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二尖瓣前叶脱垂怎么治疗？
来源: www.yodak.net
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摘要：二尖瓣脱垂综合征是指各种原因使得二尖瓣叶在心脏收缩时向左心房脱垂，导致二尖瓣关闭不全的一系列临床表现，二尖瓣前叶脱垂怎么治疗？
脱垂综合征是指各种原因使得二尖瓣叶在心脏收缩时向左心房脱垂，导致的一系列临床表现，以后叶脱垂多见，二尖瓣前叶瓣脱垂多为先天性原因引起。二尖瓣前叶脱垂怎么治疗？
二尖瓣叶修复技术主要分为前叶修复技术和后叶修复技术两方面。二尖瓣前叶脱垂的修复技术一直以来都是临床上的技术难点，原因还是和修复技术难度较大、修复后效果不满意有关。目前国际上常用的的前叶修复技术主要有前叶三角形切除、腱索缩短、腱索转移、人工腱索、双孔二尖瓣技术等。
腱索转移技术最早由Carpentier描述，它是解决前叶脱垂和前叶腱索断裂、延长的有效方法之一。Carpentier的腱索转移有两种方法：1、需转移的正常腱索取至前瓣叶，一般是附着于前叶心室面中间部位的正常腱索，将正常腱索连带前瓣叶组织剪成一长条状，缝合至脱垂前瓣叶的游离缘，从而矫正关闭不全。2、正常腱索取至无脱垂的后瓣叶，将脱垂前瓣叶游离缘相对应的后瓣叶腱索连带一小块后瓣叶组织剪下，向前瓣叶翻转，缝合至脱垂前瓣叶的游离缘，从而矫正关闭不全。
通常采用的是第二种方法，后瓣叶缺失的部位可以用经典的后叶楔形切除来解决。该手术的精髓就在于将后叶正常腱索转移到前叶。腱索转移一般来说适合单纯前叶脱垂的患者，不适合前后叶都存在脱垂的患者。
该手术中重要的技术要点是确定好后叶切除的部位，尤其是该部位有无多根正常的腱索组织。切下来转移至前叶的条带状组织带有多根腱索是非常关键的。一般取脱垂的前叶相对应的后叶组织，这样后叶翻转到前叶后腱索的位置基本正常，不会出现扭曲。如果前叶脱垂范围比较小。
只需取后叶游离缘的一小块组织翻转至前叶，对后叶的影响很小；如果前叶脱垂范围比较大，则需将后叶游离缘剪成条带状，附带多根腱索转移至前叶。此时后叶组织缺失较大，可以采用楔形切除后对合缝合切除缘。如果张力较大，可以采用滑行切除技术（sliding技术），将后瓣叶从瓣环上切除下来直至交界处，再缝合切缘，缝合瓣环和瓣叶游离缘，可以充分解除张力，同时减少术后出现左室流出道梗阻（SAM征）的机率。
腱索转移的远期效果优良，5年无再手术率达96％。和人工腱索相比最大优点是无需测量腱索长度，只需后叶腱索正常；缺点是如果后叶存在脱垂，则不适合行腱索转移。
相信通过以上的介绍，大家对于二尖瓣前叶脱垂治疗也有一定了解。如果大家还有疑问，欢迎在线咨询或拨打全国免费咨询电话400-677-0366。
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编辑：陈友华
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心脏急救绿色通道
. All Rights Reserved.谢谢！我六月中旬就有这些症状，没有做过胃镜，做其他检查却说我有先心病，房缺和二尖瓣的问题！现在手术都做了两个多月了，症状还是如前！越来越严重了！我一直怀疑是心脏的问题，可是心脏除了显示二尖瓣脱垂冗长关闭不全。。就没有其他的问题了啊！总感觉整个胸膛都好紧！肚子饿了但咽不下！我好难过，而且感觉喉咙那里梗啊！出不了气！这到底是什么问题嘛？？把我折磨得惨啊！
建议做个胃镜
您好，还在吗？是这样的，原来是我的胸口闷造成吃点点东西就赌，因为胸口闷很紧所以吞咽困难，我吃了利尿的药就感觉要好些，只是利尿的吃了又范头晕，四肢无力，全身没力，缺钾啊！请您给我说说我这个是心脏哪里出了问题呢？
你的心功能有没有问题，没有的话为什么吃利尿药？
心功能可以怎么检查呢？？彩超吗？说的好像是一级
一级基本就是正常的
现在的彩超检查上面都没有写几级了！
祝中秋节快乐
正常的心功能，谢谢
多少是不正常的呢？
那73是几级啊？我是吃起药去检查的啊！心脑宁，芪冬颐心口服液
正常心功能，药物不影响
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二尖瓣关闭不全
挂号科室心胸外科
哪些症状劳力性呼吸困难、端坐呼吸、疲乏、运动耐力降低、咯血、肝脏肿大、突发的左心衰竭、腿脚浮肿
检查项目心电图、平衡法放射性核素心血管造影(ERNA)、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图
并发疾病劳力性呼吸困难、端坐呼吸、疲乏、运动耐力降低、咯血、肝脏肿大、突发的左心衰竭、腿脚浮肿
常用药物卡托普利片、螺内酯片、卡托普利缓释片、益气维血颗粒、复方硫酸双肼屈嗪片、复方卡托普利片、利心丸、甲地高辛片、复方盐酸阿米洛利片、盐酸肼屈嗪片、盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液、宁心宝胶囊
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& 二尖瓣前后叶逆向运动，舒张期E峰&A峰，相关健康问题
相关健康问题
二尖瓣前后叶脱垂并重度关闭不全
问题：二尖瓣前后叶脱垂并重度关闭不全 性别：女 年龄：35
全部症状：超声所见：主要测值：主动脉根部内径：24.7右室内径:18.5室间隔厚度:10.9右室流出道:22.9左室后壁厚度:10.8左房内径:38.8左室舒末内径:51.6射血分数:71%短轴缩短率:36%。1、主动脉根部不宽，搏幅良好，主动脉瓣不增厚，开放良好，关闭良好；肺 ...
回答：你好，你的情况建议尽早外科手术治疗为好，瓣膜病药物仅能够改善症状而不能解决根本问题。 ...
二尖瓣前叶脱垂，二尖瓣中-重度关闭不全
问题：二尖瓣前叶脱垂，二尖瓣中-重度关闭不全 二尖瓣前叶脱垂，二尖瓣中-重度关闭不全
超声描述：
左房左室稍扩大，右心不大。升主动脉不宽，肺动脉内径24mm,主动脉瓣叶形态，启闭未见明显异常。二尖瓣前叶增厚，腱索回声增粗增强，开放尚好，收缩期突向心房侧，与后叶对合错位;后叶回声未见明显异常，前后叶逆向运动。余瓣膜形态，启闭活动未见明显异常。室 ...
回答：你好，可以考虑手术治疗，一般药物没有效果的 ...
心脏彩超报告，心脏彩超检查说二尖瓣前向血流E峰〈A
问题：心脏彩超报告，心脏彩超检查说二尖瓣前向血流E峰〈A 心脏彩超检查说二尖瓣前向血流E峰〈A 峰是什么意思呀 ...
回答：这个正常的情况下一般是E峰大于A峰，如果是倒过来,那么一般认为是舒张功能下降的缘故。不过这些都是很粗略的。
另外如果60岁以上的那，这样的估计半数都这样的， ...
舒张期二尖瓣口血流呈单峰
问题：舒张期二尖瓣口血流呈单峰 性别：男
心脏超声波 显示舒张期二尖瓣口血流呈单峰 其它没问题 做过心电图也没问题 但最近几个月总是心慌 激动时加重 胸口不时疼痛 但比较轻微 怎么办啊 ...
回答：你的这种情况是应看看是不是有神经紊乱的情况引起的 还是可以使当地调节神经的治疗看看的 ...
二尖瓣膜钙化二尖瓣脱垂
问题：二尖瓣膜钙化二尖瓣脱垂 二尖瓣膜钙化二尖瓣脱垂
超声所见：主动脉内经：27-36-31升主动脉内径：35左房内径：27右室内径：1.5室间隔厚度：7-9左室舒末内径：50-52左室后壁厚度：8肺动脉内经:20DOPPLER测值：各瓣口向前血流峰速度（M/S)二尖瓣：E峰1.0A峰0.9三尖瓣0.6主动脉瓣：1.2肺动脉 ...
回答：病情分析：
你好，从您的描述看，心脏彩超显示二尖瓣钙化伴有脱垂，咨询相关的问题，这种情况下是否是产生临床症状和病理性影响是最重要的。
指导意见：
1你好， ...
舒张期二尖瓣环室间隔侧运动速度E
问题：舒张期二尖瓣环室间隔侧运动速度E 全部症状：早搏，高血压7年
发病时间及原因：
治疗情况：吃稳心颗粒及倍他乐克没见好转 ...
回答：最好是手术治疗，二尖瓣置换术。护理：要注意休息，低盐饮食。 ...
心动图分析，我前几天做了超声心动图检查
问题：心动图分析，我前几天做了超声心动图检查 我前几天做了超声心动图检查，检查结果有一句话有句话是说“三尖瓣开放好，关闭不拢，二尖瓣开放关闭好，M型二尖瓣双峰，E峰大于A峰，前后叶逆向。其余瓣膜未见明显异常回声。最后有一个超声提示：三尖瓣轻度关闭不全。请问这些问题严重吗？ ...
回答：你好；这种情况不严重。如果不进行性加重就不必手术。 ...
主动脉根部不宽 主波和重搏波低平 各腔室.
问题：主动脉根部不宽 主波和重搏波低平 各腔室. 性别：男 年龄：60岁
主动脉根部不宽 主波和重搏波低平 各腔室大小型态正常 心肌厚度回声正常 二尖瓣前叶舒张期呈双峰 前后叶逆向运动 e峰.大于a峰 主动脉瓣回声增粗增强 心室结构完整 心大皿管内径未见增宽
舒张期 E峰0.95M/S A峰1.1M/S
主动脉大量反流 ...
回答：这样的话，是由于心脏代偿期，一般是由于高血压导致的，最好是积极检查控制血压 ...
二尖瓣少量返流，左心稍增大，这种病严重吗
问题：二尖瓣少量返流，左心稍增大，这种病严重吗 二尖瓣少量返流，左心稍增大，这种病严重吗？
半年前体力劳动过渡时心脏就感觉没有了一样，往下沉，前段时间夜里身体出盗汗，全身都浮肿，四肢和脸部更明显。
去医院做B超检查和心电图后，说是二尖瓣少量返流，左心稍增大，开了三种药:氢氯塞嗪片、心痛康片、麝香保心丸，现在身体的浮肿稍微有点减轻了。
诊断结果如下 ...
回答：病情分析：
二尖瓣少量返流、心脏增大的问题，是引起了器质性问题。
指导意见：
目前有少量返流，但是引起了症状，要尽快用药物治疗，如果药物无效，要考虑是否 ...
心跳是怎么回事，感冒后发烧心慌，第一次检查心脏彩超二尖瓣前向血流显示E峰92cm
问题：心跳是怎么回事，感冒后发烧心慌，第一次检查心脏彩超二尖瓣前向血流显示E峰92cm 心跳是怎么回事
患者年龄:32
患者性别:男
感冒后发烧心慌，第一次检查心脏彩超二尖瓣前向血流显示E峰92cm,A峰74，TV1二尖瓣环室间隔E峰7cm/s,A峰9cm/s，结论左心室充盈异常，其余正常，心电图正常，心肌酶乳酸脱氢酶269（0-250），a-羟丁酸脱氢酶194（90-16 ...
回答：病情分析:
你的问题，属于中医的心悸怔忡。感冒后，耗气伤血，引起的。
你可以吃：补益气血汤药。
人参、白术、茯苓、甘草、熟地、白芍、当归、川芎、 ...
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二尖瓣前叶脱垂并重度关闭不...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因换瓣手术需终身服抗凝药，风险较大，所以病人想尽量做二尖瓣瓣膜修复成形手术，不知在病人现心脏彩超数据提示下 能否做二尖瓣瓣膜修复手术？
所就诊医院科室：
甘肃省人民医院 心内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：2012发现房颤并二尖瓣关闭不全大量返流，同年做射频手术，术后房颤复发
医院科室：
北京安贞医院
治疗过程：2012发现房颤并二尖瓣关闭不全大量返流，同年做射频手术，术后房颤复发
用药情况：
药物名称：琥珀酸美托洛尔缓释片，托拉塞米，补达秀，潘南金,螺内脂，
服用说明：琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg半片/一次/一天 ，潘南金各1片/3次/1天，螺内脂20mg一片/1次/1天，补达秀0.5g各2片/3次/1天，拖拉塞米20g1片/1次/1天。
检查资料：
射频手术分三种：经导管介入的、经胸腔镜的、开胸手术的。你接受的是介入导管的射频手术吧？胸部没有大的或小的切口吧？
射频术后房颤消除了吗？
二尖瓣的问题处理了没？ 不论房颤消除与否，我想，你应到心外科来手术：开胸体外循环下切开心脏进行：二尖瓣修复成形(必要时换瓣)，如仍有房颤可同时进行心内直视下的射频消融术。
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疾病名称：二尖瓣关闭不全，患者王**，求药方。13年您的患者&&
希望得到的帮助：请提供之前吃的药方。
病情描述：二尖瓣关闭不全，现现呼吸急促。
疾病名称：二尖瓣中_大量反流。主动脉退行性变&&
希望得到的帮助：希望专家帮忙看看需要什么样的治疗
病情描述：咳嗽，心累，呼吸困难，腿累，失眠
疾病名称：风湿性心脏病&&脑梗塞&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：当时挂的您的号，在经管医生冯泽洲的安排下于2016年一月26日做的手术，主动脉瓣膜，二尖瓣，三尖瓣都换了的，术后第三天出现大面积脑梗塞，目前处于恢复当中！
疾病名称：心绞痛&&二尖瓣及主动脉瓣关闭不全&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全，心动...
病情描述：男41岁，心绞痛有一个多月的时间。劳累的时候不定时发作，每次持续时间大概有5、6分钟，疼痛时会出虚汗，胸闷。伴有高血压，低压高。三脂检查结果都为正常。
疾病名称：心脏瓣膜&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：王大夫，您好。我母亲检查经历如下，麻烦王大夫了。
一、日在山西省心血管病医院检查结果如下共有 部分：1.头颅检查结果：左侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.常规心脏彩超检查结果：二.三...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨建大夫的信息
主动脉瘤、主动脉夹层瘤、的微创手术支架介入治疗；
风心病瓣膜置换和手术诊治；
先天性心脏缺损的介入微...
杨建，男，主任医师，教授，血管疾病腔内治疗中心副主任，硕士研究生导师。
临床专业：心脏和大血管外科...
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