髋臼牙周植骨术 费用费用

髋关节修复术植骨臼窝,只换臼窝花费多少_百度知道
髋关节修复术植骨臼窝,只换臼窝花费多少
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出门在外也不愁打压植骨法髋臼翻修术中的手术配合--《全国第12届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编(下册)》2008年
打压植骨法髋臼翻修术中的手术配合
【摘要】:正翻修术国内最初曾称二次或重复手术、修整手术等。它是指关节因各种原因行人工关节置换术后出现松动、下沉、磨损等改变需再次手术进行新的关节置换而言,其中髋关节翻修术临床应用最多。我院对一例双全髋置换术后病人行全髋翻修髋臼打压植骨术获
【作者单位】:
【分类号】:R472.3【正文快照】:
翻修术国内最初曾称二次或重复手术、修整手术等。它是指关节因各种原因行人工 关节置换术后出现松动、下沉、磨损等改变需再次手术进行新的关节置换而言,其中髓关 节翻修术临床应用最多。我院对一例双全髓置换术后病人行全靛翻修髓臼打压植骨术获 得成功,现将手术配合及护
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髋臼结构植骨在Crowe Ⅲ或Ⅳ型髋关节发育不良关节置换术中的应用
目的 探讨髋臼结构植骨在Crowe Ⅲ、Ⅳ型髋关节发育不良(DDH)人工全髋关节置换术(THR)中应用的短期效果.方法 对2008年7月-2011年6月,全髋关节置换术(THR)中采用结构性植骨结合非骨水泥臼杯进行髋臼侧重建治疗的38例43髋Crowe Ⅲ型或Ⅳ型DDH患者的短期疗效进行回顾性分析.男5例(5髋),女33例(38髋),平均年龄41岁.术前Harris评分平均51分,19髋术中联合行转子下横行短缩截骨,平均1.6 cm.结果 术后平均随访39个月.末次随访Harris评分平均92分.肢体长度差异由术前的平均4.4 cm减少至术后0.7 cm.术后髋关节旋转中心平均下移3.2 cm,内移2.8 cm.所有髋臼假体无松动或感染,髋臼结构植骨块均愈合.术后异位骨化1髋,关节脱位1髋,闭合复位成功.结论 自体结构性植骨结合非骨水泥臼杯重建Crowe Ⅲ、Ⅳ型髋关节发育不良的旋转中心,短期效果令人满意,无植骨不愈合、骨块吸收或松动等并发症.
Abstract:
Objective To investigate the preliminary result of total hip replacement (THR) with bulk autograft in high hip dysplasia.Methods From July 2008 to June 2011,38 patients (5 males and 33 females) with high hip dysplasia (Crowe type Ⅲ or Ⅳ) were treated with THR and bulk autograft.Femoral osteotomy was performed in 19 hips with an average shortening of 1.6 cm.The average age of the patients at the time of index procedure was 41 years.The average preoperative Harris score was 51.Results The mean follow-up period was 39 months.The average postoperative Harris score was 92.Leg length discrepancy decreased from preoperative 4.4 cm to postoperative 0.7 cm.The hip center of rotation removed distally and medially with mean distance of 3.2 cm and 2.8 cm,respectively.No infection,bone nonunion or loosening was found.There was one case of heterotopic ossification and one case of hip dislocation which was successfully reduced with close reduction.Conclusions Satisfactory preliminary results can be obtained through total hip arthroplasty and bulk autograft in patients with developmental dysplasia of the hip.
Zhu Junfeng
Chen Xiaodong
Cai Guiquan
作者单位:
200092,上海交通大学医学院附属新华医院骨科
年,卷(期):
Keywords:
在线出版日期:
基金项目:
国家自然科学基金,上海交通大学医学院科技基金资助
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髋臼旋转截骨术时髋臼后上方植骨前后髋关节生物力学的改变
傅明教授是目前华南地区少数几位能够进行髋臼旋转截骨这一高难度保髋手术治疗成人髋关节发育不良患者的专家,在开展临床技术的同时,其领导团队也对这一手术的理论研究开展了系列研究,并患者了国家自然科学基金资助,近期研究报道如下:
目的 探讨在偏心性髋臼旋转截骨术时于髋臼后上缘旋出部分上方进行植骨并检测植骨前、后髋关节生物力学的变化,为临床进行该类手术时髋臼后上方是否需要植骨提供必要的理论依据.方法将7具人体防腐骨盆标本建立成髋关节发育不良模型,测定每具标本模型髋关节所受应力的初始应变值α,在每具标本的同一侧做偏心性髋臼旋转截骨术,再测定应变值β,然后,于旋转截骨后的髋臼后上缘旋出部分上方加骨块进行植骨,再测定应变值β’.应用配对资料的t检验比较植骨前后髋关节间应力的改变程度在不同压力负荷时有无差别.结果 植骨前后组的对比中,当压力负荷为100 N时,t=0.254,P >0.05;200 N时,t=-0.542,P>0.05,可以认为植骨前后两组间数值差异无统计学意义;但植骨组多数标本的绝对数值要优于非植骨组.结论 髋臼旋转截骨后,在髋臼旋出部分后上方进行植骨,能使股骨头所受的应力更趋于合理分布,而且,待植骨块与宿主骨完全愈合后,能较好地增加髋臼后上方骨的储备量.
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傅明的咨询范围:
1、老年退行性髋、膝骨关节炎 ;2、成人髋关节发育不良 ;3、小儿及成人股骨头坏死 ;4、风湿性和类风湿性关节炎、强直性脊柱炎导致的关节病变 5、创伤所导致的关节损伤:包括膝关节半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤,肩关节肩袖和关节盂损伤等; 6、小儿先天性髋关节发育不良、先天性髋关节脱位。

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