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临床经验 叶酸联合胃复春治疗萎缩性胃炎癌前病变的疗效
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胃炎的治疗及胃的保养方法
来源：寻医问药网
发布者：玛利亚
胃是人体重要的器官,我们每天吃的食物都要靠它来消化,如果胃出了毛病,就会使我们整个人看起来没有了精气神一样,造成的原因主要是饮食无规律,使胃功能紊乱,或者饮食不卫生,没有保持愉快的情绪,久而久之,就会形成胃炎,胃炎的治疗及胃的保养？
1、全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。
2、消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、、、为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。
3、体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。
(1)一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显，则需静脉补充5%&10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。
(2)对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。
(3)抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素O.3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
急性肠胃炎
(1)肠胃湿热：病起急骤，恶心频发，呕吐吞酸，腹痛阵作，泻下急迫，便行不爽，粪色黄褐而臭，口渴欲饮，心烦，尿短赤少，舌苔黄腻，脉淆数或滑数。
治法：清热化湿，理气止泻。
方药：葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。
(2)寒湿阻滞：呕吐清水。恶心，腹泻如水，腹痛肠鸣并伴有畏寒发热，颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉灞。
治法：散寒除湿，和中止泻。
方药：藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。
中成药：霍香正气水。
(3)食滞肠胃：恶心厌食，得食愈甚，吐后反快;腹痛，泻下秽臭，气迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。
治法：消食化滞，和胃降逆。
方药：焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。
(4)脾胃虚弱：禀赋不足，素体脾虚，饮食稍有不慎即吐泻，大便溏薄，呕吐清水，且时作时休，面色不华，乏力倦怠，舌淡，脉10弱。
治法：健脾理气，和胃止泻。
方药：人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。
1、口服抗生素：慢性胃炎特别是慢性，当胃酸减低或缺乏，胃功能紊乱或胃内有潴留液时，细菌易於生长繁殖，使胃炎病变和症状加重。因此，可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素，用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌，故也可选用。
2、服用胃粘膜保护剂：如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等，可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用，但铝制剂不应长期服用。
3、减少胆汁返流：胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空，减少胆汁返流，从而避免了胆汁对胃粘膜的损害，但需注意胃复安有嗜睡等副作用。
4、老年人慢性胃炎，尤其是萎缩性胃炎患者，当上腹部症状加重或增多时，应及时到医院就诊，在医师的指导下进行治疗。
5、中药治疗。 对于慢性肠胃炎患者，多建议配合中医药治疗。
1、初期，是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱，所以，在起病后8～12小时内，患者可吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多，还应适当给病人多喝一些汤水，如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补充体内水、维生素和电解质的不足。
2、肠炎好转期，可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法，每日进食4～5次。需要注意的是，此时不宜喝牛奶和吃大量的糖，因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体，引起腹胀腹痛，增加患者痛苦。另外，牛奶中含有较多的脂肪，脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用，可加重肠道负担，对病情不利。
3、肠炎恢复期，由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变，此时肠道对食物非常敏感，因此，要特别注意节制饮食，饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物，避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物，如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2～3天左右，即可按正常饮食进餐。
平时生活中, 我们一定要多注意饮食方面的问题,不要暴饮暴食,没有规律的饮食很容易造成胃炎,当我们感到胃不舒服时,赶快吃药治疗,不要认为胃疼时小问题,严重了就会有各种的出现,以上内容是有关胃炎的症状及治疗方法,希望大家认真阅读,对胃炎有一定的了解,这样出现问题时我们也不会手忙脚乱的了.
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擅长：哮喘>胃炎能根除吗
1慢性胃炎能根治吗
问：专家好，我得了慢性胃炎一年多了，照了两次胃镜，都是慢性浅表性胃炎，吃了很多的中西药都没见好，人消瘦得很厉害，消瘦了40多斤，这种病消瘦是正常的吗，能根治吗。要怎么治疗。
爱心医生：你好,慢性浅表性胃炎服用中药是可以彻底治愈的，我院治疗主要是口服中药胃炎灵汤剂，一般1-2个疗程都可以彻底治愈的.
高维军主治医师：你好，枳实消痞丸加减效果不错，建议你找中医大夫辩证治疗。
爱心医生：慢性胃炎（chronicgestritis）系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90％，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。
　　【病因学】
　　病因学尚未完全阐明，一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。
　　（一）物理因素　长期饮浓茶、烈酒、咖啡，过热、过冷、过于粗糙的食物，可导致胃粘膜的损伤。
　　（二）化学因素　长期大量服用非甾体类消炎药如何司匹林、吲哚美辛等可抑制胃粘膜前列腺素的合成，破坏粘膜屏障；吸烟，烟草中的尼古丁不仅可影响胃粘膜的血液循环，还可导致幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流；各种原因的胆汁反流均可破坏粘膜屏障。
　　（三）生物因素细菌尤其是Hp感染，与慢性胃炎密切相关，其机理是①Hp呈螺旋形，具鞭毛结构，可在粘液层中自由活动，并与粘膜细胞紧密接触，直接侵袭胃粘膜；②产生多种酶及代谢产物如尿素酶及其代谢产物氨，过氧化物岐化酶、蛋白溶解酶、磷脂酶A等，可破坏胃粘膜；③细胞毒素（Cytotoxin）可致细胞空泡变性。④Hp抗体可造成自身免疫损伤。
　　（四）免疫因素　慢性萎缩性胃炎患者的血清中能检出壁细胞抗体（PCA），伴有恶心贫血者还能检出内因子抗体（IFA）。壁细胞抗原和PCA形成的免疫复体在补体参与下，破坏壁细胞。IFA与内因子结合后阻滞维生素B12与内因子结合，导致恶性贫血。
　　（五）其他　心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎。糖尿病、甲状腺病、慢性肾上腺皮质功能减退和干燥综合征患者同时伴有萎缩性胃炎较多见。胃部其他疾病如胃液、胃息肉、胃溃疡等也常合并慢性萎缩胃炎。遗传因素也已受到重视。
　　【病理改变】
　　（一）慢性浅表性胃炎　以胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征，炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞，偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少，有时可见糜烂，即固有膜坏死（病变不涉及粘膜肌）。表层上皮细胞变扁平，其排列常不规则。按炎症程度，浅表性胃炎可分为轻度、中度和生度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度，炎性细胞超过粘膜的1/3，但不超过全层的2/3者为中度；炎症细胞浸润达全层者为重度。
　　（二）慢性萎缩性胃炎　除见慢性浅表性胃炎的病变外，病损还累及腺体，腺体萎缩，数目减少，粘膜骨肌常见增厚，由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄。
　　在慢性萎缩性胃炎的胃粘膜中，常见有幽门腺化生（假幽门腺）和肠腺化生。胃体部和胃底部粘膜的腺体含有壁细胞和主细胞。一旦此类细胞消失，腺体成为粘液腺而与幽门腺相似，则称为幽门腺化生。在慢性胃炎中，肠腺化生也十分常见，慢性浅表胃炎时，粘膜浅层可出现肠上皮化生，而在萎缩时，则可能所有胃粘膜的腺体均为肠腺化生所取代。肠上皮化生常始自胃小凹颈部，向上发展可延及表层上皮，向下移行可达腺体的深部。起初可为灶性，随着病变进展，肠腺化生可联结成片。
　　在萎缩性病变中，如伴有腺体颈部或肠化上皮过度增生，则在胃粘膜表面形成颗粒样病变，称为萎缩-增生性胃炎。
　　慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
　　胃镜检查
　　（一）浅表性胃炎粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变，且以红为主，或呈麻疹样表现，有灰白或黄白色分泌物附着，可有局限性糜烂和出血点。
　　（二）萎缩性胃炎　粘膜失去正常的桔红色，可呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色，重度萎缩呈灰白色，色泽深浅不一，皱襞变细、平坦，粘膜下血管透见如树树状或网状。有时在萎缩粘膜上见到上皮细胞增生而成的颗粒。萎缩的粘膜脆性增加，易出血，可有糜烂灶。
　　（三）慢性糜烂性胃炎　又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发，亦可单独发生。主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
　　实验室检查
　　（一）胃酸测定　浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低，甚至缺乏。
　　（二）血清胃泌素含量测定B型胃炎含量一般正常，A型胃炎常升高，尤其恶性贫血者上升更加明显。
　　（三）幽站螺杆菌检查　可通过培养、涂片、尿素酶测定等方法检查。
　　（四）其他检查　萎缩性胃炎血甭中可出现壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。X线钡餐检查对慢性胃炎诊断帮助不大，但有助于鉴别诊断。
　　本病的诊断主要有赖于胃镜检查和直视下胃粘膜活组织检查。
　　慢性胃炎尚无特效疗法，无症状者毋需治疗。
　　1.宜选择易消化无刺激性的食物，忌烟酒、浓茶、进食宜细嚼慢咽。
　　2.幽门螺杆菌阳性者可用德诺（De-Nol）0.24Bid；羟氨苄西林0.5，gid或1gBid；甲硝唑0.2gid的三联疗法，青霉素试验阳性者可选用其他抗生素如四环素、红霉素、庆大霉素等。
　　3.有消化不良症状者可给予胃粘膜保护剂如硫糖铝等治疗；腹胀、恶心呕吐者可给予胃肠动力药如胃复安、吗丁啉或西沙必利；有高酸症状者可给乐得胃或泰胃美，但萎缩性胃炎者应忌用制酸剂。有胆汁反流者可给硫糖铝及胃肠动力药，以中和胆盐，防止反流。
　　4.萎缩性胃炎可给予养胃冲剂、维酶素、胃复春等，伴恶性贫血者应给予维生素B2和叶酸。
　　5.外科手术适用于萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度肠腺化生，尤其是大肠型肠经者。
　　慢性浅表性胃炎，预后良好，少数可演变为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生或（和）不典型增生者有癌变可能，慢性萎缩性胃炎的癌变率为2.55%～7.46%。
2糜烂性胃炎能治愈吗
问：请问:糜烂性胃炎能治愈吗?想要得到的帮助:希望能回答
爱心医生：病情分析:急性糜烂性胃炎(acute erosive gastritis)是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎.本病已成为上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%.临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状.少数患者由于原发病症状较重,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克.意见建议:　1.一般治疗 去除诱发病因,治疗原发病.患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮；出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧；加强护理,密切观察神志,呼吸,脉搏,血压变化及出血C情况,记录24h 出入量.　　2.黏膜保护药 无明显出血者,可应用黏膜保护药,如硫糖铝混悬剂,2 包,口服；铝碳酸镁.近年来多应用替普瑞酮(商品名：施维舒)胶囊或前列腺素E2 衍生物米索前列醇(misoprostol,商品名：喜克溃),餐前和睡前口服；还可选用胶体果胶铋,吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药.　　3.H2 受体拮抗药 轻者可口服H2 受体拮抗药,如西咪替丁,雷尼替丁；法莫替丁,重者可静脉滴注用药.H2 受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌,减轻H+逆弥散,使用中须注意H2 受体拮抗药的副作用.　　4.质子泵抑制药 一般而言,其抑酸作用要强于H2 受体拮抗药,轻者可选用口服制剂,如奥美拉唑,兰索拉唑泮托拉唑,近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床,主要有雷贝拉唑(rebaprazole,商品名：波利特),因其药动学的特点属非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素P450 同工酶CYP2C19 进行代谢),故其抑酸效果无显著个体差异性；埃索美拉唑(esomeprazole,商品名：耐信),口服,该药是奥美拉唑的左旋异构体.　　5.大出血者应积极采取以下治疗措施　　(1)补充血容量：对伴上消化道大出血者应立即建立静脉通道,积极补液,酌量输注新鲜血液,迅速纠正休克及水电解质紊乱.输液开始宜快,可选用生理盐水,林格液,右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)等,补液量根据失血量而定,但右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)24h 不宜超过1000ml生活护理:发现高危患者和预防出血是必要的.早期肠道营养已被推荐作为预防出血的手段之一.虽然多数权威人士认为静脉内给予H2 拮抗剂,制酸剂或两者合用(参见下文消化性溃疡的治疗部分)可预防出血,但尚有质疑.在重症监护病房内对高危患者静脉内予以H2 拮抗剂或制酸剂的标准为胃内pH＞4.0.然而在严重患者中,中性的胃内pH可引起上消化道或口咽部细菌过度生长,使得医院源性肺炎的发生率增加,特别是在机械通气的患者.然而有关这方面的结论尚不一致,需进一步研究..
爱心医生：病情分析:请问:糜烂性胃炎能治愈吗?意见建议:到医院正规治疗,积极治疗是完全可以治愈的,要有信心!生活护理:到医院正规治疗,积极治疗是完全可以治愈的,要有信心!
爱心医生：病情分析:它常和消化性溃疡,浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀,泛酸,嗳气,无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查. 　　本病常见于成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感染,药物刺激等均可能引发本病.治疗胃炎最好的方法是自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规律,饮食有节的良好习惯,做好调护,不仅可以减轻病痛,还有可能使本病完全治愈.意见建议:目前尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.　　疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2 拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见. 　　应忌饮浓茶,咖啡,酒类等；少吃容易产生胀气的食物,如土豆,红薯,洋葱,煮黄豆等 　　生活护理:家庭治疗措施 　　●放松心情 　　精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免.情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍.所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪.平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处. 　　●服用抗生素 　　幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病,服用两个星期的抗生素,就可以打败这些细菌.幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液,唾液测得. 　　●使用抗酸剂 　　对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂,最好能在进食约1—2小时后服药,此时正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳. 　　●谨慎用药 　　应避免服用阿司匹林,对乙酰氨基酚,保泰松,吲哚类药,四环素,红霉素,泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期. 　　●适当的运动 　　适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复.　　●戒烟 　　抽烟会促进胃痛发作.吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟. 　　●戒洒 　　酒精可直接破坏胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血,水肿,糜烂.
3慢性胃炎能根治吗？
问：详细病情及咨询目的:我的胃病已经有5年了，发病时很难受，有时浑身无力，什么都不想做，弄的脾气很烦躁。去医院做胃镜医生说我是慢性胃炎，我被这病折磨了这么久，不想在这样下去了，我想根治，但不知道该怎么做，我真的很想很想把我的慢性胃炎治好。吃了很多种药，奥美拉唑也经常吃，但只是治标不治本，我想从根本上解决问题，把它完完全全治好！请问我该怎么做？病史:5年
于彦芳医师：你好！
慢性胃炎是可以根治的.一要用药到位，按疗程服用；2要好好调养，不吃对胃有刺激性的食物和药物.精神要愉快，只有这样胃炎才会根治.你可以中药治疗.你可访问我们的网站，对你会有帮助.
于彦芳主任
赵学桐医师：你好！药物治疗只能是对症治疗，关键是平时的饮食，生活的注意:
1·要养成良好的饮食习惯，饮食规律，少食多餐、吃容易消化的软食.避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物.切忌暴饮暴食.
2·吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担.
3·应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等.戒烟，勿食辛辣刺激性强的食物.避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物.同时还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿司匹林.保太松、消炎痛、强的松等.
4·注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁.
4慢性胃炎能根治吗？
问：专家您好！
请问慢性胃炎能根治吗？如何进行食疗？食疗能彻底根治吗？十分感谢！
高维军主治医师：你好，枳实消痞丸加减效果不错，建议你找中医大夫辩证治疗。
邹浩医师：慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了，所以目前还不可能根治，可能与下列因素有关：
(1)慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20.7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
(2)遗传因素：根据Varis调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
(3)金属接触：铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)放射：放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
(5)缺铁性贫血：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，Badanoch报道缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。
(6)生物性因素：慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人，有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。
(7)体质因素：临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
(8)胆汁或十二指肠液反流：由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。
(9)免疫因素：在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体，它是细胞的特殊自身免疫抗体，属IgG系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。
(10)幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。
此外；诸如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。
慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度３型。轻度萎缩性胃炎，临床症状轻，多无胃酸缺乏，饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。
中、重度萎缩性胃炎，胃粘膜萎缩明显，常可引起胃酸缺乏，而胃酸的作用对人体相当重要，除了能激活胃蛋白酶，分解食物等助消化作用外，还能协助铁、维生素Ｂ１２的吸收。所以在饮食上，除了要避免坚硬、过于刺激的食物，饮食按时定量外，宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食，以及山楂、橘子、苹果等，以刺激胃酸分泌，提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。
对无明显症状的萎缩性胃炎患者，可少量饮酒，或食适量的辣性物品(以不引起胃部不适为限)，以增加胃的血液供应，促进胃的正常活动。
目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多，以下取其主要几则阐述如下：
1）温胃舒胶囊
党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。
2）阴虚胃痛冲剂
北沙参、麦冬、五味子、甘草等。养阴益胃，缓中止痛。用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。
3）养胃舒胶囊
党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。
4）虚寒胃痛冲剂
白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。温胃止痛，健脾益气。用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。用于十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。
5）三九胃泰
三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。消炎止痛，理气健胃。用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。
6）猴菇菌片
猴头菌。消炎止痛，扶助正气。用于慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。
7）胃乃安胶囊
黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌。用于慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。
8）胃康灵胶囊
白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。
9）养胃冲剂
黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。养胃健脾，理气和中。用于慢性萎缩性胃炎。
10）复方胃乐舒口服液
猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。利五脏，助消化，提高机体免疫力。用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治。
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5慢性胃炎怎么治，能根治吗？
问：BR>患者性别:汪红艳目前一般情况:饿了就痛，过饱也痛，晚上也痛一会，中医说是脾胃虚寒，正吃中药．每隔３．４个小时不吃点东西就不舒服，哪怕是喝点热水也好点．病史:上学时曾胃痛过几回，但痛完没多久就好了以往的诊断和治疗经过及效果:一月前去做过Ｂ超，说肝胆胰没问题．又照个Ｘ光，胃粘膜光滑，钡剂入胃是钩形胃，其它都正常，医生说是慢性胃炎？开的西药没什么效果．辅助检查:第一次问题补充:( 9:47:52)请问我这样的胃病属于慢性胃炎中的哪一种?能治好吗?医生根据X光钡剂入胃曾钩形就断定是慢性胃炎准吗?用不用作胃镜?
爱心医生：你好：像你这种情况，西药没有什么好的方法，只是暂时性的缓解控制症状而不能根治,而且容易复发.最好的方法就是服用中药治疗，采用特效中药配合穴位埋线效果良好．有效的中药是治疗的关键，平时不要吃生冷辛辣的食物，饮食规律，不要生气．
爱心医生：吃三九胃泰。我有亲身经历，准好，但需坚持2到数3个疗程。祝你早日康复。
6慢性胃炎能治好吗
大概需要多久
问：慢性胃炎能治好吗大概需要多久
爱心医生：病情分析：您好,建议你服用奥美拉唑,吗丁啉和胃炎颗粒治疗,
指导意见：注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体的各种营养素充足，防止贫血和营养不良，应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、肾等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、卷心菜、胡罗卜、洋葱、西红柿、茄子、山药、红枣、柑桔等有利于慢性胃炎的恢复，。
爱心医生：病情分析：你好，慢性胃炎是可以治好的，但是比较慢指导意见：你好，建议在遵医嘱用药的同时注意不要吃生冷、辛辣的食物
爱心医生：病情分析：您好，慢性胃炎的治疗因人而异。指导意见：当然，也得看病的严重程度，相比较急性胃炎比较难治愈，但是病程缓慢，只要按照治疗坚持的话，会有效果的。
7胃病能治好吗?
问：我朋友得胃病好几年了.看过医生也吃过不少药.一直不见好转.
刘森林医师：病情分析:这种情况一般考虑为慢性胃炎或消化性溃疡.意见建议:1,可以选用抑制胃酸药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑等;2,可以使用胃肠道动力药物如吗丁啉,西沙必利等;3,如果治疗效果不好,最好去医院胃镜或上消化道钡餐检查.生活护理:治疗胃炎,饮食健康是治疗胃病的首要措施. 1,首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食. 2,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害. 3, 调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力.放松保持平和心态.
郑涵医师：你好，根据你提供的情况，一般的考虑是浅表性胃炎引起的症状，及时的自我调理，可以改善症状的。建议首先需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，建议服用葵花胃康灵，老胃病专用药，对浅表性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血都有较好的治疗效果，疗程服用治愈率高（六盒一疗程），少吃或是尽量不吃甜食因为甜食会促进胃酸的分泌.
程祥永医师：病情分析:
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症.最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要临床表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,嗳气,泛酸,恶心,呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈.意见建议:
临床上的治疗多采用联合用药,其治疗方案是雷尼替丁（或奥美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻对溃疡的侵蚀）+胶态铋制剂（覆盖并保护溃疡面并杀灭幽门螺旋杆菌）+阿莫西林（或克拉霉素可杀灭幽门螺旋杆菌）+甲硝唑（或呋喃唑酮可杀灭幽门螺旋杆菌）,你可以选择前三联,也可以四联全用.你说的中药是什么我不知道,但应该没什么禁忌,我建议你还是先用西药彻底治愈.
胃炎治疗的时间比较长,很多人在感觉舒服后就会停止用药,这也是胃炎反复发作的原因,建议你坚持用药,同时合理调节饮食.