胸椎增生的症状1112间盘轻微突出症状

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-05 03:12 标签： 轻微腰椎间盘突出症状
胸椎间盘突出症
胸椎间盘突出症症状
1.症状学基础及特点：胸椎间盘突出症所引起的症状，主要来源于以下4种因素：
(1)机械性因素：由于椎间盘突出及椎间关节紊乱，直接造成具有典型力学特点的局限性背部疼痛，例如，卧床休息后疼痛减轻，活动后则症状加剧，急性胸椎间盘突出时，可产生有胸膜炎症状特点的疼痛。
(2)根性因素：椎间盘突出可挤压根管神经出口处的脊神经根，以致引起;高位胸椎间盘突出可引起Horner综合征。
(3)：当椎间盘组织直接压迫脊髓本身时，将产生广泛的症状，从轻微的疼痛和感觉异常到明显的，可出现和下肢，且病情发展迅速。
(4)内脏症状：胸椎间盘突出可有多种多样的表现，易与心脏，肺或腹部疾病相混淆，同时，可有括约肌功能紊乱，大小便及性功能障碍;亦可出现神经，下肢常有久治不愈的慢性等，有时，患者可被误诊为神经官能症或癔症而长期误治。
2.胸椎局部的一般症状：患者主要表现为椎旁肌，严重者呈强直状;脊柱可有轻度侧弯及椎节局限性疼痛，压痛及叩痛。
3.体征的差异性较大：视椎间盘突出的程度及椎管矢状径的大小不同，胸椎间盘突出症患者的体征存在很大差异，当对躯体进行仔细的浅感觉检查时，可发现与受压节段相一致的明显平面，肌无力通常呈双侧性，且可伴有直肠括约，脊髓长束征(如或Babinski征阳性等)，病程时间越短，上述体征越常见，胸椎间盘硬膜内突出罕有发生，这些患者通常出现严重的神经症状，包括，脊髓后柱的功能(位置觉和振动觉)受累较轻，大多能保留，这是因为脊髓被挤压部位在脊髓前柱;但病变后期脊髓后柱亦可同时受压而引起完全性瘫痪。
4.胸椎间盘突出症的分型：本病有多种分型方式，但常用的有3类，现分述于后：
(1)依据发病急缓分型：
①急发型：指在数天甚至数小时以内急骤发病并引起神经症状者，其中病情严重的病例甚至可以出现瘫痪，其中半数患者有外伤史。
②缓发型：系慢性逐渐发病，大多因椎节退变所致，患者在不知不觉中出现症状，并逐渐加重，晚期亦可引起瘫痪。
(2)依据症状的严重程度分型：
①轻型：指影像检查显示胸椎间盘突出，但临床症状轻微，甚至仅有一般的局部症状者。
②中型：有明显的临床症状，除椎节局部疼痛及叩痛外，可有根性刺激症状或脊髓症状;磁共振(MRI)检查可清晰地显示阳性所见。
③重型：主要表现为脊髓或圆锥受压症状，甚至出现完全性瘫痪，其中半数发病较急，尤其是年轻患者。
(3)依据病理解剖分型：
①侧型：因胸椎椎管狭小，因此髓核易向压力较低的侧后方突(脱)出，因此在临床上以侧型为多见，此型主要表现为单侧神经根受压，患者出现根性症状而无明显的脊髓症状，胸段的脊神经根在椎管内经过的距离甚短，仅2～5mm，一旦受压，可因感觉神经支和交感神经支的受累而引起剧烈的疼痛。
②中央型：此型是椎间盘向正后方突出，以脊髓受压为主，并出现或轻或重的以及疼痛和感觉异常，其产生机制主要是由于：
A.脊髓直接遭受压迫：此是临床上最为多见的原因。
B.脊髓血供障碍：主要是突出物直接压迫脊髓前中央动脉所致，因脊髓的血供属终末式，侧支循环甚少，所以一旦血供障碍，即可招致急性截瘫，此时脊髓多呈横贯性损害。
C.当胸11～12椎间盘突出压迫脊髓圆锥和马尾时，患者除有及放射至下肢的疼痛外，括约肌功能亦同时紊乱，以致在表现感觉，运动功能障碍的同时，大，小便功能及性功能均受累;抑或是仅仅表现为马尾受压的症状，此型在临床上较为多见。
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胸椎脊髓损伤1112节下肢没直觉
健康咨询描述：
我在建房的时候在2楼掉了下来，在山东省济南市千佛山医院检查的，&&&胸椎脊髓损伤11&12节，现在半年多少了，大小便不知道，我这还有别的治疗方法吗？&&&我这样还能站起来吗，医生，求求你&了&&&&&&&&&&我的电话
想得到的帮助：
我每天给我的腿按摩，活动&，现在一点感觉都没有，腿有的时候动一下，也不知道。
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吴太山医师
擅长: 擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&据你的描述，你现在这种情况主要是脊柱损伤引起的脊髓横断的损伤。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种疾病治疗的效果往往不好，可能通过自身的功能训练，针灸等可能会恢复部分功能。
擅长: 各型颈椎病，颈椎骨折脱位，腰椎间盘突出症，椎管狭窄
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，脊髓的前后角分别支配着身体的运动和感觉，胸髓损伤会造成截瘫。脊髓和脊神经损伤，八小时之内是最佳恢复期。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您放松心情，可以去北京积水潭或北医三院骨科就诊。一般脊髓损伤半年，恢复的可能性很小了。
擅长: 中西医结合治疗常见内科疾病，尤其对康复科常见病：脑
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&&&&&&病情分析：&&&&&&应该说几乎是不可能在站起来了的。这是脊髓损伤。&&&&&&指导意见：&&&&&&损伤平面一下的神经通路都受阻，所以大小便失禁，下肢运动障碍，建议康复训练，防止肌肉萎缩，血栓等并发症
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