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区二院与浙一实现互联网远程病理会诊
发布时间：&来源：余杭晨报&点击率：
　　病理报告是对疾病的定性诊断之一，越早期的准确诊断对病情的治疗越有利。日前，区二院与浙一医院通过互联网实现了远程病理会诊，这是双方继开通双向转诊平台后开通的又一互联网合作平台。今后，余杭病人的病理切片只需要通过数字化远程疑难“云病理”诊断平台，就可以实现和浙一病理科专科的远程会诊。　　几天前，区二院病理科将一位病人的病理标本向浙一医院的“云病理”诊断平台提交了申请。几分钟后，浙一病理科专家便受理了该申请。随后，区二院将该病人的标本切片放到了数字化切片扫描仪上，通过扫描仪把病人的病理切片转换成高清的图片，传送到“云病理”平台，10多分钟后，病理诊断结果就出来了。　　浙一医院的病理科是国家级临床重点专科，“云病理”正是以浙一病理科为依托，通过“互联网+”的技术实现病理的远程会诊。过去，若需要得到上级专家的确诊，病人需要把病理切片送到大医院病理科，来去不便，加上挂号、排队等候的时间，往往需要花上几天，才能拿到病理结果。现在，在“云病理”平台上，浙一专家可以看到病人相关的病理信息，还可以把病理图片任意放大和缩小，从而在第一时间给出相关的诊断意见。　　截至目前，“云病理”诊断平台在区二院已为近40位病人带来了便捷。
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病理检查结果查询服务
发布时间： 14:13:51
活体组织病理学检查诊断报告(简称活检)：常规流程一般为收到标本起3个工作日完成，根治术标本或需特殊处理的标本需5-10个工作日完成，患者及相关医务人员可以在手术后3-5个工作日进行查询：　　1)
门诊患者：只有患者本人或取得患者授权的患者家属方可领取病理诊断报告。内窥镜室患者到内窥镜室分诊台自取报告;妇科门诊患者到妇科门诊分诊台自取报告;其他门诊患者到咨询台自取报告。　　2) 住院患者：由运送人员将病理报告送往各，由主管大夫告知患者或其家属。　　3) 特殊情况下，如：　　1)
延迟报告：标本需脱钙、深切片、补取材制片、特殊染色、免疫组织化学染色、疑难病例会诊或传染性标本延长固定时间等，病理科人员需要增加工作或做特殊技术来帮助明确诊断而不能如期发出病理学诊断报告书时，我们将在收到标本3个工作日后酌情发出“延时报告通知书”告知相关临床医师或患者，说明迟发报告的原因，同时根据《北京市统一医疗服务收费标准(1999)》，发出补费单;患者需补交相应费用。　　2) 联系患者：病情较重的门诊患者，如恶性肿瘤，应及时通知临床大夫，建议其尽快联系患者，到医院进行积极诊治，以免延误病情。　　二、
冰冻切片诊断报告：一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出，并以电话、传真形式通知手术大夫。遇特殊情况，如保乳手术需检查切缘、标本不易制片、需要补取材，可适当延长报告时间。　　三、
细胞学检查诊断报告：细胞学检查报告一般在病理科收到标本后3个工作日发出，细胞学筛查报告时间在体检旺季可能适当后延;各科取细胞学报告地点同活检病理报告。如存在特殊情况需加急报告，则需临床医师与病理科联系。　　四、 上述病理检查结果，因影响到患者后续治疗及涉及到患者隐私权，病理科仅允许以下人员进行查询：　　1) 病理科工作人员因工作和科研需要均可进行查阅;　　2) 与患者诊治过程有关的本院医务人员可查询相关病理结果;　　3) 患者本人或取得患者授权的患者家属可查询相关病理结果。　　五、 为保护患者隐私权，本科不提供电话查询病理结果服务，只给予“是否可以取”及“如何取病理报告”的答复。您好，欢迎来到名医汇！
> 北京协和医院病理切片会诊须知
病理诊断是目前医学界疾病最准确的诊断。病理会诊是本院门诊工作的一部分，负责对来本院就诊病人的外院病理切片进行复诊，目的是保证疾病诊断的准确和严谨。除了满足门诊病人的需求外，还有部分专程来做病理会诊的病人，以确认原单位的病理诊断。目前开设普通门诊会诊及特需门诊会诊。&&&&病理会诊流程及注意事项&&& 1. 会诊范围：仅限于外院病理切片；
& & 2. 办理就诊卡。由于本院实行电脑化管理，会诊之前必须办理协和医院就诊卡（一层大厅及处均有办卡点）；&&& 3. 会诊专家：京协和医院病理科高级职称以上专家；特需会诊专家均为北京协和医院知名专家（3年以上主任医师）。&&& 4. 取号排队：来会诊的患者或患者家属请于门诊4楼护士站排队免费领取当天会诊号，病理会诊不限号，不要高价买号贩子的号。&&& 5. 会诊所需材料：&&& A、外院病理切片（HE切片及免疫组化切片），疑难病例需提供蜡块或者贴于免疫组专用载玻片的白片（10张）备用；&&& B、病历资料，包括临床表现、相关辅助检查及手术记录等，若为肿瘤变应说明肿瘤的部位、大小、颜色、质地及与周围组织的关系；&&& C、外院的病理报告，病理报告应与切片、蜡块号一致；无报告及无标签、原单位编号的片切、蜡块恕不接受；&&& D、肺非肿瘤性疾病（例如、肺间质性疾病等）、骨组织疾病及中枢系统病变应携带相关影像学资料（X片、CT、MRI）。&&& 6. 交费：在诊室内办理完会诊登记后请持就诊卡到交费处交费。门诊楼每层均设有收费处，您可到任何收费窗口交费。
& & 7. 返回会诊室，完成会诊登记，留下您的会诊资料（有病人交费结束，带着切片就离开了，过几天却来取报告），接诊大夫会留下会诊报告查询电话；&&& 8. 取结果：普通会诊在办理手续后3个工作日出结果，需要加做免疫组化的病例会诊时间需延长1-3个工作日；做基因检测者需增加3-5个工作日；在工作时间打查询会诊报告是否可取；& &&9. 接诊时间：周一至周五上午8:00-11:30；下午1:30-4:30。& & 10. 特需病理会诊：由于疾病较疑难，或急需病理会诊报告时，可办理特需会诊。特需会诊由资深正高级病理专家诊断，不需要做特染、免疫组化或基因检查者，承诺1个工作日发出报告。大部分上午接受、下午可得到报告，但不承诺当天一定能发报告
&&&&病理会诊费用&&& （一）专家会诊费
普通会诊/例*
刘彤华 院士
陈 杰 教授
& &其他教授、副教授只承接普通会诊，100元/例。
&&& （二）&其它费用
& & &其它费用包括加染HE切片、特殊染色、免疫组化、原位杂交、基因重排、各种基因检测的费用，根据北京市相关规定收取。病理医师会根据疾病诊断需要谨慎选择上述病理诊断技术，该费用不包含在专家会诊费内。如同意检测，请在会诊申请单上签名确认，取病理报告时补交费用。
& & &会诊地点：
& & &北京协和医院东院区门诊楼4层病理会诊室。再次强调不需要，需办就诊卡，护士站免费领取就诊顺序号，不限号。
& & &会诊结果：
& & &病理会诊报告作为第三方会诊咨询意见，不能直接做为病人治疗的依据。因为病史、临床症状体征、实验室检查、影像学资料以及原单位活检取材部位、组织处理制片等，均会给最后会诊结果造成影响。病理会诊报告可提供给经治医院的病理医生和临床医生，供他们诊治疾病时参考。
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ki67值两次病理结果不一样，为什么会有变化
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就诊医院皖南医学院附属弋矶山医院
病理报告未确诊
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主题帖子家园豆
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您的身份病友
病理报告未确诊
就诊医院皖南医学院附属弋矶山医院
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上海会诊结果出来了，ki_67这个指标变高了，原来医院是3%,现在是20%,其他指标都差不多，也是粘膜相关性结外边缘区淋巴瘤。这个指标为什么会有变化?
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就诊医院四川大学华西医院
病理报告弥漫大B细胞
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病理报告弥漫大B细胞
就诊医院四川大学华西医院
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阳光般暖洋洋 发表于
不是越低越好恶性度越高吗？
没有这种说法的，具体预后还得看具体分型，单纯的ki67的数据不说明问题，大于十就基本没区别了。
主题帖子家园豆
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橙色雨丝 发表于
脱离具体分型而孤立的看Ki67是没有意义的。
不是越低越好恶性度越高吗？
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就诊医院北京协和
病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
就诊医院北京协和
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Ki67不是一个很精确的东西，一般要求在阳性细胞比较多的区域先数出500个细胞，再数阳性细胞的数量，重复10个甚至50个高倍视野，最后计算平均值。实际上严格这样做的人很少，因为眼睛数花了也数不完，病理科工作量很繁重，谁有这么多闲工夫？所以大部分时候都是凭经验估算的，不会一个细胞一个细胞去数，报告上常见的是精确到小数点前两位，比如“约20%”，“&50%”，甚至有时候只是来一个“Ki67+”，让你自己去猜到底是多少。
不过见过国外几份病理报告，Ki67 都是精确到小数点后一位的，看来人家真的是数完细胞后再求平均值。
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就诊医院苏大附一院
病理报告弥漫大B细胞
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病理报告弥漫大B细胞
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请教楼上的版主，这个Ki67到底对预后有多大影响？
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病理报告弥漫大B细胞
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橙色雨丝 发表于
Ki67不是一个很精确的东西，一般要求在阳性细胞比较多的区域先数出500个细胞，再数阳性细胞的数量，重复10 ...
请教楼上的版主，这个Ki67到底对预后有多大影响？
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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请教楼上的版主，这个Ki67到底对预后有多大影响？
脱离具体分型而孤立的看Ki67是没有意义的。
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病理报告弥漫大B细胞
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橙色雨丝 发表于
脱离具体分型而孤立的看Ki67是没有意义的。
那请问同一种分型，同一种分期，ki67越高是不是预后要差于ki67低的呢？
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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那请问同一种分型，同一种分期，ki67越高是不是预后要差于ki67低的呢？
也不能完全下此结论，大多数情况下Ki67都不是一个独立的预后指标，否则研究人员就没有必要花那么多时间去开发淋巴瘤国际预后指数（IPI）了。目前比较有共识的说法是，对于套细胞，Ki67&30%的的确预后相对较差，对于弥漫大B，Ki67&90%的可能预后较差，对于滤泡，3级的比1-2级的预后略差，而3级的滤泡通常Ki67会相对更高。
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就诊医院苏大附一院
病理报告弥漫大B细胞
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病理报告弥漫大B细胞
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橙色雨丝 发表于
也不能完全下此结论，大多数情况下Ki67都不是一个独立的预后指标，否则研究人员就没有必要花那么多时间去 ...
弥漫大B，ki67大于95%，表示很桑心。。。
生发中心型，会略好一点吗？
谢谢回复～
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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主题帖子家园豆
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弥漫大B，ki67大于95%，表示很桑心。。。
生发中心型，会略好一点吗？
谢谢回复～
生发中心型一般会好些，但同时如果LDH也很高，还有结外侵犯，有必要做FISH除外双重打击。
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病理报告弥漫大B细胞
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橙色雨丝 发表于
生发中心型一般会好些，但同时如果LDH也很高，还有结外侵犯，有必要做FISH除外双重打击。 ...
已经做过了，fish阴性。
再次感谢～
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
就诊医院北京协和
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已经做过了，fish阴性。
再次感谢～
既然做过了FISH，那就没什么好担心的了。Ki67高说明进行有丝分裂的肿瘤细胞多，对化疗药物应该更敏感。
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就诊医院苏大附一院
病理报告弥漫大B细胞
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主题帖子家园豆
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橙色雨丝 发表于
既然做过了FISH，那就没什么好担心的了。Ki67高说明进行有丝分裂的肿瘤细胞多，对化疗药物应该更敏感。 ...
嗯嗯，跪谢～～～
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就诊医院宁波李惠利医院
病理报告弥漫大B细胞
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就诊医院宁波李惠利医院
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橙色雨丝是医生吗？简直是技术大拿
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病理报告边缘带B细胞淋巴瘤/malt淋巴瘤
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主题帖子家园豆
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病理报告边缘带B细胞淋巴瘤/malt淋巴瘤
就诊医院复旦大学附属肿瘤医院
目前状态治疗中
学习了，橙色雨丝太专业了
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就诊医院北京大学深圳医院
病理报告霍结节硬化型
目前状态治疗中
主题帖子家园豆
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病理报告霍结节硬化型
就诊医院北京大学深圳医院
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雨丝大大，那问下霍奇金结节硬化型2期A的呢Ki67是3个加，估计90%以上，男37岁，现在ABVD是不是用药轻了？
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就诊医院浙二医院
病理报告淋巴结炎/反应性增生
目前状态待确诊
主题帖子家园豆
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病理报告淋巴结炎/反应性增生
就诊医院浙二医院
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既然做过了FISH，那就没什么好担心的了。Ki67高说明进行有丝分裂的肿瘤细胞多，对化疗药物应该更敏感。 ...
请问下已确诊淋巴结炎伴淋巴组织反应性增生，可为什么会ki67生发中心高表达呢？是否说明恶变几率大？
保佑您一生平安
对病情有较多了解的患者或家属
撰写康复0-1年故事后可申请
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我们有个29岁，宫腔粘连的病人，术中因发现宫角部内膜不平整，故取了点内膜送病理检查，但病理结果让我们很困惑，以及之后的诊疗方案该怎么定？病理结果为:子宫内膜单纯型子宫内膜增生过长合并不典型增生过长，上皮中度不典型增生。
希望各位专家指教！
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真的很棘手，宫腔粘连应该要促内膜生长，不典型增生应该抑制内膜生长，治疗上矛盾的。我觉得还是以后者为重，患者年轻，跟她讲清利弊后还是应该用高效孕激素治疗3个月后再次诊刮。
不知你们医院的病理科怎么样，如果可以的话，是否可以请上级医院的病理科再会诊一下？
帮你顶起，一起等专家解答。
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医学考研的路我们痛苦并快乐着
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谢谢楼主啊
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学习了，谢谢
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楼主厉害啊
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