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６０患者于30天前由于高血压引起脑干出血，今天
小男生 当时年龄：
６０患者于30天前由于高血压引起脑干出血，今天CT复查，病情稳定，现在患者神志清，但不能自主吞咽，排尿，言语不清，右侧肢体不能活动．针炙康复治疗什么时间做比较好？请各位名医解惑，介绍得详细些，谢谢！
你好!首先要出血停止，其次必须是在血压稳定的情况下，才能采取其它有刺激性的治疗，否则可以因此引起血压升高和继续出血的危险。虽然说针灸对身体的恢复有一定的好处，但问题的关键是病人目前的情况是因出血压迫中枢神经造成的，因此针灸只能做为辅助治疗方法，因此不需要太急。首先是有效的控制血压，使病情稳定。治疗恢复是需要一个过程的。我个人认为针灸等非主要治疗方法，最好在出血一个月之后再做。以免因刺激反而加重病情和增加危险性。目前为让病人病情稳定之后功能保持的更好，可以进行四肢肌肉的按摩等改善肢体供血和防止肌肉的萎缩即可。
你好!首先要出血停止，其次必须是在血压稳定的情况下，才能采取其它有刺激性的治疗，否则可以因此引起血压升高和继续出血的危险。虽然说针灸对身体的恢复有一定的好处，但问题的关键是病人目前的情况是因出血压迫中枢神经造成的，因此针灸只能做为辅助治疗方法，因此不需要太急。首先是有效的控制血压，使病情稳定。治疗恢复是需要一个过程的。我个人认为针灸等非主要治疗方法，最好在出血一个月之后再做。以免因刺激反而加重病情和增加危险性。目前为让病人病情稳定之后功能保持的更好，可以进行四肢肌肉的按摩等改善肢体供血和防止肌肉的萎缩即可。
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你好，最好是到当地的医院检查结合临床症状治疗的，祝你健康
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您好，您说的情况考虑是脑神经的损伤，积极使用甘露醇治疗，慢慢会好额
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建议体细胞激活再生疗法是目前比较常用的新型疗法，疗效和效果比较明显。
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你好!首先要出血停止，其次必须是在血压稳定的情况下，才能采取其它有刺激性的治疗，否则可以因此引起血压升高和继续出血的危险。虽然说针灸对身体的恢复有一定的好处，但问题的关键是病人目前的情况是因出血压迫中枢神经造成的，因此针灸只能做为辅助治疗方法，因此不需要太急。首先是有效的控制血压，使病情稳定。治疗恢复是需要一个过程的。我个人认为针灸等非主要治疗方法，最好在出血一个月之后再做。以免因刺激反而加重病情和增加危险性。目前为让病人病情稳定之后功能保持的更好，可以进行四肢肌肉的按摩等改善肢体供血和防止肌肉的萎缩即可。
你好!首先要出血停止，其次必须是在血压稳定的情况下，才能采取其它有刺激性的治疗，否则可以因此引起血压升高和继续出血的危险。虽然说针灸对身体的恢复有一定的好处，但问题的关键是病人目前的情况是因出血压迫中枢神经造成的，因此针灸只能做为辅助治疗方法，因此不需要太急。首先是有效的控制血压，使病情稳定。治疗恢复是需要一个过程的。我个人认为针灸等非主要治疗方法，最好在出血一个月之后再做。以免因刺激反而加重病情和增加危险性。目前为让病人病情稳定之后功能保持的更好，可以进行四肢肌肉的按摩等改善肢体供血和防止肌肉的萎缩即可。
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６０患者于30天前由于高血压引起脑干出血
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脑干血栓，血压高
状态：就诊前
&副主任医师
病人的预后除了与治疗是否及时有关，最重要的要看患者自身的血管状况。你现在使用的谢谢改善循环和脑保护的药物都符合治疗原则，但是有些血管病变重的患者单靠输液不能解决根本问题，建议做脑血管造影检查，明确血管状况后制定下一步治疗方案。
状态：就诊前
大夫我给你看看片子？
&副主任医师
状态：就诊前
&副主任医师
没有造影的片子？
状态：就诊前
这个没有阿
&副主任医师
上次不是建议你查脑血管造影了吗？您的核磁片子是23号查的，诊断没问题。治疗上除了您提到的药物，理论上他汀类，抗血小板和抗凝药物也应该应用。当然具体还要结合患者自身情况。最好有血管影像，有利于透彻了解病情，指导治疗。
状态：就诊前
好的，我们这小医院做不了哪个，哎，哪这样我看看，安排转院吧，谢谢大夫
&副主任医师
不客气。祝早日康复！
状态：就诊前
大夫在吗，我想问一下糖尿病得患者患脑血栓是不是不爱好
&副主任医师
糖尿病患者一般都伴有血管病变，发生梗死时多有血管严重狭窄或闭塞，因而预后较差。
疾病名称：脑梗塞、高血压、冠心病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：患者是辽宁人，75岁，长期生活在东北。日，与家人赴海南居住，1月29日在海口家中出现右侧肢体麻木状况，右手拿东西稍显吃力，右手拿筷子吃饭费力，右脚走路也有点费劲，但还可以下楼...
疾病名称：颅静脉窦血栓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：鼓楼医院院神经内科，住院26天，判定颅静脉窦血栓，保守治疗，治疗后期左眼视力减退，出现人像成双。目前出院，在家休养，华法林抗凝治疗，两天测一次血，INR指标已测3次，依次是1.49
疾病名称：肾功能衰竭透析！透析两年多，&&
希望得到的帮助：希望头晕，一身无力症状能解决或者稍微缓解！
病情描述：就是每次透析后，一身无力，头晕，血压低，最近在仁寿中鑫医院打脑部CT.发现有脑梗和脑萎缩症状
疾病名称：脑梗因抽搐导致意识不清，不会说话吃饭，这该如何&&
希望得到的帮助：这有什么好的治疗方法吗？
病情描述：不会说话，脑梗面积稍大，意识不清也不能吃饭
疾病名称：高血压多年，有过中风，&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：2014年出现过眼睛模糊中风的现象，经输液治疗后症状消失，前几天做CTA进行体检，说脑部血管狭窄，咨询是否需要做脑血管支架
疾病名称：糖尿病，脑梗塞&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：血糖控制已经稳定，就是眼睛看东西有点迷迷糊糊，头有时会有点发热，有点晕，人显得很瘦。
疾病名称：脑梗，求推荐南昌牛一点的医生&&
希望得到的帮助：求推荐牛一点的南昌医生，是不是中医治疗脑梗更好一点
病情描述：头疼，核磁检查脑梗，有高血压，估计是脑梗后有的高血压
疾病名称：脑梗塞吃什么药最好&&
希望得到的帮助：我希望能有好药
病情描述：晕，说晕就晕，有时候站都站不住有时候没事，
疾病名称：大面积脑干梗死，四肢不能动，不能说话，已经30天了&&
希望得到的帮助：有办法恢复吗？可以用干细胞治疗吗
病情描述：大面积脑干梗死，已经过30天了，有糖尿病高血压
疾病名称：颅静脉窦血栓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：鼓楼医院神经内科，住院26天，判定颅静脉窦血栓，保守治疗，治疗后期左眼视力减退，出现人像成双。目前出院，在家休养，华法林抗凝治疗，两天测一次血，INR指标已测3次，依次是1.49
疾病名称：高血压，额顶叶深度小缺血灶，&&头木木的&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：高血压，等。现在头木木的，没有啥知觉，腿软，血压160
疾病名称：脑梗塞&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问大夫 这药得吃多久能停 我35 怎么预防
病情描述：益脉康软胶囊 吃了 一个月 现在头还是不像正常时候那么舒服
疾病名称：脑梗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：病人现出现右边腰部水肿比较大，还有脸，左边手背和脚背也有水肿，她今年已91岁了，我们想请医生能否帮忙诊断一下能否用点什么药物消除这水肿。她现在每天一直是打流质和吸氧所以生活非常痛苦。...
疾病名称：脑梗塞&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：当时感觉右腿没劲，然后就去医院检查一下说是脑梗死，然后后面就住院治疗现在一天比一天好在康复期间，现在2个月了然后现在偶尔会头疼睡不着正常吗？
疾病名称：想咨询31岁男性脑梗死后1个半月能否疏通&&
希望得到的帮助：脑梗能否疏通，预后怎么样
病情描述：2月2日上午8点在家中左右突然摔倒，无外伤，右侧无力不能功，不能讲话，在当地医院检查脑部中动脉梗死，随后检查出因急性心內膜炎导致栓子脱落的脑梗，在医院住院一个月，期间用万古霉素一个月，...
疾病名称：脑血管病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：在当地人民医院输液十二天不见好转，病情加重，上火嘴唇肿大，神智不清，说胡话，晚上睡觉不好。
疾病名称：颅静脉窦血栓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,不知眼睛何时能恢复正常视力？
病情描述：省人民医院院神经内科，住院26天，判定颅静脉窦血栓，保守治疗，治疗后期左眼视力减退，出现人像成双。目前出院，在家休养，华法林抗凝治疗，两天测一次血，INR指标已测3次，依次是1.49
疾病名称：CT诊断为腔隙性脑梗，女，45岁，&&
希望得到的帮助：怎样治疗，听说打什么针可治愈
病情描述：头顶疼，头晕，睡眠差，脖子疼，经常性的疼
疾病名称：脑梗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：复视一个月，住院打过激素，现在停药，感觉头痛
疾病名称：轻微脑血栓因过敏不能打针 头皮感染 会加重吗&&
希望得到的帮助：现停血栓药，治疗过敏！担心血栓加重？
病情描述：现头部感染停药！无力犯困耳后痛
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李建军大夫的信息
神经重症病人抢救治疗
李建军，女，副主任医师，医学硕士。主要从事神经危重症的抢救及治疗工作。熟练掌握机械通气、血液净化、脑...
神经内科可通话专家
副主任医师
安徽省立医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务昏迷两天了
治愈后会是什么状况尼
最合适答案：
万幸你们发现了 ，脑干出血非常危险。即使1-2ml也会有可能致命 脑干（brainstem）是脑的一部分，位于大脑的下面，脑干的延髓部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成。 上面连有第3～12对脑神经。脑干内的白质由上、下行的传导束，以及脑干各部所发出的神经纤维所构成。是大脑、小脑与脊髓相互联系的重要通路。脑干内的灰质分散成大小不等的灰质块，叫“神经核”。神经核与接受外围的传入冲动禾郢出冲动支配器官的活动，以及上行下行传导束的传导有关。此外，在延髓和脑桥里有调整心血管运动、呼吸、吞咽、呕吐等重要生理活动的反射中枢。若这些中枢受损伤，将引起心搏、血压的严重障碍，甚至危及生命。 目的 增强脑干出血的救治成功率。方法 积极实施气管切开术、亚低温疗法以降低脑细胞代谢、晶体与胶体脱水剂联用并兼顾肾脏保护、抗氧化脑护剂的早期大量应用、有些早投用活血化瘀药物，多学科协作及完善的护理与康复训练。结果 18例病人中12例好转出院；2例闭锁状态；2例经积极救治病情稳定，因经济拮据放弃治疗出院；2例死亡，救治成功率77.8%(含放弃治疗者)。结论 脑干出血综合救治的成功率高，收效显著，值得向同仁推荐。 2005年3月至2007年8月间显微手术治疗8例高血压脑干出血病人，所有病人均行气管切开。结果 手术后1例死亡，7例生存良好。结论 高血压脑干出血的显微外科手术可以不可以取得令人满意的效果。 急性高血压脑干出血 显微外科手术
急性高血压脑干出血破坏脑干结构并严重影响脑干功能，非常快发展为脑干功能衰竭，死亡率达70%~80%。本文报告8例均经过脑CT证实的脑干出血，分析讨论如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例，女2例，年龄38～69岁，平均54.6岁，高血压史1年至9年不等，均为活动及酗酒后发病。临床表现：就诊时深度昏迷8例，中度昏迷1例，均意识丧失，双侧瞳孔针尖大小6例，不等大2例，双侧瞳孔扩大1例，伴呼吸困难、舌后坠6例，其中2例已经在外院行脑室外引流术。所有病例双侧 Babinsikisign(+)。脑CT检查：所有病人入院后均在发病后4～ 7小时重新再次检查脑CT，其中脑桥出血6例，中脑―脑桥出血2例，出血量4～9ml,其中3例再次检查脑CT后显示出血量增多，出血偏一侧6例并有2例破入四脑室。 1.2 手术方法 8例病人均行显微外科手术治疗，附卧位或侧附卧位，上头架，术前进行脑室外引流2例（不包括外院的2例）；手术入路根据血肿部位，其中桥小脑角（CPA）入路4例，后正中入路2例，枕下小脑幕上入路1例，手术中充分利用电生理监测，
在显微镜下选择在脑干隆起、发蓝处水平切开0.5cm切口，吸引器吸力调低，清除部分血肿后即可满意减压，渗血以湿明胶海绵或棉片轻压即可。双极功率调至5前后，但轻易不用，严格止血并置引流管后关颅，估计短期不可以清醒的常规气管切开，手术后入ICU并降颅压、降血压、预防应激性溃疡等综合药物防治并发症及加强护理，呼吸功能不全以呼吸机辅助呼吸。 1.3 结果 手术后7例生存良好，最短的手术后9天清醒，最长93天清醒，其中生活能自理3例。手术后1例于第10日死亡，为手术前呼吸衰竭且双侧瞳孔散大者。 2 讨论 高血压脑干出血发病急，病程进展快，死亡率极高，而神经内科对于出血量大者无更好的处理方法。脑干出血急性期可能并发脑室出血、脑积水，手术非常少成功，Ferroli等认为病灶位于面神经核平面以上有症状的脑干出血病例，手术治疗效果好 [1]。随着显微神经外科技术及显微器械的发展，高血压脑干出血已经成为神经外科急危重症之一。由于急性高血压脑干出血破坏脑干结构的完整性，严重影响脑干功能，非常快发展为脑干功能衰竭，死亡率极高，因此，我们对于急性高血压脑干出血病人，选择手术时机为出血后7小时[2]，这样即可通过再次检查脑CT及时了解出血量有无增多，也是自然淘汰，而出血8小时后，血肿极易造成脑干功能衰竭，所以早期手术十分必要。通常对于血肿量大于5ml昏迷病人应考虑开颅手术。我们有一例出血量4ml但是病人病情危重，通过手术取得了良好的效果。通常对脑室扩大者应早期行脑室外引流术。呼吸困难，舌后坠，且估计短期不可以清醒者应常规行气管切开术。手术切口非常重要，桥脑血肿偏一侧的我们采用CPA入路，破入四脑室的采用后正中入路，而对于中脑―脑桥偏一侧者采用单侧枕下小脑幕上入路。手术全程应用电生理监测。手术中血肿腔出血尽量不用双极电凝，而以湿明胶海绵或棉片轻压，或生理盐水反复冲洗即可。血肿壁不强行清除，只要达到大部分清除血肿减压即可达到手术目的。手术后肺感染、应激性溃疡出血、肾功能衰竭等并发症常是致死原因，应积极防治各并发症的发生。同时手术后常规应用尼膜地平持续24小时泵入，可以不可以有效缓解脑
血管痉挛，并可以不可以预防脑干缺血，以免加重脑干功能衰竭。总之，对于高血压脑干出血病人，早期诊断、早期显微外科手术干预、脑室外引流术（可以不可以有效环节脑脊液循环受阻，以免加重脑干功能受损）、早期气管切开术、术后合理有效应用综合药物、积极防治并发症是治疗急性高血压脑干出血的关键[3]。
提问人的追问 &&
已经看过了
我要的是实际的 解决方案
回答2: 能，机会有的。
提问人的追问 &&
等奇迹吗？
团队的补充
医院条件好这种奇迹已不是奇迹了。
提问人的追问 &&
那现在已没有转院的机会了
团队的补充
机会会有的，看他的生命力了，祝福你
提问人的追问 &&
<img src=“http://pic./p//com-06-.jpg“ height=“40“ alt=“求教团队“ width=“40 求教团队辽宁求教共2人编辑答案
回答3: 主要看出血位置，在脑干的哪一部分，还有出血的量有多少，总的来说出血量越大好的可能性越小。。。还有出血的位置，离生命中枢越近，越难苏醒，醒来后会有走路及感觉障碍。。。
提问人的追问 &&
现在就是没有什么知觉了
且没法做手术尼
只有等待观察看了
不太清楚结果怎么样了
回答人的补充
为何没法做手术
出血量大开颅放一点就行了啊，这样好得快的，让出血我吸收，非常慢的。。。。这还真不好说醒来的可能性有多大。。
提问人的追问 &&
主要是大夫说是在 脑干神经上
不敢动的 一动
洗白的 这只能观察
不行 就 一直以来昏迷了
还能有什么好的 办法呢
回答人的补充
说实话，我水平低没什么好办法，要不 去北京等大医院试试吧。。。。
在寻医问药你还可以
关于 常见问题疾病 的内容Digital Newspaper
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高血压病人要严防脑干出血
作者:&&文章来源:&&更新时间:
如果把颅脑功能大致做一下分工：大脑应属于智能中枢，起统帅作用；下丘脑是内务部长，主管内脏、内分泌调节功能；小脑主管平衡和运动协调；而脑干则是维持呼吸、心跳、消化、意识觉醒等人体基本生命活动的原始中枢，所以被称为“活命中枢”。&&&&
脑干由中脑、脑桥和延髓及位居它们中央的网络系统组成。中脑控制视、听反射，调节瞳孔、眼球、肌肉等活动；脑桥神经纤维通联小脑发挥协调身体肌肉活动、平衡协调功能；延髓居于脑的最下部，有支配和调节呼吸、心跳的神经核，是控制呼吸、心跳、消化等生命活动的中枢。&&&&
由于脑干所处的位置险要，上有天幕，下有椎骨大孔，前有颅骨斜坡，后有小脑的挤压束缚，没有一点自由空间。一旦遭致脑疝、肿瘤、出血血肿侵犯，必然造成严重后果。&&&&
脑干出血发生急骤而凶险，几乎没有抢救机会，所以最关键的还是积极预防。&&&&
及早防治高血压 脑干出血占全部脑出血的8%～10%。脑溢血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。无论是老年人还是年轻人，都应定期测量血压，若发现高血压要及时就医治疗，把血压控制在正常范围(140/90mmHg以下）。&&&&
防止头颅外伤 与颅骨接触的脑组织容易发生创击、摩擦、挤压而损伤出血和出现血肿。凡易致头颅震荡、颠簸或外力打击的人员（司机、消防员、拳击运动员及动作剧烈运动者），更要注意防止头颅损伤。&&&&
防止颅内压突然增高 当颅内压力急剧增高时，脑干可被向下推移，致使延髓嵌顿在枕骨大孔，造成枕骨大孔疝，极易发生猝死。避免颅内压增高的办法是，防治便秘，排便时不可憋气；避免情绪波动；如有反复头痛、偏头痛、睡眠后头痛、呕吐者，及时到神经科检查，排除或及时治疗颅内压增高性疾患。&&&&
避免过度劳累 过度劳累原因复杂，但就个人来说，避免过劳的对策是量力而行，适当拼搏而不拼命；勤奋而要劳逸结合；紧张工作更要乐观生活。&&&&
严防情绪波动 情绪波动是致脑出血的重要原因。要防止情绪剧烈波动，学会控制情绪和合理运用宣泄情绪的技巧。&&&&&&&&
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