第5天，口腔溃烂图片咳嗽，无其他症状

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-13 23:38 标签： 口腔长期溃烂
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以口腔和食管溃疡为主要临床表现的急性百草枯中毒1例
【摘要】：正患者,男,30岁,于日口服百草枯约30ml后出现口腔、胸骨后灼烧样疼痛,在当地医院治疗3d,症状未见明显缓解并出现吞咽障碍,于日入院。入院体检:生命体征平稳,神志清楚。口腔、咽部及舌黏膜严重溃烂,表面附着脓苔,口腔内可闻及恶臭味。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率:100次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,余无异常。入院后给予甲基泼尼松龙(80mg,2次/d)静脉点滴、血液
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R595.4【正文快照】：
患者,男,30岁,于日口服百草枯约30ml后出现口腔、胸骨后灼烧样疼痛,在当地医院治疗3d,症状未见明显缓解并出现吞咽障碍,于日入院。入院体检:生命体征平稳,神志清楚。口腔、咽部及舌黏膜严重溃烂,表面附着脓苔,口腔内可闻及恶臭味。双肺呼吸音粗,未闻及
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深夜急诊室来了个姑娘淡定地说：我喝了口百草枯 抢救时口腔已溃
　　而在做洗胃之后，医生发现小姑娘的胃里面已经没有百草枯的成分，&过了12个小时，已经都被吸收完了。&
　　这时候，家人也急匆匆赶到，一合计，把姑娘送去了杭州的浙医二院。
　　家人说，姑娘有抑郁症
　　目前还未脱离生命危险
　　昨天，钱江晚报记者联系上了浙医二院。工作人员说，姑娘送到医院时已经是17日凌晨了，是她的父母和一位40多岁的男性朋友一起陪着来的。
　　由于服用了百草枯，并没有特别好的治疗办法，当时医生给出的建议是马上做血透。但是对于要不要做血透继续治疗，家属产生了分歧，最终在17日晚些时候才开始做血透。11月18日，姑娘上、下午继续各做了一次血透。
　　&做血透等处理方法，目的就是把她体内的毒素排除掉。&但工作人员也表示，截至昨晚记者发稿前，姑娘的相关生理指标都并不理想，病情究竟会如何发展，现在也不好说。
　　23岁的姑娘，正值青春大好年纪，怎么就这么想不开?到底发生了什么事?
　　根据姑娘自己对余姚市人民医院的方医生说的是，&心情不好&，而家人给浙医二院的说法则是&她有抑郁症&。
　　姑娘喝下的百草枯是哪里来的?她不肯说，家人也不甚明了。
　　百草枯中毒难救治的原因：
　　因为百草枯进入人体会损伤人体组织，特别是肺、肾、肝、心脏、胰腺及皮肤黏膜的损伤表现的比较明显。
　　如果服毒量在3-20ml（10ml约成人的正常一口），肾及消化道会首先受到损伤，肌酐升高，有的肝也受损伤，消化道会溃烂，然后出现急性肺水肿，导致呼吸困难，如果肺水肿没导致死亡，即使肺水肿减轻后肺也会逐渐纤维化，最终因呼吸衰竭而死亡。这种情况一般病人的生命能维持7天至一年，生存期7天至20天的病人一般会死于肺水肿、肝坏死、肾衰竭，生存期稍长的病人一般会在某一时刻无任何征兆突然死亡，原因多是心肺衰竭的原因。但也有这种服毒量的病人自愈或被西药治好的例子。服毒轻微的，肾的损伤虽然出现较早，但肾的自我修复功能较好，指标恢复的也快，不是致命的主因。
　　如果服毒量在30ml以上，一般会在1-10天因多脏器的衰竭而死亡，或肺水肿是主因，也有肺出血，或肾衰竭是主因，或肝坏死是主因，或多种因素综合。依靠西药治愈的希望几乎没有。
　　目前医学认为肺纤维化是不可逆的，是无药可治的，而百草枯恰恰沉积于肺内是血透（血灌）清除不掉的，而导致持续肺损伤，最终造成肺纤维化而死亡。即使侥幸活下来，也影响正常的生活。
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