小孩的喙突下滑囊比颗突高还是低?

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喙突骨折的诊断与治疗的初步探讨
目的 初步探讨喙突骨折的诊断和治疗方法.方法 自2006年8月至2008年8月共收治喙突骨折7例,按Eyres分型:ⅠB型1例,ⅢB型2例,ⅤA型3例,ⅤB型1例.对其中的5例喙突骨折(ⅤA型3例,ⅤB型1例,ⅢB型1例)行切开复位内固定术.定期随访患者主观感受,观察患者肩关节主动活动范围.结果 7例患者均获得随访,时间6~24个月,平均14.1个月.手术组末次随访肩关节Constant.Mudey评分为80~100分,平均90分.手术组Herscovici评分为12~16分,平均14.4分.结论 喙突骨折尤其是喙突基底部骨折常与肩胛盂上1/3骨折同时发生,并且继发肩锁关节脱位;损伤发生后,肩胛带处于严重不稳定状态,应予以手术治疗.
Abstract:
Objective To discuss the diagnosis and surgical treatment of different types of coracoid fracture. Methods From August 2006 to August 2008,7 cases of coracoid fracture were treated in our department. According to the Eyres classification,there were 1 case of Type ⅠB,2 cases of Type ⅢB,3 cases of Type ⅤA,and 1 case of Type ⅤB. Five cases (3 cases of Type Ⅴ A,1 case of Type ⅤB and 1 case of Type Ⅲ B) were treated with open reduction and internal fixation with percutaneous lag screw through the coracoid base to the scapular neck. All the aeromion-clavicular joint dislocations were reduced with hooked plates. Results All the patients received follow-up for a mean of 14. 1(6 to 24) months. The mean Constant-Mudey score for the surgical group was 90 points. The mean Herscovici score for the surgical group was 14.4 points. Conclusions The fracture of the coracoid usually happens with the upper glenoid fracture and is accompanied by the ipsilateral acromion-clavicular joint dislocation. Surgery is strongly rec-ommended when the whole shoulder girdle is in an unstable condition.
作者单位:
上海交通大学附属上海市第一人民医院骨科,200080
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