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这十个常做动作会让你腰痛　甚至腰间盘突出
“A4”腰火了！人人都在晒？有个小蛮腰确实让人羡慕，但是没有腰病才是人人追求的！说到这里，肯定有不少人摸了摸自己的老腰，暗暗点头。今天就请医生们说一说，怎样护好你的腰！注意！这十个动作很伤腰！近些年，腰间盘突出的发病率逐渐升高，并呈现低龄化趋势。其实，腰间盘突出很多都不是先天的，而是后天的不良习惯导致的。有些危险动作，大家千万别去做！ 1跷二郎腿危险指数：★危险原因：跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间这个姿势是腰椎间盘突出的危险因素。特别是青少年处于生长发育期，常跷二郎腿容易形成驼背和脊柱弯曲。小贴士：平时尽量不要跷二郎腿，坐下时保持骨盆端正，使腰椎受力均匀。2长期站立危险指数：★危险原因：长期直立工作会导致腰肌紧张，腰椎长期受力增加，腰椎间盘突出风险增加。比如，售货员就是因为长期站立工作，腰背部肌肉紧张，从而诱发腰间盘突出。小贴士：工作时脚下踩踮脚物，并双脚轮替，可以增加腰椎前凸，同时缓解腰背部肌肉紧张。如果长期站立可做一些腰部伸展的动作。3老妇人”坐姿危险指数：★★危险原因：“老妇人”坐姿是指窝在沙发或凳子上。这会导致腰椎前凸减少，椎间盘压力增加，长时间维持这个姿势会导致腰椎间盘退变加重。小贴士：坐着的时候保持上身挺直，收腹，下肢并拢。如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。4睡姿不良危险指数：★★危险原因：平躺时，如果颈腰部无支撑，会导致腰背部肌肉紧张，这也是为什么很多人睡沙发或软床后会觉得腰部很难受的原因。小贴士：睡觉时尽量选择稍硬一些的床垫，平躺时在膝盖下面垫一软枕，这样可以使得髋关节和膝关节微屈，腰背部肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘突出的风险。5单手提重物危险指数：★★★危险原因：手提重物会使身体整体倾斜，椎间盘的受力方向不均匀，肌肉紧张度也不一样，单手用力，重量分配不均会使脊柱两侧受力不均，对椎间盘的危害很大。小贴士：平时生活中，尽量双手提相同重量的物品，保证躯干平衡和腰椎受力均匀，而且提重物时不可以突然用力过大，姿势转换不可过猛。6跑步姿势不对危险指数：★★★危险原因：跑步是很多人喜欢的运动方式，但不正常的跑步姿势，尤其是弓背向前倾的姿势会导致椎间盘受力明显增加，再加上跑步颠簸的脉冲式压力，会对椎间盘的风险较大。小贴士：腰椎间盘突出的患者，不建议做剧烈运动，如爬山，快跑，骑车等。如果是慢跑尽量保持上身挺直，且跑步频率放慢，穿气垫鞋，减少对椎间盘的脉冲式压力。7需要扭腰的运动危险指数：★★★★危险原因：一些需要扭腰的动作，比如高尔夫球挥杆、乒乓球拉弧圈球或者做操时的扭腰动作都需要腰部发力带动手臂，这样常态性的扭腰运动对椎间盘长期造成扭转和挤压，是椎间盘突出的高危动作。小贴士：有腰椎间盘突出的患者尽量避免做一些需要扭腰的运动，正常人在运动中也要做好腰部保护和预防。8穿高跟鞋危险指数：★★★★危险原因：鞋底具有地基功能，直接影响人体重心。穿高跟鞋会使人体的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎受力变得集中，长期如此很容易造成椎间盘损伤。小贴士：平时尽量穿平底鞋，上班族可以备双平底鞋在办公室。如果特殊场合必须穿高跟鞋，走路时尽量将重心放在脚后跟而不是前脚掌。9慢性咳嗽、便秘危险指数：★★★★★危险原因：长期慢性咳嗽和便秘会导致腹压增加，也会使得椎间盘受力增加，这也是腰椎间盘突出的明确危险因素。咳嗽时腰部也会用力，对于腰间盘突出的患者，剧烈咳嗽会牵扯腰部疼痛。小贴士：如果有慢性咳嗽和便秘的症状，一定要针对病因及时治疗。如果拖着，不仅病情有可能加重，还可能会引起或加重腰间盘突出等症状。10弯腰搬重物危险指数：★★★★★危险原因：直接弯腰搬东西，会导致腰椎间盘突然受力增加，很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出，很多腰痛患者就是在弯腰搬重物后症状加重的。小贴士：搬重物时，最好先单膝跪地，尽可能将重物靠近身体，利用手臂举起重物至大腿中间，然后以保持背部笔直的方式站起，慢慢起身的同时，重物要尽量贴近身体。腰疼，首先要做的是到正规医院找医生看看是啥原因，到底是腰肌劳损，还是椎间盘突出，还是其他什么问题。在配合医生治疗的同时，或者还没到需要治疗的程度，不妨试试下面这些缓解方法——1做躯干伸展运动向上伸直双手，使之舒展，这样椎间盘压力也可减少，如果有可能的话，双手拉住单杠吊一吊，拉一拉，脚不离地也有用，总之要设法使身体重心向下沉，起到拉长躯干脊柱、减轻椎间盘压力的作用，同时它还有一个复位作用。2倒走倒走时一定要收腹，大腿后面肌肉要用力，以使骨盆恢复到正常位置。开始时，可以在室内进行，试一试倒走几步，慢慢适应后，可以到室外，选择公园、运动场，找一个人少的空旷地带，一定要注意安全，避免被石头或障碍物绊倒。3学会用靠垫用靠垫防腰疼也要讲究科学。1、首先靠垫一定要放在腰部，放到胸背部是不正确的。而且正确的坐姿应该是挺胸抬头，比如坐沙发时要尽量靠后坐，让臀部坐于沙发面的底端，背部紧靠沙发背。2、其次是靠垫不要太厚。以 10 公分厚度的软垫为好。这样人体向后压使，正好压缩 5～8 公分，最符合腰椎的生理前凸，太厚则会造成腰椎的过度前屈，反而伤腰椎。4选对硬板床1、平躺在床垫上，手往颈部、腰部和臀下到大腿之间这三处明显弯曲的地方向里平伸，看有没有空隙；2、再向侧翻身，用同样方法试试身体曲线凹陷部位和床垫之间有没有间隙，如果没有，就证明这个床垫与你在睡眠时颈、背、腰、臀和腿的自然曲线贴切吻合，这样的床垫对你来说是软硬适度的。5做家务活有窍门1、扫地、拖地时，将扫帚或拖布的把加长，直起腰来干活，以避免过度弯曲腰部，造成腰肌的劳损；2、淘米、择菜、洗菜、切菜、切肉时，最好不要将盆、菜板直接放在地上，或放在太低的位置，而应放高一些，保持脊柱正直，不要左右歪斜、东倚西靠，尽可能不弯曲腰部。
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关于腰间盘突出症的 10 个问题 70% 都答错了(转载)
腰椎间盘突出症在临床上很常见，然而与之相关的问题，比如治疗措施的选择，手术时机、手术适应证、手术方式等，有着较大争议，今天就让我们来谈一谈哪些腰间盘突出症的患者需要手术治疗。腰椎间盘突出症是指椎间盘错位超过正常椎间盘边界范围，压迫神经，导致疼痛，无力，肌节麻痹或皮节感觉分布异常的一种疾病。仅仅腰痛和腰椎间盘突出不是腰椎间盘突出症。大部分腰椎间盘突出神经根病患者无论治疗与否，均能得到改善。突出的椎间盘组织随着时间推移通常会出现萎缩 / 退变。很多研究显示随着突出椎间盘减小，临床功能逐渐改善。那么，我的问题来了：1. 椎间盘突出与腰椎间盘突出症是一回事吗？错椎间盘突出，是指椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内。这其实只是一种病理改变，或影像学表现。这并不是一种疾病。另外有长期随访研究发现，这些存在椎间盘突出的志愿者与后续是否出现腰痛以及腰痛的持续时间并没有相关性。腰椎间盘突出症，则是指腰椎间盘突出导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合症。McCulloch 教授提出的诊断标准一直沿用至今：①腿痛大于腰痛，主要局限于坐骨神经或股神经支配区；②皮区感觉异常；③直腿抬高试验阳性，角度小于正常的 50%，或健侧直腿抬高试验阳性；④具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等 4 项中的 2 项；⑤与临床表现相符的影像学特征。根据上述诊断标准，以及腰椎间盘突出症的病理特征，腰椎间盘突出症不仅要有腰椎间盘突出的病理改变（影像学表现），还必须有相应神经结构损害的临床表现，疼痛麻木等具有根性分布的特征。因此，即使影像学上存在明显的腰椎间盘突出，并且腰部、臀部或大腿等处也存在区域性疼痛，如没有神经根性分布的规律，诊断腰椎间盘突出症是值得商榷的。2. 腰间盘突出症检查首选 CT 吗？错MRI 在诊断的精确度和假阳性率都要优于 CT 检查，且具有无创性、多维度、无辐射的特点。因此，对诊断腰椎间盘突出症，并存在相对应病史和体检阳性结果的患者，首选 MRI 作为影像学检测的首选方法，而 CT、脊髓造影、或 CT 脊髓造影作为备选方案。3. 腰椎间盘突出症保守治疗必须卧床吗？错与继续保持日常活动相比，建议急性腰痛的患者卧床休息获得的收益（疼痛、功能康复）更少；而腰椎间盘突出症的患者，卧床休息与保持活动相比，几乎没有差异。与上述观点一致的文献很多，并且鲜有主张严格卧床的研究报道。由此可见，卧床并不是必须的，如果患者的疼痛和功能障碍并没有严重到寸步难行的程度，大可不必人为限制其活动，严格要求卧床休息。4. 增强脊髓造影引导下硬脊膜激素类注射（ESIs）治疗腰椎间盘突出有必要吗？对与药物治疗相比，经椎间孔 ESI 具有较好的效用比，而且在短期疼痛控制上有明显效果，可改善大部分腰椎间盘突出症患者的临床功能预后。而且对于不同类型的腰椎间盘突出症，ESI 的治疗预后并不存在明显的统计学差异。5. 对于有症状的腰间盘突出患者，首选保守治疗吗？对腰间盘突出症在一定程度上有自限性的特点，对于症状轻微的患者，手术或保守治疗可以获得较好的功能改善，保守治疗可避免患者手术风险。对于神经根性疼痛，并有神经根受压的阳性体征或神经功能障碍，经影像学证实突出的椎间盘与临床症状相符合，症状持续时间超过 6 周者，手术比非手术疗效更好。需要注意的是，对于精神抑郁症的患者，手术治疗后功能预后效果较差较差。6. 腰椎间盘突出症手术治疗越早越好吗？错腰椎间盘突出症症状持续的时间越长，最终的治疗结果就越差，无论手术治疗还是非手术治疗都是如此，但与治疗前的病程长短无关。对症状严重需要通过手术治疗的腰椎间盘突出神经根病的患者，推荐在 6 个月内进行手术。现有证据表明早期手术介入（6 月 -1 年）患者术后康复更快，长期神经功能预后更好。因此，患者还是骨科医生都应该认识到，腰椎间盘突出症的治疗应该尽早介入，无论手术还是非手术都是如此。7. 椎间孔镜的疗效一定比传统手术要好吗？错。对严格选择适应证的患者，椎间盘镜治疗可以获得和开放椎间盘手术治疗相同的效果。除椎间孔镜之外，经皮椎间盘切除术与传统的开放式椎间盘切除术的疗效也并无明显差异。另外，内侧关节突关节切除术治疗腰椎间盘突出神经根病可以改善功能预后并没有相关临床证据支持。8. 对特定的腰椎间盘突出神经根病患者必须行脊柱融合术吗？错与行椎间盘髓核切除术后 70% 患者可在 1 年内重返工作相比，仅有 45% 患者在行融合术后可在 1 年内重返工作。虽然融合手术在 6-7 年后的效果在一定程度上优于髓核切除术，但两者的差异并不明显，加之融合手术难度大，并发症多。对于年轻患者，可考虑行融合手术。9. 髓核突出 - 纤维环破口较小的患者手术疗效要好吗？对有证据等级为Ⅰ级的研究证实，术中所见与最终的治疗结果最为密切。髓核突出 - 纤维环破口较小的患者疗效最好，复发率最低（1%），再手术率也最低（1%）。髓核突出 - 纤维环完整的患者疗效次之，复发率和再手术率分别为 10% 和 5% 。髓核突出 - 纤维环破口很大的患者疗效较差，复发率 27% ，再手术率 21% ；而髓核没有破裂 - 纤维环完整的患者疗效最差。10. 腰椎减压术后应用糖皮质激素和 / 或芬太尼能改善患者术后疼痛吗？错对于服用糖皮质激素和 / 芬太尼的患者，在术后短期可明显改善腰背痛痛，然而术后 1 年，患者腿痛改善程度与未服者在统计学上并没有明显差异。因此，不推荐腰椎减压术后应用糖皮质激素或 / 和芬太尼改善患者术后长期的疼痛。参考资料：Hagen KB：《The updated cochrane review of bed rest for low back pain and sciatica.》
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该产品基本构造由背衬层、静电荷极驻极体凝胶层、防粘层组成。凝胶层为期主体部分，使用纺织布、非纺织布、PE膜为基材，由亲水型高分子凝胶或医用压敏胶为骨架以及包埋其间的天然植物萃取成分构成。
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老倪膏药适用于：腰椎间盘突出 颈椎病 肩周炎 腰肌劳损 风湿类风湿关节炎 痛风 坐骨神经痛等
用法用量：将患处洗净，将膏贴贴于疼痛部位和发病部位，贴敷数量根据疼痛部位面积大小而定。每贴贴敷时间为1-3天,一个部位十贴为1个疗程。轻症在1-3个疗程。重症在4-6个疗程
◆颈椎病：3-7天，五小时即可解除压迫脑部供血引起的头晕，睡眠障碍症状，一贴后眩晕，头痛症状减轻，然后是颈、背、上肢麻木疼痛逐渐消失。
◆腰椎间盘突出：3-10天，贴在腰的压痛点。腰部症状消失以后，如果腰间盘突出引起的下肢放射痛症状还在，就加贴痛点，腰椎间盘突出的：如卧床不起，24小时内可以下床行走。第二贴后晨僵或者腿足麻木症状减轻，第三贴后走路困难症状减轻。以此类推，每一贴使用后都有直观的症状改善。
◆坐骨神经痛：1-3天。贴在最痛的部位。本品以热能促进药物的挥发和渗透。恒温，药效持久，热到药到。
◆风湿性关节炎：三小时内消除症状。第一帖就会有明显的疼痛减轻，以后的每一贴都会有直观的改善。
◆跌打损伤普通扭伤一贴即可完全康复。如发生肿胀，消肿在三天以内。
◆骨质增生七天内解除症状
◆肩周炎、腰肌劳损：5-10天既可缓解症状
◆膝关节滑膜炎：一到两个月。主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。需要时间较长，-到两个月，可以完全治好。
◆骨折：消肿止痛效果明显。后期可以帮助
◆落枕： 2到8小时内康复
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