慢性宫颈炎伴CIN一级，该如何治疗，急！
慢性宫颈炎伴CIN一级，该如何治疗，急！
妈妈今年50岁，前些日子检查患慢性宫颈炎伴CIN一级，这个病是否非常严重，是不是所说的宫颈癌，现正在等待是否HPV感染化验结果，请问如果没有感染HPV应如何治疗，若是感染了HPV又该如何治疗，急盼回复！谢谢！
CIN-1级——是一种不稳定的状态，由许多因素所影响，容易逆转至正常，因此多采取随诊观察为主，若合并湿疣或糜烂，应给予物理治疗，如激光、红外线特种光等。
CIN”是宫颈上皮内瘤变的英文缩写，是与子宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。
宫颈上皮内瘤变分3级：ⅰ级：即轻度不典型增生。ⅱ级：即中度不典型增生。ⅲ级：即重度不典型增生和原位癌。
CIN一般无明显症状和体征，部分有白带增多、白带夹血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂息肉等慢性宫颈炎的表现。正常宫颈也占相当比例，故单凭肉眼观察无法诊断CIN。必须依靠宫颈活组织病理学检查。
CIN的转归有消退或逆转、持续不变及进展或癌变三种。如果您的宫颈切片报告有不同程度的CIN，则须按照专业医生的要求进行随访和治疗。也不必太过于恐慌，甚至绝望，因为绝大多数CIN病灶局限，保守性治疗一次性治愈率高达97%，原位癌5年的生存率为100%。
此外，做过宫颈抹片，为何又要做阴道镜检查？
如果您宫颈抹片异常或可疑，医生会建议您进一步做阴道镜检查。阴道镜可将宫颈的病灶放大10～40倍，借以观察肉眼看不到较微小的病变，又可在阴道镜定位下作活组织检查，从而提高阳性检出率，协助临床及早发现癌前病变和癌变。它不是手术，没有痛苦，不需麻醉，整个检查过程约需10分钟。湖南中医学院附一医院妇产科副主任医师林洁
宫颈锥切术在CIN中的诊断和治疗价值。方法 回顾分析22例宫颈锥切术患者的细胞学、阴道镜检查及活检结果、颈管诊刮、宫颈锥切病理及子宫切除术的病理结果,同时分析了并发症的防治及随诊TCT的结果。结果 宫颈锥切术的病理结果与阴道镜活检的病理结果相符者10例(45.5%),较活检病理结果重者5例(22.7%),较活检病理结果轻者7例(31.8%),7例CIN (包括CIS)保留生育功能,术后每3个月随诊TCT均阴性。术后出血8例(36.4%),宫颈粘连狭窄5例(22.7%)。足月分娩1例,早孕行人流术1例。结论 宫颈锥切术在CIN的诊断中能明确病变程度,决定下一步处理方式,对年轻有生育要求的CIN (包括CIS)患者是一个合适的治疗方法。
关键词 宫颈锥切术 CIN 诊断 治疗
宫颈病变是妇女常见疾患之一,其最严重的情况是宫颈癌。近年来,年轻宫颈癌患者呈明显上升趋势。CIN即宫颈上皮内瘤变包括宫颈非典型增生和原位癌(CIS),反映了宫颈癌发生的连续发展过程,也是宫颈癌防治的重要阶段。宫颈锥切术在宫颈病变的诊断中居于重要地位,同时有一定治疗价值,尤其是对年轻有生育要求的CIN患者。
1 一般资料
22例均为 院收治的宫颈锥切术患者,年龄25～52岁,平均40.4岁,其中≤30岁3例,≤40岁10例,&40岁9例。本组未育7例。细胞学检查(巴氏或TCT):巴氏 级1例,巴氏 级2例,巴氏 级1例,ASCUS3例,LSIL2例,HSIL13例(CIS3例)。阴道镜检查(REID评分):CIN 2例,CIN 6例,CIN ～ 9例,CIS3例,早期浸润癌2例。阴道镜下活检病理结果:炎症1例,CIN 1例,CIN 3例,CIN ～ 8例(累腺1例),CIN 6例(可疑早期浸润2例,累腺2例),CIS3例(可疑早浸1例,累腺2例)。颈管诊刮术2例,病理结果:炎症1例,CIN ～ 1例。
2 方法与结果
2.1 宫颈锥切术指征:(1)细胞学检查与阴道镜检查及活检病理结果不符;(2)可疑早期浸润癌及宫颈管病变。(3)CIN 的治疗(包括CIS)。
2.2 宫颈锥切术方法:静脉麻醉下,碘染后切除病灶外0.5CM,锥高延伸至颈管2～2.5CM,宫颈两侧用DEXON线8字缝合,宫颈管内填塞碘仿纱条,术后72小时取出。2.3 病理结果:炎症2例,CIN 2例,CIN 2例,CIN ～ 6例(累腺3例),CIN 6例(累腺3例早浸1例,累腺+CIS+早浸1例)CIS3例(累腺1例,早浸2例),浸润癌1例(4°浸润深度0.6CM)。宫颈锥切术后48小时内行子宫切除术8例,其中残存病灶3例,广泛子宫切除1例,病理为CIS。2.4 并发症与随诊:本组出血8例(36.4%),需要处理2例,经阴道冲洗及纱布填塞治愈。宫颈粘连狭窄及宫腔积血5例(22.7%),4例行宫颈扩张术,1例因宫颈口紧密粘连于阴道壁而行手术分解粘连。术后足月分娩1例,早孕行人流术1例。术后随诊时间7～21个月,每3个月查TCT,均未见异常。
3.1 宫颈锥切术在CIN中的诊断价值:文献报道,阴道镜下活检的准确性达66～84%[1,但本组资料仅10/22(45.5%)宫颈锥切病理结果与阴道镜活检病理结果相符,而5/22(22.7%)较活检病理结果重,7/22(31.8%)较活检病理结果轻。这是由于CIN呈多中心病灶,阴道镜取材有限,容易造成漏诊,延误诊断,或因过高诊断造成治疗过度,或因过低诊断而造成治疗不足。宫颈锥切术能够明确病变程度,有无浸润及浸润范围,从而决定下一步处理方式。对可疑颈管病变而阴道镜检查不满意且颈管诊刮阴性者,亦可行宫颈锥切术明确诊断。
3.2 宫颈锥切术在CIN中的治疗地位:SPITZER认为95%CI施行宫颈锥切术是合适的,宫颈锥切术治愈率达97%。如锥切标本的边缘无残存病变,则认为治疗已足够[2。本文资料因CIN (包括CIS)而保留生育功能者7例,术后病理切缘干净,每3个月随诊TCT均阴性。近年研究表明,只要浸润深度
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>>求助慢性宫颈炎加CIN1级怎么治疗
求助慢性宫颈炎加CIN1级怎么治疗
小男生 当时年龄：
周岁医生好！我今年九月份做了TCT检查，标本满意度:满意细胞量:>40%颈管细胞:有化生细胞:无病原体:滴虫感染提示:无霉菌感染提示:无疱疹感染提示:无HPV感染提示:无诊断:非典型鳞状上皮细胞（倾向上皮内瘤变）同时检查了HPV，代号13HR-HPV，结果是阳性8.8*10~7后来在医生的建议下又做了电子阴道镜和宫颈活检电子阴道镜报告单如下:检查结果记录:主诉:外阴偶痒，白带一般，最明显是腰酸背痛，小腹坠胀细胞学∕ECC结果:ASCUS（无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞），HPV(+)阴道镜所见:正常转换区，薄的醋酸白色上皮，腺管开口，腺体白环，碘着色（-）评估结果记录:总得分2分边界:呈湿疹样或微小乳头样轮廓，边界模糊。边界呈云雾状或羽毛状。有锯齿样。角状病变。有卫星样病变，移行区外侧有醋酸白病变。得分:0颜色:明亮，白色程度较差，或间断呈白色。得分:1血管:细小均一的点状或大的镶嵌，血管间距狭窄。得分:0碘染色:部分碘实验着色。斑点状、龟背状表现。得分:1拟诊结果记录:慢性宫颈炎（轻度），CIN待排宫颈活检的检查报告:送检材料:宫颈1、6、10点组织活检病理诊断:慢性宫颈炎伴乳头状糜烂，小区CIN-I级。
你好！根据你目前的情况来看局部鳞状上皮呈CIN－1级属于宫颈癌前病变的范畴，目前属于轻度的病变通过积极药物治疗是可以治愈的。但是如果不积极治疗是有可能加重的，如果担心药物治疗效果慢，疗效不佳可以考虑手术治疗切除病变组织。建议积极对症治疗，定期复查。平时注意个人卫生，禁辛辣，刺激性食物。祝早日康复！
&&&&你好！根据你目前的情况来看局部鳞状上皮呈CIN－1级属于宫颈癌前病变的范畴，目前属于轻度的病变通过积极药物治疗是可以治愈的。但是如果不积极治疗是有可能加重的，如果担心药物治疗效果慢，疗效不佳可以考虑手术治疗切除病变组织。&&&&建议积极对症治疗，定期复查。平时注意个人卫生，禁辛辣，刺激性食物。&&&&祝早日康复！
你好，生活节奏的加快，日常生活的压力加大，宫颈炎也就随之而来，对宫颈炎的治疗方法也要有了解，建议中西医结合治疗，不会形成耐药性，治疗效果更好，中药药物推荐药妇科千金片（胶囊），对治疗宫颈炎效果显著。在治疗前，一定要做阴道镜及宫颈细胞防癌检查，必要时做宫颈活检病理检查，排除癌症后再治疗宫颈炎。改善组织营养状态提高新陈代谢。
你好，生活节奏的加快，日常生活的压力加大，宫颈炎也就随之而来，对宫颈炎的治疗方法也要有了解，建议中西医结合治疗，不会形成耐药性，治疗效果更好，中药药物推荐药妇科千金片（胶囊），对治疗宫颈炎效果显著。在治疗前，一定要做阴道镜及宫颈细胞防癌检查，必要时做宫颈活检病理检查，排除癌症后再治疗宫颈炎。改善组织营养状态提高新陈代谢。
你好，这位朋友。你现在诊断慢性宫颈炎伴CIN-III级，主要问题是后边的CIN3级，这个属于癌前病变。现在需要你及时的进行手术，如果已经生产过，年龄超过45岁以上建议你进行子宫全切手术，假如低于这个年龄，可以进行LEEP刀手术切除宫颈，不要耽误，祝你健康。
你好，这位朋友。你现在诊断慢性宫颈炎伴CIN-III级，主要问题是后边的CIN3级，这个属于癌前病变。现在需要你及时的进行手术，如果已经生产过，年龄超过45岁以上建议你进行子宫全切手术，假如低于这个年龄，可以进行LEEP刀手术切除宫颈，不要耽误，祝你健康。
您好，慢性宫颈炎CIN可以做HPV16、18DNA测定，如果阴性，宫颈光滑的话，可以随访。如果宫颈糜烂有阴道排液，需要治疗，一般可以进行宫颈锥切治疗的。建议如果是慢性的患者，可是服用中药进行调理治疗，病情好转后也继续服用一点时间进行巩固。
您好，慢性宫颈炎CIN可以做HPV16、18DNA测定，如果阴性，宫颈光滑的话，可以随访。如果宫颈糜烂有阴道排液，需要治疗，一般可以进行宫颈锥切治疗的。建议如果是慢性的患者，可是服用中药进行调理治疗，病情好转后也继续服用一点时间进行巩固。
你好，宫颈炎主要是由于气血亏虚、湿热下注所致，一般药物很难根治。西医常规消炎杀菌的治疗方法，不但不能根治，反而由于长期使用抗菌素，导致产生耐药性等，因而更增加了治疗难度，所以一定要正确治疗才能达到彻底根治的目的。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，见效快，疗效确切，建议你采用中药妇科千金片（胶囊），一般来讲，服用3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。即可痊愈。
你好，宫颈炎主要是由于气血亏虚、湿热下注所致，一般药物很难根治。西医常规消炎杀菌的治疗方法，不但不能根治，反而由于长期使用抗菌素，导致产生耐药性等，因而更增加了治疗难度，所以一定要正确治疗才能达到彻底根治的目的。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，见效快，疗效确切，建议你采用中药妇科千金片（胶囊），一般来讲，服用3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。即可痊愈。
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求助慢性宫颈炎加CIN1级怎么治疗
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我做了宫颈活检结果是。慢性宫颈炎。伴CIN,一级，我应...
我做了宫颈活检结果是。慢性宫颈炎。伴CI...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我做了宫颈活检结果是。慢性宫颈炎。伴CIN,一级，我应该怎么做，
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：45357
问题分析：你好，考虑妇科炎症，用药盐酸左氧氟沙星片,高锰酸钾外用和治糜灵栓来治疗
。意见建议：不要用手去抓患部，以免引起感染。可以采用单纯西药治疗法，保持外阴清洁干燥，避免搔抓。
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：13489
问题分析：你好！根据你上诉所说的情况，现在就是有轻度炎症，如果已经生育，应该去医院做个小手术，恢复较快。意见建议：建议平时做好下面卫生护理，暂时不能同房，去医院好好听从大夫叮嘱用药。
问我做了宫颈活检结果是。慢性宫颈炎。伴CIN,一级、医生...
职称：医师
专长：阴道炎。宫颈糜烂。月经不调
&&已帮助用户：44270
病情分析： 宫颈炎是一种慢性妇科炎症，有真菌和细菌之分，患者在治疗时要有耐心，应在医生的指导下，严格遵照医嘱服药，切勿擅自用药。在慢性宫颈炎治疗后的二、三天，阴道有较多的血性或者黄水样分泌物排出。因此，白天可用全棉织品卫生垫，并且需勤换新垫。还可用温水清洗外阴，早晚各一次。最好穿全棉织品的内裤，并要勤换洗，以保持外阴清洁。意见建议：禁房事1-2个月，因为宫颈治疗后，表面有一层发炎的痂皮要脱落，新的组织在慢慢长出来，在组织修复过程中，如果进行性交，会使宫颈新的创面磨损甚至出血，影响疗效。
问大夫，活检结果：慢性宫颈炎伴CIN一级
职称：医师
专长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎
&&已帮助用户：100721
病情分析： 你好，你这个活检结果的话建议你现在先做HPV检查，在月经干净三天到七天不同房的时候及时做宫颈利普刀手术，宫颈锥切手术，术后标本送病检意见建议：注意休息，注意术后三个月不同房
问做了活检cin一级怕吗
职称：医师
专长：皮肤病、皮肤美容、性病、中医
&&已帮助用户：1754
病情分析： CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写，是与子宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。
宫颈上皮内瘤变分3级：
Ⅰ级：即轻度不典型增生。Ⅱ级：即中度不典型增生。Ⅲ级：即重度不典型增生和原位癌。意见建议：你现在的情况是轻度增生，还没有发展到宫颈癌的程度、
但是HPV和宫颈癌的关系密切，HPV感染的患者，宫颈癌发病率很高
所以应该积极治疗的，请根据医生建议选择药物，
职称：医生会员
专长：妇科病
&&已帮助用户：91081
病情分析：你好，上皮内瘤变一级，可采用冷冻治疗，范围较大可用激光，对无明显病灶的，可随访先按炎症处理，2-3个月重复宫颈刮片，必要时活检；上皮内瘤变二级，是中度不典型增生，可以用冷冻治疗，如果面积较大，可以激光治疗或宫颈锥切病灶；
上皮内瘤变三级，如无生育要求者行子宫全切术。年轻、希望生育者可行宫颈锥切，术后密切随访。CIN一级积极治疗是不影响怀孕的。
意见建议：
问我做了宫颈活检结果是。慢性宫颈炎。伴CIN,一级、医生...
职称：医师
专长：阴道炎。宫颈糜烂。月经不调
&&已帮助用户：44270
病情分析： 宫颈炎是一种慢性妇科炎症，有真菌和细菌之分，患者在治疗时要有耐心，应在医生的指导下，严格遵照医嘱服药，切勿擅自用药。在慢性宫颈炎治疗后的二、三天，阴道有较多的血性或者黄水样分泌物排出。因此，白天可用全棉织品卫生垫，并且需勤换新垫。还可用温水清洗外阴，早晚各一次。最好穿全棉织品的内裤，并要勤换洗，以保持外阴清洁。意见建议：禁房事1-2个月，因为宫颈治疗后，表面有一层发炎的痂皮要脱落，新的组织在慢慢长出来，在组织修复过程中，如果进行性交，会使宫颈新的创面磨损甚至出血，影响疗效。
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现在是手术过了。。
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手术后病理结果是慢性宫颈炎
手术后就定期复查就行了
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那有癌变的可能吗
您好，手术后是炎症
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一般不会癌变的
治愈定期复查就行的
患者追问：
谢谢 还想请问下这个病因是什么呢
一般是炎症都感染造成的
您好，请问您在线吗？
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请问，您还有其他问题吗？
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