长春到哪治疗乙肝小三阳好_吉林省中山医院肝病科
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长春到哪治疗乙肝小三阳好
来源：吉林省中山医院 日期：&&&&编辑：长春肝病医院 　　对于乙肝小三阳患者来说，最渴望的就是希望能够找到一种好的方法，尽快治疗，治好自己的乙肝病。那乙肝小三阳的最佳治疗方法是什么呢?长春到哪治疗乙肝小三阳好，当然是的肝病治疗中心作为长春最好的肝病医院，向患者推荐DC细胞生物免疫疗法技术，它治疗效果好，转阴快，没有任何副作用，是乙肝患者的最佳选择。
　　&DC细胞生物免疫疗法&是基于分子生物学、细胞学、生物免疫学等理论为基础，并结合肝脏具体构造和特点研发出来的，这与之前的肝病治疗技术有着显着的区别。该疗法不用药、不手术，用患者自身细胞来治疗肝病，治愈率达到98%以上。
　　目前在长春地区，肝病治疗中心率先引进这种疗法，目前已使众多患者得到了康复，是肝病患者的福音。作为国家卫生部直属医院，严格执行国家收费标准，杜绝随意抬高价格、乱收费、滥用药物等现象发生，全面保障患者权益，采用现代先进的管理体制建立良好的医患关系。以一流的技术、一流的服务、一流的设施，真正成为广大患者的健康园。
　　【DC细胞生物免疫疗法】--彻底告别乙肝小三阳
　　吉林省中山医院引进的&DC细胞生物免疫疗法&，该疗法弥补了手术、放疗、化疗的弊端和高风险性，降低了手术、放疗、化疗带给机体的副作用和感染发生率，同时激发并建立机体对乙肝小三阳的长期免疫效应，有效防止恶化和复发，在临床上取得了令人满意的疗效。
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　　吉林省中山医院--长春治疗乙肝小三阳的权威医院
　　 是经吉林省卫生厅批准，集临床、教学、科研、预防、保健、康复医疗为一体的中医肝病专科医院!由数十名临床经验资深肝病专家亲自坐诊，并率先引进各型国际大型尖端肝病诊疗设备，有力保障民众的健康生活，成为吉林省省医疗行业的一支主力部队!真正做到：东北地区肝病患者康复的最后一站!
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穆英惠，女，毕业于山东医科大学，现任职吉...
孙淑娟，长春市著名肝病专家，目前在吉林省...
医院地址：长春市普阳街2715号（汽贸城旁）
医健康热线：鼓楼特色技术
LEEP刀微创技术，宫颈
地址：南山寺路28号（原国泰宾馆旁边) 咨询热线：0
泰州较好的肝病医院，泰州治疗乙肝大三阳，乙肝小三阳，等肝病较权威的医院。泰州肝病医院方清大夫个人网站
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乙肝妈妈可以母乳
话题：乙肝妈妈可以母乳
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对乙肝孕妇准妈妈的几点建议 全网发布： 23:43 发表者：方清 (访问人次：9503)
&方清医生对乙肝孕妇准妈妈的几点建议这方面咨询问题的人非常多，我就以此文代表个人意见。标准操作一：去正规的医院，对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h内尽早（最好在出生后12 h）注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10 μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。宜昌市中心人民医院肝病科方清标准操作二：去正规的医院，在出生后12 h内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时在不同部位接种一针10 μg重组酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗。预期效果：小三阳妈妈的小孩保护率在97%以上；大三阳妈妈的孩子在90%左右；乙肝疫苗的保护作用本身就已经足够高效了！！！！！因此，所以其他措施的辅助作用其实已经非常有限。争议操作：（1）怀孕后期如7,8,9等3个月是否注射高价乙肝免疫球蛋白。是否可以减少垂直传播目前还没有定论，至少是作用不大。是否注射，往往由医生个体的经验判断为主，不论是否注射，都不是错误的意见。我的意见：意义不大，尤其是高价乙肝免疫球蛋白是血源制品，也潜藏风险；使用有低风险的干预措施去干预另外一个低风险事件，且干预效果未定，我个人不主张。现在已经有多方临床研究证据证实为无用操作。（2）妊娠晚期(24周以后)是否可以使用核苷类抗病毒药物。目前科学证据不充分;我的意见：意义不大，道理同前；若本身已经抗病毒治疗，建议坚持，目前相对而言，替比夫啶或商品名素比伏被推荐为最安全，必要时短期换用该药可行；若没有抗病毒治疗，就不要为了母婴阻断而抗病毒治疗。虽然近来国内有单位研究表明针对HBVDNA负荷高的孕妇可以进一步提高阻断率，但是仍限于临床试验级别，缺乏仔细评估利弊风险和多方验证，不适合普遍采用。&&& 即便是采用，也要有一下几个条件：1& HBVDNA高复制水平（在G24-28W查DNA至少E7以上）2&病人及家属必须充分知情。即便不用抗病毒阻断，乙肝疫苗+高价乙肝免疫球蛋白的保护成功率已经非常高 ，即使用，也只是在原本很高的保护率上有所改进； 然而，为了这一点统计学数字上的小改进，将抗病毒药物提前使用也不光是钱不钱的问题，也带来药物治疗本身的潜在未知风险和可能诱发病毒耐药或诱导母亲肝功能异常的风险& 3. 因此，妊娠晚期阶段的抗病毒治疗来提高母婴阻断成功率需要慎重，不仅要看中期妊娠阶段的HBVDNA水平，还要给予足够健康教育和医患沟通，当然这必须是在高度负责任和有水平的专科医生指导下才能够进行判断。如果不注意适用范围，这样的推荐意见可能是灾难性的后果。（3）是否剖腹产。没有充分的证据证明能降低乙肝母婴传播几率。我的意见：意义不大，主要取决孕妇本人的意见，毕竟剖腹产生产比较安全，现在的女性缺乏锻炼，身体素质差，自然产怕吃苦。不论自然产或剖腹产，尽可能足月产（新生儿免疫更趋于成熟），避免的是生产过程中新生儿损伤少是关键，妇产科医生具体操作技术相对比较重要；（4）是否给孕妇怀孕晚期接种乙肝疫苗。没有作用。我的意见：拒绝（5）是否可以母乳喂养。新生儿在出生12 h内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。[健康生活方式] 母乳喂养的好处 我的意见：支持母乳喂养。特别是出生后的前2周的初乳要保证。原因是孩子是否感染慢性乙肝，是乙肝疫苗和生产过程中的血液病毒暴露的一场赛跑，注射疫苗后，是否保护住的结局就已经基本注定，虽然不能提前预知，需要后验。母乳中的病毒具有量低，暴露时间相对晚，且是消化道途径，其危害与血液暴露的风险差很多个级别，乙肝疫苗能否成功主要对手是血液暴露，和母乳基本无关，既然如此，就不用去考虑母乳是否增加疫苗接种失败的风险了。母乳对孩子和妈妈都很重要，当然要坚持母乳。&（6）究竟什么时候复查孩子母婴阻断成功率：至少是出生后7个月后（即最后1针乙肝疫苗接种完1个月以后），这很关键，不然检查过早，即便表面抗原阳性也不能够说明什么问题。&（7）小三阳或HBVDNA低复制水平（<10000拷贝/ml)的母亲的孩子高价乙肝免疫球蛋白注射：按照指南意见如果是HBsAg阳性母亲，就需要注射乙肝疫苗+高价乙肝免疫球蛋白，没有区分病毒复制高低或大小三阳；高价乙肝免疫球蛋白对于HBVDNA低水平复制母亲的母婴阻断究竟有多大作用，目前本人尚未见临床有力证据；尤其是对于小三阳母亲孩子的第二针高价乙肝免疫球蛋白是否还有必要注射，现在存在一些争议和医生们的不同操作习惯，这些均需要进一步的临床证据；当病友面临上述争议时，请以自己医生意见为主；&（8）指南推荐乙肝疫苗+高价乙肝免疫球蛋白需要在出生后24小时内完成注射，最佳是12小时内：我个人意见是对于大三阳或HBVDNA高水平复制的母亲，可以和医生实现多沟通，确保12小时内给孩子完成注射；其他人则没有必要；（9）选择国产或进口产品问题: 这不是关键问题，关键问题是需要选择在正规医院生产，选择技术操作熟练的医生，尽可能避免新生儿产伤和；在生产前和医生沟通确认乙肝疫苗和或高价乙肝免疫球蛋白的及时注射；另外高价乙肝免疫球蛋白容易缺药，对于大三阳或HBVDNA高水平复制母亲，一定要事先询问医院备药情况或自行备药（注意储存）；&&& 综上，疫苗注射和大三阳母亲孩子的高价乙肝免疫球蛋白保护的正规操作是关键！！！在有争议的操作上面，请各位母亲尊重您专科医生的建议，自己就不要操太多心了。乙肝准妈妈妊娠期休养注意事项：&&&&&& 妊娠对肝脏的负担，随着孕周数的增加而加重，肝功能受损或加重的风险随之加大。所以，在整个妊娠期间，必须对孕妇的肝功能进行检测，一般每1～2个月检测一次，一旦发现异常，就要咨询专科医生予以处理。另外，以下几点孕妇要注意：　　1、注意休息和营养，特别是肝炎活动时更强调卧床休息，多进食优质蛋白饮食，如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等，还有高维生素饮食，如蔬菜、水果等。　　2、必须在医生的指导下用药，特别是孕12周前，由于胎儿重要器官尚未发育成熟，不适当的用药易致胎儿受到损害。肝炎活动时，必须评估孕妇的肝脏情况，如果仅是丙氨酸转氨酶升高，没有出现黄疸，可以在休息和营养的基础上补充维生素。如果反复恶心、呕吐(排除是早孕反应)，或者出现黄疸甚至腹水，必须到医院住院治疗。　　3、由于妊娠期患者对戊型肝炎病毒的易感性高，中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易发展为重症肝炎，病死率达10%～20%，同时，戊肝病毒感染可促使乙肝的活动，进一步加重病情，所以孕期要注意预防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒经口传播，特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品易于感染，所以应避免此类食品的摄入。　　总之，乙肝准妈妈们在决定怀孕时，应多些征求医生的意见，妊娠期要注意检测肝功能，一旦出现肝炎活动，应到医院就诊，以便得到及时的处理。&&&& 补充：对于体重<2000g的早产儿，由于这些婴儿可能减少HBV疫苗的免疫原性，首次疫苗剂量(出生剂量)不应计为系列疫苗部分。另外3次疫苗(总共4次)应该在婴儿满1月龄时开始注射(即0、1、2、7个月)4针，生下来第一针，满月第二针，2个月第三针，7个月后第四针。可参考2011年中华传染病杂志的文章&& 再次补充：提醒乙肝未来的准妈妈们，抗病毒治疗与否与生孩子之间不要建立直接联系。首先不要为了减少生孩子感染乙肝的风险而采取抗病毒治疗（因为不论大三阳或HBVDNA阳性，其实乙肝疫苗+免疫球蛋白的保护力度都已经很棒了），其次，正在接受抗病毒治疗的乙肝准妈妈也不要过于担心核苷酸类似物对孩子的影响而擅自停药，即便想停，也必须在医生密切指导下进行（首先药物总体比较安全对孩子影响的风险很低，其次中断治疗也会给母子带来新的风险）
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祝青年乙肝朋友们恋爱婚姻顺利发表者：方清 (访问人次：3142)
&&&& 对于一些年轻的有慢性乙肝感染的朋友，似乎非常担心未来找不到朋友或结婚对象。主要担心自己的乙肝传染别人，还担心被对象歧视，还担心今后给别人带来健康负担，更担心会影响下一代孩子的健康。显然，公众和乙肝感染者及家庭对于慢性乙肝感染的原因了解不足。对于乙肝传染性危害的过度夸大，已经成为一种社会病态，或社会歧视甚至家庭歧视自我歧视的根源。宜昌市中心人民医院肝病科方清&&慢性乙肝感染者不是没有传染性，是的，只要是体内监测HBVDNA阳性，就意味着血液、体液等存在病毒源，就意味着传染性。如果不是在中国这样慢性乙肝携带者占人口10%，有乙肝既往感染标志者接近50-60%，推测曾经接触或感染过乙肝的人群比例近乎100%的国度，如果不是又有乙肝疫苗的保护，那么我们担心一下乙肝的传染性还有点道理。但是这就是在中国，不是美国。在中国，如果有成年人在担心被乙肝传染发展为慢性乙肝的话，这其实很没有道理。之所以我们现在还不能大大方方的告诉公众乙肝传染性危险到底有多大，乙肝预后风险到底怎么样，乙肝治疗究竟对全国乙肝患者的健康生活帮助有多大，是因为我们落后，落后在科学管理和落后在临床医学研究，落后在我们医疗机构的医生和我们的病友都各自为政，信息得不到有效的汇总和反馈。但是这一切，并不能妨碍我们基于已有科学常识的推测或推演。&& 我写了《“乙肝传染性危害社会公众”是个伪命题 》，很清楚说明了没有慢性乙肝易感人群，慢性乙肝感染的传染性对于公众是没有危险的，或者说，一个人在成年阶段得不得慢性乙肝，和是否与身边一个已知的慢性乙肝感染者接触，是没有关系的，关键是他本人自身免疫系统出了问题。乙肝的传染性，主要是针对下一代，那么有了现在的乙肝疫苗防治，这种下一代被感染的概率，在大三阳妈妈已经下降到10%，而小三阳妈妈下降到1%，父亲感染者基本不影响孩子；当然，最近有报道称，对于大三阳病毒高复制状态的母亲，采取积极母婴阻断措施，同样可以将孩子的慢性乙肝感染率控制在1%以内。&& 我写了《“乙肝-肝硬化-肝癌”是否是乙肝患者的必然宿命？》，很清楚的告诉乙肝小伙和乙肝小姑娘，绝大多数的人只会在一辈子里停留在慢性乙肝阶段或代偿期肝硬化阶段而安然度过此生，只有极少数比例的人会发生失代偿性肝硬化或原发性肝癌而麻烦，不过只要接受良好的长期随访管理，在病程管理过程中我们积极化被动检查到主动非药物干预，积极有效去实时评估疾病风险，坚决果断的针对高危风险人群和高危风险时段进行积极主动的治疗干预，加上医学发展的这么快，更好的法子还在后面等着在。一句话，只要把目前的已知的医学科学知识和技术合理的应用到慢性乙肝病程管理和防治中，我们的慢性乙肝感染者没有理由预后不好。因此，慢性乙肝不过是一个已知的且风险很有限的健康危险因素，并非什么绝症，因为慢性乙肝感染对绝大多数人来说，也许一辈子就算不上1种真正影响我们吃喝拉撒的疾病，就只是一种确定的风险因素而已。每个人都会面临各种各样的生命风险因素，慢性乙肝已经算是在明处且风险很有限的一种，我认为最大的健康风险因素是“无知”，因为大家看看现在中国每年死亡原因排行榜就知道了，绝大多数非自然死亡（没有活到平均寿命）的原因是什么，背后的原因都是相同的：“无知”。和一个有健康知识的乙肝慢性感染者结婚，健康安全系数远远要高于和一个稀里糊涂的没有慢性乙肝但有一堆生活恶习的人结婚。按照我老婆的观点，包括“钱太多人却傻”同样是健康的高危风险因素。貌似“拜金族”在现代婚姻中很热闹，再过30年呢？大家走着瞧。日子 过的好不好，还是只有自己知道。&&& 另外，我从我们医院最近5年收住院的所有慢性乙肝病人的病历信息中关注了一个问题，那就是慢性乙肝病人都结婚了吗？呵呵，也许我今天做的资料汇总是个不错的结论：该结婚的时候基本都结婚了，而且比例非常高！ 大家就看看我今早做的一个表格吧：&结婚：610人，未婚98人；离婚2人，丧偶2人；30岁以上，合计549人，其中未婚5人，占0.91%，男性2人，女性3人；离婚共2例，均为女性；丧偶2例，均为女性；乙肝对婚姻有影响吗？&&未婚已婚离婚丧偶合计0-19岁370003720-29岁56700012630-39岁3（3女）1881（女）019240-49岁1（男）1701(女)017250-59岁011201（女）11360-69岁1（男）59006070岁01101（女）12&9861022712&&&&&从这个表格可以看出，在30岁以上慢性乙肝住院人群中，合计549人中，只有5个人没有结过婚哦，不到1%！对于乙肝男同胞来讲，似乎婚姻家庭稳定性还高点，女同胞差点，2例离婚都是女同胞，且还有两例丧偶。& 这是我做研究的一个小副产品，从这个随机的数据看，乙肝朋友们的婚恋情况远远没有网络上，大家担心的那么厉害。&我相信，只要掌握知识得当，运用合理，消除乙肝朋友自己对乙肝的误解或盲目恐惧或担心或自我歧视，那么找到合适的婚恋对象也许成功率会更高，因为乙肝感染状态，正好也是检验你的对象是不是一个真正爱你这个人的人且通情达理的人。找到合适的恋爱婚姻对象对生活幸福和身体健康的重要性，是人都知道，这比看病找对医生更加的关键。只有掌握的常识，且有足够爱心、责任心且沟通技巧成熟的慢性乙肝感染者，&才会以一个高姿态的坦诚来把感染乙肝的信息传递给对方，这其实也是一次爱的能力彰显的极佳机会。&& 最后，祝天下乙肝朋友能够恋婚顺利，找到愿意患难一共一生的爱人！希望青年乙肝朋友们把对乙肝了解的误区消灭在进入婚姻之前，坚决将乙肝造成的家庭内部歧视性行为消灭在萌芽！&&后记：请PMP-A007和PMP-A0053两位朋友在我们病友群里也发起个调查，看看30岁以上的乙肝战友们的婚姻状况，看看是不是有了慢性乙肝，我们反而更加重视婚恋和家庭呢？
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复旦大学一项研究表明乙肝妈妈可以放心进行母乳喂养
新闻中心讯
近日，复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室郑英杰副教授领衔的肝炎流行病学研究团队经一年多时间的研究有了一个明确的答案：乙肝妈妈，无论其传染性如何，均可对已常规接种过乙肝疫苗的婴儿进行母乳喂养。该项成果以“乙肝妈妈可以母乳喂养吗？”为题已发表在最新一期的公共卫生权威杂志伦敦《生物医学中心&#8226;公共卫生》上。
我国是乙肝的高发区，孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在5%左右，每年估计有70.6万乙肝孕妇，其中病毒在体内复制活跃、传染性强的乙肝病毒e抗原阳性的孕妇高达21.4万。由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，为摆脱恐惧感和负疚感，这些乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝妈妈母乳喂养，有研究报道，25%的澳大利亚的产科医生和50%的美国内科医生（多数是肝脏病医生）不建议乙肝妈妈母乳喂养。虽然他们正应该是乙肝妈妈是否母乳喂养的直接建议者。就我国现状来说，我国健康妈妈的4月任意母乳喂养率约80%左右，但乙肝妈妈的母乳喂养率仅40%，而乙肝病毒e抗原阳性（即通常称为“大三阳”）的乙肝妈妈的母乳喂养率极低，仅5%。
众所周知，母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性。为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一共同难题，郑英杰率领他的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例（4.32%）会发展为乙肝感染；其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%，2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。该结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当；无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性（“大三阳”）或阴性（“小三阳”），母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生，因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。
郑英杰告诉记者，迄今，全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究，均未发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。有效的乙肝疫苗问世前，大三阳的妈妈所生小孩90%会感染上乙肝，但是随着小孩出生时就接种乙肝疫苗，并在随后的1月龄和6月龄分别再接种一针乙肝疫苗，小孩感染乙肝已经下降到5%，因此，乙肝疫苗预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝的效果非常明显，而约5%通过乙肝疫苗无法预防的乙肝小孩，感染乙肝的时机多数发生于胎儿期的宫内感染和分娩的时候，因此，拒绝母乳喂养是没有道理的。但对未感染乙肝的小孩来说，接种乙肝疫苗后可帮助他们获得了对乙肝病毒的免疫力，母乳喂养不但不会感染，同时可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。
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乙肝妈妈们，放心母乳吧。【母乳知识&分享】不打无准备的仗，母乳喂养是享受，不要痛苦&&&&&曾经我发过一个帖子，求助孩子咬奶头，因为我是乙肝病毒携带者，而且是大三阳。虽然孩子出生时做了阻断措施，但一般要到第六个月第三针乙肝疫苗注射完毕，再之后的一个月才能确定孩子是否阻断成功，所以喂母乳对于我还是有一定的心理压力的，尤其是中国大多数专业医师都反对母乳的情况下。&&& & 怀孕时我还不知道大本营，一直在犹豫是否母乳，在北京，乙肝携带妈妈是要去传染病医院生孩子的，像地坛医院或者佑安医院之类的，于是每次产检周围的准妈妈几乎都是乙肝大小三阳，几个月的产检我只遇到两个准妈妈说要母乳，因为我们差不多时间生产，生孩子后在医院遇到，其中也只有一个坚持母乳了。产检时经常能遇到产后42天复查的妈妈，我遇到的只有一个小三阳妈妈母乳了，还是混合喂养。我不死心，在肝胆相照论坛一遍一遍的询问，那个论坛里有不少坚持母乳的乙肝妈妈们，在那里遇到几个国外的妈妈，我厚着脸皮挨个站短，咨询他们国外医生的观点，得到的结论是在中国大陆以外的地方，只要做了产后阻断，不管大小三阳不管病毒量多高，只要不是正在使用抗病毒药的妈妈完全可以母乳，在这里我不得不感叹一下，英国，美国，加拿大等地，医生全部赞成母乳，甚至觉得因为乙肝放弃母乳是不可思议的事，而且都是轻描淡写，完全没有歧视没有质疑。我还是不能完全放心，还托人买了一罐英国产的牛栏奶粉。还海淘了大大小小八九个奶瓶！&&& &因为胎儿较大，骨盆条件差，医生建议选择剖产，我是在地坛医院生产的，当时正好地坛医院有一个研究项目，就是乙肝妈妈母乳喂养，生产时有一个医生问我是否母乳，因为我近视，手术室不能带眼镜，我看不清那位医生的脸，但至今我都感激她。当我说要母乳时她只是说好的，那回头会有一位医生去找你，下奶后免费做一个乳汁检测。也许没有她这么一问我不会坚持母乳。&&& &乙肝妈妈的宝宝出生后就要在大腿根部抽血检验，我的宝宝检验结果很好，没有宫内感染，也就是说我的宝宝是个健康的孩子。&&& &地坛医院因为它的特殊性，待产包里有一个奶瓶两罐奶粉，我的宝宝也不例外的第一口奶吃的是奶粉，因为那时候没做乳汁检测，我心里没底。顺产妈妈住院三天和宝宝一起回家，剖产妈妈住院一周，三天后宝宝独自回家。我永远也忘不了宝宝被姥姥和爸爸接走时我有多么不舍得和不放心。现在想想我多幸运啊，产后宝宝一口没吸，完全靠自己下奶，前三天完全没感觉，第三天夜里胸部开始涨，溢乳。因为产前我就海淘了美德乐的吸奶器并且带到医院，第二天开始只要涨我就吸出来，那时候宝宝已经回家了，还是吃奶粉，因为我下奶赶上是个周末，无法做检测，黄黄的初乳就那样倒掉了，周一做了检测，当天我就要出院了，很担心出院前不能出结果，也很担心母乳里有病毒不能喂养，因为我的奶真的不错，当时一次就能吸出二三十毫升。终于结果出来了，奶水里未检测到乙肝病毒。在这里我要感谢地坛医院做母乳喂养这个项目研究的汪老师，她很温和的给我解释了相关问题，还安慰我放心喂，目前他们掌握的数据里没有一例是因为母乳喂养而感染的。&&& & &终于出院了，终于见到我的宝宝了。出院的第二天我开始尝试母乳，这时候孩子已经吃了一周奶瓶，而我乳头内陷，孩子叼不住，但是说到这里我得感谢我的宝宝，她是那么喜欢吃妈妈的奶，只要叼上就使劲嘬，完全没有因为吃奶瓶省力吃母乳费力而不愿意吃母乳，反倒是不太喜欢吃奶粉。那时我逢人就说我的奶肯定比奶粉好吃的多，呵呵。但是因为吃了一周奶瓶，乳头混淆，完全不知道怎么含乳，只吃奶头而且没有有效吮吸，吃不到，饿，又被灌奶粉，孩子绝对是被过度喂养，一周时就被灌60毫升了，但是明显吃不完，得分两次。一周后，奶头双双破了，如果是个健康的妈妈，也就是疼，但我当时惶恐不安，因为有出血，不是破个口子而已，是烂的像西兰花一样，好多出血点，因为头天夜里喂的时候就生疼，我出一后背汗，没开灯，根本不知道破了，也就是说孩子肯定吸进了我的血。而我的血里面有乙肝病毒。没办法，又停了一周，我甚至想过放弃，但是我妈妈鼓励我，说已经吃了你的血，要感染也已经感染了，不如接着喂。我就狠下心，好了以后接着喂。好了以后可能皮糙肉厚了，虽然还是很疼，但是没再破。孩子还是吃不饱，混喂。那时还没进大本营，觉得能混喂就心满意足了。好景不长，很快乳腺炎了，因为我以为奶不够，自作聪明的想夜里攒着不喂，喂奶粉，也许白天就够了。结果涨着奶喂奶粉，第二天乳腺炎了，又红又肿，请了一位通乳师。她也是我母乳路上的一位贵人！因为还在月子里，只能请她上门，说实话不便宜哦，两次一千块，但这是我目前为止花的最值得的一千块！！！我是在一个论坛里找到她的，当时就图网友说她通乳不痛。那两次通乳真的不痛，而且她教会我躺喂，教会我怎么把乳晕塞进孩子嘴里，教会我纠正乳头内陷，教会我一直挂着喂，孩子一定能能断了奶粉。她给我揉奶时我的奶像小喷泉一样，无知的我还担心奶不够，之后又混喂了几天，我要感谢女儿，自从她能顺利吸到母乳后就拒绝吃奶瓶，硬灌也只吃几口，乳腺炎好了之后的两三天我开始挂着喂，那几天好像没干别的，除了吃饭上厕所就是喂奶，没日没夜。第一天加了一次奶粉，第二天开始就纯母乳了，因为孩子一口奶粉也不愿意吃了，那时候孩子二十多天。我还是在担心孩子会不会被感染。想着就喂六个月，之后就断奶。满月后要打第二针阻断和第二针乙肝疫苗，那次检查孩子已经有了抗体，但是抗体浓度偏低，已经让我大大的放心了，孩子是健康的，那次吸到妈妈的血没有影响。出月子后不久我又误打误撞来到大本营，开始了每天上论坛的日子，学习了很多，孩子满月只长了一斤，家人都有些着急，因为在大本营学的知识让我淡定的继续母乳。也决定要尽最大可能喂到自然离乳。&&& & &也许是因为我的母乳路并不顺利，让我格外珍惜，每次孩子在我怀里大口大口吃奶时，我就幸福的晕乎乎的。&&& & &半年多的日子里，说不担心是不可能的，我格外小心，有伤口时尽量不碰孩子，我的恶露时间还特别长，两个月，换卫生巾时我就带上一次性手套，总之比别的妈妈累心累身！所以那段时间孩子长牙时咬奶头我才那么紧张。我女儿大概算高需求宝宝吧最多两小时吃一次，夜里也是如此，长牙期间更是夜奶无数。白天抱睡。不过我家有妈妈和婆婆帮忙，虽然也有小矛盾，但是他们都支持我母乳，光这一点我就感激不尽！孩子长得特别好，超重超高。爱笑，很少哭闹。&&& & &孩子七个多月时，到了该去检测的时候了，医院打电话跟我无确定了日期，从那天开始我就寝食难安，终于到了这一天，在医院，眼看着孩子被又长又粗的针扎大腿根，我心疼的直想哭，如果不是我身体的原因，孩子不用经历这些。检测结果要第二天下午医生电话通知，这一夜和第二天白天，我如坐针毡，看着孩子就觉得心酸，一会害怕的手脚冰凉，一会又想豁出去了，就算孩子被感染，我还是这么爱她，又怎样。就在这么惶惶地熬时间，接到电话时，我正在陪孩子睡午觉，我手冰凉，腿发抖，医生确认了我的姓名和孩子的姓名后说了一句话：“孩子情况很好，没有感染，而且抗体很高。”最后一句话才是关键：“阻断成功！！！。”我高兴地连声感谢。挂了电话后，孩子醒了，迷迷糊糊的看着我，我赶紧喂奶，这次喂奶跟以往任何一次都不一样，我第一次安安心心敞敞亮亮的喂奶！孩子又睡着后，我才长舒一口气，我没有自己原先想象的激动，竟然有一丝心酸。&&& & 这里我要多说几句，检测那天我问做母乳项目的那位汪老师有没有孩子因为母乳感染，她把数据告诉我，从她那里反馈过来的信息，小三阳妈妈母乳四十多位，大三阳低病毒复制妈妈二十多位，大三阳高病毒复制妈妈十几位，没有一例！！！可是这里面最大的孩子一岁半，最小的满月，也就是说这一年半里，在地坛医院产科出生的孩子总共只有八十多个孩子吃到母乳，这里面还有混合喂养的。我粗略估算，我生孩子那天剖产六例，顺产五例，假如每天平均出生六个孩子，那么这一年半有三千个以上的孩子出生，可是只有八十几个孩子得到了母乳。。。唉！哪个当妈的不为自己孩子好？我听到的都是：医生不建议母乳；别因为给孩子吃口奶再感染了；不怕一万就怕万一。。。怪谁呢？？绝大多数的专业医生都不建议乙肝妈妈母乳喂养，42天产后复查时地坛医院的儿科医生甚至因为我坚持母乳狠狠的斥责了我，告诉我再喂下去孩子肯定被感染。这些专业人士为什么不能更新一下知识呢？国家为什么不能普及一下呢？也许当全社会都不再歧视乙肝时母乳喂养才能顺利进行吧。&&&& & &不知不觉写了那么多，也许有点废话连篇，我是理科出生，心中充满情感时大概也只能表达一成，我只想说，乙肝携带的妈妈们，大胆地喂奶吧，乙肝真的不通过消化道传染，而且孩子做了阻断打了疫苗，能够抵抗病毒，亲密接触没有问题！！我每天喂奶十二次以上，自己带孩子睡觉，给孩子洗澡，照顾孩子日常生活。别因为小小的疾病放弃了做母亲最大的幸福。别断了孩子的口粮。我的孩子以后还要每半年抽血检测一次检查抗体情况，我还是要比普通妈妈谨慎小心，但是我庆幸，我和我的孩子选择了纯母乳。我要感谢我的丈夫，无条件的支持我；我要感谢地坛医院产科的医生护士，因为他们每一个人都态度温和，比一般医院的医生护士都要耐心。感谢地坛医院负责母乳研究项目的汪老师，她的研究数据给我信心。感谢地坛医院肝病科的蔡浩东医生，她是难得的支持母乳喂养的专科医生，她一次一次在邮件里解答我的问题，让我安心母乳。感谢那位姓郭的通乳师，感谢大本营过所有的朋友们，你们完善了我的母乳知识和育儿方式。（像不像获奖感言？其实奥斯卡诺贝尔奥运冠军都抵不过孩子的健康快乐)&&& & &以上只代表我个人经历，也许不能保证每一位乙肝妈妈都这么幸运，但是战友们，做是否母乳的决定之前请一定多咨询可靠的专业意见，查阅资料。我知道一位爸爸为了是否能给孩子母乳甚至打电话到卫生部疾控中心咨询，并且得到了肯定的答案。&&& & 祝每一位宝宝都健康快乐！/community/club201210/topic_3605398.html&
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发表于： 22:20
以下是在新浪微博上搜索到的一些观点，大家可以参考一下：新浪育儿：【大三阳宝宝生下来能不能母乳哺养】@北京和睦家妇产科&&大三阳的宝宝可以母乳喂养。前提是宝宝在出生后12小时内尽快注射乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白，在母乳喂养的过程当中如果发现妈妈的乳头有破裂出血的话应该停止母乳喂养，直至伤口愈合。&@营养师顾中一：@丁香园今晚的微信中提到就“乙肝母亲可否哺乳”问题与中华儿科杂志的探讨，其实刚刚发布《2013年中华医学会乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》&中对于HBV感染孕妇的新生儿母乳喂养是这么写的：正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养，无需检测乳汁中有无HBV&DNA。&&//@国际母乳会-中国-LLL: 乙肝妈妈一般是在孕期就知道了，宝宝出生后就会大免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝妈妈可以母乳喂养。视频公益广告来至于 @联合国儿童基金会&◆@肝宝宝网站：国外学者报告：慢性乙肝母亲的新生儿369人，都接受过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射，母乳101人（平均母乳4.9个月），非母乳喂养268人，两组母亲“大三阳”分别占22%和26%。对这些婴儿在15月龄时检查，只有非母乳喂养的9名婴儿（3.4%）感染了乙肝病毒，母乳喂养的婴儿都没有感染。&@母乳妈妈家:乙肝病毒不通过消化道传播，也不通过乳汁传播。乙肝妈妈请放心地顺产和母乳！&&@韩婧雅:&有上万例母婴阻断的临床经验，成功率高达95%以上，乙肝家庭要怀有新希望！！&蒋佩茹医生：我国有规范化文件，有支持政策，有成熟的技术，使乙肝母婴阻断成功率高达95%以上，这种悲剧完全不应该发生！&&肝宝宝网站：再次科普【乙肝不是遗传病！】乙肝病毒传染有家庭聚集性，许多人误认为乙肝有遗传性，当然这是不对的。如果会遗传，乙肝病毒是先天带来，出生后注射疫苗还能有预防效果吗?当下产后注射疫苗和免疫球蛋白所实现的母婴阻断成功率在95%以上！&&&喵咪母婴生活馆：大三阳的乙肝母亲，抽血查乙肝病毒DNA滴度，病毒载量低于10的6次方就是可以喂母乳的。但是需要做好母婴阻断，一定要记得新生儿宝宝出生后尽快注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白。新生儿生后12小时内注射高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以接受乙肝妈妈的母乳。&&闫大夫的新闻眼：回复了【乙肝小三阳母婴阻断】1.&还需要给宝宝打第二针免疫球蛋白吗？不需要&2.可以母乳吗？可以&3.是不是顺和剖腹产都可以那?&都可以.&斯坦福亚裔肝脏中心：#世界肝炎日#今年西太平洋地区的世界肝炎日主题是“出生接种，预防慢性乙肝和肝癌” 虽然乙肝的传播途径之一是母婴传播，但乙肝患者也能怀孕生出健康的宝宝。只要在婴儿出生的24小时内接种乙肝疫苗以及免疫球蛋白，就能提高宝宝免疫力，阻断乙肝的母婴传染。#&&&&
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发表于： 22:04
楼上的妈妈真赞！
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发表于： 21:13
关于乙肝母婴阻断的问题 全网发布： 18:47 发表者：蒋佩茹 (访问人次：8127)一、关于母亲&1、乙肝病毒对胎儿有什么影响？& &乙肝病毒不会使胎儿发生畸形，不引起流产、早产和难产。也就是说：乙肝携带者发生这些问题，不会比没有乙肝的孕妇多。上海市公共卫生临床中心妇产科蒋佩茹2、大三阳小三阳能不能怀孕？　　目前没有确之有效的办法能让大三阳转为稳定的小三阳且DNA阴的情况之下，只要在肝功正常时大三小三都可怀孕。如果光等待DNA转阴或者彻底转阴是遥不可及的，若等到肝功异常了那就很被动。& && & DNA病毒量高于7次方者可选择在孕20-28周开始服用替比、替诺（2012亚太指南），视乎肝功情况于分娩后1月停用或继续治疗。要在医生知情下服用并监测。替比期间注意检测CK（肌酸激酶）。DNA7次方的妈妈，进行了此降病毒阻断，也只能保证95%左右的成功率。但就现在的医学来看，在可见的几年内都不可能有100%的阻断术，我仍建议尽早生育，莫等到发病那时边吃药边生育制造问题。3、什么是宫内感染？& &&&即胎儿时期就已经感染。造成这感染的原因并不是授精卵有病毒引起，因为精子和卵子不带病毒。宫内感染的主要原因是母血的病毒DNA量太高，加之胎盘在怀孕时间发生了明显或不明显的损伤，导致母血不经胎盘的屏障系统而直接侵入胎儿，从而病毒复制。胎盘因素是已被明确知道的最大原因之一。我们唯一能做的就是注意孕期的生活安全，减少先兆流产的机率，尽量不动气，不跌倒，不大颠簸，节制或避免房事等。是否胎盘损伤较难得知，尽量做到小心就好，万一磕磕碰碰也别尽往这方面想。宫内感染一般发生在怀孕7月后。DNA7次方的宫内感染率约15-20%4、怀孕期是不是一定要打球蛋白？　　世卫、国家等官方都不建议注射。以下就是关于这个观点的详细说明。5、妊娠期注射免疫球蛋白在预防乙型肝炎中需要澄清的问题:&&北京大学医学部　庄辉院士的意见　妊娠妇女在第28周开始每月注射球蛋白进行阻断，这种方法不可取，其理由如下：&&(1)、WHO未建议用此方法预防HBV母婴传播。&&(2)、我国卫生部也未建议用此方法预防HBV母婴传播。&&(3)、至今世界上没有一个国家用此法阻断HBV的母婴传播。&&(4)、在妊娠期间用球蛋白，可能产生病毒变种。该变种的病毒如在人群中传播，现在的乙型肝炎疫苗就无效了。&&(5)、妊娠期间用球蛋白，可能形成抗原抗体免疫复合物，对机体有潜在危险性。&&(6)、从理论上讲，也难以解释此法可预防HBV母婴传播。一切临床证明，病毒在肝脏内大量复制，注射乙型肝炎免疫球蛋白剂量如此之低，根本不可能产生阻断HBV母婴传播的效果。&&(7)、如果给HBsAg阳性妊娠妇女注射乙型肝炎免疫球蛋白200IU能降低血中HBV水平，那么，此法早就被用于慢性乙型肝炎患者的治疗了，可见事实并非如此。&&(8)、HBV母婴传播主要发生在围产期，应用乙肝疫苗和蛋白联合免疫，阻断率高达95%～97%，这也说明HBV母婴传播主要发生在围产期。6、阻断的关键在哪？　　阻断环节中最关键也最无争论的，就是宝宝注射球蛋白及疫苗。宝宝出生后强烈建议尽早（2小时内）或不迟于12小时内注射完第一针球蛋白；大三阳妈妈的宝宝考虑在20天左右注射第二针球蛋白，母亲DNA阴的宝宝可不打第二针。疫苗按正常流程进行：出生24小时内打第一针（与球蛋白不同侧），1月和6月各一针。疫苗各注射10微克（建议打一针10微克的，而不是打两支5微克的疫苗。）7、母婴感染率是多少?　 　　& && &在进行了阻断之后，大三阳妈妈的阻断成功率约85%，小三阳DNA阴的阻断率无限接近100%。故两者取平均值，就是国家所公布的总阻断率：95%。8、能母乳吗？　& &国家及世卫都建议母乳。大三阳，HBV-DNA高次方是有潜在风险的，特别出现乳头破损或婴儿口腔溃疡等情况时风险增加。9、顺产和剖产哪个利于阻断？　& &都一样，不存在哪个更好。无论哪种方式婴儿必定接触到大量母血，围产期的感染率占90%之多。只要及时注射球蛋白就可以。乙肝病毒不是决定生产方式的因素。应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。10、出生后母婴间要如何接触？　& & 血液、唾液不要直接接触，如伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。只要进行了出生的阻断，后天传染上的机率也极底的。按一般的生活进行就可。只是我们能比健康母亲稍稍注意一下就当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。家里的病毒无所不在。11、球蛋白安全吗？有副作用吗？& &　只要是正规厂家生产的应该是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：1）引起病毒变异；2)引起婴儿接种疫苗失败；3)引起母肾的功能负担；4）血源产品有传染别种疾病的可能性。12、先兆流产、胎盘损伤会增加宫内感染吗？　　 由于胎盘问题是引起宫内感染的明确原因，胎盘损伤有机会令母血直接渗入给胎儿，宫内感染多发生在孕后期，是因为再8周后胎盘退化，功能逐渐减退。先兆流产胎盘损伤的情况和此类似。13、怀孕后发现肝功异常怎么办？　　因为早孕反应和胎儿对母体肝脏的负担，健康人怀孕后也有可能肝功异常，所以不用紧张，保持镇定放松心情，严密监控走势，尽量避免用药。如果肝功一直居高应是妊娠肝炎，考虑要进行抗病毒治疗。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物。肝功异常时要加强DNA的监测，观察自我清除情况，很重要。14、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？　& &最好避免，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。所以应先保肝一段时间稳定后再怀孕。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直轻微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早解决处理。15、服用拉米、替比、恩替、阿德、替诺、干扰素时能不能怀孕？& && && & 美国食品和药物监管局（FDA）将核苷(酸)的替比、替诺归为B类，对胚胎的安全相对较高可于妊娠期使用；拉米，恩替，阿德归C类，不建议妊娠期使用。但拉米用于临床十几年并没有发现对胎儿有不良影响，临床上时常将拉米放在B类。由于不能在人体上作临床试验，故没有A类药。如果恩替、阿德期间怀孕，可视情况推荐转用拉米、替比、替诺继续治疗。但这些都要评估治疗收益和风险来斟酌的。谨慎做法，怀孕头三个月都不建议用药，那是胎儿发育最重要的时期。干扰素对细胞有抗增殖作用，妊娠期甚至妊娠前几个月都禁用。已经有很多的拉米和替比宝宝了。&& &一些数据：拉米夫定和替诺福韦对人类生育安全有何根据？& &美国疾病控制中心监视的一般妊娠的出生缺陷率是2.72%。非洲抗免疫缺陷病毒(HIV)妊娠登记处，也登记抗HBV药物的胎儿致畸性，孕妇在妊娠初期始用拉米夫定的新生儿缺陷率2.9%、替诺福韦是2.3%，中末期开始用两药的相应数据是2.6%和1.5%，与疾病控制中心的数据无显著差异。两个妊娠登记处都没有替比夫定对胎儿的数据。& & 迄今国内外已有不少临床经验，尚无证据在妊娠期服用拉米夫定或替诺福韦有致畸性或对妊娠有不良反应。16、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？　&&怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查，怀孕7个月做DNA定量好考虑是否母乳和是否需要进行拉米或替比的降病毒阻断法。一套完整详细的病历对于我们是重要的。17、乙肝妈妈何时应避免怀孕?&　(1)、急性乙肝，明显的肝功能异常者。& &(2)、肝脏损害严重，证实为肝硬化，伴有明显血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍等。& &(3)、肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；& &(4)、伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血等；&& &(5)、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者；& &(6)、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患不宜怀孕者，如有重复剖宫产史者。&18、怀孕期间能注射乙肝疫苗吗？& &&&不建议妊娠期间接种乙肝疫苗。_____-------转自蒋佩茹医生网站
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发表于： 21:45
再次重申：妈妈为乙肝病毒携带者，可以母乳喂养！&&&今天早上在第十届中华医学会妇产科年会上听了南京医学院鼓楼医院的周乙华教授在大会上做的“妊娠期乙型肝炎病毒母婴传播时机和阻断策略”。非常高兴的听到他特别提到了大小三阳的妈妈是否可以母乳喂养的事情。这个问题，可以说妈妈们一直都在问，我也一直都在答。今天再和大家分享来自周教授的权威解答，就是大小三阳的妈妈，新生儿免疫预防后，完全可以母乳喂养！而且乳汁也无需做乙肝的DNA检测！在他的研究中，还表明，人工喂养不但不能降低孩子的乙肝病毒的感染，反而人工喂养的孩子的感染率比母乳喂养的孩子高!他说当他把这个科研成果发出去后，甚至有医生怀疑他改了数据。他在大会上强调，他可以非常负责任的说，数据是绝对可靠和真实的！他还指出，在对500多名妇产科人员的调查中得知，仅有13%的妇产科医生知道乙肝携带者的妈妈是可以母乳喂养的。在这里也强调一点，免疫接种是为了保护婴儿受到母婴垂直传播，现在主流认为母婴传播是发生在分娩前和分娩中，并且和产道无关。周教授就在演讲里指出，剖腹产不降低感染率。而母乳喂养是不会让婴儿感染乙肝病毒的！想必这也是为什么妈妈们得不到正确的一致的意见。原来那么多的医护人员都不知道正确答案！在会议期间我和周教授的对话中，他说到，“我们的教课书上写的是乙肝携带者妈妈不能母乳喂养，这是不正确的，还有很多乙肝大三阳的妈妈放弃母乳喂养是很可惜的，就想想妈妈如果母乳喂养的话，晚上拉开衣服就可以喂奶，多么轻松，要是起来泡两次奶粉试试看，那真是累坏了”。在这里，希望所有人都知道这一科学事实。也真心的希望对于母婴来说最关键的医生能够知道这个科学事实。我和周教授说是否愿意在我的博客里和大家分享他今天的讲话，他很高兴的答应了。真的谢谢您，周教授！ .cn/s/blog_680ddya6.html
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发表于： 15:47
早产儿别忙着接种乙肝疫苗&全网发布： 23:07 发表者：方清 (访问人次：757)&
&我国是“乙肝大国”，为了使下一代免遭乙肝的危害，有关部门规定，新生儿出生后立即接种乙型肝炎疫苗，但这一规定从科学角度分析，并不适用于早产儿。接种疫苗的目的是使人体产生相应的抗体，相应抗体的产生依赖于机体内的免疫器官。然而早产儿，尤其是低体重的早产儿，其器官发育比足月儿更不成熟，因此，给他们过早地接种乙肝疫苗，机体往往无法产生相应的抗体，使疫苗接种失败。宜昌市中心人民医院肝病科方清美国儿科学会的一项最新调查研究表明，体重小于2000克的早产儿接种乙肝疫苗后，仅有79%的婴儿产生乙肝抗体，足月儿则100%产生乙肝抗体。为此，美国儿科学会最近提出建议，在不含防腐剂硫柳汞的乙肝疫苗上市前，乙肝表现抗原阴性的母亲所生足月儿开始接种乙肝疫苗的时间应为出生后2~6月龄时进行，早产儿则相应推迟到他们达到足月儿接种乙肝疫苗时的体重和发育水平时进行。但对乙肝表现抗原阳性母亲或感染状况不明的母亲所生婴儿，尽管其是早产，也应一出生时就接种乙肝疫苗。&&& 对于体重<2000g的早产儿，由于这些婴儿可能减少HBV疫苗的免疫原性，首次疫苗剂量(出生剂量)不应计为系列疫苗部分。另外3次疫苗(总共4次)应该在婴儿满1月龄时开始注射(即0、1、2、7个月)4针，生下来第一针，满月第二针，2个月第三针，7个月后第四针。&
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发表于： 09:14
乙肝妈妈也能母乳喂养&乙肝妈妈能母乳喂养？这个是很多患有乙肝妈妈的疑惑，这里西安产后恢复中心为产后妈妈讲解乙肝妈妈可以给宝宝喂奶的科学讲解。由复旦大学的肝炎流行病学研究团队研究得出明确结果：乙肝妈妈，无论其传染性如何，均可对已常规接种过乙肝疫苗的婴儿进行母乳喂养。我国是乙肝的高发区，孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在5%左右，每年估计有70.6万乙肝孕妇，其中病毒在体内复制活跃、传染性强的乙肝病毒e抗原阳性的孕妇高达21.4万。由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。实质这样既不便于宝宝的健康也不便于妈妈的产后恢复。就我国现状来说，我国健康妈妈前4个月任意母乳喂养率约80%，但乙肝妈妈的母乳喂养率仅40%，而乙肝病毒e抗原阳性的乙肝妈妈的母乳喂养率极低，仅5%。调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝妈妈母乳喂养。有报道称，25%的澳大利亚产科医生和50%的美国内科医生(多数是肝脏病医生)不建议乙肝妈妈母乳喂养。鉴于母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性，为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一难题，研究团队系统综合分析表明，乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例(4.32%)会发展为乙肝感染。其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%;2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当;无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性或阴性(“小三阳”)，母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生。因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。母乳喂养对宝宝的健康好而且利于女性的产后恢复。有效的乙肝疫苗问世前，大三阳的妈妈所生小孩90%会感染上乙肝，但是随着小孩出生时就接种乙肝疫苗，并在随后的1月龄和6月龄分别再接种一针乙肝疫苗，小孩感染乙肝已经下降到5%，乙肝疫苗预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝的效果非常明显。而约5%通过乙肝疫苗无法预防的乙肝小孩，感染乙肝的时机多数发生于胎儿期的宫内感染和分娩的时候，因此，拒绝母乳喂养是没有道理的。但对未感染乙肝的孩子来说，接种乙肝疫苗后可帮助他们获得对乙肝病毒的免疫力，母乳喂养不但不会感染，同时可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。据悉，世界卫生组织至今仍然把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全“食品”，早在1997年就明确表态，目前没有任何证据可以证明乙肝妈妈母乳喂养会增加孩子感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养，即使一些贫穷国家无法提供乙肝疫苗，乙肝妈妈也应该首选母乳喂养。依媛雅舒的产后恢复专家认为，我国应采取特定的激励措施提倡乙肝妈妈进行母乳喂养，并对产科医生、肝病医生进行正确的喂养方式和婴儿乙肝感染关系的健康教育，同时对乙肝妈妈进行科学母乳喂养方式的健康教育，从而让乙肝妈妈可以放心地选择母乳喂养。 /News_view.asp?id=394