眼球玻璃体牵拉 眼球转动感是什么意思

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什么是眼睛感觉性症状
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你可能喜欢动眼、滑车、具有支配运动的功能,常称为眼球运动。当上述神经或单独或合并受损时,可出现眼球运动不能或,完全损害时出现眼外肌全部,眼球固定不动。眼外肌损伤、,或导致的,也可出现眼球运动不能,临床统称为眼球运动障碍。
此处主要叙述眼球运动神经或神经核受损时出现的眼球运动障碍。眼球运动障碍对、及病变的定位诊断,具有重要的临床意义。
(一)发病原因
导致眼球运动障碍的病因主要有以下几类:
1. 颅底或的动脉瘤,能引起动眼与和(或),内的可引起动眼、、外展与眼支麻痹,称为。、、的动脉瘤,都能导致,但是一般不会单独导致。
其的产生机制可能是:①急性扩张,压迫或牵拉;②导致神经;③导致等原因。
2. 眶内或眶后的能引起运动神经的麻痹而产生以下:
(1):与的患者,炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时,能引起该综合征。临床上表现为双眼,侵害可导致或。
(2):对于患有的患者,可出现动眼、滑车、展神经的麻痹。
(3)与:、、鼻窦炎患者,在侵犯与时可出现动眼、滑车、展神经与三叉神经眼支的麻痹,即眶上裂综合征,如果有则称为眶尖综合征。
(4)海绵窦综合征:鼻窦炎、面部感染、中耳炎、、症、患者,可继发性或。
临床上表现为:眶内组织、上下睑水肿、水肿,,向各个方向运动麻痹,,对光反射消失或、麻木,伴随与。双侧海绵窦由环窦相连,如果一侧海绵窦血栓形成常在数天内可累及对侧,出现双侧的,并能够扩散到邻近的组织导致、等疾病。
(5)其他感染:各种脑膜炎如结核性、性、、,可影响动眼、滑车、展神经,使其麻痹;能引起;可引性眼肌麻痹;、、也能引起眼肌麻痹。
3.头伤 以及眶,可导致,上、最易受损;眶尖能导致动眼、滑车、展神经麻痹以及三叉神经眼支受损,因为与均严重受损,此时交感、副交感神经功能均出现障碍,可导致大小正常,而对光反应消失。一侧颅内血肿导致的天幕,出现同侧动眼神经麻痹与对侧;损伤后导致瘫痪。
4. 颅内原发与继发的肿瘤均能引起眼球运动的麻痹。原发于的肿瘤是引起动眼、滑车、展神经麻痹的常见原因。肿瘤容易引起动眼、滑车,肿瘤易引起展神经麻痹。的肿瘤能因天幕裂孔疝导致同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫,主要是由于疝入幕下的肿块把脑干推向下方,牵拉动,也可能由于大脑后动脉、小脑上动脉伴随脑干下移而压迫动眼神经而致。展神经由于其在颅内的形成过长,最易被压迫在颞骨岩尖上,或在其行程的任何部位被牵拉,而产生没有定位价值的双侧展神经麻痹。垂体瘤、等都能因为肿瘤扩大引起动眼、滑车、展神经以及。
5.性 患有脑动脉硬化与的病人,常突然出现眼,可能由于、出血或供应神经干或者的发生阻塞,还可以因为的血管如大脑后动脉、小脑上动脉压迫作用使动眼、滑车神经麻痹,内听动脉与前下引起展神经麻痹等。
6. 重症肌无力是眼肌麻痹的常见原因,支配的各个或肢体的均可受累,但是眼外肌受累多见。
7.其他 如性眼肌麻痹以动眼神经、展神经麻痹多见,由于缩瞳位于动眼神经上方的周边部,不容易受到性损害,一般不会出现瞳孔改变,这与动脉瘤导致的动眼神经麻痹出现瞳孔散大不同;,在发作时或发作后出现眼肌麻痹(动眼、展神经麻痹与);眼外肌症也可出现双眼,并逐渐发展成为所有眼外肌瘫痪。
(二)发病机制
运动或受损时出现的眼球运动障碍可分为以下3类:
1.周围性损害 损害时出现,眼球向下,眼球不能向上、内、下方向转动,并出现、、对光与调节消失,临床上常见于中、颅底、、、天幕、、、等。
损害时眼球向下与外展时运动减弱,眼球向下运动时复视加重,滑车神经单独损害罕见。
损害时出现眼球内、眼球不能外展、向外侧注视时出现复视,展神经受损见于病变、颅底转移肿瘤、等。
因为眼球运动神经与眼支都经过外侧壁与进入支配眼球运动及前额、眼肤感觉,所以此部位发生病变时出现眼球运动神经与三叉神经眼支一并损害,临床上称为或,后者早期可有眼球受阻的。
2.核性病变 多伴随邻近组织损害症状。损害常合并损害,出现眼内外肌与双眼同向;损害常合并部、三叉神经核、内侧纵束损害,出现展神经、三叉神经、,以及双眼同向运动障碍;滑车神经很少单独受损,如果核性病变,会损害更多的邻近组织如、感觉通路,则可出现交叉性瘫痪,如的Weber、脑桥的Foville综合征等。所以核性病变的主要特征为:
(1)眼球运动神经的核性是双侧性的,但不对称。
(2)选择性的损害部分眼肌,出现分离性。
(3)出现,而调节反应存在。
(4)常出现眼球运动神经核周围组织的损害,并伴随长束征。
3.核上性病变 眼球的正常运动为双侧眼球的,受与的联合运动中枢调节,在上述通路出现损害时出现双眼同向运动障碍,双眼不能向上、向下、向旁转动,称为;如果双眼不能向旁转动,称为费-格二氏麻痹,即一侧眼球瘫痪,对侧瘫痪。
一侧脑桥凝视中枢受损,双眼球不能向病灶侧凝视,而向对侧注视;一侧凝视中枢损害(位于后部)则产生相反的症状,其刺激性病变如Jackson,双眼偏向病灶对侧,注视着抽动的肢体,所以脑桥凝视中枢破坏性病变与凝视中枢刺激性病变,所产生的凝视麻痹症状是相同的,反之亦然。
破坏性病变可产生双眼同向垂直运动障碍的Parinaud综合征,双眼不能向上同向运动而产生“落日现象”,常伴随光反应消失,多见于;上丘刺激性病变时表现为,可由于及()、酚塞嗪类药物引起。
依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。
1.、血电解质。
2.、项目、检查,如异常则有鉴别诊断意义。
以下检查项目如异常有鉴别诊断意义
3.颅底摄片、摄片。
1.病因鉴别 主要依据可引起眼球运动或受损、或的不同颅内或的诊断标准进行鉴别。
2.运动神经或神经核损伤的定位诊断鉴别,则依据眼球运动障碍的不同特点及状加以鉴别。
临床上,主要是针对病因进行治疗。
对于的患者,如面部感染、、等,给予足量的治疗,必要时进行。、等部位感染,应手术或进行抗生素治疗。
对于导致的或,以及引起的可合并应用抗生素、、B族治疗;引起的、乳突炎等必须作处理。
必须积极控制治疗。因l缺乏导致的病变可应用大量治疗,可迅速消失。
出自A+医学百科 “眼球运动障碍”条目
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3秒自动关闭窗口眼球突出的症状是什么
眼球突出的症状是什么
基本信息:男&&40岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:请问一下我爸爸左眼出现明显的突出现象这种症状已有几年了只是以前没有那么明显有看过医生具体也说不出个什么原因看过之后实视力稍有改善但还是会感觉很不舒服请问可能是什么原因
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天津市口腔医院&&&全科
建议:眼球突出的症状是什么假性眼球突出多见于高度近视,角膜葡萄肿、牛眼等,由于眼轴过长外观似眼球突出。发生眼球突出后首先进行全身系统检查除外全身所致的眼球突出,同时做B超、CT,磁共振等影像学的进一步检查,明确诊断;治疗上若是炎性眼球突出,要给予局部及全身的抗菌素治疗使炎症消退,局部肿物眼球突出明显,视力受影响时,可考虑手术治疗,血管性眼球突出可做血管栓塞治疗可取好效果:内分泌性突眼可口服药物全身治疗甲亢等,总之,对眼球突出的治疗要有针对性,从根本上去除病因,这样才能缓解眼球突出症状。 
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海南省安宁医院&&&全科
建议:眼球突出的症状是什么眼球在眶内的正常位置是由眶内诸组织相互之间作用而维持的。如球后组织中的血管及脂肪,斜肌的正常张力等有将眼球向前推移的趋势;而眶膈及其平滑肌,四条直肌的张力和内外眦韧带则有阻止眼球前突的作用。凡增加眶内容积的一切病变,直肌麻痹及由于眶骨的异常所致眶腔变化等都能造成眼球突出。相反眶炎症后的结缔组织牵引,眶脂肪的耗损,交感神经支配的平滑肌松驰或眶骨骨折等则可引起眼球内陷。 
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青岛眼科医院&&&全科
建议:眼球突出的症状是什么眼球突出或眼球内陷是指眼球在眶内的位置异常,应与某些眼球过大或过小所致者相区别。 眼球突出可用眼球突出计测量。我国正常人眼球突出度约为12~14毫米,两眼相差一般为0.5~2毫米,如果差数过大,即为病态.双眼骨性眶外缘之间距称为眶距,正常者平均为95毫米。 眼球突出的方向可以不同,主要取决于眶内病变的发生部位和性质。临床上依据眼球突出的方向可以推断眶内病变的位置和指导手术的途径。 
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苏州大学附属第一医院&&&全科
建议:眼球突出的症状是什么眼球突出可分为单侧性和双侧性。双侧性突出多为全身性疾病所致。如内分泌性眼球突出。单侧突出者则常为眶内和颅内疾病所致。但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可引起。 眼球突出可分为真性和假性两种。假性眼球突出多为眼球本身疾患而引起的眼球增大,如角膜葡萄肿,轴性高度近视和先天性青光眼等。真性眼球突出从病因方面讲,可分为炎症性、内分泌性、血管性、肿瘤性、外伤性及少见的寄生虫性。 
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上海交通大学医学院附属仁济医院&&&全科
建议:眼球突出的症状是什么甲状腺毒性突眼症:本病起病较快,女性病人多见,双侧或单侧眼球向正前方突出,造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱,眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀,减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋,Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩,眼球向前移位,睑裂明显增大,眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚,上睑翻转困难:当病人向下视时,上睑不随同眼球下垂,角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目运动减少,辐辏能力减弱;眼外肌张力减退和出现不同程度的眼球运动障碍及复视;两侧瞳孔可不等大,瞳孔对肾上腺素滴眼反应敏感,很易散大。此种突眼症的眼球突出程度不如促甲状腺素性突眼,以手指按压突眼可使它复原位,仅少数较严重病例能引起暴露性角膜炎及视网膜、视神经病变。 
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