异地急诊住院如何报销住院报销费多少天返还患者

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-03 21:27 标签： 新农合异地住院报销
企业退休人员异地就医如何报销住院治疗费用（>20000元
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企业退休人员异地就医如何报销住院治疗费用（>20000元
我父亲（69岁）是九江仪表厂退休职工，现已退休回上海，办理了异地就医。现因病住院开刀，估计费用5万左右。请问如何办理报销及报销比例？
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　　您好，带医院原始发票，出院小结，清单等盖上医院公章，回九江报销。
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鞍山市城镇职工基本医疗保险参保人员办理长期异地居住手续须知
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信息来源：
医疗结算处
浏览次数：
鞍山市城镇职工基本医疗保险参保人员退休后，长期异地居住（预计居住一年以上）者，可以办理异地居住手续，相关业务介绍如下。
一、参保人需提供的材料：
1、《鞍山市城镇职工医疗保险异地就医人员登记表》（一式两份）。
2、参保人本人身份证、医疗保险IC卡和异地《居住证》的复印件。
3、参保人投奔异地的直系亲属（仅限子女、父母），需提供被投奔人在异地的居住材料（被投奔人身份证和户口本复印件，被投奔人若非居住地户口需提供居住地房屋产权证复印件。产权证为被投奔人配偶名字需提供结婚证复印件）；参保人本人在异地购置房产的，需提供居住地《房屋产权证》复印件。
4、由参保人所在单位（或本地社区、公安部门）开具证明(盖章)，证明参保人去何地居住、投奔何人、参保人与被投奔人关系。
二、如何领取《鞍山市城镇职工医疗保险异地就医人员登记表》
由参保人本人或代办人到社会保险局三楼119窗口领取此表（一式两份）或从鞍山市社会保险局网站(www.)下载专区下载此表（一式两份）。
三、如何填写《鞍山市城镇职工医疗保险异地就医人员登记表》
1、参保人自然情况：按表中项目填写并在右上角粘贴本人1寸彩色照片。
2、约定异地医疗机构：参保人在异地居住地选择两所医院，填写医院名称及医院等级并加盖医院公章；然后到异地居住地医疗保险经办机构（医保中心）盖章，证明参保人所选择的两所医院为当地医疗保险定点医院。
3、门诊特病申请栏：参保人患有恶性肿瘤、肝、肾等器官移植术后、尿毒症、精神病等可填写此栏，恶性肿瘤需提供病理报告，其它病种提供病历。除上述病种外无需填写。
4、《鞍山市城镇职工医疗保险异地就医人员登记表》一式两份填写完整并盖章，同时携带上述参保人需提供的材料到社保局审核备案，备案后异地居住手续办理完毕。登记表一份交由参保人保管，一份由社保局存档。
长期异地居住手续后，参保人医疗保险IC卡处于冻结状态，在鞍山及异地均不能使用，参保人患病后，只能到异地所选定的两所约定医院住院治疗，住院费用由参保人全额垫付，出院后三个月内到鞍山市社会保险局核销（办理门诊特病患者在选定的特病就医医院门诊治疗）。
五、异地就医费用核销需提供的材料
1、门诊（特病）或住院病历复印件(盖红章)、费用清单(汇总)原件(盖红章)、医疗费收据原件(盖红章)。
2、《鞍山市城镇职工医疗保险异地就医人员登记表》复印件一份。
3、将参保人本人身份证、医保卡、鞍山银行卡、代办人身份证复印在一张纸上。
六、新增加异地特病需提供的材料
已经办理异地居住手续新患特病的参保人，需在原约定的两所医院中选定一所作为门诊特病就医医院。参保人患恶性肿瘤需持病理报告单(盖红章)、其它病种持病历(盖红章)和登记表原件到社会保险局三楼119窗口审核、录入门诊特病信息。未经审核发生门诊费用不予核销。
七、如何更改异地约定医院
异地约定医院选定后，满一年方可更改。更改前须将在更改医院所发生的费用核销完毕。更改时需出示原登记表和重新盖章的一式两份《鞍山市城镇职工医疗保险异地就医人员登记表》（更改一所医院须将未更改的另一所医院同时盖章），到社会保险局三楼119窗口办理。
八、如何取消异地居住手续
办理长期异地居住手续满一年者，方可办理取消。将异地居住期间的医疗费用核销完毕后，持本人保管的《鞍山市城镇职工医疗保险异地就医人员登记表》（原件）到社会保险局三楼119窗口办理取消手续。
九、个人账户资金如何使用
长期异地居住手续后，参保人医疗保险IC卡处于冻结状态，每月正常注入个人帐户资金。若在异地发生医疗费用，报销时若未在异地发生医疗费用或卡内尚有余额，
附件内容：
国家人社部
国家人力资源和社会保障部
深圳市社会保险基金管理局
北京市社会保险网上服务平
上海社会保险办事网
天津市人力资源和社会保障局
广东省人力资源和社会保障局
浙江省人力资源和社会保障厅
江苏省人力资源和社会保障厅
辽宁省人力资源和社会保障厅
辽宁省卫生厅
辽宁省民政厅
沈阳市社会养老和工伤保险管理局
沈阳市社会医疗保险管理局
大连市人力资源和社会保障局
营口市人力资源和社会保障局
辽阳市人力资源和社会保障局
盘锦市人力资源和社会保障局
葫芦岛人力资源和社会保障局
鞍山市人力资源和社会保障局
鞍山市劳动就业服务局
鞍山市财政局
鞍山市民政局
鞍山市卫生局
鞍山市社会保险局网站
地址：鞍山市铁西区三道街81号 邮编：114011 电话：5580303
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异地住院费用报销比例怎么算？
来源：耒阳新闻网
发布时间：
　　近日，市人社局医保中心收到一封关于医保异地住院费用报销比例的信访信件。住在郴州市的耒阳某煤矿退休职工曾老致信湖南省信访局，反映其2015年因冠心病在郴州某医院住院，总共花费医疗费用16万余元，但是在基本医疗统筹基金却只报销了6万余元，报销比例约为37%。信访人曾老认为自己报销额度过低，请求回复其住院医药费用报销标准的问题。
　　异地住院费用报销是在扣除药品政策自付、材料政策自付、治疗费政策自付、住院应付起付线、转外自理费用、统筹分段费用等费用后所剩的费用，这些费用均是根据湖南省医保系统药品/诊疗项目目录来核定的。其中床位费超过每日20元、出院带药超过两周或者材料费超标等，系统均会自动扣除的。
　　收到省信访局转来的曾老信件后，市人社局医保中心医审股工作人员立即对曾老的医疗费用报销明细情况进行了核查。通过查询湖南省医保系统药品目录，发现曾老药品政策自付费用为500余元,材料政策自付费用为80000余元，治疗费政策自付为3000余元，其他政策自付费用为15000余元。扣除以上费用后，基本医疗统筹基金可予以支付的费用为60000余元。此次报销比例偏低，主要是由于患者使用了三个支架，共计11万元。而根据湘劳社政字【2006】30号、衡劳社【2009】7号、耒劳社字【2009】25号文件规定，医用耗材统筹支付标准主动脉支架为20000元/个，冠脉支架、脑血管支架和其他血管支架8000元/个。因此，根据政策，曾老在统筹基金可报销的支架费用为48000元，剩余支架费用需曾老自己负担，正是因为这样，导致曾老医疗费用报销比例偏低。
　　根据核查的情况，市人社局医保中心工作人员对住在外地的曾老进行了电话回访，向其做解释说明，获得了曾老的理解和支持。(张小丹、王贝)
[责任编辑：梁昕]
[总编：李为民]
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