拔了气管切开插管拔管指征后出血严重咋会事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-10 20:13 标签： 气管插管拔管指征
副主任医师
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术后气管插管不能拔是什么原因？
状态：就诊前
&副主任医师
拔除气管套管的指征为：肺部无明显感染、痰液不多、咳嗽反射灵敏、患者神志清楚等，如果能达到上述标准可以考虑先堵管后拔除，一般切开的气管都能够恢复正常通气。
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疾病名称：高血压导致脑出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好：我奶奶今年78岁了 有高血压去年从床上跌了下来导致脑出血 有淤血 抢救后暂无生命危险 但1年多来一直在重病室里卧床不起 喉咙有痰不能呼吸...
疾病名称：脑外伤脑出血&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：不好
想得到怎样的帮助：最终结果
化验、检查结果：不好
最后一次就诊的医院：昆明红会医院
疾病名称：左脑出血，插管引流，&&
病情描述（主要症状、发病时间）：o7年我父亲左脑出血
，做的插管引流手术，
曾经治疗情况和效果：引流术后40天可以勉强走路，右胳膊只能抬举，手不能抓握，不能说话，智力无大碍，现在快2年
...
疾病名称：脑出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8月15日发病，脑出血，出血量不大，在辽宁喀左县医院治疗
曾经治疗情况和效果：
目前血块吸收不错，行动说话等都有恢复，但是现在没有尿感，一...
疾病名称：脑出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：脑出血后嘴里多次插管引起的气管狭窄&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
号下午5：40左右发病脑出血 后来因多次插管引起的气管狭窄。在平顶山总医院治疗
曾经治疗情况和效果：
在当地医院做气管手术，气管...
疾病名称：脑出血后嘴里多次插管引起的气管狭窄&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
号下午5：40左右发病脑出血
后来因多次插管引起的气管狭窄。在平顶山总医院治疗
曾经治疗情况和效果：
在当地医院做气管手术，气...
疾病名称：脑出血24ml，&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病人，女，年龄：70岁，高血压，糖尿病，高血脂等老年病，日摔倒之后入院，意识还清楚知道大家在说什么，就是不能说话，一直昏迷，不...
疾病名称：脑出血手术后不能吞咽&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我爸，８４岁，一切正常，除了记忆力渐退，没有任何老年人的病。　　日突发说话不畅，右手脚不能动。24日送医院，25日动手术放血。 ...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
樊俊大夫的信息
1、以垂体腺瘤为代表的鞍区病变的外科内分泌及手术治疗；
2、以神经内镜微创技术治疗颅底中线肿瘤、脑积水、...
樊俊，副主任医师，神经外科学博士，2001年毕业于第一军医大学，从事神经外科专业10余年，师从著名专家漆松...
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海长海医院
好大夫在线电话咨询服务4个月未换呼吸插管 患者离世后无法拔出
来源：京华时报日 09:55
　　>>探因　　长时间未更换插管所致　　昨天，记者随家属来到医生办公室。据麻醉科医师罗主任称，插管无法拔除是插管安放在患者气管内时间太长所致，按规定，必须2周更换一次插管。如今此事已违反医学常规，这是需要向家属交代的事实。　　目前，该插管和周围器官组织粘黏得比较紧，直接拔除有难度。“若要拔出来的话，很可能会从身体里取出点东西，这需要征求家属意见。”　　家属张先生介绍，患者孟女士6月13日被医院确诊为肺炎，并办理住院手续。住院已将近4个月，其间从未见到医生和护士为患者更换呼吸插管，更没有医生在家属面前提出要定期更换插管的事。“直到母亲离世，经护士一说，我们才清楚此事，对于院方的失职我们一定要追责。”　　>>院方回应　　拔出插管可能破坏遗体　　对于患者呼吸插管为何百余天没进行更换，房山第一医院值班郭副院长称，这不是首先要探讨的问题，由于遗体不适宜长时间在重症监护室摆放，希望家属先将遗体带离。他和医生经过商量，可以先把插管转一转，先试着拔除，拔出来后无法保证不会破坏遗体身体组织。至于插管长期未更换到底是谁的责任，目前他无法回答。“老人去世了，应先把后事处理好，放在医院里对谁都没好处。”　　>>警方协调　　先将亡者移出公共区域　　昨天，房山城关派出所接到报案后，约10名民警前往协调处理。据在场负责人称，他对家属的遭遇表示同情，但医院属公共场所，把死者长时间搁置在重症监护室已经严重影响其他重病患者，不利于医院秩　　序的维护。家属和院方存在医患纠纷，可以先封存病历，找第三方北京市医疗调解委员会处理，“你们让医院采取办法先把插管拔出来，把老太太安置在合适的地方，如果是院方的责任，医院自然要承担。”　　京华时报记者潘珊菊
实习记者张学思
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患者离世呼吸插管无法拔出 院方4个月未换管
　　昨天早上6点半，房山第一医院八旬重症患者孟女士因病离世，主治医生发现患者嘴上插入的呼吸管无法拔离遗体。随后，家属从院方了解到，由于患者入院近4个月以来从未更换
　　昨天早上6点半，房山第一医院八旬重症患者孟女士因病离世，主治医生发现患者嘴上插入的呼吸管无法拔离遗体。随后，家属从院方了解到，由于患者入院近4个月以来从未更换插管，导致插管与气管组织粘连。对此，家属质疑院方医生失职，在重症监护室讨要说法。目前，房山城关派出所已介入调解此事。来 自 西 陆 军 事 　　>>事发　　老太离世呼吸管难拔出　　事发地位于房窑路的房山第一医院202重症监护室，据家住房山万宁桥附近的患者家属张女士回忆，昨天早上6点半，他们全家接到通知说今年刚满88岁的母亲病危，便前往医院探望。当时主治医师跟家属说患者心肺衰竭，已经撑不下去了，“抢救无效后，医生正式宣布患者死亡。”　　张女士称，昨天早上7点左右，全家开始着手为孟女士准备后事，并从附近商店买来寿衣为老人穿上，发现主治医师在为母亲拔除呼吸插管时一直拔不出来，随后他又叫了麻醉科医师过来尝试拔除，也未能成功，最终又请了一名外科医师，仍未能拔除。“先后三个医师都拔不出来，这让我们匪夷所思。”　　昨天下午2点半，记者来到事发重症监护室9号病床位置，嘴上仍有插管的八旬老太已经被更换上寿衣躺在病床上，面部蒙着一块黄布，家属在一旁抽泣。据家属介绍，由于喉咙部位会有血液从插管溢出来，他们只能拿纸巾堵住插管出口。同时，该病床隔壁还有2名重症患者在旁治疗。　　>>探因　　长时间未更换插管所致　　昨天，记者随家属来到医生办公室。据麻醉科医师罗主任称，插管无法拔除是插管安放在患者气管内时间太长所致，按规定，必须2周更换一次插管。如今此事已违反医学常规，这是需要向家属交代的事实。　　目前，该插管和周围器官组织粘黏得比较紧，直接拔除有难度。“若要拔出来的话，很可能会从身体里取出点东西，这需要征求家属意见。”　　家属张先生介绍，患者孟女士6月13日被医院确诊为肺炎，并办理住院手续。住院已将近4个月，其间从未见到医生和护士为患者更换呼吸插管，更没有医生在家属面前提出要定期更换插管的事。“直到母亲离世，经护士一说，我们才清楚此事，对于院方的失职我们一定要追责。”　　>>院方回应　　拔出插管可能破坏遗体　　对于患者呼吸插管为何百余天没进行更换，房山第一医院值班郭副院长称，这不是首先要探讨的问题，由于遗体不适宜长时间在重症监护室摆放，希望家属先将遗体带离。他和医生经过商量，可以先把插管转一转，先试着拔除，拔出来后无法保证不会破坏遗体身体组织。至于插管长期未更换到底是谁的责任，目前他无法回答。“老人去世了，应先把后事处理好，放在医院里对谁都没好处。”　　>>警方协调　　先将亡者移出公共区域　　昨天，房山城关派出所接到报案后，约10名民警前往协调处理。据在场负责人称，他对家属的遭遇表示同情，但医院属公共场所，把死者长时间搁置在重症监护室已经严重影响其他重病患者，不利于医院秩　　序的维护。家属和院方存在医患纠纷，可以先封存病历，找第三方北京市医疗调解委员会处理，“你们让医院采取办法先把插管拔出来，把老太太安置在合适的地方，如果是院方的责任，医院自然要承担。”
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