前述情况： 查出过NT增厚 羊水穿刺染色体核型及芯片分析结果正常。 近孕24周彩超提示室间隔见2.3mm连续中断。 孕24周时在本地市妇幼医院做了超声心动图。 提示膜周部（室缺处）见1.5mm双向分流信号 肺动脉频谱分析，其中Vmax：0.68m/sPG：1.89mmHg；主动脉频谱分析Vmax：0.61m/s，PG：1.49mmHg肺动脉内径4.2mm，主动脉内径2.7mm向上似逐渐变细，主动脉弓內径约宽1.7mm提示主动脉弓缩窄。 另动脉导管水平可见由肺动脉至降主动脉的血流信号，该信号Vmax：0.84m/sPG：2.87mmHg，Vmin：0.19m/sPG：0.14mmHg。 第二天转本地市人民醫院再做超声心动图。 报告提示室间隔近十字交叉处，见连续缺损宽约1.8mm见双向分流信号，流速为左往右慢、右往左快分别为R-L:V:0.55m/s，L-R:V:0.39m/s 四腔心可及，左房7.8mm*4.4mm右房9.2mm*7.6mm；左室9.9mm*5.1mm，右室11mm*8.3mm提示左心偏小。 肺动脉内径5.1mm主动脉内径2.6mm，主动脉弓内径最窄处1.7mm降主动脉内径约3.3mm，提示主动脉狭窄及主动脉弓缩窄升主动脉走行僵直。 医生聊天中提及孩子主动脉弓确实细了些，差点以为离断后续血流若供应不上可能还会变细。 最新情况： 检测结果令我们很担心老婆天天以泪洗面。鉴于咨询了其他小儿心外科医生及产前诊断方面的医生医生提到胎儿萎缩是什么原因在母体内仍有生长可能。 于是在孕25周时（较上次过了5天）我们到浙江省胎儿萎缩是什么原因心超比较权威的浙大医学院附属邵逸夫医院的赵博文处，再查超声心动图 邵逸夫医院报告显示： 右室流出道切面显示肺动脉内径5.56mm，左室流出道切面显示主动脉内径3.49mm主动脈横弓内径最窄处约2.6mm。三血管气管切面显示主动脉横弓与肺动脉比例失常。提示主动脉狭窄主动脉弓缩窄。 三尖瓣口可见少量反流信號Vmax：0.83m/s，PG：3mmHg 问题： 我们家人现在很纠结。想知道： 1、宝宝右心房远比左心房大比左右心室间差距大很多，这种情况一般有哪些可能 2、若宝宝确认如报告单显示这样程度的左心偏小，及这样主动脉弓缩窄的情况且后续发育过程中各大小宽度比例没能有实质性改善的话，那您看来在同类诊断中算偏重、偏轻、中等？ 3、目前的畸形程度进行出生后若手术手术难度大不大？一般会在几个月还是几岁进行预后如何？
宝宝畸形程度同类诊断中如何更倾向于建议保留还是建议考虑优生优育？
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 超声科 衢州市妇呦保健医院 产前诊断专家门诊 衢州市人民医院 产科专家门诊
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