综合题（二）
第十七章 肿 瘤 测试题 一、名词解释 3．临界性肿瘤 4．母细胞瘤 5．种植性转移 6．基因治疗 7．根治手术 二、填空题 2．恶性肿瘤的发生发展过程包括 、 和 三个阶段。 3．肿瘤的局部表现有 、 、 、 、 和 。 8．血管瘤按结构分为 、 和 三类。 三、选择题
第十七章& 肿&&& 瘤
一、名词解释
&&& 3．临界性肿瘤&&& 4．母细胞瘤&& 5．种植性转移
&&& 6．基因治疗&&& 7．根治手术
二、填空题
&&& 2．恶性肿瘤的发生发展过程包括&&&&& 、&&&&& 和&&&&& 三个阶段。
&&& 3．肿瘤的局部表现有&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 和&&&&& 。
&&& 8．血管瘤按结构分为&&&&& 、&&&&& 和&&&&& 三类。
三、选择题
&&& 1．下列肿瘤中，属于良性的是（&& &）
&&& A．淋巴瘤&&& B．黑色素瘤&&& C．神经鞘瘤&&& D．肾母细胞瘤&&& E．精原细胞瘤
&&& 2．下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤（&&& ）
&&& A．崎胎瘤&&& B．错构瘤&&& C．精原细胞瘤&&& D．多形性腺瘤&&& E．纤维腺瘤
&&& 3．手冽哪项是恶性肿瘤最具特征的变化（&&& ）
&&& A．出血坏死&&& B．浸润&&& C．转移&&& D．细胞多形性&&& E．生长迅速
&&& 4．下述肿瘤中，哪一种是良性肿瘤（&&& ）
&&& A．白血病&&& B．神经母细胞瘤&&& C．萄萄胎&&& D．无性细胞瘤&&& E．营髓瘤
&&& 5．下述哪种病变是癌前病变（&&& ）
&&& A．大肠腺瘤&&& B．皮下脂肪瘤&&& C．皮肤纤维瘤
&&& D．子宫平滑肌瘤&&& E．乳腺纤维腺瘤
&&& 6．于述哪项是恶性肿瘤的主要诊断依据（&&& ）
&&& A．肿瘤边界不清&&& B．肿瘤切除后复发&&& C．肿瘤发生转移
&&& D．肿瘤出血坏死&&& E．肿瘤突然生长迅速
&&& 7．血道转移的确切依据是（&&& ）
&&& A．恶性瘤细胞慢入静脉&&& B．恶性瘤细胞侵入动脉
&&& C．血液中发现肿瘤细胞&&& D．瘤细胞检塞千远隔器官
&&& E．在远隔器官形成同一类型肿瘤
&&& 8．癌与肉瘤最主要的区别是（&&& ）
&&& A．发生的部位不同&&& B．组织来源不同&&& C．生长方式不同
&&& D．转移途径不同&&& E．发生的年龄不同
&&& 9．肿瘤的特性取决于（&&& ）
&&& A．肿瘤的实质&&& B．肿瘤的间质&&& C．肿瘤的转移
&&& D．瘤细胞的代谢特点&&& E．肿瘤细胞的核分裂
&&& 10．肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（&&& ）
&&& A．有肿块形成&&& B．细胞生长活跃&&& C．有核分裂象
&&& D．生长快&&& E．细胞有异型性
&&& 11．非典型增生是指（&&& ）
&&& A．间变性肿瘤细胞特．点&&& B．肿瘤的异型性
&&& C．肿瘤细胞的异型增生&&& D．细胞异型增生，未累及上皮全层
&&& E．无浸润、无转移的肿瘤性增生
&&& 12．呈浸润性生长的良性肿瘤是（&&& ）
&&& A．脉管瘤&&& B．平滑肌瘤&&& C．纤维擒&&& D．骨瘤&&& E．脂肪瘤
&&& 13．良性肿瘤对机体的影响最重要的是（&&& ）
&&& A．肿瘤生长时间的长短&&& B．肿瘤是否继发改变
&&& C．肿瘤的大小&&& D．肿瘤发生的部位&&& E．肿瘤发生的年龄
&&& 14．不发生癌的组织是（&&& ）
&&& A．皮肤附件&&& B．肾上睐&&& C．子宫内膜&&& D．甲状旁腺&&& E．软骨组织
&&& 15．下列各项均属于癌前病变，除外（&&& ）
&&& A．纤维囊性乳腺病&&& B．十二指肠溃疡病&&& C．胃溃疡病
&&& D．黏膜白斑&&& E．结肠多发性脉瘤性息肉
&&& 16．下列哪种不是致癌因子（&&& ）
&&& A．5-弃色胺&&& B．苯胺&&& C．亚万肖胺
&&& D．二甲基氨基偶氮苯&&& E．3，4-苯并芘
&&& 17．下列关于良性肿瘤的特征，哪一项应除外（&&& ）
&&& A．包膜可不完整&&& B．瘤细胞多少不等&&& C．瘤细胞高度未分化
&&& D．可压迫和阻塞器官&&& E．可有出血、坏死
&&& 18．关于肿瘤的叙述，下列哪项是错误的（&&& ）
&&& A．肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能&&& B．局部组织增生形成的肿块
&&& C．肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
&&& D．肿瘤不一定形成局部肿块&&& E．肿瘤对机体有害无益
&&& 20．男性，58岁，下肢慢性溃疡病程10余年，经久不愈，最近出现疼痛，边缘隆起，易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查（&&& ）
&&& A．穿刺活检&&& B．切取活检&&& C．切除活检
&&& D．脱落细胞检查&&& E．CT扫描检查
第二十二章& 颅内和椎管内肿瘤
一、名词角磷
&&& 1．假性脑瘤&&& 2．脊髓半切综合征
二、填空题
&&& 1．颅内原发性肿瘤是指发生于&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 和&&&&& 等处的肿瘤。
&&& 2．好发大脑半球的胶质细胞瘤有&&&&& 、&&&&& 、&&&&& ，好发于半小脑半球的肿瘤是&&&&& ，好发于鞍上的肿瘤是&&&&& 。
&&& 3．儿童及少年患者以&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 肿瘤常见；成年人患者以&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 多见；老年人以&&&&& 、&&&&& 多见。
&&& 4．&&&&& 或&&&&& 为椎管内肿瘤特征性表现之一。
三、选择题
&&& 1．颐内肿瘤的主要发病原因是（&&& ）
&&& A．药理因素&&& B．化学因素&&& C．生物因素&&& D．染色体上有癌基因&&& E．以上都对
&&& 2．不同性质肿瘤各有其好发部位，其中好发于鞍上区的肿瘤是（&&& ）
&&& A．胶质瘤&&& B．脑膜瘤&&& C．垂体瘤&&& D．颅咽管瘤&&& E．转移瘤
&&& 3．对血管母细胞瘤的叙述，不正确的是（&&& ）
&&& A．有家族遗传倾向&&& B．好于小脑半球
&&& C．为良性肿瘤&&& D．恶性程度较高
&&& E．常合并颅外血管病变
&&& 4．颅内肿瘤的发病年龄高峰期在（&&& ）
&&& A．10岁左右&&& B．20岁左右&&& C．30岁左右&&& D．40岁左右&&& E．50岁左右
&&& 5．发生脑肿瘤机会最多的部位是（&&& ）
&&& A．大脑半球&&& B．蝶鞍&&& C．鞍区周围&&& D．小脑&&& E．脑干
&&& 6．有关脑膜瘤的叙述，不正确的是（&&& ）
&&& A．好发于矢状窦旁&&& B．只见于颅内
&&& C．接受颈外、颈内动脉双重血供&&& D．肿瘤对放化疗效果不显著
&&& E．术后有复发可能
&&& 7．对于垂体瘤的治疗，最佳方法是（&&& ）
&&& A．手术&&& B．放疗&&& C．化疗&&& D．手术＋放疗&&& E．手术＋化疗
&&& 8．听神经瘤术后最常见的并发症是（&&& ）
&&& A．出血&&& B．感染&&& C．脑脊衣漏&&& D．面瘫&&& E．吞咽困难
&&& 9．能了解脑肿瘤恶性程度高低的最佳检查的方法是（&&& ）
&&& A．CT&&& B．MRI&&& C．DSA&&& D．EEG&&&& E．PET
&&& 10．椎管内肿瘤最常见的是（&&& ）
&&& A．神经鞘瘤&&& B．脊膜瘤&&& C．室管膜瘤&&& D．脂肪瘤&&& E．皮样囊肿
&&& 11．诊断椎管内肿瘤最有价值的检查方法是（&&& ）
&&& A．CT&&& B．MRI&&& C．PET&&& D．脊髓造影&&& E．腰推穿刺
&&& 12．脐孔上移征多出现于胸髓的哪一节段（&&& ）
&&& A．T2&&& B．T4&&& C．T6&&& D．T8&&&& E．T10
&&& 13．患儿7岁，头痛，呕吐，走路不稳20余天。体格检查：嗜睡，双视乳头水肿明显，颈抵抗感。最可能的诊断是（&&& ）
&&& A．恶性淋巴瘤&&& B．室管膜瘤
&&& C．髓母细胞瘤&&& D．脑膜瘤
&&& E．血管网状细胞瘤
&&& 14．某男性18岁患者，头痛，视力减退3个月。体格检查：神志清，精神差，双侧视乳头边缘清，面色苍白，第二性征发育差，蝶鞍侧位片示蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是（&&& ）
&&& A．垂体瘤&&& B．脑膜瘤&&& C．少突胶质瘤&&& D．松果体区肿瘤&&& E．颅咽管瘤
&&& 15．某女，40岁，头痛头晕并走路不稳10余年，加重2个月。体格检查：神志清，双侧视乳头水肿，右侧轮替动作不能，走路易向右侧倾倒；血常规RBC500x109／L；Hb15.2g/L；a CT示有小脑半球囊性占位，紧贴囊壁有一密度稍高影。其病变性质最可能是（&&& ）
&&& A．胶质瘤&&& B．脑膜瘤&&& C．血管网状细胞瘤&&& D．脑脓肿&&& E．上皮样囊肿
&&& 16．某男65岁，两年前行前列腺增生切除术，术后病理为腺癌，近1个月来，出现头痛，进食后呕吐，全身乏力。体格检查：神志清，精神差，双视乳头水肿，颈抵抗感，辅助检查胸透未见异常，前列腺B超未见异常，脑CT示双侧大脑半球见多个混杂密度灶。最可能的诊断是（&&& ）
第二十五章& 颈部疾病
&&& 测试题
三、选择题
&&& 3．男性17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好疗法是（&&& ）
&&& A．杭甲状腺药物&&& B．镇静药及碘剂
&&& C．放射碘治疗&&& D．手术治疗
&&& 7．甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是（&&& ）
&&& A．术后呼吸困难和窒息&&& B．喉返神经损伤
&&& C．手足抽搐&&& D．喉上神经损伤
&&& E．甲状腺危象
&&& 10．甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是（&&& ）
&&& A．甲状腺功能亢进症&&& B．甲状腺腺瘤
&&& C．甲状腺癌&&& D．甲状腺炎
&&& E．单纯性甲状腺肿
&&& 14．鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下列哪项最重要（&&& ）
&&& A．详细地病史&&& B．确切的体格检查
&&& C．131碘同位素扫描&&& D．同侧扪到肿大淋巴结
&&& E．穿刺细胞学检查
&&& 15．手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好行（&&& ）
&&& A．结节切除术&&& B．腺体大部切除术
&&& C．全腺叶切除术&&& D．腺体大部切除加冰冻切片检查
&&& E．颜部淋巴结清扫术
&&& 16．甲状旁腺误切致手足抽搐最为有效的治疗是（&&& ）
&&& A．限制含磷高的食品&&& B．10％荀萄糖酸钙静注
&&& C．10%氯化钙静注&&& D．镇静止痉药
&&& E．口服二氢速固醇
&&& 17．女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺息PECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为（&&& ）
&&& A．单纯性甲状腺肿&&& B．结节性甲状腺肿
&&& C．甲状腺瘤&&& D．甲状腺癌
&&& E．甲状腺囊腺瘤并囊内出血
&&& 19．男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查：气管右侧扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扣及两个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是（&&& ）
&&& A．颈淋巴结炎&&& B．颈淋巴结结核
&&& C．恶性淋巴瘤&&& D．甲状腺腺瘤
&&& E．甲状腺癌
四、问答题
&&& 2、甲状腺癌如何根据肿瘤的临床特点来选择手术切除范围？
第二十六& 乳房疾病
&&& 测试题
一、名词解释
&&& 1．酒窝征&&& 2．炎性乳腺癌&&& 3．乳头湿疹样乳腺癌&
二、填空题
&&& 1．乳腺的触诊顺序：从&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 、&&&&& ，最后是&&&&& 区，先查&&&&& 侧，后查&&&&& 侧。
三、选择题
&&& 7．瓢头鲜红色血性溢液多见于（&&& ）
&&& A．乳管内疹&&& B．乳管内乳头状瘤
&&& C．乳腺囊性增生病&&& D．急性乳腺炎
&&& E．乳房纤维腺瘤
&&& 8．确定乳房肿块性质最可靠的方法为（&&& ）
&&& A．临床表现&&& B．溢液涂片&&& C．乳房X线检查
&&& D．活组织切片检查&&& E．B超断层仪检查
&&& 10．下列哪项不是乳腺癌的临床表现（&&& ）
&&& A．肿块生长速度较快&&& B．癌块表面皮肤凹陷
&&& C．肿块表面光滑，活动度良好&&& D．橘皮样外观
&&& E．最早表现为无痛单发小肿块
&&& 11．随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（&&& ）
&&& A．乳腺癌&&& B．导管内乳头状瘤&&& C．乳房囊性增生病
&&& D．乳腺纤维腺瘤&&& E．乳房脂肪坏死
&&& 12．预后最差的乳腺癌局部表现是（&&& ）
&&& A．乳头湿疹样表现&&& B．乳房皮肤急性炎症表现
&&& C．乳房皮肤橘皮样外观&&& D．乳房皮肤局部凹陷
&&& E．乳头牵缩
&&& 13．女性，26岁，左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月，质韧，活动佳。可能为（&&& ）
&&& A．早期乳腺癌&&& B．纤维腺瘤&&& C．柏哲乳头病&&& D．乳房囊性增生病&&& E．结核
&&& 15．某45岁女性，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，ER（+），行根治术后，辅助治疗应选（&&& ）
&&& A．放射治疗&&& B．放射治疗或化疗＋雌激素治疗
&&& C．放射治疗或化疗＋雄激素治疗&&& D．放射治疗或化疗十双侧卵巢切除
&&& E．抗癌药物治疗
&&& 16．乳腺癌直径4cm，腋下扣及3个淋巴结，其治疗原则是（&&& ）
&&& A．乳腺单纯切除&&& B．单纯切除十放疗&&& C．仅用化疗
&&& D．单纯切除＋化疗&&& E．乳腺癌根治术
第二十八章& 胸壁疾病
三、选择题
&&& 5．例壁肿瘤恶性表现见于下列哪项（&&& ）
&&& A．肿块坚硬如骨&&& B．无明显疼痛者
&&& C．表面无扩张性血管&&& D．生长比较迅速
& &&E．增大缓慢者
四、问答题
&&& 试述胸吧壁肿瘤的治疗原则。
第三十章& 肺部疾病
一、名词解释
&&& 3．中心型肺癌
二、填空题
&&& 1．最常发生的肺癌是＿，对放疗、化疗最敏感的肺癌是&&&&& ，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔的肺癌是&&&&& ，预后最差的肺癌是&&&&& 。
&&& 2．肺癌的分布，&&&&& 肺多于&&&&& 肺，&&&&& 叶多于&&&&& 叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，称为&&&&& ，起源于段支气管以下的肺癌称为&& &&&。
三、选择题
&&& 1．关于肺癌的致病因素，与下列哪项关系不大（&&& ）
&&& A．长期接触放射性物质&&& B．长期接触石棉、格、镶等物质
&&& C．长期吸入污染的空气和烟尘&&& D．长期饮酒
&&& E．长期大量吸烟
&&& 2．关于肺癌，下列哪项是正确的（&&& ）
&&& A．鲜癌时放疗和化疗不敏感&&& B．未分化癌对放疗和化疗较敏感
&&& C．鳞癌通常首先经血行转移&&& D．腺癌在晚期才发生血行转移
&&& E，未分化癌淋巴和血行转移较晚
&&& 3．养午肺癌的转移方式，哪项是正确的（&&& ）
&&& A．鳞癌发生血行转移较早
&&& B．睐癌发生血行转移较晚
&&& C．燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移
&&& D．肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴转移
&&& E．淋巴结转移只发生在肺癌同侧
&&& 4．中央型肺癌最常见的症状是（&&& ）
&&& A．反复大咯血&&& B．刺激性咳嗽&&& C．发热&&& D．气短&&& E．胸痛
&&& 6．下列哪项表示肺癌已有全身转移，不宜手术治疗（&&& ）
&&& A．局限性胸壁受累&&& B．股骨局部破坏
&& &C．手和脚的小关节严重肿痛&&& D．月几无力样综合征
&&& E．Cushing综合征
&&& 7．早期小细胞肺癌治疗应选择（&&& ）
&&& A．化疗&&& B．放疗&&& C．化疗＋放疗&&& D．手术＋化疗&&& E．手术＋放疗
&&& 8．下列哪种肺癌对放疗最敏感（&&& ）
&&& A．鲜癌&&& B．小细胞癌&&& C．腺癌&&& D．细支气管肺泡癌&&& E．混合型肺癌
&&& 9．晚期肺癌病例X线检查可以看到（&&& ）
&&& A．肺不张13．阻塞性肺炎
&&& C．癌性空洞&&& D．肺门肿块
&&& E．胸腔积液或肋骨破坏
&&& 13．胸部CT检查对肺癌的诊断意义不包括下列哪项（&&& ）
&&& A．对肿块密度分辫率高&&& B．可发现X线检查隐藏区的早期病变
&&& C．明确纵隔淋巴结有无转移&&& D．有助于制定治疗方案
&&& E．可明确肺癌细胞学类型
&&& 14．肺癌的手术禁忌证下列哪项除外（&&& ）
&&& A．癌肿超过一个肺叶以上&&& B．肺门纵隔淋巴结广泛转移
&&& C．远处转移&&& D．胸外淋巴结转移
&&& E，心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差
&&& 18．男，52岁，咳嗽，痰中带血1个月，呼吸困难，低热及胸痛，X线胸片发现左肺上叶不张，为确诊应采取检查的最佳组合是（&&& ）
&&& A．胸部CT+支气管镜十病灶穿刺活检&&& B．胸部CT+支气管镜+疾找疹细胞
&&& C．胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验胸部CT+支气管镜＋癌胚杭原
&&& E．胸部CT+痰找癌细胞+痰找杭酸杆菌
&&& 19．女，56岁，2个月来咳嗽，偶见痰中带血。首先应做的检查是（&&& ）
&&& A．胸部CT&&& B．支气管镜检查
&&& C．肺部X线检查&&& D．疚找结核菌
&&& E．食管脱落细胞检查
&&& 20．男，62岁，患冠心病、慢性气管炎已多年，X线检查见右肺上叶肿物，痰中可见鳞癌细胞，CT检查示纵隔淋巴结肿大。下述治疗方法哪项不适合（&&& ）
&&& A．右肺上叶切除加纵隔淋巴结清扫术&&& B．右全肺切除加淋巴结清扫术
&&& C．放疗&&& D．化疗
&&& E．放疗加化疗
&&& 21．男，46岁，咳嗽，痰中带血，纤支镜检查发现左上叶支气管内有新生物且向左支气管腔内突出，病理是鳞癌。因患者低热、白细胞增高给予抗炎治疗，在此期间出现左上叶肺不张，以后左全肺不张，气促，胸闷明显，肺功能较差。应如何处理（&&& ）
&&& A．化疗&&& B．放疗
&&& C．化疗十放疗&&& D．控制阻塞肺炎后，行左全肺切除术
&&& E．左上肺叶袖状切除术
&&& 22．女，68岁．CT发现右下叶直径&&& 3．5cm不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，B超检查无异常发现，双锁骨上未触及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准，下列哪项是正确的（&&& ）
&&& A．T1N0M0&&& B．T2N0M0&&& C．T2N1M0&&& D．T2N2M0&&&& E．T3N2M0
&&& 23．男，62岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月出现声嘶、吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是（&&& ）
&&& A．手术治疗&&& B．化疗&&& C．放疗&&& D．中医疗法&&& E．免疫治疗
&&& 24．男，56岁，咳嗽，痰中带血2个月，既往有老慢支，人院证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列哪项表明开胸是禁忌的（&&& ）
&&& A．心电图示ST段及T波有改变
&&& B．肺功能测定最大通气量为预计值的75％
&&& C．胸片示左全肺不张
&&& D．血气分析PaOZ lOkPa(75mmHg)
&&& E．血气分析PaCOZ 8kPa(60mmHg)
四、问答题
&&& 2．肺癌的手术禁忌证有哪些？
第三十一章& 食管疾病
二、填空题
&&& 2．食管癌好发于食管的&&&&& 段，病理多系&&&&& ，临床上可分&&&&& 、&&&&& 、&&&&& 和缩窄型4种。
&&& 3．早期食管癌表现为&&&&& 、&&&&& 、&&&&& ；中期食管癌典型症状是&&&&& 。
&&& 4．我国以&&&&& 作为食管癌简便易行的普查筛选诊断方法，对临床已有症状或怀疑而又未能明确者，应尽早作&&&&& 检查。
三、选择题
&&& 1．下列哪项是食管最常见的良性肿瘤（&&& ）
&&& A．平滑肌瘤&&& B．囊肿&&& C．纤维瘤&&& D．脂肪瘤&&& E．神经瘤
&&& 2．下述哪种情况不是食管癌的特征（&&& ）
&&& A．男性多见&&& B．较常见于食管的中段
&&& C．细胞类型多为鳞癌&&& D．疼痛不是早期表现
&&& E．位于食管中段者手术效果最好
&&& 3．早期食管癌是指（&&& ）
&&& A．病变局限于肌层内&&& B．病变局限于彩膜内
&&& C．病变小于&&& D．3 cm无吞咽困难症状
&&& E．无远处淋巴结转移
&&& 4．食管癌的淋巴转移，最终多转移至（&&& ）
&&& A．黏膜下淋巴结&&& B．食管旁淋巴结
&&& C．锁骨上淋巴结&&& D．腹主动脉旁淋巴结
&&& E．腹腔淋巴结
&&& 5．关于食管癌的病理，下列哪项是正确的（&&& ）
&&& A．鳞癌占绝大多数，下段最常见
&&& B．原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内
&&& C．病理形态可分为4型，各型的临床表现有一定差别
&&& D．以血行转移较为多见
&&& E．一般不侵犯心包
&&& 6．关于食管癌的临床表现．下列哪项是错误的（&&& ）
&&& A．早期症状可有咽下食物梗噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛
&&& B．中晚期典型症状足进行性吞咽困难
&&& C．当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退、症状减轻，则可认为病情好转
&&& D．晚期可侵犯食管外组织，产生持续胸、背痛
&&& E．若有肝、脑转移，可出现黄疸、腹水、昏迷
&&& 7．下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（&&& ）
&&& A．声音嘶哑&&& B．进食时呛咳
&&& C．胸骨后烧灼感&&& D．持续胸背痛
&&& E．进行性吞咽困难
&&& 9．颈部及上胸段食管癌多采用的治疗方法是（&&& ）
&&& A．手术切除&&& B．放射治疗
&&& C．联合化疗&&& D．术前放疗加手术切除
&&& E．手术治疗加术后放疗
&&& 12．女，65岁，进行性吞咽困难半年，食管吞钡X线示颈段长4cm充盈缺损，管腔尚可通过，左锁骨上有数枚2 cm直径的肿大淋巴结，质硬。其治疗选择是（&&& ）
&&& A．手术切除&&& B．放射治疗
&&& C．杭癌药物治疗&&& D．放疗后再行手术治疗
&&& E．输血补液治疗
&&& 13．行食管癌切除胃食管胸内吻合术第6天，突然出现胸痛，高热，白细胞19X109／L，中性0.90。下列哪种并发症可能性最大（&&& ）
&&& A．肺炎&&& B．切口感染&&& C．．吻合口疾&&& D．乳糜胸&&& E．腹腔感染
&&& 14．女，65岁，近2个月吞咽困难，消瘦，临床疑为食管癌，下列哪种检查对诊断帮助较小（&&& ）
&&& A．食管吞钡检查&&& B．食管镜检查
&&& C．胸部B超&&& D．CT检查
&&& E．带网气囊食管脱落细胞检查
&&& 15．女，32岁，进食困难2年，伴呕吐，呕吐物为醋留的食物，食管钡餐透视见下段呈鸟嘴状狭窄，上段明显扩张。其诊断为（&&& ）
&&& A．食管疹B，食管憩室&&& C．食管平滑肌瘤&&& D．贵门失弛症&&& E．食管裂孔病
&&& 17、男，60岁，确诊为食管癌，X线示食管胸下段长7cm充盈缺损，患者可进半流质，白细胞为9X109／L。其治疗选择是（&&& ）
&&& A．手术治疗&&& B．术前放疗，放疗后3周内手术
&&& C．手术治疗，术后6周开始放疗&&& D．放射治疗
&&& E．化疗
第三十二章& 原发性纵隔肿瘤
三、选择题
&&& 1．纵隔恶性肿瘤多为（&&& ）
&&& A．浸蚀程度高，进展迅速S．膨胀性生长，进展缓慢
&&& C．肿瘤相当大尚无症状&&& D．时有时无，位置不定
&&& E．抗炎治疗可迅速缩小
&&& 2．纵隔肿瘤的临床表现多为（&&& ）
&&& A．恶生肿瘤的直接侵犯&&& B．内分泌活动
&&& C．局部压迫作用D，通过延髓的迷走神经反射
&&& E．肺泡毛细血管填塞
&&& 3．哪种纵隔肿瘤表现为多体重症肌无力（&&& ）
&&& A．神经原性肿瘤&&& B．纤维瘤&&& C．心包囊肿&&& D．胸腺瘤&&& E．皮样囊肿
&&& 5．有关纵隔肿瘤哪项是正确的（&&& ）
&&& A．神经原性肿瘤多位于前纵隔
&&& B．心包囊肿及常出现心脏压迫症状
&&& C．来源于血管的囊肿，往往多发生在前纵隔
&&& D．肿瘤较小时又出现症状，多为恶性
&&& E．胸腺瘤患者90％伴重症肌无力
&&& 6．位于后纵隔脊柱旁的原发性纵隔肿瘤多是（&&& ）
&&& A．原发性崎胎瘤&&& B．胸腺瘤
&&& C．神经源性肿瘤&&& D．甲状腺囊肿
&&& E．甲状旁腺病
第三十三章& 心脏疾病
二．填空题
&&& 11．心脏黏液瘤多发生在&&&&& ，造成二尖瓣瓣口梗阻，影响二尖瓣的开放和闭合，产生&&&&& 。
〔参考答案〕
二、填空题
&&& 11．左心房& 二尖瓣狭窄或关闭不全
第三十八章& 胃十二指肠溃疡疾病
一、名词解释
&&& 2．残胃癌
二、填空题
&&& 2．胃的区域淋巴结分&&&&& 站&&&&& 组。胃癌的主要转移途径是&&&&& 。
三、选择题
&&& 1．胃的血供来源，哪项是错误的（&&& ）
&&& A．腹腔动脉干分出胃左动脉&&& B．肝固有动脉分出胃右动脉
&&& C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉&&& D．脾动脉分出胃网膜左动脉
&&& E．脾动脉分出胃短动脉
&&& 13．早期胃癌是指癌灶（&&& ）
&&& A．局限于秘膜或黏膜下层，无淋巴结转移
&&& B．局限于书膜或黏膜下层，无论有无淋巴结转移
&&& C．直径6-8mm&&& D．直径小于5mm&&&& E．直径小于l0mm
&&& 14．有关胃癌的转移，不正确的描述是（&&& ）
&&& A．可直接蔓延&& &B．早期多为血行转移
&&& C．淋巴转移是最主要转移方式&&& D．可腹腔种植于腹膜、大网膜
&&& E．可转移至卵巢，确切机制尚不清楚
&&& 15．下列不属于癌前病变的是（&&& ）
&&& A．胃酸缺乏&&& B．萎缩性胃炎&&& C．胃溃疡
&&& D．十二指肠球部溃疡&&& E．胃息肉
&&& 28．已确诊为胃癌，无幽门梗阻，但发现左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是（&&& ）
&&& A．无手术指征，给予适当化学治疗
&&& B．作根治性胃大部分切除＋左锁骨上淋巴结清除术
&&& C．作姑息性胃空肠吻合术&&& D．放射治疗&&& E．全胃切除
&&& 29．胃癌患者出现下列哪一项体征还可以考虑手术探查（&&& ）
&&& A．左锁骨上淋巴结转移&&& B．直肠指检盆腔有硬结
&&& C．有腹水征&&& D．肺部有转移灶&&& E．上腹部触到包块
第四十一章& 结、直肠与肛管疾病
二、填空题
&&&&& 2．有家族史，合并口唇等有黑斑的肠息肉病称为&&&&& 综合征。
三．选择题
&&& 2．Miles手术适用于哪类直肠癌（&&& ）
&&& A．癌块下缘距肛l0cm以上&&& B．癌块下缘距肛门5 ---10 cm
&&& C．腹膜返折以下的直肠癌&&& D．癌块直径3cm以内
&&& E．癌块直径5 cm以上
&&& 3．直肠淋巴回流中，下列哪项是错误的（&&& ）
&&& A．沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结
&&& B．两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的骼内琳巴结
&&& C．上、下组淋巴网互不相通
&&& D．向下穿过肛提肌经坐骨肛管间Fl:淋巴结入骼内淋巴结
&&& E．向下外经会阴及大腿内侧皮下人腹股沟浅淋巴结
&&& 13．关于结肠癌的描述，不正确的是（& &&）
&&& A．排便习惯与粪便性状的改变常为最早出现的症状
&&& B．腹痛是早期症状之一&&& C．肠梗阻一般属于结肠癌的晚期症状
&&& D．右侧结肠癌可以急性完全性肠梗阻为首发症状
&&& E．左侧结肠癌的便秘、腹泻、便血较显著
&&& 14．诊断结肠癌的方法下列哪项不采用（&&& ）
&&& A．乙状结肠镜检查&&& B．纤维光束结肠镜检
&&& C．柑取活组织病理检查&&& D．钡餐检查&&& E．钡灌肠检查
&&& 15．结肠癌的早期最常见症状是（&）
&&& A．近期腹部持续性不适，腹胀，隐痛&&& B．大便习惯改变
&&& C．粪便带脓血或私液&&& D．原因不明的贫血或体重减轻
&&& E．腹部扣及肿块
&&& 16．有关结肠癌下列哪项是正确的（&&& ）
&&& A．结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤&&& B．结肠癌大多为鲜状上皮癌
&&& C．结肠癌以血运转移为主&&& D．右半结肠癌常出现梗阻症状
&&& E．左半结肠痛常有明显贫血
&&& 17．直肠癌最重要的诊断方法是（&&& ）
&&& A．大便隐血试验&&& B．直肠指检&&& C．纤维光束结肠镜检查
&&& D．X线钡灌肠检查&&& E．癌胚杭原C CEA）检查
&&& 18．有关直肠癌下列哪项描述不正确（&&& ）
&&& A．占胃肠道肿瘤的1/4&&& B．直肠疹2/3发生在直肠腹膜反折平面以上
&&& C．＜30岁者直肠癌比例高&&& D．部分发生在直肠息肉或血吸虫病基础上
&&& E．结、直肠慢性炎症也可诱发癌变
&&& 19．青关直肠癌下列哪项不对（&&& ）
&&& A．多诉有私液血便&&& B．好发于直肠壶腹
&&& C．组织学多为腺癌&&& D．其转移部位越高越．复杂
&&& E．可伴有肠梗F&&& 9．症状&
&&& 20．大肠癌最好发的部位在（&&& ）
&&& A．盲肠&&& B．升、降结肠&&& C．横结肠&&& D．乙状结肠&&& E．直肠
&&& 21．直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（&&& ）
&&& A．肿瘤距肛门的距离&&& B．肿瘤的病理类型
&&& C．肿瘤是否已侵入肠管周围&&& D．肿瘤有无远处转移
&&& E．左半结肠长度，是否可行端一端吻合
&&& 22．直杨目癌块距肛门8cm，根治性手术应作（&&& ）
&&& A．Mile手术&&& B．Dixon手术&&& C．Bacon手术
&&& D．经会阴直肠切除术&&& E．以上都不对
&&& 23．直扬癌出现梗阻时，最佳手术方法是（&&& ）
&&& A．回肠造瘩&&& B．Miles手术&&& C．Dixon手术
&&& D．Hartmann手术&&& E．姑息性病灶切除
&&& 24．有关结肠癌，下列哪项是错误的（&&& ）
&&& A．结肠癌早期症状多有便血&&& B．结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
&&& C．结肠癌以淋巴转移为主&&& D．血行转移多见于肝脏
&&& E．结肠痛大多为腺癌
&&& 26．中年患者，近1个月粪便中有钻液或脓血，每日大便5-6次伴肛门坠胀感，最首要做的检查为（&&& ）
&&& A．大便常规及大便培养&&& B．直肠指检
&&& C．纤维结肠镜检查&&& D．超声波检查&&& E．X线钡剂灌肠检查
第四十二章& 肝疾病
二、选择题
&&& 1．PCP定性测定持续阳性，一般不考虑（&&& ）
&&& A．肝细胞癌&&& B．生殖腺胚胎性肿瘤
&&& C．结肠癌肝转移&&& D．妊振&&& E．活动性肝病
&&& 7．肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是（&&& ）
&&& A．早期高热，呈弛张热&&& B．超声波检查出现液平段
&&& C．肝胜肿大，压痛明显&&& D．白细胞升高，核左移
&&& E．同位素扫描有占位性病变
&&& 11．下列肝癌的临床表现中哪项属于晚期表现（&&& ）
&&& A．肝区疼痛&&& B．消化道症状&&& C．肝肿大
&&& D．腹胀、乏力&&& E．以上均不是
&&& 13．肝癌手术探查指征中，哪项是不正确的（&&& ）
&&& A．肿瘤局限&&& B．未超过半肝&&& C．未侵及肝门、隔肌等处
&&& D．未侵犯腹膜和都近脏器&&& E．有黄疸者
四、问答题
&&& 3．如何可早期诊断原发性肝癌？
第四十四章& 胆道疾病
三、选择题：
&&& 3．明显阻塞性黄疸，B超检查胆管扩张，胆总管直径2 cm时，进一步比较理想的检查是（&&& ）
&&& A．放射性核素扫描&&& B．十二指肠低张造影&&& C．经皮肝穿刺胆道造影术
&&& D．逆行胆道胰管造影术&&& E．腹腔镜
&&& 20．胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是（&&& ）
&&& A．有无肝功能改变&&& B．有无淀粉酶改变&&& C．有无肿大胆囊
&&& D．有无皮肤疹痒&&& E．有无进行性黄疸
&&& 21．明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步选择下列哪
项检查（&&& ）
&&& A．同位素胰腺扫描&&& B．十二指肠低张造影&&& C．经皮肝穿刺胆管造影
&&& D．逆行胰胆管造影术&&& E．腹腔镜检查
第四十七章& 胰腺疾病
一．名词解释
&&& 2．壶腹周围癌
三、选择题
&&& 1．瞬腺癌的好发部位是（&&& ）
&&& A．胰头部&&& B．胰体部&&& C．胰尾部&&& D．胰体位部&&& E．全胰脉
&&& 5．胰腺癌的常见首发症状是（ &&&）
&&& A．上腹痛和上腹饱胀不适&&& B．黄疸&&& C．消瘦乏力
&&& D．上腹包块．&&& E．恶心、呕吐或呕血、黑便
第五十八章& 泌尿、男性生殖系统肿瘤
二、填空题
&&& 2．肾癌典型的三大症状是&&&&& 、&&&&& 和&&&&& 。
&&& 5．肾盂肿瘤早期表现为&&&&& ；尿路造影片示肾孟内&&&&& ，膀胱镜检查可见输尿管口喷出&&&&& 。
&&& 6．膀胱肿瘤分布膀胱&&&&& 壁及&&&&& 壁最多见，肿瘤的扩散主要是&&&&& 。
&&& 7．膀胱肿瘤患者绝大多数以&&&&& 就医，B超可发现&&&&& cm以上的膀胱肿瘤。
三、选择题
&&& 1．有关肾恶性肿瘤，下列哪项是正确的（&&& ）
&&& A．肾孟鳞状细胞癌常见&&& B．Wilms瘤主要症状是血尿
&&& C．均有发热并4f7及有肿块&&& D．肾痛多引起肺和骨转移
&&& E．早期即有放射性疼痛
&&& 4．肾盂肿瘤的主要诊断依据是（&&& ）
&&& A．无痛性血尿&&& B．肾脏阴影增大&&& C．尿液脱落细胞找到肿瘤细胞
&&& D．梗阻型肾图像&&& E．造影上肾孟充盈缺损
&&& 5．关子肾母细胞瘤，以下哪项是错误的（&&& ）
&&& A．是婴幼儿最常见的腹部肿瘤&&& B．肿瘤生长极快，很早即侵入肾孟肾盏内
&&& C．虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点&&& D．血尿一般不甚明显
&&& E．经腹行肾切除术＋放疗＋化疗可显著提高手术生存率
&&& 6．WIM原位癌的病变（&&& ）
&&& A．限于固有层&&& B．限于膀脆拈膜层&&& C．达膀脆浅肌层
&&& D．达胶脱深肌层&&& E．慢犯膀胱壁外
&&& 7．T3期膀胱肿瘤侵犯哪一层组织（&&& ）
&&& A．拈膜层&&& B．固有层&&& C．浅肌层&&& D．深肌层&&& E．膀胱部近组织
&&& 14．多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高时应选择（&&& ）
&&& A．经尿道肿瘤切除&&& B．经膀胱肿瘤切除&&& C．膀胱部分切除述
&&& D．膀脆全切术&&& E．膀胱灌注杭癌药
&&& 15．犹太民族很少患阴茎癌，其原因是（&&& ）
&&& A．有民族免疫性&&& B．讲究卫生&&& C．生活条件优越
&&& D．幼时作包皮环切术&&& E．经常体育锻炼
&&& 17．关于肿瘤标记物检查在皋丸肿瘤诊断学的价值，下列哪项是错误的（&&& ）
&&& A．有助于肿瘤临床分期&&& B．有助于肿瘤组织学性质的确定
&&& C．有助于预后佑计&&& D．有助于术后监护、早期发现
&&& E．精原细胞瘤患者95ooHCG阳性
&&& 18．对高度怀疑皋丸恶性肿瘤者，确诊时下列哪项检查不适宜（&&& ）
&&& A．B超&&& B．CT&&& C．MRI D，AFP和HCG测定&&& E．睾丸穿刺活检
&&& 19．关于睾丸肿瘤，下列哪项是错误的（&&& ）
&&& A．睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
&&& B．生殖细胞肿瘤又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤
&&& C．多数睾丸肿瘤早期发生淋巴转移&&& D．睾丸肿瘤多发生于青壮年
&&& E．睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
&&& 20．治疗早期精原细胞瘤应作（&&& ）
&&& A．手术切除十术后放射疗法&&& B．手术切除&&& C．放射疗法
&&& D．化学疗法E，手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除
&&& 23．男，50岁，以突发性肉眼血尿就诊。体格检查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾造感布丁见左肾盏肾孟拉长、狭窄、受压变形。首先考虑为（&&& ）
&&& A．肾癌&&& B．肾囊肿&&& C．肾孟癌&&& D．肾积水&&& E．肾结石
&&& 24．女，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2年余。体格检查：左腰部触及包块，表面不光澹，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血。诊断应考虑为（&&& ）
&&& A．肾癌&&& B．肾母细胞瘤&&& C．肾孟肿瘤
&&& D．多囊肾&&& E．肾结石伴积水
&&& 25．男孩，4岁，其母亲给患儿洗澡时发现腹部形状异常。经检查诊断为肾母细
胞瘤（Wilms瘤）。关于其临床表现下列哪项是错误的（&&& ）
&&& A．发热& &&B．体质虚弱&&& C．高血压
&&& D．腹部包块&&& E．严重血尿
&&& 26．男孩扮3岁，发现右侧腹部进行性增大的包块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。排泄性尿路造影显示右肾不显影。最可能的诊断是（&&& ）
&&& A．肾癌&&& B．巨大肾积水&&& C．肾母细胞瘤
&&& D．肾上腺神经母细胞瘤&&& E．多囊肾
&&& 27．女，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一1.0cmX1.2cmX1.5cm之乳头状肿瘤，暗红色，蒂看不清，周围戮膜水肿，最佳治疗方法是（ &&&）
&&& A．腔内化疗&&& B．放射治疗＋免疫治疗
&&& C．膀胱肿瘤电灼或激光治疗&&& D．膀胱部分切除
&&& E．膀胱全切除术
&&& 28．男，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一2.8cmX2.0cmX2.5cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期（&&& ）
&&& A．Tis&&& B．T1&&& C．T2&&& D．T3&&&& E．T4
&&& 29．女，40岁，以膀胱肿瘤于一周前行膀胱部分切除术，其预后主要决定于（&&& ）
&&& A．肿瘤的分化程度及浸润程度&&& B．肿瘤的组织类型
&&& C．肿瘤的生长方式&&& D．肿瘤的大小&&& E．肿瘤的数目
&&& 30．女，50岁，间歇性肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一2.0cmX1.5cmX1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的（&&& ）
&&& A．镜尿道膀胱肿瘤电切术&&& B．膀胱部分切除术&&& C．膀胱全切术
&&& D．术后膀胱内灌注化疗&&& E．米后加免疫治疗
&&& 31．男，38岁，尿痛，体检前列腺稍增大，未发现其他明显异常。尿常规：镜下血尿和每视野超过50个白细胞。用氨节青霉素250mg，每日4次，2天后细菌培养阴性。经过10天氨节青霉素治疗后，尿沉渣细胞学检查找到癌细胞，作排泄性尿路造影未发现异常。该患者下一步应作哪科，检查（&&& ）
&&& A．膀胱镜检查及活检&&& B．腹部、肾脏CT&&& C．直肠超声
&&& D．前列腺特异性杭原的测定&&& E．经直肠前列腺活检
&&& 32．男，70岁，膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤，双合诊拍及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理（&&& ）
&&& A．经尿道切除肿瘤&&& B．经膀胱肿瘤局部切除&&& C．根治性膀胱切除
&&& D．膀胱部分切除&&& E．姑息性放疗＋化疗
第七十四章& 骨肿瘤
一、名词解释
&&& 3．尤文肉瘤
(责任编辑：yc)
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