慢阻肺什么时候用简易呼吸器ppt

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简易呼吸器的使用方法是什么
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我来帮他解答
简易呼吸器,又称复苏球。 适用于心肺复苏及需人工呼吸急救的场合。尤其是适用于窒息、呼吸困难或需要提高供氧量的情况。具有使用方便、痛苦轻、并发症少、便于携带、有无氧源均可立即通气的特点。
将病人仰卧,去枕,头后仰。2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额。6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:14-20次/分)。7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)。(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。(3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用。(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气。若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作.希望可以采纳。
(3)氧气储气阀
(4)氧气储气袋
(5)氧气导管
(1)人工呼吸
(2)气管插管前高浓度给氧
(3)气管插管后检验导管位置
(4)呼吸机出现故障时用于辅助通气
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两组组件取下。
二、作方法
1.将病人仰卧,去枕、平卧;清除与喉中假牙等任何可见的异物。
2.开放气道。
3.防止舌咬伤和舌后坠。
4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。
5.将面罩紧扣口鼻,用“EC”手势,C手势压紧面罩,E手势保持呼吸道通畅
  1、将病人取去枕仰卧位,解开患者衣领、前胸衣扣及裤腰并暴露前区域。
  2、清理呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物,有活动义齿协助取出。
  3、开放气道:左手按前额,使头后倾,右手托起下颚。
  4、连接面罩呼吸气囊及氧气,调节氧流量8-10升/分(氧浓度40%-60%)
  5、一手握住呼吸器活瓣处,用EC手法将面罩扣紧病人口鼻部,面罩与口鼻部形成密闭腔,防止漏气(EC手法,不是什么英文缩写。是在辅助呼吸的时候,左手中指、无名指、小指这三个手指(呈E字形)托住患者下颌,大拇指和食指(呈C字形)按住面罩的两端,E用于托住患者下颌,C用于紧扣面罩。)
  6、进行人工辅助通气,一手挤压呼吸气囊(按捏部位:儿童按捏呼吸囊的前1/3部,成人按捏呼吸囊的前2/3部)→放松→有节律地反复进行(频率成人10-12次/分,婴幼儿16-20次/分);单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊,挤压球囊时间应长于1秒钟,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊,将气体送入肺中。
  7、观察胸廓起伏情况,呼气时透明面罩内有无雾气,并听诊双肺呼吸音是否存在,判断通气量是否合适,发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。
  8、遵医嘱停用取下简易呼吸器,清洁病人口鼻及面部,协助病人取适宜体位,根据患者病情或遵医嘱给予适宜流量的氧气吸入,整理床单位,安慰病人。
  1.评估:
(1)是否使用简易呼吸器的指征和适应证,如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者,呼吸机使用前或停用呼吸机时。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
3.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量5~/分(供氧浓度为40%~60%)使储气袋充盈。
4.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。
5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净,气囊充气后再应用。
6.双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
7.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
(1)一般潮气量8~12ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量,避免通气过度。
(2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。
(3)吸呼时间比成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/分,吸呼比为1:2~3,潮气量略少。
8.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。
1.将病人仰卧,去枕、平卧;清除与喉中假牙等任何可见的异物。
2.开放气道。
3.防止舌咬伤和舌后坠。
4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。
5.将面罩紧扣口鼻,用“EC”手势,C手势压紧面罩,E手势保持呼吸道通畅
6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,潮气量400--600ml,(约球囊的三分之一).规律性的挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:10-12次/分,小孩:14~20次/分)
7.抢救者应注重患者是否有如下情形已确认患者处于正常的换气。
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倒叙_7629&回答:1、从室内借鉴装饰元素。比如田园风格的家具,同样可以买一个充满田园气息的鞋柜放在玄关,柜面上还可以放鲜花、装饰画等,功能装饰两不误。如果家里装饰很朴实,那么玄关也不宜做得太花哨,稳重带木纹的鞋柜、一只可爱的穿鞋凳、一块色彩简单的小地毯,都是不错的选择。
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3、如果室内面积较小,玄关处就要做得尽可能简洁,装饰过多会造成凌乱感,也会影响来人对家里环境的印象;室内空间大,可以做全隔断或半隔断的设计,加入手绘的方式形成完整的玄关概念,不仅可以满足基本使用功能,在装饰性上可以发挥的空间也更大。作为一个独立的功能区域,玄关的整体风格应该较为统一。
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ABCDEFG_0589&回答: 第一、简易布衣柜安装准备   买回来的很多简易衣柜都有简易衣柜的钢管有标明号码,可以把他们同号码的放在一起。然后找出简易布衣柜底架的部分,把他们装在一起,注意,只是简易衣柜底部的部分。有一些简易布衣柜有带鞋架的,要先把简易衣柜鞋架部分装好。接着把简易衣柜板件的底坐若干安装,接下来把简易衣柜分类板件,最后把简易衣柜分类板件的位置摆放好。
  第二、简易衣柜安装前期   安装时简易衣柜体时正面向下,把简易衣柜按从左到右或从右到左开始安装;简易衣柜板件组装安毕后,请确保柜体对角线误差在正负1MM之内。把简易衣柜对角线测量完毕后,请在简易布衣柜两侧板上标识出,要钉背板的层板或立板位置,以方便钉背板钉。
  第三、简易衣柜安装中期   把简易衣柜体摆放到位后,请用水平尺,测量简易衣柜体是否水平,如不水平,请调结到水平位置.常用方法为在简易衣柜下垫东西。接着简易衣柜柜体水平后,可依次安装:挂衣杆,抽屉。门板或移门。伸缩衣镜之后,根据自己简易衣柜要求来安装拉手。
  第四、简易布衣柜安装后期   在简易衣柜安装后期就需要注意了,第二步不是把其余的架子都上了,而是先上简易衣柜的布。把简易衣柜布的拉链打开,中间粘的地方也拉开,底朝下。简易布衣柜布的底上都有一些挖好的小洞,按照各个洞把简易布衣柜的布自上往下,顺着各个竖管往下拉,可以先不拉到简易衣柜的底部。然后把其余的简易衣柜管子在布的里面装上去,然后把简易衣柜的布往上拉,罩着管子装好的顶,简易衣柜上面调整一下,直到简易布衣柜的布看起来平实没有皱折,这样简易布衣柜安装基本上就大功告成了。 仅供参考
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呼吸复苏器
关键词:&& 发表时间: 23:02:28
呼吸复苏器呼吸复苏器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及 气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。[1][2]
贮气袋、面罩或气管插管接口等
进行人工通气的简易工具
结构简单,操作迅速方便
加压给氧气囊
呼吸复苏器
  呼吸复苏器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。特别是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改良组织缺氧状态。[1][2]
性能与装置
  呼吸复苏用具有结构简单,操作迅速方便,易于携带,通气效果好等优点。主要由弹性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、贮气袋、面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。
  氧气进入球形气囊和贮气袋,通过人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以到达人工通气的目的。
  1、评估:   (1)是不是有使用简易呼吸器的指征和适应 证,如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。   (2)评估有没有使用简易呼吸器的忌讳证, 如中等以上活动性咯血、大量胸腔积液等。   2、连接面罩、呼吸囊及氧气,调理氧气流量5⑴0升/分,使贮气袋充盈。   4、将面罩罩住病人口鼻,贴紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净,气囊充气后再利用。   5、双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部份,两拇指相对朝内,4指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下1次挤压,应在病人吸气时挤压呼吸囊。   6、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。   (1)1般潮气量8-12ml/kg,以通气适中为好,有条件时测定2氧化碳分压以 调理通气量,避免通气过度。   (2)呼吸频率成人为12-16次/分,挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的调和性。避免在患者呼气时挤压气囊。   (3)吸呼时间比成人1般为1:1.5-2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12-14次/分,吸呼比为1:2-3,潮气量略少。   7、视察及评估病人。使用进程中,应密切视察病人对呼吸器的适应性,胸廓起伏、皮肤色彩、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度等。
  1、使用简易呼吸器容易产生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。   2、挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3-1/2为好,亦不可时大、时小、时快、时慢,以避免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。   3、发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以避免影响病人的自主呼吸。   4、对苏醒患者做好心理护理,解释利用简易呼吸器的目的和意义,减缓紧张情绪,使其主动配合。   5、呼吸器使用后,将呼吸器从“o”型接口处取下,拆开面罩,用清水冲洗干净,再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲净、晾干、装配好备用。
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